Мрт гм с сосудистой программой
Подробная информация о магнитно-резонансной томографии головного мозга в сосудистом режиме: в чем преимущества, что показывает и зачем это нужно.
При магнитно-резонансной томографии, помимо исследования головного мозга, может одновременно осуществляться сканирование в сосудистом режиме. Что это такое и для чего оно проводится – читайте дальше в нашей статье.
Как правило, МРТ головного мозга и его сосудов выполняется одинаково, но в целом это разные исследования, так как томография в сосудистом режиме – это исследование, показывающее общее состояние сосудов мозга. МРТ мозга в сосудистом режиме может проводиться без контрастирующего вещества, так как быстродвижущаяся кровь сама является природным контрастом.
МРТ в сосудистом режиме – это МР-ангиография, позволяющая визуализировать сосуды: интракранильные (головного мозга) и экстракраниальные (шеи).
Кому назначают томографию с сосудистой программой
МРТ назначается при подозрении на патологические изменения работы артерий и вен:
- при нестабильном артериальном давлении;
- при частых обмороках, головокружениях или частых головных болях;
- при травмах шеи и головы;
- при хронических эпилептических припадках;
- при выявлении подозрений на тромбоз вен.
Также процедура может быть назначена при аномальном развитии мозга, лечении мигрени, последствиях инсульта и при назначении хирургического вмешательства и после него.
Преимущества исследования и противопоказания
Магнитно-резонансная томография – максимально безвредная, а также безболезненная процедура исследования, так как магнитное поле не облучает организм. Благодаря МРТ возможно получить информацию о новообразованиях и нарушениях кровотока.
Обследование на томографе запрещено при установленных кардиостимуляторах и металлических имплантатах. При сканировании головного мозга запрещается проводить томографию пациентам с зубными брекетами. После консультации со специалистом возможно обследование беременных женщин на ранних сроках, а также пациентов с эпилепсией и клаустрофобией.
Что может показать МРТ в сосудистом режиме
МРТ может выявить любые изменения сосудов. Результаты сканирования обнаруживают:
- атеросклероз
- аневризмы
- инсульты
- тромбозы
- энцефалопатию
В большинстве индустриально развитых стран на сосудистые заболевания мозга приходится до 15% общей смертности. Летальность от нарушений мозгового кровообращения в России стоит на 3 месте в статистике общей смертности. Смертность от мозговых инсультов превышает таковую от инфаркта миокарда в 2-3 раза.
Скрининг визуализирует интракранильные и экстракранильные сосуды, что позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, что существенно влияет на эффективность лечения. Магнитно-резонансная ангиография дает комплексную оценку мозговой и сосудистой деятельности, а также состояние центральной нервной системы.
Как проводится томография
Для проведения томографии сосудов головного мозга не нужно придерживаться определенной диеты. Перед посещением кабинета с томографом необходимо оставить электронные устройства, металлические предметы и аксессуары.
Аппарат МРТ представляет собой установку с подвижной кушеткой и цилиндр с магнитами. Пациент помещается внутрь цилиндра для обследования. В случае, если вес пациента превышает норму или у него имеется клаустрофобия, то МРТ проводится на томографе открытого типа, где магнитная установка находится над пациентом.
Длительность сканирования может варьироваться от 10 до 50 минут. После чего подготавливаются результаты, которые дают возможность поставить правильный диагноз.
МРТ головного мозга в сосудистом режиме полезна при диагностике травм головы и сосудистых патологий. Сегодня заболевания головного мозга очень распространенная проблема, изучить которую врачи способны, но в то же время, мозг – это одна их наиболее непредсказуемых и коварных областей человеческого организма. На возникновение и развитие заболеваний головного мозга человека влияет множество факторов:
- травмы;
- врожденные сосудистые пороки;
- наследственность;
- вредные привычки, пагубный образ и режим жизни.
Когда назначают магнитно-резонансное обследование?
Для исследований сосудистых аномалий головного мозга и диагностики заболеваний сегодня существует один из самых точных методов – магнито резонансная томография. Это исследование с помощью мощнейшего магнитного поля, в результате которого доктор получает на экран компьютера изображение тканей головного мозга в режиме онлайн. Этот же снимок затем переносят на пленку, где удобнее всего рассмотреть мельчайшие детали, увидеть воспалительные участки ткани, если таковые имеются.
Существуют заболевания и состояния человека, при которых чистой томографии будет недостаточно, тогда врач вправе назначить МРТ головного мозга в сосудистых режимах. В этом случае само серое вещество не визуализируется, зато четко видно всю кровеносную и сосудистую систему мозговой ткани, это позволяет увидеть вены, сосуды и их тонкие срезы, артерии, определить есть ли патологии или развитие новообразований.
МРТ сосудов головного мозга назначается при мигренях, травмах, обмороках и подозрении на опухоль
Что может привести врача к этому назначению? Жалобы пациента или хороший показатель общей картины МРТ на фоне общего ухудшения состояния.
У больного может проявляться:
- пульсирующая боль с одной стороны головы;
- снижение зрение, потеря его чёткости;
- внезапные головокружения из-за сосудистых поражений;
- резкое усиление болевого синдрома или, наоборот, его резкое снижение;
- потеря сознания в режиме повышенных физических нагрузок;
- онемевшее лицо, нарушение функции глотания.
Своевременная диагностика МРТ головного мозга с сосудистой программой помогает не просто определить заболевание, но и оценить степень его тяжести, составить план лечения и предупредить развитие болезни уже на начальных этапах развития. Исследование в таком режиме способно показать состояние артерий, венозных синусов, ликворных пространств. Огромным плюсом является то, что метод неинвазивен, то есть опасности для человека контрастное вещество не представляет, да и нет облучения во время процедуры. МРТ в сосудистом режиме абсолютно безопасна и полностью контролируется врачом.
Важность томографии при постановке диагноза
Переоценить роль МРТ головы в сосудистом режиме невозможно, так как это на сегодняшний момент самый комплексный метод полной диагностики головного мозга человека.
В каких случаях назначают МРТ классическое, а в каких в сосудистом режиме:
Общая томография | Исследование сосудов |
Частые головные боли | Аневризмы |
Обмороки | Инсульт |
Травма | Врожденные пороки мозга |
Рассеянность, резкое ухудшение памяти | Затрудненная мозговая деятельность |
Резкие скачки давления | Резкие головные боли с пульсацией |
Новообразования (опухоли, кисты) | Тромбообразования |
Итак, в сосудистом режиме томография позволяет выявить мельчайшие изменения в сосудистой системе головного мозга, понаблюдать за ними в динамике, осуществлять контроль даже самых отдаленных участков мозговых тканей, скрытых за костной структурой, а, главное, есть возможность в дальнейшем разработать правильную схему лечения. С помощью этого исследования стало возможным лечение кист, аневризм, ишемических поражений тканей мозга, улучшение деятельности сосудов, исследование врожденных и приобретенных аномалий человеческого мозга. Такое МРТ способно распознать изменения в строении и обменных процессах мозга после травм разного рода, проследить за патологическими процессами на ранних этапах. Так, например, через пару часов после ишемического инсульта томограф его уже покажет и будут видны пораженные участки, что позволит врачам определить степень поражения мозга, и, соответственно, состояние человека и прогнозы на будущее.
Противопоказания к процедуре
Главным плюсом этого метода является всесторонняя проекция, которая визуализирует труднодоступные области: мозжечок, ствол. Однако существуют и противопоказания к МРТ в сосудистом режиме:
- наличие у человека металлического устройства в организме – кардиостимулятор, инсулиновая помпа, стабилизаторы позвоночника;
- беременность;
- ранний детский возраст.
Но стоит отметить, что и детям, и беременным при острой необходимости МРТ сосудов все же назначают и проводят его под тотальным контролем врачей. И на данный момент не выявлен ни один зарегистрированный случай вреда малышу, плоду или будущей маме.
Не являются противопоказаниями к исследованию в сосудистом режиме:
- скобы, зажимы;
- швы после операций;
- лекарственные насосы (на момент диагностики выключаются);
- шунты, в том числе в сосудах головного мозга;
- искусственные суставы;
- неметаллические сердечные клапаны.
Любые металлические изделия на теле перед исследованием изымаются, так как они могут нанести вред томографу, да и самому пациенту. Не должно быть колец, сережек, иных украшений, зубных протезов. Что касается запрета на металл внутри организма, делается это с целью того, чтобы инородные предметы под воздействием волн не сдвинулись с места, что может привести к страшным последствиям.
Как проходит компьютерная томография?
Что такое МРТ и как оно проходит многие знают из документальных фильмов. Данную процедуру признают безболезненной, при этом нет абсолютно никакого вмешательства в организм. Никакой специально подготовки перед томографией не требуется. Медсестра или врач рассказывают пациенту, как проводят процедуру, указывают основные правила. Главное, что необходимо указать – наличие аллергии, так как если понадобится введение контрастного вещества, оно может спровоцировать аллергическую реакцию. МРТ в сосудистом режиме с контрастным веществом называется ангиография. С помощью нее можно буквально рассмотреть все сосуды мозговой ткани. Чаще всего такая процедура проводится у онкобольных.
Пациент в рубашке помещается в горизонтальном положении в своего рода тоннель, где вокруг него располагаются томографы и датчики, контролирующие процесс и изучающие мозговую деятельность. Лежать необходимо без движений. Для детей или пациентов с конвульсиями предлагают успокоительное средство, а чаще всего введение наркоза. При этом даже тем, кто боится замкнутого пространства МРТ головы сделать можно, за счет прикрепления датчиков, мини-томографов непосредственно к голове.
Длительность процедуры разная, в зависимости от целей, но в среднем проходит около часа. Но сразу уйти пациент не сможет, так как врач должен убедиться в том, что процедура прошла успешно и не требуется ли повторный снимок. Кроме того, врачу нужно время для того, чтобы расшифровать полученные данные и сделать описание. Выдать результат томографии могут как на пленке, так и на электронном носителе.
МРТ сосудов направлено на диагнстику тромбозов и аневризм головного мозга
К чему приводит нарушение правил поведения при обследовании?
Если пациент сильно нервничал, двигался, не слушал врача и нарушал правила проведения процедуры – его может ожидать неприятный сюрприз, а именно:
- головная боль;
- тошнота;
- слабость;
- головокружение;
- дезориентация;
- недомогание.
Такие состояния могут длиться от 2-3 часов до нескольких суток. Аналогичный результат может давать и повышенная чувствительность организма. Любые жалобы после исследования необходимо указать врачу.
Что выявляет магнитно-резонансное исследование?
Когда причина плохого самочувствия кроется где-то внутри мозга, детальное исследование сосудов может помочь определить болезнь на ранней стадии, позволить вылечить её, не дав развиться. Процедура поможет установить наличие:
- тромбозов;
- аневризм;
- венозных аномалий;
- атеросклероза;
- мальформаций артерий и вен;
- патологии ходов сосудов.
Как часто необходимо проходить обследование на томографе?
Как часто проводить магнитно резонансную томографию определяет врач и зависит это от состояния пациента. Первичная процедура будет с целью уточнения диагноза и дальнейших действий. Повторное исследование делают либо после операции, если таковая необходима, либо через определенный промежуток времени, как контроль за состоянием мозга человека. Если пациенту проверяют сосуды, то это может быть с частотой раз в полгода при стабильном состоянии, если классическое МРТ – раз в год.
Главное помнить, что отказ от исследования в сосудистом режиме может спровоцировать развитие болезни головного мозга, в результате чего прекращается мозговая деятельность, а контролировать этот процесс невозможно. Мозг – главнейший орган человеческого организма, здоровье которого – важная задача медицины.
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru