Мрт головного мозга черные точки
Головной мозг нельзя изучить инвазивным методом. Диагностика нейрогенных заболеваний проводится осторожно и только безопасными способами, одним из которых считается магнито-резонансная томография (МРТ).
Аппарат делает снимки, помогающие рассмотреть менингеальные оболочки и «заглянуть» в подкорковое пространство.
Особенности изучения головного мозга при помощи МРТ
До изобретения магнитного томографа выявление патологий головного мозга было затруднительным — единственным аппаратом, который делал снимки, был рентген.
Этот метод не подходил для такого рода диагностики, изображения были неинформативными и давали примерное представление о скрытой патологии.
МРТ помогает изучить мозговую паренхиму и состояние сосудов, этот метод безопасен, томограф делает множество снимков с различных ракурсов.
Доктор обязательно порекомендует исследование в следующих случаях:
- после перенесённого инсульта;
- при постоянных головных болях;
- если отмечается частая рвота;
- после черепно-мозговой травмы;
- при расстройстве координации движений;
- после проведённой операции на черепе;
- при подозрении на онкологию.
Главная особенность и преимущество МРТ — безопасность, во время процедур на организм воздействует магнитное поле, которое не вредит здоровью.
МРТ
Перед исследованием потребуется снять металлические украшения, в процессе работы томографа нельзя шевелиться — поэтому голова фиксируется специальными приспособлениями. Снимки делаются в позиции лёжа.
Что наблюдается на снимках в норме
При отсутствии заболеваний на МРТ будут отмечаться тёмные и светлые участки, соответствующие структурам мозга.
Когда снимок читает специалист, он знает анатомию и имеет чёткое представление расположения основных отделов.
Мы перечислим отличия варианта нормы для проведения небольшой самодиагностики:
- Серые поля — их оттенок постепенно меняется, становится тёмным или светлым. Это мозговая ткань, эхогенность которой различна в зависимости от области. Одинаковые зоны правого и левого полушария имеют общий окрас.
- Тёмные полосы — это желудочки мозга, располагающиеся в области базальных ядер (подкорковых структур). Эти пустоты наполнены специальной жидкостью, питающей мозг изнутри. Она и придаёт рисунку такой оттенок.
- Сетчатый рисунок тёмного цвета — каверны (маленькие полости), по которым циркулирует спинномозговая жидкость. Эти пустоты сообщаются с желудочками мозга.
Иногда исследование проводится с контрастом — специальным веществом, окрашивающим сосуды.
В этом случае на снимке наблюдается крупная ветвистость тёмного цвета, напоминающая кустарник или дерево.
Отклонения от нормы — белые и чёрные пятна на снимках
Важно знать, при каких заболеваниях появляются отклонения на МРТ и как они выглядят.
Часто встречаются множественные очаговые изменения при демиелинизирующих болезнях, появление пространств Вирхова-Робина, признаки патологии Альцгеймера. На снимках может отмечаться отёчность и глиоз.
Демиелинизирующие болезни
Это группа заболеваний, поражающих миелиновую (наружную) оболочку нейронов.
Патологические нарушения обширны и рассеяны по нервной ткани, изменения видны как множественные мелкие очаги в белом веществе головного мозга.
Эти пятна на снимке МРТ возникают при следующих болезнях:
- рассеянный склероз;
- миелинопатия;
- лейкоэнцефалопатия.
Чем больше светлых точек на ткани головного мозга, тем сильнее прогрессировало заболевание.
При таких состояниях нарушается проводимость в нервных волокнах, вследствие чего затрудняется передача импульса от одного отдела к другому.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина
Пространства Вирхова-Робина — это пузырьки со спинномозговой жидкостью, которые располагаются по ходу артерий и вен.
Из-за маленького размера в норме они не визуализируются. Обнаруживаются у здорового человека в единичных экземплярах.
При некоторых патологиях увеличиваются и определяются на снимках МРТ как белые пятна средних размеров.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина (в норме)
Обычно очаги не опасны, если пациента не беспокоят никакие симптомы, лечение не требуется.
Очаги при патологии Альцгеймера
При этом заболевании отмечается атрофия нервной ткани, головной мозг усыхает и уменьшается в размерах.
Постепенно ухудшается проводимость, снижается качество функций. В пользу патологии говорят следующие изменения на снимках:
- Тёмные очаги в головном мозге — появляются из-за слабого ответа на сигнал, что объясняется отмиранием клеток. Ярко эти изменения видны в затылочной доле, которая поражается в первую очередь.
- Утолщение коркового слоя — наружная оболочка тёмного цвета, отмечается тёмное пространство между белым веществом и черепной коробкой.
Болезнь Альцгеймера опасна, требует постоянного наблюдения и поддерживающей терапии. МРТ делают раз в полгода, иногда чаще.
Отёчность мозговой ткани
В этом случае отмечается выход жидкой части крови за пределы сосудистого русла, набухание тканей и сдавливание мозга. Это состояние появляется в следующих клинических случаях:
- черепно-мозговая травма;
- недостаток мозгового кровообращения;
- инсульт;
- воспаление;
- опухоль.
Отёк
При отёке на снимке появляются светлые пятна в области поражения. Если не проведены лечебные мероприятия, пастозность распространяется на мозговую ткань — картинка становится смазанной и нечёткой.
Глиоз на МРТ
Это замещение нейронов глиальными клетками после их гибели. На МРТ определяется как светлые пятнышки. Их количество зависит от конкретной патологии, ставшей причиной заболевания.
Этиология глиоза
Причина глиоза головного мозга — повреждение нервной ткани, вследствие чего она замещается глией:
- В детском возрасте — родовая травма, сотрясение мозга, отягощённая наследственность.
- У взрослых — гипертония, эпилепсия, энцефалит, нарушение кровообращения, отравления, травмы, курение, алкоголь.
Последствия глиоза
Если обнаружили очаги глиоза на МРТ — следует срочно определить причину гибели нейронов.
При устранении повреждающего фактора прогноз благоприятный, уплотнения глии стабилизируют утраченные функции, постепенно восстановят нервную ткань. При отсутствии терапии заболевание прогрессирует.
Чаще очаговые уплотнения появляются при повреждении нервной ткани, в норме их быть не должно. Светлые пятна говорят об отёке, скоплении крови или спинномозговой жидкости. Тёмные контуры сигнализируют о гибели нейронов.
Видео
- Главная >
- Справочник >
- О чем говорят пятна на МРТ головного мозга?
Вас беспокоят полученные снимки с МРТ
головного мозга? На изображениях вы заметили темные или светлые
пятна? Не стоит впадать в панику! Далеко не всегда пятна говорят о
патологиях головного мозга. Что могут означать пятна на снимках МРТ
– рассказываем в этой статье!
Как выглядит МРТ головного мозга?
Снимки после МРТ головного мозга обычно имеют преимущественно
серый цвет. Потому пятна на его фоне выделяются особенно ярко. Они
бывают белого и черного цвета, и в зависимости от этого могут
различаться и причины их появления.
Черные пятна на МРТ головного мозга
Черные пятна на МРТ мозга могут говорить о следующем:
- Выпадение МР-сигнала (Дело в том, что работа томографа настроена
на атомы водорода в организме человека. В случае, если в каких-то
местах их нет, сигнал томограф попросту не проходит):- В придаточных пазухах носа
- В основании черепа
- Наличие абсцесса
- Пневмоцефалия
- Ход раневого канала и др.
Если первая причина является нормой для МРТ мозга, то остальные
говорят о патологиях. Но не попытайтесь расшифровать снимок и
поставить себе диагноз самостоятельно! Скорее всего, это приведет к
упущению истинного заболевания.
МРТ в нашем центре
Высокое качество
изображения
Исследование для
пациентов до 250 кг
Белые пятна на МРТ головного мозга
Белые пятна на МРТ мозга появляются в следующих случаях:
- Криблюры (периваскулярные пространства Вирхова-Робина) –
увеличение количества жидкостных полостей, расположенных вокруг вен
и артерий. Обычно не представляют опасности, но требуют
консультации врача-невролога. - Рассеянный склероз Чтобы подтвердить диагноз, необходимо
провести МРТ с контрастом и сдать
некоторые лабораторные анализы. - Отеки мозгового вещества, которые могут о говорить о патологиях:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
- Травмы
- Воспаления
- Кровоизлияния и др.
- Глиоз – процесс замещения погибших нейронов глиальными клетками.
Этот процесс не является самостоятельным заболеванием, но говорит о
других патологиях:- Энцефалит
- Эпилепсия
- Дисциркуляторная энцефалопатия и другие.
Причины появление белых пятен на МРТ мозга – много, и разобраться
в них сможет только специалист. Не рискуйте своим здоровьем! Пытаясь
самостоятельно или с помощью «интернет-экспертов» расшифровать
результаты, вы можете лишь усугубить положение.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
МРТ головного мозга в Москве
Запишитесь на МРТ мозга в Диагностический
центр Елены Малышевой! К вашим услугам квалифицированные врачи с многолетним
стажем и томограф экспертного класса,
которые позволят провести самое качественное обследование и получить
грамотное и подробное заключение для верной постановки диагноза!
Запишитесь на МРТ головного мозга в Диагностический центр Елены
Малышевой у метро Бауманская (см. карту)
по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.
Получая на руки снимки после МРТ головного мозга, пациент рассматривает их, несмотря на то, что у него нет специальных знаний для расшифровки результатов обследования. Но даже ему становится понятно, что есть какие-то патологии, если он видит точки или пятна белого цвета, резко выделяющиеся на общем фоне. Выясним, какие могут быть причины белых пятен на МРТ снимках головного мозга.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина
Периваскулярными пространствами называют жидкость, скапливающуюся вдоль кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Другое их название – криблюры. Они есть у каждого человека, но обычно они маленькие и не визуализируются на снимках исследуемого органа.
При нарушении мозгового кровообращения криблюры расширяются. Поскольку они заполнены ликвором –спинно-мозговой жидкостью. В них содержится большое количество атомов водорода. И в этой области сигнал отклика будет высокой интенсивности, что видно на снимках как пятно белого цвета.
Расширенные периваскулярные пространства выявляются у многих пациентов. Чаще всего они неопасны. Точно определить, опасны ли криблюры в частных случаях, сможет невролог.
Демиелинизирующие патологии
Демиелинизация – это патологический процесс, поражающий миелиновую оболочку нервных волокон. Характер повреждений зависит от их причины. Она может быть:
- Врожденной (наследственная предрасположенность к болезни).
- Приобретенной (демиелинизация развивается в результате воспалительных процессов в головном мозге).
Вот при каких заболеваниях видны демиелинизирующие очаги в головном мозге на МРТ:
- Миелинопатия;
- Лейкоэнцефалопатия;
- Рассеянный склероз.
Обычно, демиелинизирующие очаги выглядят как множественные белые точки. Пациент может воспринять их за криблюры, потому что они похожи. Отличить их друг от друга может только специалист по степени выраженности и локализации повышенного сигнала.
Глиоз в мозговом веществе
Глиозом головного мозга называют процесс замещения нейронов глиальными клетками. Это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней.
Патология в виде очагов глиоза на МРТ обычно обнаруживается при следующих заболеваниях:
- Энцефалит;
- Эпилепсия;
- Гипоксия мозговых структур;
- Долго не проходящая гипертония;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Туберкулезный и рассеянный склероз.
Глиальные клетки выполняют работу, которую должны были выполнять погибшие нейроны. Именно благодаря им восстанавливаются функции нервной системы после перенесенных травм. Единичные мелкие очаги можно обнаружить только на МРТ. Обычно при этом нет никаких других симптомов. Если же основная болезнь продолжает убивать нейроны, вырисовывается клиническая картина, а на МР-снимках видны уже множественные патологические очаги головного мозга.
МРТ помогает выявить наличие глиоза, но в большинстве случаев не говорит, чем изменения были вызваны. Особенно трудна дифференциальная диагностика дисциркуляторной энцефалопатии с рассеянным склерозом. Для расшифровки результатов понадобится помощь как минимум двух специалистов с большим опытом: невролога и нейрорадиолога.
Отеки мозгового вещества
Белые пятна на МРТ могут свидетельствовать об отеках мозговой ткани. Они развиваются на фоне:
- опухолей;
- травм;
- ишемии;
- воспаления;
- кровоизлияния.
На начальной стадии заболеваний с помощью МРТ обнаруживаются признаки перифокального отека в виде светлых пятен в зоне пораженного участка органа. Если не восстановить нормальное кровообращение, то развивается генерализированный отек. Головной мозг набухает. На МРТ это видно по смазанной картине, на которой не просматриваются структуры органа, так как все они подают томографу сигнал высокой интенсивности.
Очаги болезни Альцгеймера
С помощью МРТ можно диагностировать и следить за течением болезни Альцгеймера. Очаговые образования при этом заболевании окрашиваются не в белый, а в почти черный цвет. Это связано с атрофическими процессами, происходящими в органе, который начинает уменьшаться в размерах.
Пораженные области плохо откликаются на посылаемый им радиосигнал, поэтому их называют участками с низкой интенсивностью сигнала. Особенно хорошо визуализируется дистрофия задних отделов головного мозга.
Магнитно-резонансная томография выявляет структурные нарушения головного мозга. Поэтому данный метод исследования полезен при диагностике заболеваний, вызывающих изменения в структуре органа и пронизывающих его кровеносных сосудов. Отличить снимок здорового головного мозга от снимка с патологическими очагами может любой человек. Но поставить диагноз сможет только врач после длительного изучения результатов МРТ.
О том, какие очаги в головном мозге на МРТ при каких заболеваниях встречаются чаще всего, может рассказать только врач. Он определяет необходимость проведения диагностики и интерпретирует полученные данные.
Особенности проведения процедуры
Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод исследования, с помощью которого можно изучить состояние головного мозга и определить особенности кровенаполнения. В основе метода лежит применение магнитного поля высокой интенсивности. При этом рентгеновские лучи не используются, благодаря чему процедура является безопасной для организма человека.
Перед проведением исследования пациент не нуждается в специальной подготовке. Необходимо надеть удобную одежду из натуральных, не синтетических тканей, снять металлические украшения.
Процедура осуществляется в положении пациента лежа на спине. Чтобы обеспечить полную неподвижность головы, необходимо надеть специальное фиксирующее устройство. С помощью передвижного стола больного перемещают внутрь камеры. Следует сохранять спокойствие и не шевелиться.
При необходимости дополнительного применения контрастного вещества нельзя есть в течение 2-3 часов до процедуры. Для получения более четких снимков внутривенно вводится специальный контраст. Чтобы исключить развитие аллергической реакции, предварительно проводят пробу на индивидуальную чувствительность.
Норма магнитно-резонансной томографии
При отсутствии патологических изменений в полушариях головного мозга на снимках проявляются участки затемнения и просветления в зависимости от эхогенности структур. Мозговые ткани имеют серый цвет и пронизаны закрученными «ручейками» более темного оттенка. Это циркулирующая внутричерепная или церебральная жидкость. Внутримозговые синусы проявляются как черные полости.
Что означают белые и черные пятна на снимках МРТ
На снимках МРТ видны признаки патологий, вызывающих нарушение нервной деятельности. Обнаружение несоответствий в цвете тканей, эхогенности, размеров отдельных участков коры или структур головного мозга свидетельствует о развитии патологического процесса. Это может быть формирование очагов демиелинизации, развитие новообразования, отек тканей, нарушение мозгового кровообращения, замещение нервных волокон глиальными клетками. На снимках может быть видно образование потемнений, лопнувшие сосуды могут быть одной из причин этого явления.
Демиелинизирующие патологии
Демиелинизирующие патологии развиваются вследствие разрушения миелина оболочек нервных волокон. В результате нарушается передача нервных импульсов, что неблагоприятно сказывается на функционировании нервной системы.
К этой группе патологий относятся рассеянный склероз, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, болезнь Марбурга, острый диссеминирующий энцефаломиелит, болезнь Девика.
На снимках появляются единичные или множественные белые пятнышки, располагающиеся в одном или во всех отделах мозга. Их количество и размеры зависят от стадии заболевания.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина
Периваскулярные пространства образуются вдоль кровеносных сосудов, располагающихся в обоих полушариях мозга. Они имеют небольшой объем, поэтому при отсутствии заболевания не видны на снимках МРТ.
Когда развивается состояние перед инсультом, при повышении внутричерепного давления они расширяются. Это связано с увеличением циркуляции ликвора. Эхогенность этого участка растет, что проявляется как белое пятно.
Очаги болезни Альцгеймера
При болезни Альцгеймера МРТ выявляет уменьшение толщины коры головного мозга. При этом регистрируются не светлые, а темные пятна, свидетельствующие об ухудшении работоспособности органа. На начальных стадиях заболевания по результатам одного исследования диагноз не ставится, требуется проведение процедуры для наблюдения в динамике. О прогрессировании заболевания свидетельствует постепенное истончение серого вещества.
Отеки мозгового вещества
В зоне отека мозгового вещества перифокально визуализируются светлые пятна. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс постепенно распространяется по всему головному мозгу. Участки высветления становятся все больше, картина на снимках приобретает смазанный характер. Это связано с резким увеличением эхогенности тканей.
Очаги глиоза в мозговом веществе единичные и множественные
Глиоз – изменение морфологических свойств головного мозга, носящее деструктивный характер. При развитии глиоза ограниченные участки в белом веществе атрофируются, происходит замещение нейронов глиальными клетками. Патология развивается как результат других заболеваний ЦНС – энцефалита, гипоксии, дисциркуляторной энцефалопатии, рассеянного склероза, туберкулеза и др.
Очаги глиоза способны формироваться в любом отделе мозга – на месте воспаления, травматического повреждения нейронов и др. Чаще всего они единичные, но при массивном поражении структур приобретают множественный характер, распространяясь на оба полушария.
Причины возникновения у детей и взрослых
Спровоцировать гибель нейронов могут разные факторы. Главные причины возникновения изменений у детей:
- Генетические нарушения. Возникают в результате хромосомных повреждений. Являются врожденными и диагностируются у детей в младшем возрасте.
- Гипоксия плода во время беременности и в процессе родов.
У взрослых причины заболевания включают:
- Рассеянный склероз у пациента. Прогрессирование заболевания приводит к быстрой гибели нейронов.
- Влияние токсических веществ (алкоголь).
- Воспалительные процессы инфекционного, вирусного характера, а также паразитарные заболевания.
- Нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма.
Другие провоцирующие факторы – психическое перенапряжение, продолжительная гипертония и внутричерепная гипертензия.