Мрт для людей страдающих клаустрофобией
На сегодняшний день магнитно-резонансная и компьютерная томографии представляют собой одни из наиболее информативных методик обследования пациентов. Иногда им попросту нет никакой альтернативы, если речь идет о неинвазивном получении информации. Выделяется несколько различных вариантов этого метода исследования, например 3D-моделирование, которое в состоянии или заменить ангиографию, или сузить зону поиска проблем перед этим вмешательством.
На вооружении у врачей уже давно стоят томографические исследования органов брюшной полости, головного мозга и других областей. Они расцениваются как стандартные методики. Однако к их проведению имеется несколько противопоказаний, к которым относятся:
- Искусственный водитель ритма – электрокардиостимулятор;
- Установленные всевозможные металлоконструкции, магнитные имплантаты;
- Клаустрофобия.
Важно понимать, что истинная клаустрофобия, как яркое проявление боязни закрытых пространств с явными клиническими проявлениями, как диагноз, установленный врачом-психиатром, является очень редким явлением. То есть встретить такую патологию практически невозможно. Но такая ситуация, когда при попадании в ограниченное пространство у человека начинается паническая атака, считается достаточно распространенной. При этом могут отмечать различные степени тяжести.
Поэтому возникновение страха, неприятных ощущений, тахикардии при попадании в трубу аппарата являются вполне нормальными. Здесь важно провести психологическую работу над самим собой с целью расслабления, нужно объяснить самому себе, что не стоит бояться. Истерика не приведет ни к чему хорошему, потому что врач не получит необходимых данных о состоянии здоровья, а вам будет просто стыдно. Ни в коем случае не стоит представлять себя в этом аппарате, как в гробу.
Следует отметить, что для получения качественной картины на МРТ необходима неподвижность пациента до получаса. Истерические припадки могут же нанести травму самому больному, а также поломать этот аппарат, который стоит очень больших денег. Также, припадки истерики не делают хорошо никому из окружающих. Большинство медицинских работников откровенно недолюбливают таких больных.
Как выполнить МРТ
В первую очередь, перед тем, как проходить МРТ, следует установить контакт с работниками учреждения, где будет проводиться исследование. Важно указать свои предпочтения относительно проведения процедуры:
- Насколько яркое он хочет освещение;
- Необходимо ли ему наличие вентилятора внутри;
- Хочет ли он быть с открытыми или же закрытыми глазами.
Пациент также должен понимать, что внутри аппарата врач может попросить его выполнить некоторые действия, например, задержать дыхание или постараться еще меньше шевелиться.
Как пройти МРТ при клаустрофобии? Для того чтобы процедура прошла максимально успешно, существует несколько вариантов подготовки пациента:
Психологическая
Она считается самой предпочтительной для всех участников. Пациент должен оповестить врача о том, что у него имеется такая проблема. Медицинские работники показывают, что аппарат закрыт не со всех сторон, с одной из них он полностью открыт. То есть, при наличии сильного страха можно будет покинуть его своими силами.
Обязательно нужно сказать, что во время проведения манипуляции с пациентом все время будет вербальный контакт посредством внутренней связи. То есть ничего плохого не должно произойти, никто про него не забудет.
Опытные работники томографа могут подсказать, как бороться с паникой. Иногда прибегают к помощи корвалола, который обладает некоторым успокоительным действием. Пациенту важно понимать, что шевелиться внутри вполне допустимо, можно спокойно осмотреться вокруг внутри аппарата.
Аппаратная
Врач также предупреждает пациента, что томограф оснащен так называемой тревожной кнопкой. Ее можно нажать тогда, когда находиться внутри уже невозможно. Она прерывает исследование.
Если вы никак не можете перебороть свой страх, то возможно выполнение исследования на другом аппарате. Существуют томографы, которые изготовлены не как сплошная труба, а с прорезанными отверстиями. Также бывают аппараты, напоминающие кольцо или даже вообще полностью открытые.
Фармацевтическая
Если психологическая настройка никаким образом не помогла или пациент никаким образом не борется со своими паническими атаками, то возможно применение фармацевтических средств, которые позволят ввести больного в так называемый медикаментозный сон. Именно при его помощи МРТ выполняется грудничкам или маленьким детям, которых никак не заставить лежать практически неподвижно такой длительный промежуток времени.
Альтернативные методы
Если все вышеперечисленные варианты не сработали, а вопрос, как сделать МРТ, остается открытым, то следует искать другие методики. Например, компьютерная томография может послужить хорошей альтернативой. Важно понимать, что она является менее информативной методикой, при этом вполне может быть предпочтительной в данном конкретном случае. Она не требует длительного неподвижного пребывания пациента внутри аппарата.
Врач обязан объяснить пациенту, что эта процедура не представляет для него никакой опасности. Даже если кабинет окажется полностью обесточенным, то из аппарата можно будет выбраться без посторонней помощи.
Пациентам же следует психологически настраиваться на процедуру заранее. Боритесь с проявлениями клаустрофобии. Иногда может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, от которой ни в коем случае не нужно отказываться. Намного безопаснее для вас будет побороть это состояние без применения медикаментозных средств, поскольку любой препарат оставляет след в организме.
Похожие записи
Специалисты из области медицины располагают огромным перечнем диагностических методик, различных по эффективности и уровню информативности. Если говорить о способах обследования, проводимых неинвазивным путем (без инструментального вмешательства), самым действенным методом выступает томография. Максимально безопасной формой сканирования является магнитно-резонансный скрининг, который проводится без облучающего воздействия на биологические структуры.
Список противопоказаний включает небольшое количество пунктов, одним из которых выступает скрининг при клаустрофобии. Как пройти МРТ с указанной патологией, решается в персональном порядке ведущим пациента врачом.
Сложности диагностики при клаустрофобии: как пройти МРТ
Подавляющее большинство клиентов диагностических центров относятся к аппаратному обследованию спокойно, так как единственным дестабилизирующим фактором служит необходимость длительного нахождения в неподвижном положении во время томографирования. Только 7% пациентов отзываются о процедуре в негативном русле, что связано с закрытостью внутреннего пространства оборудования.
Все обследуемые, проходящие скрининг впервые, испытывают негативные эмоции, связанные с новизной обстановки, отсутствием других людей в помещении (персонал во время сеанса располагается в соседней комнате), внешним шумовым эффектом, который создается оборудованием. Даже те люди, которые не страдают приступами внезапной паники, могут поддаться ощущению опасности и попросить остановить процесс. Незнание этапов исследования, отсутствие предварительного инструктажа от лаборанта, пренебрежение легкими седативами перед обследованием могут привести к описанному результату.
Следует отличать небольшое эмоциональное переживание от истинного психического заболевания. Патологическая боязнь замкнутого пространства встречается в клинической практике крайне редко. При менее сложных формах аномалии проведение аппаратной диагностики возможно, если соблюсти рекомендации по подготовке к процедуре.
Как подготовиться к сканированию в закрытом аппарате?
Заранее ознакомьтесь с информацией, касающейся алгоритма проведения МРТ. Как пройти при клаустрофобии сканирование, может заранее скоординировать врач, посоветовать консультацию у психолога, назначить курс успокоительных средств. Клиника также выбирается заранее. До дня диагностирования рекомендуется пообщаться с сотрудниками. Прислушаться к своим пожеланиям и передать их работникам центра. Например, уместными будут просьбы об уровне яркости света внутри аппарата, мощности вентиляции, возможности включить спокойную музыку в комнате и т.д.
Для снижения психологической напряженности можно попросить о предварительной «экскурсии» по помещению с томографом. Дежурный врач расскажет и покажет, как пройти МРТ при клаустрофобии. Установка не полностью изолирована, пациент может в любой момент покинуть ее своими силами при проявлении приступа паники. Внутри помещения работает двусторонняя связь, посредством которой можно поговорить с персоналом. В связи с длительностью процедуры многие больные решают, что о них забыли, на фоне чего развивается припадок. Если от того становится легче, можно постоянно разговаривать с сотрудником центра по громкоговорителю.
В исключительных случаях можно воспользоваться тревожной кнопкой, о наличии которой также предупредит лаборант. Исследование прекратится, а доктор выйдет к Вам на помощь. При сильном страхе рекомендуется выбрать томограф открытой конфигурации. Его стенки не имеют сплошного строения. Некоторые аппараты вообще выглядят, как большое одиночное кольцо, перемещающееся вдоль тела обследуемого.
Медикаментозные способы решения проблемы
При малой эффективности описанных вариантов подготовки применяется последнее средство – введение в искусственный сон на время скрининга. Наркоз полностью расслабит тело, отключит эмоциональный и сенсорный контроль, больной не вспомнит о том, что происходило во время процедуры. Данная вариация применяется и к малолетним пациентам, вплоть до грудничкового возраста, является единственной альтернативой того, как пройти МРТ при клаустрофобии при наличии острых приступов.
Альтернативные методы
Главной сложностью выступает длительность периода скрингирования. Если клиент может пройти процедуру в сокращенные сроки, рекомендуется применение альтернативного способа – КТ. Исследование сокращается на треть заявленного времени, что сокращает риски развития панической атаки.
Если для выявления патологии достаточно обычной рентгенографии, нужно воспользоваться указанным способом, так как диагностирование займет не более пяти минут. Еще одной формой решения такой проблемы, как пройти МРТ при клаустрофобии, служит томографирование в магнитно-резонансной комнате. Привычного оборудования в ней нет, поле генерируется из стен помещения. Больной может простоя стоять или сидеть, доступ воздуха и света не ограничен. Двигаться не рекомендуется, но осматриваться можно без ограничений.
Где и как пройти МРТ при клаустрофобии
Для быстрого поиска ближайшего учреждения томографии работает единый городской сервис Moskva-mrt. На его страницах представлен полный список организаций, предоставляющих описанную услугу. Пользователи портала могут выбрать как государственный центр, так и частную клинику, расположенную в любом районе столицы. Клиники распределены по рейтинговой оценке, ценам на сервисные предложения. Здесь же можно найти информацию о скидках и программах лояльности.
Для записи на консультацию или МР-сеанс достаточно позвонить по номеру, размещенному в верхней части страницы. Операторы предоставят полную информацию о подготовке к скринингу, ближайших клиниках, сориентируют в ценах, забронируют время для посещения. Во многих медучреждениях ведут прием узконаправленные специалисты, которые также предоставляют пред-процедурное консультирование или помощь в расшифровке результатов.
Магнитно-резонансная томография – один из самых современных методов обследования. Однако некоторые люди бояться проходить диагностику по ряду причин.
В большинстве клиник используются аппараты МРТ с конструкцией закрытого типа. Они представляют собой короткую узкую трубу, в которую пациента задвигают на специальном «столе». В зависимости от того, какие органы обследуются, человек может почти полностью находиться в трубе или частично.
Какой томограф лучше: открытый или закрытый?
Подобная конструкция ассоциируется у многих с замкнутым пространством наподобие лифта. Поэтому у людей, страдающих клаустрофобией, необходимость прохождения МРТ вызывает настоящую панику. Ведь, к тому же, во время обследования, которое длится от 15 минут до часа, нужно лежать неподвижно.
И как показывает практика, эта проблема волнует достаточно большое количество пациентов. Форумы пестрят вопросами «Как пройти МРТ при клаустрофобии?», «Страшно ли делать МРТ?», «Как не запаниковать на МРТ?»
Что можно сделать в данной ситуации? Большую роль играет психологический настрой. Сотрудники клиник «МРТ Эксперт» всегда помогают пациенту почувствовать себя более комфортно, объясняя, как будет проходить процедура.
Задать любой вопрос врачам-экспертам можно в нашей группе ВКонтакте
Необходимо понимать, что аппарат МРТ открыт с двух сторон (со стороны головы и ног), поэтому человек может видеть, что происходит снаружи. При этом внутри трубы включается свет и работает вентилятор, что делает обстановку более комфортной. А сама процедура – полностью безболезненная.
Пациент может прийти на обследование вместе с родственником или другом, который будет находиться рядом с аппаратом. Если такой возможности нет, эту роль может выполнить сотрудник клиники.
Также следует помнить о том, что при возникновении паники человек может нажать специальную кнопку и связаться с рентгенологом, а процедуру можно прервать в любой момент.
Еще одной причиной появления страха и паники может стать неприятный шум работающего томографа. Для этого пациенту выдают наушники, в которых играет приятная спокойная музыка. Чтобы снять беспокойство, можно постараться отвлечься – думать о приятном или сосредоточиться на дыхании, спокойно следя за вдохами и выдохами.
Если эти меры не помогают, перед началом МРТ можно принять легкие седативные препараты. В более тяжелых случаях стоит выбрать клиники с МРТ аппаратами открытого или вертикального типа.
До сих пор бытует мнение, что МРТ, подобно рентгену или КТ, сопровождается дозой рентгеновского излучения, что также удерживает некоторых пациентов от прохождения этого исследования. На самом деле, МРТ работает по другому принципу, чем рентген.
Вреден ли рентген? Читайте здесь
Все происходит за счет магнитов, расположенных в кольце аппарата. Под действием магнитного поля высокой мощности атомы водорода в организме человека меняют свое направление, а затем при воздействии электромагнитного сигнала они генерируют собственный сигнал, что позволяет получить на снимках четкие изображения всех тканей и органов в различных плоскостях. При этом магнитное поле не дает никакого излучения и не оказывает вреда на организм, поэтому МРТ могут проходить все, в том числе беременные со 2 триместра, дети и пожилые люди. Эту процедуру можно проводить необходимое количество раз.
Возможно, вас заинтересует:
Противопоказания к проведению МРТ
Зачем нужен контраст при проведении магнитно-резонансной томографии?
Почему магнитно-резонансная томография ассоциируется с клаустрофобией? Аппараты МРТ бывают открытого и закрытого типа. Закрытый томограф – это своеобразный туннель, открытый с обеих сторон, куда помещают кушетку с обследуемым. Открытый аппарат предлагает больше пространства для больного, но обследование в нем также требует его фиксации и неподвижности. Такие условия плохо переносят люди с клаустрофобией. Однако бывают случаи, когда диагностика МРТ – единственная возможность поставить правильный диагноз. Что тогда делать тем, кто страдает боязнью замкнутых пространств?
Клаустрофобия – признаки заболевания
Многим непонятно такое состояние, поэтому возникает вопрос – что такое клаустрофобия? Является ли это патологией психики или просто речь идет о некомфортном ощущении, подобно тому, как может раздражать определенный запах, вкус или звук.
Медицина определяет клаустрофобию как заболевание психики, не связанное с патологиями головного мозга. Для нее характерна боязнь замкнутых пространств, в том числе тесных помещений с большим количеством людей. Проявляется это прежде всего чувством тревоги, которое усугубляется, если человек не может покинуть зону дискомфорта. Этому заболеванию подвержены люди со слабой психикой, побывавшие в опасной ситуации или получившие травму. У клаустрофобии бывают приступы, во время которых проявляются симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- одышка и затрудненное дыхание;
- головокружение;
- потливость;
- озноб;
- тошнота;
- першение в горле и кашель;
- чувство острой опасности;
- паника;
- предобморочное состояние.
Хотя про данное заболевание все знают, большинству жителей нашей планеты не знакомо это состояние. Статистика говорит о том, что клаустрофобией страдает всего 3-7% людей.
Особенность МРТ – шум
Во время процедуры томограф издает характерный и довольно громкий шум, похожий на гудение или ритмичный стук. В этом нет ничего опасного, хотя некоторым пациентам становится страшно. Эта особенность аппарата связана с работой магнита. РЧ-катушки томографа генерируют импульсы. Чем мощнее катушки, тем более громкий шум издает устройство. Иногда диагностика сопровождается щелчками. Чтобы громкие звуки не доставляли неудобств, пациенту выдаются специальные наушники или беруши.
Причинит ли боль обследование?
Часто возникает вопрос: больно ли делать магнитно-резонансную томографию? Нет, никаких болевых ощущений процедура не доставляет, независимо от состояния больного (даже при серьезных заболеваниях головного мозга). Если делать ее с контрастным веществом, обследуемый может почувствовать непродолжительное жжение, когда игла с веществом вводится в вену, а после, при введении контраста – ощущение холода.
Также стоит предупредить о некоторых неудобствах, с которыми вы столкнетесь во время диагностики. Например, в течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность.
Учитывая то, что обследование может продлиться до полутора часов, не всем это удается легко. Когда человек не может лежать неподвижно длительное время, ему предлагают принять снотворное.
Как пройти МРТ при боязни замкнутого пространства?
Если МРТ нельзя заменить другим видом обследования, а пациент страдает клаустрофобией, придется искать компромисс. Поскольку такие случаи имеют место в медицинской практике, есть варианты, как сделать томографию человеку, который боится замкнутых пространств:
- пройти процедуру на томографе открытого типа;
- при обследовании на аппарате-туннеле использовать седирующие средства.
Аппараты открытого типа
Несмотря на то, что аппараты туннельного типа позволяют проводить сложные исследования и обладают высокой мощностью, их не всегда удобно использовать. Диаметр туннеля закрытого томографа составляет всего 70 см, поэтому такое оборудование не подходит для обследования тех, кто боится замкнутых пространств и страдает избыточным весом.
Также проблематично обследовать в них детей, которые в большинстве боятся и тесных пространств, и непонятных устройств, даже когда те не причиняют боль.
Специально для таких категорий обследуемых были созданы аппараты МРТ открытого типа. Такой томограф представляет собой большую кушетку, над которой расположен сканирующий прибор. Проблема использования этого вида аппаратов состоит лишь в том, что устройство пока является новинкой медицинской техники и имеется далеко не в каждой клинике.
Как настроиться при использовании обычного томографа?
Что делать, когда при наличии клаустрофобии вам приходится проходить обследование в туннельном томографе? Для тех, у кого заболевание находится в легкой форме, предлагают сначала настроиться на процедуру для облегчения некомфортного состояния:
- убрать валик из-под головы, чтобы зрительно немного расширить тесное пространство;
- во время процедуры лечь на живот, чтобы иметь возможность наблюдать за тем, что происходит вокруг;
- для этой же цели используется максимальное освещение;
- включить вентиляцию, чтобы был доступ свежего воздуха;
- попросить специалиста, проводящего обследование, чтобы он разговаривал как можно больше.
Кроме того, обследуемому неплохо объяснить, как устроен и по какому принципу работает аппарат. Также каждый должен знать, что процедуру можно приостанавливать по желанию пациента. Для этого внутри аппарата имеется аварийная кнопка. Приостановка диагностики не принесет вреда томографу и не повлияет отрицательно на ход процедуры.
В тяжелых случаях, когда никакие приемы не помогают и человек никак не может справиться с паникой, ему назначается медикаментозный сон. Больной быстро засыпает и даже не чувствует, как проходит процедура.