Мрт для детей в гродно

История метода

Магнитно-резонансная томография – это одна из наиболее современных и совершенных уточняющих технологий неинвазивной, безопасной и эффективной лучевой диагностики, основанная на способности находящихся в сильном магнитном поле протонов поглощать и излучать энергию на строго определённой частоте.

За последние годы МРТ стала одним из ведущих методов неинвазивной диагностики. С 70-х годов, когда принципы магнитного резонанса впервые стали использоваться для исследования человеческого тела, до сегодняшних дней этот метод медицинской визуализации неузнаваемо изменялся и продолжает быстро развиваться. Совершенствуются техническое оснащение, программное обеспечение, развиваются методики получения изображений, разрабатываются парамагнитные и ферромагнитные контрастные препараты. Это позволяет постоянно находить новые сферы применения МРТ. Если сначала ее применение ограничивалось лишь исследованиями центральной нервной системы, то сейчас МРТ с успехом применяется практически во всех областях медицины.

Пациентам

При проведении процедуры пациент помещается в сильное однородное магнитное поле и на часть его тела периодически подаются радиочастотные импульсы, в дальнейшем происходит высвобождение поглощённой телом энергии в виде радиочастотного излучения и тепла. Других видов облучения (в том числе и рентгеновского) пациент не получает.

Излучаемый телом пациента сигнал «читается» с помощью специальной катушки, после чего компьютер по специальным алгоритмам находит положение в пространстве протонов изучаемой области и строит изображения в виде анатомических срезов в выбранной плоскости. Побочный эффект от обследования (тепло) сравним по своим параметрам с воздействием физиотерапевтических аппаратов и при отсутствии сильных отягощающих факторов (резкого нарушения теплорегуляции в организме в сочетании с сильным укутыванием) совершенно безвреден.

МРТ используется для изучения:

• органов центральной нервной системы (головного и спинного мозга с их оболочками — существенно лучше других методик),
• суставов и связочного аппарата, межпозвонковых дисков,
• паренхиматозных органов брюшной полости (печени и желчного пузыря, селезёнки, поджелудочной железы),
• забрюшинного пространства (почек, надпочечников),
• средостения,
• органов малого таза (матки с придатками, простаты),
• состояния мягких тканей, сосудов (в том числе в головном мозге).

Специальной подготовки к исследованию, за редким исключением, не требуется. Голодать не нужно. Подбирать определённый период менструального цикла тоже (кроме дифференциальной диагностики кистозных образований яичников). В случае изучения мочевого пузыря сильно облегчает диагностику его значительное заполнение (обильно пить и не ходить в туалет в течение 2 — 3 часов непосредственно перед манипуляцией). Желательно одевать одежду без металлических частей, поскольку в этом случае её придётся снимать. Одежда из синтетических материалов обычно не мешает, однако, может содержать красители на металлической основе, что значительно снижает качество получаемых изображений. Лучше всего подойдёт одежда из хлопчатобумажной либо льняной ткани светлого цвета.

Абсолютными противопоказаниями к проведению исследования являются: наличие имплантированных устройств типа кардиостимулятора, нейростимулятора, имплантированного слухового аппарата; металлических скобок из магнитного материала на сосудах; искусственных клапанов сердца; наличие в организме крупных объектов из магнитных металлов (искусственные суставы, пластины металлоостеосинтеза, осколки и пр.), вес более 175 килограмм, окружность тела с руками, прижатыми к туловищу более 180 см.

Относительными противопоказаниями являются: тяжёлое состояние пациента, не позволяющее ему находиться без аппарата ИВЛ, дозатора (или др.) или лежать в требуемом положении; беременность в первом триместре (берутся только по жизненным показаниям при наличии решения консилиума); наличие в области исследования либо иных областях организма хорошо фиксированных мелких металлических предметов; наличие клаустрофобии.

Дети до 5 лет практически всегда исследуются под наркозом (это связано с необходимостью полной неподвижности во время исследования). Речь ребёнка не допускается, даже такие небольшие движения сильно снижают качество.

О кабинете магнитно-резонансной томографии

Кабинет МРТ УЗ «Гродненская университетская клиника» открылся в январе 2002 года. Первые пациенты были приняты 18 января. В 2013 году произошла замена оборудования и установлен новый аппарат последнего поколения.

Кабинеты оснащены многоцелевыми высокопольными томографами производства фирм «Philips» и «Hitachi» мощностью поля 1,5 Тесла. Имеются специальные приспособления (катушки) на многие анатомические области.

Обслуживает отделения областной больницы, медицинские учреждения города Гродно и Гродненской области. Также проводятся исследования на платной основе для медучреждений (при отсутствии прямых медицинских показаний, нежелании пациента проходить предварительные методы исследования либо при желании обследоваться в другом месте).

Выполняются следующие виды исследований:

Исследование головного мозга, придаточных пазух носа, гипофиза, внутренних слуховых проходов, орбит, органов шеи, средостения, брюшной полости и забрюшинного пространства, бесконтрастная холецистохолангиовирсунгография, органов малого таза, любого отдела позвоночника, а также одномоментное исследование всего позвоночного столба, бесконтрастная миелография, суставов, мягких тканей конечностей, шеи, туловища. Имеются ангиопрограммы для артерий головного мозга; вен и синусов головного мозга; сосудистых мальформаций в головном мозге.

Прейскурант цен для граждан РБ на МРТ исследования на 2020 год

ГРАФИК РАБОТЫ КАБИНЕТА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Кабинет работает ежедневно, без выходных с 8:00 до 22:00.

Воскресенье с 8:00 до 15:00

СПЕЦИАЛИСТЫ ОТДЕЛЕНИЯ

• Гавина Наталья Львовна – врач-рентгенолог (заведующий) высшей квалификационной категории
• Новицкий Юрий Георгиевич — врач-рентгенолог первой квалификационной категории
• Бойко Дмитрий Вячеславович — врач-рентгенолог первой квалификационной категории
• Прокопович Андрей Валерьевич — врач-рентгенолог первой квалификационной категории
• Андрианова Диана Сергеевна – врач-рентгенолог второй квалификационной категории
• Прудко Антон Юрьевич — врач-рентгенолог
• Шкарда Полина Николаевна- врач-рентгенолог

Уважаемые пациенты!

Запись на исследования, порядок оплаты.

Запись на исследования (как бесплатные, так и платные) осуществляется ответственными за запись врачами территориальных медучреждений согласно установленного графика мест. Если какие-либо медучреждения не записали своих пациентов на следующий день, то с 14 часов на свободные места следующего дня начинается запись на платные исследования. В случае поломки оборудования информация об этом сообщается в медучреждения по электронной почте и на период ремонта запись приостанавливается.

Согласно утвержденному Приказу ГУЗО от 05.03.2018г. № 223 определен перечень показаний и обязательных предварительных исследований для пациентов, направляемых на бесплатную томографию, контроль за соблюдением которых возложен на комиссии по отбору пациентов, существующих в медучреждениях. Если пациент не желает проходить предварительные исследования или не имеет достаточных показаний, то ответственный за запись на сложные диагностические исследования врач местного медучреждения может записать его на платное исследование с выдачей направления стандартного образца согласно графика платных мест для данного медицинского учреждения. В случае поломки оборудования информация об этом сообщается в медучреждения по электронной почте и на период ремонта запись приостанавливается.

То есть, если Вы желаете пройти МР-исследование на платной основе, Вы обращаетесь в одно из медицинских учреждений (поликлинику, больницу) к клиническому врачу по предполагаемому профилю Вашего заболевания и сообщаете ему, что желаете пройти платное МР-исследование. Если врач находит у Вас даже минимальные показания, он через местную комиссию оформляет направление и производит запись на один из томографов. Врач выдаёт направление, где будет указано куда обратиться, число и время, в которое нужно это сделать. Обязательно возьмите с собой паспорт. У вас не должно быть противопоказаний к исследованию, а на одежде не должно быть металлических частей. Желательна одежда из хлопка, льна, минимум синтетики.

ВАЖНО: Для уточнения информации о прохождении исследования и режиме работы кабинета МРТ вы можете позвонить по телефону: 8 0152 96 75 47

Оплата осуществляется непосредственно перед выполнением исследования в кассах больницы.

При необходимости записи результатов исследования на компакт-диск пациент предоставляет в кабинет МРТ свой носитель. Оптимальным является диск CD-R.

• 1002114
• 01 декабря 2019, 12:48
• здоровьетехнологииГроднорегионБеларусь

Сегодня МРТ — достаточно популярное исследование. Где в Беларуси есть магнитно-резонансные томографы, хватает ли их нам, как на МРТ попасть бесплатно и сколько это стоит, если платить? На эти вопросы постарался найти ответы TUT.BY.

Сколько в Беларуси МРТ-аппаратов и где больше?

По подсчетам TUT.BY, в Беларуси 62 МРТ-аппарата. Больше всего томографов в Минске — 22, меньше всего в Витебской области — 4, при этом два из них сейчас не работают.

В Гродненской области пока пять МРТ-аппаратов и все они — в Гродно. Два МРТ-аппарата установлены на базе Гродненской университетской клиники, по одному — в больнице скорой медицинской помощи, детской областной больнице и в 1134-м военном клиническом медцентре Вооруженных сил.

В перспективе МРТ-аппараты должны появиться еще в нескольких городах Гродненской области. Например, уже в этом году запустят томограф в Островецкой районной больнице. В ближайшие пять лет МРТ появится в Лидской центральной районной больнице, в городской больнице № 4 Гродно и в Гродненской больнице скорой медицинской помощи.

Почему для МРТ нужно получить направление врача

МРТ чаще всего используют для диагностики заболеваний головного мозга и позвоночника. По словам Дмитрия Василевича, главного внештатного специалиста по лучевой диагностике комитета по здравоохранению Мингорисполкома, на них приходится примерно 80% всех МРТ-исследований. Например, это единственный метод диагностики рассеянного склероза, а протрузии и микропротрузии позвоночника лучше видны именно на МРТ.

— МРТ — это метод нейровизуализации. Под воздействием магнитного поля атомы водорода меняют свое спиновое число. Чем больше воды содержит орган, тем он лучше виден, а у человека больше всего жидкости содержит головной мозг.

Чаще всего МРТ-обследование проводят по направлению врача. И это не зависит от того, обследуется ли пациент за счет госбюджета или платит сам. Хотя в некоторых клиниках направление при платном обследовании не просят.

— Хотя МРТ и безвредный метод диагностики, к нему есть противопоказания, — говорит Наталья Деркачева, главный внештатный специалист по МРТ главного управления по здравоохранению Минского облисполкома. — Это и клаустрофобия, и импланты, и металлические конструкции, которые сейчас очень часто ставят. Направление врача на это исследование в том числе нужно для того, чтобы пациент в томографе находился минимум времени и было получено максимум информации.

В Гродненской области, чтобы сократить количество случаев, когда без заболеваний делают МРТ, издали приказ, по которому пациентов на исследование отбирают комиссии.

— Если разрешить самозапись пациентов на высокотехнологичные методы диагностики без направлений таких комиссий, то людям, действительно нуждающимся в этой диагностике, мест для исследования не хватит, — отмечает Наталья Маркевич, главный внештатный специалист по лучевой диагностике главного управления здравоохранения Гродненского облисполкома.

В каждом учреждении здравоохранения Гродно и области есть комиссии, в которые входит невролог, хирург, терапевт, представитель администрации, при необходимости — и специалист лучевой диагностики.

— Направление на МРТ может дать терапевт в поликлинике?

— Да, если речь идет об амбулаторных пациентах, то его можно получить у терапевта, но после того, как комиссия, изучив медицинскую документацию пациента, придет к выводу о наличии показаний к МРТ и соблюдении протокола предварительных диагностических исследований. Речь идет о выполнении более простых, но эффективных методов диагностики — УЗИ, эндоскопических, рентгенологических методов обследования, — объясняет Наталья Маркевич.

— Например, у человека болит спина и есть показания к МРТ одной из зон позвоночника. Он был у невролога в своей районной поликлинике. Как ему попасть на МРТ?

— Невролог с учетом клинико-диагностических данных рекомендует пациенту пройти МРТ. Однако стоит понимать, что, согласно действующей нормативной базе, боль в спине — это не показание к экстренному МРТ-исследованию. За каждым учреждением здравоохранения Гродно, в котором установлен МРТ-аппарат, закреплены учреждения здравоохранения города и области, квоты мест по дням месяца для этих учреждений прописаны в графиках обследования пациентов в кабинетах МРТ. Поэтому при наличии показаний и отсутствии противопоказаний комиссия записывает пациента через электронное бюро записи на диагностические исследования на имеющиеся места на тот МРТ-аппарат, за которым закреплено данное учреждение.

Экстренное МРТ делают сразу, а плановое можно ждать и месяц

МРТ по экстренным показаниям делают сразу. Но что является этим экстренным показанием?

— Основное количество экстренных исследований — это острое нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульты. На третий день после инсульта произошедшие изменения, возможно, будут видны на КТ. На МРТ все это будет диагностировано в первые часы, и есть возможность восстановить кровоснабжение и спасти участок мозга, — говорит Дмитрий Василевич.

Специалисты здравоохранения говорят, что плановое МРТ за счет средств госбюджета можно пройти и в течение недели. Например, очередь на плановое исследование в Минской области — 10−14 дней, в Гродненской — от недели до месяца.

— У аппарата МРТ есть своя пропускная способность, мы не можем сделать больше исследований, чем позволяют технические возможности аппарата, поэтому и были разработаны графики обследования. Например, в Гродненской университетской клинике мы работаем в три смены и по субботам, пациентов на платной основе обследуем по воскресеньям. По экстренным показаниям исследование проводим незамедлительно на основании решения консилиума, плановым пациентам — в течение недели-месяца, в зависимости от цели исследования, — говорит Наталья Маркевич, главный специалист по лучевой диагностике Гродненской области.

Дмитрий Василевич объясняет, что в среднем в день на одном аппарате МРТ можно обследовать 25−30 пациентов, именно поэтому и могут возникать очереди. При этом одно МРТ может занять и 90 минут — все не так быстро, как при КТ.

Хватает ли стране МРТ-аппаратов?

Достаточно ли в Беларуси МРТ-аппаратов? С одной стороны, у нас более 60 аппаратов, часть из которых работает круглосуточно, и их количество будет расти. С другой — люди могут ждать исследования месяц. А сколько еще нужно потратить времени на то, чтобы получить на него направление.

Аппараты могут выходить из строя, ломаться.

В столице МРТ-аппаратов больше, чем в каждой отдельно взятой области. При этом минчане могут платно пройти такое обследование и в Минском районе. Достаточно ли этого количества техники для столицы?

— МРТ-аппаратов никогда не будет достаточно, потому что пациентов много, диагностика совершенствуется. Сейчас мы говорим о том, что МРТ проводят при подозрении на какие-либо заболевания, но давайте посмотрим еще на один аспект — профилактику, например, тех же опухолей головного мозга. Если поставить это на поток и делать такие обследования в рамках профилактики, сколько бы ни было аппаратов, их все равно будет мало, — говорит Дмитрий Василевич. — Но не столько важно количество аппаратов, сколько специалистов: врачей и лаборантов, которые на этих томографах работают.

// TUT.BY