Мрт головного мозга цель исследования
Мозг — один из важнейших органов, центральный компьютер всего организма. При этом его исследования всегда были очень сложным процессом. Но с появлением магнитно-резонансной томографии, или МРТ, диагностика заболеваний мозга стала намного проще. Сегодня это самый передовой и надежный метод исследования мозга.
Возможности МРТ головного мозга
МРТ головного мозга — это неинвазивное исследование, которое подразумевает использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов, компьютерной системы и программного обеспечения, позволяющих получить детальное изображение мозга. Рентгеновское излучение при МРТ не используется. Именно поэтому на сегодняшний день МРТ — одно из наиболее безопасных и притом очень точных исследований. Качество визуализации при МРТ намного лучше, чем при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии. Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить опухоли, аневризму и другие патологии сосудов, а также некоторые проблемы нервной системы. Словом, возможности метода очень широки.
Это интересно!
Несмотря на то, что для разных методов диагностики (рентгеновской, радионуклидной, магнитно-резонансной, ультразвуковой) используются различные физические принципы и источники излучения, их объединяет применение правил математического моделирования при создании изображений. Поэтому данные методы относят к методам лучевой диагностики, и обследование проводится в специальном отделении с аналогичным названием.
МРТ делают с контрастом и без контраста. В первом случае пациенту внутривенно вводят парамагнитные контрастные препараты на основе солей гадолиния. Лекарственные средства данной группы обеспечивают четкое изображение патологии и зон поражения, улучшают визуализацию новообразований. Например, опухоль при применении контраста видна намного лучше, более явно очерчены ее границы и понятны истинные размеры на фоне зоны отека. Особенно это важно в случаях первичной диагностики опухолей, оценки послеоперационных изменений, а также при определении эффективности лечения в процессе проводимой терапии.
В настоящее время существует две группы контрастных препаратов на основе гадолиния — линейные и макроциклические хелаты. Макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные. По этой причине они выводятся из организма в неизменном виде, тогда как гадолиний из линейных гадолиний-содержащих лекарственных средств способен задерживаться в организме.
Решение о проведении МРТ с контрастом выносится в тех случаях, когда проведение обследования без контраста будет недостаточным для постановки диагноза. Так, абсолютным показанием к внутривенному контрастированию является подозрение или уже подтвержденное онкологическое заболевание. В большинстве случаев применяются препараты макроциклических хелатов гадолиния в низких дозах, достаточных для проведения обследования. Такое обследование проводят с осторожностью, поскольку контрастирующее вещество может вызывать аллергические реакции.
Это интересно!
Контрастные препараты других классов (например, на основе оксида железа) в России на данный момент не зарегистрированы[1].
Показания и противопоказания к проведению МРТ мозга
Высокая информативность, безопасность и доступная цена делают МРТ очень распространенным методом диагностики. Показаниями для МРТ головного мозга являются:
- заболевания и патологии сосудов головного мозга;
- ушибы и травмы головного мозга, сопровождающиеся внутренними кровотечениями;
- опухоли головного мозга;
- поражения слуха и нарушение речи;
- опухоли мосто-мозжечкового узла;
- инфекционные заболевания нервной системы (менингит, абсцесс, ВИЧ-инфекция);
- пароксизмальные состояния;
- аномальное развитие сосудов головы (аневризмы, тромбоз);
- эпилепсия;
- аденома гипофиза;
- постоянные головные боли неясного происхождения;
- рассеянный склероз;
- синусит;
- патология основания черепа;
- нейродегенеративные заболевания.
У МРТ при всех его достоинствах есть и противопоказания, которые подразделяются на относительные и абсолютные. Относительные противопоказания предполагают специальную подготовку к обследованию, но не запрещают использование этой методики[2]. К относительным противопоказаниям относятся:
- Тяжелая клаустрофобия (в такой ситуации рекомендовано проведение исследования под анестезией).
- Беременность до 12 недель.
- Наличие татуировок с содержанием металлических соединений. Исключение — татуировки, выполненные с помощью красителей на основе соединений титана (вопрос решается индивидуально перед исследованием).
- Алкогольное или наркотическое опьянение, психомоторное возбуждение либо паническая атака.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Невозможность сохранять неподвижное положение (как следствие сильных болей).
- Тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента.
- Необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких, как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также в проведении постоянных мероприятий по реанимации (искусственное дыхание и другие).
- Несовместимость окружности талии пациента с диаметром туннеля МРТ (более 70 см); в такой ситуации рекомендовано проведение процедуры с использованием МРТ открытого типа.
Важно!
Относительным противопоказанием для проведения МРТ может оказаться превышение допустимой массы тела пациента для конкретного прибора (больше 120 кг), являющейся ограничением нагрузки на стол томографа.
Абсолютных противопоказаний для МРТ немного[3]:
- Наличие у пациента электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха.
- Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, несовместимые с МРТ (существует риск того, что аппарат МРТ спровоцирует внутримозговое кровотечение).
- Наличие металлических инородных тел.
- Наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимуляторов, нейростимуляторов и прочего). Стоит отметить, что некоторые модели современных кардиостимуляторов совместимы с МРТ, но требуют перенастройки перед МР-исследованием.
- Для лиц с хронической болезнью почек (СКФ менее 30 мл/мин) при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния (поскольку они вызывают редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз)[4].
Важно!
Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, то есть имплантатов, для принятия решения о допустимости МРТ требуется сертификат на внедренный материал, информирующий о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.
Подготовка к процедуре
Никаких особенных мероприятий перед обследованием обычно не проводят. Иногда врач может попросить воздержаться от еды и питья перед процедурой. Пациенту нужно снять все металлические украшения. В некоторых диагностических центрах обследуемому выдают свободную больничную рубашку, но иногда разрешают остаться в собственной одежде, если она просторна и не имеет металлических деталей.
Женщинам обязательно нужно проинформировать врача о возможной беременности: более чем за 30 лет использования МРТ не было выявлено негативных последствий на здоровье матери или ребенка, однако данных для того, чтобы твердо заявить о его безопасности для беременных, пока еще слишком мало. Также необходимо проинформировать доктора обо всех перенесенных недавно заболеваниях и операциях, о наличии металлических имплантатов и случаях аллергии.
Если вы страдаете клаустрофобией или просто нервничаете, можете попросить у врача успокоительное.
Как делают МРТ головного мозга?
Аппарат МРТ представляет собой большой цилиндр с отверстиями по обоим концам контура. Пациент располагается на подвижном столе внутри этого устройства. Существуют аппараты с коротким тоннелем, которые окружают стол лишь частично, и открытые по бокам томографы, которые используются для обследования очень тучных пациентов или пациентов с сильной клаустрофобией. Возможности таких аппаратов несколько ограничены в сравнении с обычными.
При обследовании пациента помещают на стол и на него надевают сверху МР-катушки, которые крепятся ремешками к столу, — чем менее подвижен пациент, тем более четким будет изображение. При МРТ мозга вокруг головы размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие радиоволны. Пациенту выдают беруши, или одевают специальные шумозащитные наушники, так как внутри томографа довольно шумно — при работе аппарат издает характерный стук. После этого стол перемещается внутрь томографа, а врач удаляется в соседний кабинет, где расположена компьютерная система для обработки данных.
Томограф делает серию последовательных снимков, которые позволяют составить четкую картину. На один снимок уходит несколько минут. Обычно МРТ головного мозга без контраста занимает 20–30 минут, с контрастом — 45–50 минут. Исследование безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное неудобство заключается в том, что для получения качественных снимков приходится соблюдать полную неподвижность.
Это интересно
Аппарат МРТ делает послойные снимки тканей. За одно сканирование головы сбор данных производится примерно с 20 уровней. Как правило, толщина уровня — 3–5 мм. Чем выше напряженность магнитного поля томографа (эта величина выражается в теслах), тем выше разрешение получаемых изображений и, следовательно, будет точнее результат обследования.
Анализ результатов МРТ головы
Анализ снимков проводит врач-радиолог, который изучает полученный материал и составляет заключение. Результаты обследования отправляются лечащему врачу. Пациент может получить их на руки в любом виде — распечатанными или записанными на диск, но многие современные клиники предлагают более удобный вариант — получение результатов в личном онлайн-кабинете.
Срок ожидания результатов зависит от типа исследования, обычно он составляет несколько дней. В современных клиниках информацию о готовности результатов пациенту сообщают при помощи СМС.
Высокая скорость получения изображений при МРТ, сочетающаяся с отсутствием рентгенологической нагрузки на организм, сделала этот метод важнейшим при исследовании головного мозга. Во многих случаях магнитно-резонансная томография может служить методом диагностики первой линии, то есть способна выступать единственным методом, который позволяет ответить на все клинические вопросы.
Магнитно-резонансная томография головы и сосудов
МРТ головного мозга, сосудов головного мозга: с какой целью проводится диагностика, какие есть противопоказания к осуществлению исследования и каков ход самой процедуры? При помощи этого исследования выявляются любые отклонения и патологические состояния, что значительно упрощает постановку диагноза. При наличии жалоб или других подозрений может быть назначено МРТ головного мозга, сосудов головного мозга.
На основании полученных данных делается вывод о наличии нарушений биологических функций органа, анатомическом строении и расположении сосудистой сети и других жизненно-важных процессов. Однако не каждый пациент имеет представление об этом виде диагностики, необходимости ее проведения, подготовке и т. д.
Почему не рентген?
Многие пациенты могут задаваться вопросом, а почему назначено именно МРТ головного мозга и сосудов головного мозга, а не привычное рентгенологическое исследование? В этом вопросе существует множество нюансов, один из которых это применение при рентгене радиоактивных лучей, под воздействием которых происходит отображение определенных участков тела и конкретных структур.
Во время сканирования человек подвергается вредному облучению, но хоть и доза минимальная, но для некоторых категорий граждан она нежелательна и в таком объеме. Это касается беременных женщин, кормящих матерей, детей и т. д.
К тому же рентгенологическое исследование больше подходит для диагностики твердых структур – это кости и хрящи черепа. Визуализировать мягкие ткани шеи и головы очень затруднительно, на снимке они будут выглядеть расплывчато, а оценить состояние сосудов и вовсе невозможно. Именно поэтому для оценки сосудистого русла используется магнитно-резонансная томография. Не забудьте дочитать статью до конца, чтобы узнать подробнее про МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.
Как устроен аппарат МРТ
МРТ: задача, преимущества и возможность выявления отклонений
В основе этого исследования лежат свойства магнитного поля, а сам эффект был открыт еще в середине прошлого века, когда было доказано, что ядра некоторых отдельных сигналов могут поглощать энергию электромагнитного импульса и преобразовывать ее в радиосигнал, который впоследствии излучается.
С каждым годом этот метод исследования совершенствуется и расширяется в области применения. На сегодняшний день диагностический аппарат представляет собой большую трубу в виде цилиндра и большого магнита, расположенного вокруг него. На распоряжении у медиков имеются новые усовершенствованные аппараты с открытым верхом, укороченными боками и т. д.
Если вам назначают МРТ мозга и МРТ сосудов головного мозга, бояться ничего не стоит, т. к. данный способ совершенно безопасен и имеет такие преимущества:
- выявляются и характеризуются любые структурные отклонения и патологические процессы;
- есть возможность записывать результаты на диск;
- отсутствует эффект мута- и канцерогенеза от ионизирующего излучения;
- можно исследовать области объектов вплоть до миллиметров;
- этот метод позволяет рассматривать как поперечный, так и продольный разрез тканей;
- после обследования отсутствуют осложнения;
- информативный, есть возможность получения трехмерных изображений;
- практически не нужна подготовка перед диагностикой.
В момент исследования врач при помощи отражающихся сигналов, находящихся в магнитном поле с электромагнитным излучением, получает преобразованную объемную картину, которая содержит в себе информацию о костных структурах черепа, тканях и дает полную характеристику сосудистого русла.
Какие можно выявить патологические состояния
МРТ головного мозга и МРТ сосудов головы позволяет выявить такие отклонения:
- появление атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках;
- ранние признаки инсульта;
- наличие небольших аневризм мозга;
- новообразования и измененные структуры;
- нарушение проходимости кровотока при тромбозах и атеросклеротических бляшках;
- мальфорация сосудов в головном мозге;
- наличие рассеянного склероза;
- травмирование черепа и мозговых оболочек;
- симптоматический инфекционный или воспалительный процесс на внутренних мозговых структурах;
- присутствие васкулита или энцефаломиелита;
- различные врожденные или приобретенные аномалии и патологические изменения;
- наличие сотрясения мозга.
Как видно то, что дает МРТ головного мозга с сосудами является важной составляющей полной диагностики пациента. В зависимости от вида томографа получается двух- или трехмерное четкое изображение сосудистых сетей головы и шеи.
Современный вид аппарата — открытый МРТ
Задача МРТ
Основной задачей МРТ сосудов головы и МРТ головного мозга является распознавание болезни на начальных стадиях для своевременного начала соответствующей терапии.
При помощи этого вида диагностики врач получает следующие сведения:
- полная оценка происходящим в тканях мозга физико-химических и биологических процессов;
- информация об физиологических и анатомических характеристиках кровеносных сосудов;
- получение полного изображения сосуда в месте исследования;
- информация о точном расположении тромба, гематомы, аневризмы, сосудистых соустий и других патологических изменениях;
- рассмотрение сосуда на полном его протяжении;
- постановка точного диагноза.
В зависимости от полученных результатов МРТ сосудов головы и головного мозга строится и терапевтическая тактика. Причем участвовать в разработке наиболее полноценного лечения могут врачи различной специализации, это и неврологи, сосудистые хирурги, терапевты и т. д.
Магнитно-резонансная ангиография
Ангиография – вот как называется МРТ сосудов головного мозга. Предназначен этот метод исключительно для диагностики сосудистого русла, в результате которого удается получить сведения о нарушениях, связанных с кровообращением головного мозга. Данный способ абсолютно безопасный и позволяет изучить физиологические и анатомические особенности кровеносной системе в любой из интересующих областей (см. Ангиография сосудов головного мозга – простой и эффективный метод диагностики цереброваскулярных заболеваний).
При МРТ головного мозга в сосудистом режиме визуализируются не только крупные сосуды, но и мелкие капилляры. Также во время диагностики изучается и лимфатическая система, что очень кстати для своевременного выявления некоторых заболеваний.
На основании полученных данных полноценно планируются будущие сосудистые операции, к примеру, стентирование или ангиопластика. Часто при изучении врачи обходятся без введения контрастного вещества, что значительно снижает перечень противопоказаний к проведению исследования.
Если рассматривать отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов, то особой разницы не наблюдается. Они оба проводятся на аппарате магнитно-резонансной томографии, делаются с одинаковыми целями диагностики, только вот показывают определенные данные, необходимые для постановки диагноза и выяснения причины возникновения патологии.
Внимание: для получения более точных данных рекомендуется проводить ангиографию в комплексе с МРТ головного мозга. Это поможет дать более обширные представления о степени поражения и имеющихся нарушениях.
Отличие МРТ мозга от МРТ сосудов мозга
Показания и противопоказания к исследованию
Сделать МРТ мозга или МРТ сосудов головного мозга можно просто по желанию. Хотя если посмотреть на практику, статистика таких обращений ничтожна мала. Чаще всего дается направление на исследование после обращения пациента к врачу.
Все конкретные случаи определяются симптомами и патологическими состояниями, а причиной для проведения исследования является наличие таких признаков и нарушений:
- жалобы на частые головокружения, головные боли, шум в ушах и мигрень;
- сотрясение мозга;
- нарушение зрения или слуха;
- перенесенный инсульт;
- энцефалопатия и болезнь Паркинсона;
- регулярные кровотечения из носа;
- аневризмы сосудов;
- обмороки и кратковременные потери сознания;
- подозрение на опухолевидные новообразования;
- травмы головы и шейной области;
- быстрая утомляемость, раздражительность;
- частые судорожные приступы, сбои в работе сердца;
- нарушение координации движений;
- появление слабости в конечностях;
- резкое и прогрессирующее ухудшение памяти;
- исследование дегенеративных или демиелинизирующих патологий нервной ткани;
- наличие ВСД (вегето-сосудистой дистонии) в запущенной стадии;
- диагностика образования тромбов;
- при наличии вредных привычек (см. Сосуды головного мозга и курение: как вредная привычка действует на сердечно-сосудистую систему);
- симптомы ишемических изменений в сосудах мозга и т. д.
Как видно список довольно впечатляющий и каждый из них требует проведения обследования.
Показания к проведению МРТ
Противопоказания
К сожалению, сделать МРТ сосудов головного мозга или самого органа не всегда бывает возможным в виду наличия ограничений.
Таблица: Противопоказания к проведению МРТ
| Абсолютные противопоказания | Относительные противопоказания |
|
|
Можно ли делать МРТ детям
Многих родителей может волновать вопрос, а можно ли делать МРТ сосудов головного мозга детям? Ответ в данном случае однозначный – да, если присутствует необходимость. Однако здесь существует один нюанс, заключающийся в том, что в некоторых случаях возникает проблема проведения обследования без проявления детской активности в томографе.
В такой ситуации нужно попытаться объяснить ребенку, успокоить его и правильно настроить. Приветствуется использование игры с аналогией. К примеру, сейчас ты полетишь в космос на несколько минуток, мы будем делать фотографию, а чтобы она получилась как можно лучше, не надо шевелиться и т. д. Необходимо сразу же предупредить малыша, что нужно будет задержать дыхание.
Внутри томографа есть связь, поэтому поощрительно общаться с дитем, чтобы он не боялся замкнутого пространства. В исключительных случаях для того чтобы полноценно оценить сосуды головного мозга на МРТ может использоваться кратковременная анестезия. Выбор препарата заранее согласовывается с родителями и анестезиологом.
Проведение процедуры с контрастом
Изначально МРТ головного мозга или МРТ сосудов считается неинвазивным методом диагностики. Однако при помощи контрастного усиления можно значительно увеличить диагностический эффект.
Необходимость введения контраста чаще всего нужна для получения информационных данных о состоянии опухоли, ее внутренней структуры, размерах и наличия метастазирования. Также значительно упрощается процесс определения стеноза и тромбоза сосудов.
При помощи временного отрезка расхождения контраста и отдачи сигнала при обследовании выясняется и интенсивность кровотока в исследуемой области. Контраст вводят внутривенно при помощи инъекции, заранее обсчитывается дозировка исходя из показателей веса, роста, возраста и самочувствия человека.
Обследование сосудов головного мозга МРТ с контрастным усилением не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений и в случае отсутствия аллергических реакций хорошо переносится.
МРТ с контрастом
Как осуществляется диагностика
Если вы задумываетесь над вопросом, а как подготовиться к МРТ сосудов головного мозга, то особой подготовки для этой диагностики не требуется. Нет каких-либо ограничений в приеме питания.
Но рекомендуется не принимать спиртные напитки за 3 суток до исследования и как минимум за 2 часа до процедуры не курить. Также стоит заблаговременно сдать все анализы, назначенные врачом в ходе осмотра. Узнать больше о ходе проведения диагностики можно из видео в этой статье.
Подготовительный этап
Когда надо делать МРТ сосудов головного мозга, предварительно нужно выполнить ряд важных правил:
- В случае необходимости переодеться в белую просторную больничную рубашку. Если же одежда вас не стесняет, на ней нет металлических предметов, можете не переодеваться.
- Снять все металлические и ювелирные изделия или оставить их дома:
- заколки, булавки, зажигалки;
- серьги, кольца, браслеты, пирсинг;
- часы, слуховой аппарат;
- съемные зубные протезы;
- очки, кредитные карты и т. д.
В карманах или на вашем теле не должно быть ничего лишнего, чтобы не искажать полученные результаты.
- Заранее предупредить врача-радиолога о таких моментах:
- беременность;
- недавно перенесенные заболевания;
- повышенная нервная возбудимость;
- плохая переносимость закрытых пространств (клаустрофобия).
Внимание: при осуществлении диагностики с контрастным усилением подготовка к МРТ сосудов головного мозга включает обязательное проведение аллергических проб и проверку функций почек.
Ход процедуры
Итак, как проводится МРТ сосудов головного мозга:
- Пациента сначала размещают на подвижном столе, конечности фиксируют при помощи ремней, а под голову подкладываются специальные валики. На шее будут располагаться провода, от которых поступает информация на монитор.
- При необходимости заблаговременно водится контрастирующее вещество.
- Подвижной стол помещают внутрь магнитного туннеля, и медицинский персонал удаляется в соседний кабинет.
- Внутри томографа установлена громкая связь, при помощи которой врач сообщается о необходимости задержать дыхание или дается другая инструкция. Пациент также может что-либо спросить во время диагностики.
- В то время как делают МРТ сосудов головного мозга, могут слышаться щелчки или потрескивания, свидетельствующие о начале сканирования и съемки.
В томографах установлена система естественного кондиционирования, свет неяркий и приглушенный. Особого дискомфорта пациент не испытывает. Продолжительность процедуры составляет от 25 до 45 минут.
Внимание: при обнаружении патологических изменений или других подозрительных состояний, чтобы более точно поставить диагноз по МРТ головного мозга и сосудов, продолжительность исследования может увеличиться до 1,5-2 часов.
Фото проведения МРТ
Надо ли бояться исследования и возможные осложнения
Многих пугает сама мысль МРТ с сосудами головного мозга, ведь нужно долго лежать неподвижно, задерживать дыхание, аппарат сильно шумит и вообще замкнутое пространство очень «давит». Однако нужно отбросить эти мысли, т. к. для здоровья этот метод наиболее полезный и результативный. Некоторые томографы оснащены релаксирующей музыкой, что значительно успокаивает нервную систему.
В общем-то, МРТ головного мозга с сосудами головного мозга процедура безболезненная и безопасная, но в исключительных ситуациях томография может осложняться такими моментами:
- от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя дискомфортно;
- возможно повышение артериального давления из-за замкнутого пространства или других фобий;
- во время подачи контрастного вещества не исключено появление металлического привкуса;
- женщинам в период лактации следует на сутки прекратить кормление малыша, а грудное молоко на это время сцеживать;
- очень редко наблюдаются аллергические реакции на контрастное вещество;
- во время процедуры возможно локальное повышение температуры, однако это считается нормой;
- при приеме успокоительных препаратов могут возникать индивидуальные побочные эффекты.
Все вышеперечисленные явления не считаются особо серьезными и возникают в редких случаях. Как только заканчивается сканирования, специалистом осуществляется расшифровка МРТ сосудов головного мозга.
Результаты магнитно-резонансной томографии
Основные полученные результаты проведенной диагностики – это снимки сосудов головного мозга МРТ. Именно их радиолог изучает и анализирует, дает описание пленки по всем отделам мозга, включая и сосудистый рисунок.
При повторном исследовании дополнительно оценивается и динамика. Получить снимки можно уже через 2-3 часа, после чего человек отправляется с ними к врачу, выдавшему направление на диагностику.
Снимки МРТ
Отличаются ли медицинские центры и стоимость исследования
Пациенту могут выдать направление в определенное медицинское учреждение для прохождения исследования, однако тут может возникнуть вопрос, а можно ли сосуды головного мозга проверить МРТ в другой клинике?
Это, конечно же, возможно, но перед выбором всегда нужно учитывать такие нюансы:
- Не во всех учреждениях аппараты МРТ одинаковые (сила магнитного поля может быть разной, вид устройства, регулярность технического обслуживания и т. д.).
- Наличие сертификации у клиники также имеет значение.
- Профессионализм и опытность врача влияет на качество полученных результатов.
Именно эти вопросы стоит уточнить у администратора медицинского центра, а также его стоимость, ведь цена на обследования во всех клиниках разная и может варьироваться от 3 до 6 тыс. рублей.
Магнитно-резонансные томографы
Изучение таких моментов, как функционирование головного мозга, состояние тканей и сосудистый режим МРТ головного мозга является важной частью комплексной диагностики. Это помогает выявить любое нарушение еще на ранних стадиях и предотвратить дальнейшее его развитие.