Мрт головного мозга детям противопоказания
МРТ (в расшифровке – магнитно-резонансная томография) – современный метод диагностики, который используется более 30 лет. Он может применяться как для взрослых, так и для детей. Метод имеет много преимуществ и некоторые противопоказания.
Особенности МРТ
В основу МРТ входит взаимодействие атомов водорода и искусственно созданного магнитно поля. В результате получаются 3-х мерные изображения, которые выходят целой серией снимков с поперечными и продольными срезами тканей с интервалом в 5 мм. Это позволяет обнаружить даже мельчайшие изменения в организме.
Метод может применяться для обследования любой части организма – внутренних органов, конечностей, тазовой области, головного мозга. Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта или осложнений. Вреда здоровью не наносится из-за отсутствия облучения. Поэтому томография может проводиться даже грудным детям.
Основное требование при МРТ – сохранение неподвижности во время работы аппарата. Для маленьких детей это может быть проблематично, особенно до 5-ти летнего возраста. К тому же ребенок помещается в небольшой тоннель, что может вызвать страх или панику. Поэтому обследование делается только при наличии серьезных показаний, а до 5 лет проводится под наркозом.
К минусам томографии можно отнести только небольшой список противопоказаний и стоимость сканирования. Она варьируется в зависимости от региона, вида аппаратуры, врачебной квалификации, области исследования, необходимости введения наркоза, контрастного вещества. В Москве цена МРТ головного мозга детям – от 3500 до 5000 рублей. Если дополнительно обследуется позвоночник, стоимость обследования возрастает до 8000 руб. Цена больше, если добавляется наценка за применение наркоза или контрастного вещества.
Показания и запреты к МРТ
Для выполнения МРТ ребенку учитывается его возраст, наличие тревожных симптомов, серьезных заболеваний. Чаще всего томография применяется для сканирования головы. МРТ делается, если ребенок занимается спортом, в котором часто получают травмы (атлетика, бокс, гимнастика и т.д.). Основными условиями для МРТ являются:
- хронические головные боли;
- онемение конечностей;
- обморочные состояния;
- частое головокружение;
- травмы;
- резкое ухудшение зрения, слуха;
- судороги;
- нарушение эмоциональной сферы (плаксивость, агрессивность);
- остановка психического развития;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- эпилепсия;
- опухоли;
- кисты;
- кровоизлияния;
- рассеянный склероз;
- болезни гипофиза.
МРТ головного мозга ребенку делается при подозрении на наличие инфекции, гипоксии, отклонений в физическом или умственном развитии, новообразований, кист и гематом. Исследование гипофиза проводится при гормональных сбоях. Обследование показано, если у ребенка нарушена чувствительность лицевых мышц, наблюдается онемение. Исследование сосудистой системы проводится с помощью ангиографии.
Противопоказания
МРТ головного мозга ребенку не делается при наличии в его теле любых металлических предметов (имплантатов, спиц и т.д.), электронных приборов и кардиостимуляторов (они могут выйти из строя и сильно навредить здоровью – вплоть до критических ситуаций). Также к абсолютным запретам относится внутричерепная аневризма, имеющая ферромагнитное закрепление либо гемопоэтическая анемия.
В список относительных противопоказаний входит клаустрофобия, наружные кардиостимуляторы, татуировки с красками, содержащими металл, некоторые протезы, невозможность лежать неподвижно либо необходимость отслеживать жизненно важные показатели.
См. Как часто можно делать МРТ взрослым и детям?
Подготовка и проведение обследования
Подготовка к томографии обычно не требуется. При обследовании органов брюшной полости может быть рекомендована диета, снижающая газообразование. Если будет применяться наркоз, то до сканирования проводится тестирование на переносимость препарата. Для введения ребенка в медикаментозный сон обычно используется «Пропофол».
Он обладает кратковременным действием и может вводиться даже новорожденным. Наркоз вводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры, для грудничков – 2 ч, постарше, но до года – 4 ч. Также во время МРТ может быть использован контраст. Это вещество, которое окрашивает ткани и концентрируется в патологических областях. Поэтому еще до обследования также делаются аллерго-тесты для предупреждения анафилактического шока. Перед тем как ребенок помещается на кушетку томографа, с тела пациента снимаются все металлические предметы.
Проведение томографии
Маленький пациент укладывается на выдвижной стол аппарата. Затем тело и голова фиксируются мягкими ремнями для исключения непроизвольных движений. Если требуется – вводится наркоз, контрастное вещество. Когда проводится сканирование внутренних органов, то к телу крепятся датчики. Врач контролирует процесс сканирования из соседнего кабинета. В среднем длительность обследования составляет 20-45 мин. При введении наркоза во время всего исследования обязательно дежурит анестезиолог.
Осложнений после томографии не бывает. Однако на наркоз дети реагируют по-разному. Может появиться временная тошнота, слабость, замутненное сознание. Симптоматика проходит самостоятельно за пару часов.
Расшифровка результатов
МРТ ребенку помогает обнаружить мельчайшие изменения еще в начальной стадии заболевания. Это дает возможность предотвратить его дальнейшее развитие. С помощью томографии выявляются:
- кисты;
- ишемия;
- склероз;
- отклонения в развитии;
- переломы, трещины;
- деформации позвоночника;
- гипоксия;
- кровоизлияния в мозг;
- наличие внутриутробной инфекции;
- эпилепсия.
При проведении МРТ головы ребенку обязательно проверяется структура и орбиты глазных яблок, сосудистая система. В последнем случае – с помощью контраста. На снимках отчетливо видны места его скопления (в пораженных участках). Это позволяет оценить размеры патологических процессов, их распространение на другие органы и ткани.
Резонансная томография – высокоинформативный диагностический метод. Он практически незаменим, если требуется обследование головного мозга. Позволяет не только обнаружить болезни, но и отследить состояние пациента после хирургических операций. За счет безопасности метода МРТ головного мозга ребенку может выполняться неограниченное количество раз независимо от возраста.
У детей нередко встречаются изменения в структурах мозга, вызванные различными заболеваниями. Магнитно-резонансная томография – один из самых современных и высокоинформативных методов диагностики. МРТ головного мозга ребенку назначается, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
Показания и противопоказания к томографии
Поставить ребенку верный диагноз порой бывает сложно, поэтому врач может назначить МРТ. Проведение процедуры оправдано в следующих случаях:
- быстрое снижение слуха и зрения;
- травмы головы;
- частые обмороки без явных причин;
- сильное отставание в развитии;
- частые головные боли и головокружения;
- отклонения в поведении;
- судорожный синдром.
Детям, активно занимающимся спортом, могут назначить это исследование без яркой симптоматики.
Противопоказания к проведению МРТ делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся: наличие в глазнице инородного тела из металла, вживленные в тело электронные устройства, при необходимости введения контраста – гемопоэтическая анемия.
Относительными ограничениями можно считать: наличие внешнего кардиостимулятора, металлические элементы во рту, клаустрофобия, невозможность лежать в неподвижном положении, потребность постоянного мониторинга жизненных функций.
Показания к МРТ под наркозом
Во время проведения процедуры ребенок должен лежать неподвижно. Дети в силу возраста или из-за страха не всегда могут выполнить это условие. В таких случаях показано использование внутривенного или ингаляционного наркоза.
Как подготовить ребенка к обследованию
Перед проведением МРТ головы ребенку специальная подготовка не требуется. Нужно просто объяснить ему, что процедура безболезненная, и попросить полежать неподвижно. Перед исследованием убрать все металлические вещи. О наличии брекетов нужно сообщить врачу заранее, возможно, их придется снять.
Подготовка к наркозу
МРТ под наркозом проводится на голодный желудок. Грудного ребенка не кормить и не поить за 2-4 часа до процедуры. Детей 1-4 лет – не менее 4 часов. В более старшем возрасте не есть с утра до момента исследования.
Как делают МРТ головного мозга детям
При проведении процедуры требуется соблюдение полной неподвижности. Ограничение движений часто пугает маленьких пациентов. Дети проще переносят МРТ головного мозга в присутствии родителей, поэтому им разрешается находиться рядом.
Для проведения обследования ребенка кладут на стол томографа, стол задвигается в магнитную катушку. Существуют аппараты с открытыми боковыми частями, в них маленькие пациенты ощущают себя комфортнее. Во время процедуры ребенок может слышать родных, сказки или музыку. Обследование длится 15-20 минут, при необходимости контрастирования – 30-40 минут.
Применение наркоза при МРТ
Наркоз при МРТ проводится для обеспечения неподвижности. Некоторым детям достаточно седации, если требуется успокоиться. Кого-то приходится полностью погружать в медикаментозный сон (дети, страдающие тиками или судорогами, малыши до 5 лет). Врач-анестезиолог проведет опрос и решит, какой вид наркоза показан ребенку.
Во время процедуры анестезиолог постоянно будет контролировать жизненные показатели ребенка. После завершения исследования некоторое время нужно будет провести в клинике под наблюдением врачей.
Можно ли обойтись без наркоза во время обследования
При проведении МРТ головного мозга детям можно обойтись без наркоза. Если пациент контактный, хорошо слушается, сможет полежать необходимое время без движения, на анестезии настаивать не будут. Родным в таком случае разрешается находиться рядом с ребенком.
Что показывает томография головы
Томография головы способна выявить малейшие нарушения структуры мозга. Исследование позволяет наблюдать процессы, происходящие в мозге, что позволяет диагностировать патологию сосудов мозга, эпилепсию.
Покажет посттравматические изменения, врожденные пороки развития. Выявит изменения, свойственные менингиту и энцефалиту. Покажет наличие опухолей, кист, метастазов. Поможет диагностировать изменения в гипофизе, рассеянный склероз.
Результаты МРТ головного мозга у детей
МРТ-диагностика точна и информативна, но опытный врач опирается не только на нее, но и на симптоматику. Расшифровкой результатов исследования занимается радиолог, невролог, нейрохирург. Заболевания, которые может выявить МРТ головного мозга, часто требуют раннего начала лечения.
По результатам обследования возможно раннее выявление сосудистой патологии (аневризмы, мальформации, наличие тромбов, врожденных аномалий), опухолей. Это позволит раньше начать терапию, в некоторых случаях избежать оперативного вмешательства.
Вредна ли МРТ для ребенка
Учеными проводились исследования воздействия МРТ на детей. Вредного влияния магнитного излучения выявлено не было.
Какое действие оказывает анестезия на детский организм
Считается, что применение наркоза до 4 лет вызывает когнитивные расстройства, ухудшение памяти и внимания. Но это возможно в случаях длительной анестезии при обширных операциях. При проведении томографии наркоз кратковременный и может быть опасен лишь вероятными аллергическими реакциями. Еще есть вероятность осложнений, если в клинике нет специального анестезиологического оборудования для работы в магнитном поле.
Сколько раз и как часто можно проводить диагностику
В условиях стационара магнитно-резонансная томография при наличии некоторых патологий может назначаться каждый месяц. Никакой нагрузки, по сравнению с рентгеном, данное исследование не несет. Диагностику можно проводить так часто, как этого требует заболевание.
С какого возраста детям делают МРТ головного мозга
МРТ головного мозга детям можно делать с момента рождения. Это позволит выявить наличие родовых травм и глубину постгипоксических изменений. Новорожденному и ребенку на первом году жизни МРТ головного мозга выполняется под наркозом.
Альтернативные методы диагностики
При наличии абсолютных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии для выявления причины заболевания приходится искать альтернативные методы диагностики.
Если под вопросом наличие опухолевых образований головного мозга, может быть назначена компьютерная томография. При подозрении на возможную сосудистую патологию назначается мультиспиральная компьютерная томография. Для детей первого года жизни с открытым большим родничком доступна нейросонография – исследование мозговых структур с помощью УЗИ.
МРТ – это магнитно-резонансная томография, которая используется для глубокого обследования головного мозга. Процедура разрешена как для взрослых людей, так и для детей, потому как у нее малое количество противопоказаний. Благодаря данному исследованию можно выявить наличие патологий, а также определить их стадию и скорость развития. МРТ головного мозга ребенку проводится по назначению врача при наличии определённых показаний.
Характеристика процедуры
МРТ головного мозга детям проводят для диагностики различных патологий. Исследование является одним из наиболее распространенных, потому как с его помощью можно узнать подробные сведения о состоянии головного мозга ребенка. Многие заболевания черепной коробки не имеют ярких симптомов на начальных стадиях. Из-за этого их сложно выявить и диагностировать по характерным признакам.
Проведение МРТ головного мозга ребенку позволяет даже на первых стадиях определить различные заболевания. Устройство представляет собой большой магнит, внутрь которого помещается пациент. Диагностика продолжается в среднем 30 минут, и все это время человеку нужно находиться в неподвижном состоянии. В период обследования ребенок будет лежать на столе, при необходимости его голову закрепят специальными ремнями.
Маленьким детям сложно проводить томографию головы, потому как не каждый малыш сможет лежать спокойно всю процедуру. Аппарат будет издавать громкие звуки, которые могут пугать детей. Поэтому врачи могут посоветовать выполнить диагностику под наркозом, если без него обойтись нельзя.
Для малышей используется мягкий препарат, который будет действовать незначительное время. Специалисты утверждают, что он применяется даже для новорожденных. Родители могут не переживать о состоянии здоровья своего ребенка, значительно важнее узнать о возможных патологиях в голове.
Показания к проведению
Существует ряд причин, по которым назначают магнитно-резонансную томографию. Нередко она нужна для того, чтобы диагностировать различные недуги, либо следить за их развитием и эффективностью лечения. Также существует ряд симптомов, при которых может потребоваться пройти МРТ головного мозга ребенку.
Основные причины:
- Наличие травм, полученных при родах.
- Резкие изменения в поведении ребенка, которые нельзя объяснить обычными причинами.
- Нарушения развития.
- Высокое внутричерепное давление.
- Подозрение на образование опухоли.
- Травмы головы.
- Проблемы со зрением и слухом без видимых причин.
- Регулярные обмороки.
- Головные боли и головокружения, которые появляются на постоянной основе.
- Подозрения на менингит и энцефалит.
- Кровоизлияние в мозг.
- Наличие психических расстройств и врожденных патологий ЦНС.
- Проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата.
Без назначения врача МРТ головного мозга для ребенка не следует проходить обследование. Процедура является достаточно неприятной для детей по той причине, что приходится лежать в тесном пространстве и слушать громкие звуки. Если в ней нет необходимости, тогда врач только для профилактики ее не назначит.
Противопоказания
Если врач назначил МРТ головного мозга ребенку, родители начинают переживать по поводу безопасности процедуры. В первую очередь людей интересуют противопоказания, которых, к слову, не так много. Обследование не всегда проводят маленьким детям, которым еще не исполнилось 3 года. Связано это с тем, что они не могут лежать спокойно, а громкие звуки будут негативно воздействовать на психику. В некоторых случаях процедуру могут провести под наркозом, если существует крайняя необходимость.
Детям, которые страдают от клаустрофобии, не рекомендуется выполнять МРТ. Во время исследования придется находиться около 30 минут в зарытом пространстве. Если в теле присутствует металлический имплантат, тогда магнитно-резусная томография тоже будет противопоказана. Аллергическая реакция на контрастное вещество или наркоз может помешать провести исследование. То же самое можно сказать о наличии кардиостимулятора.
Существуют также такие заболевания, которые потребуют дополнительного обследования перед процедурой. К ним можно отнести нарушения функции почек и печени, сахарный диабет, тяжелые болезни психики, недавно перенесенная рентгенография. Если пациент не может лежать неподвижно, и при этом ему нельзя делать наркоз, тогда тоже от исследования придется отказаться.
Для ребенка МРТ головного мозга окажется полезным анализом, потому как с его помощью можно определить патологии на начальной стадии. При серьезных опасениях можно тщательно проконсультироваться с врачом по поводу влияния магнитного томографа на детский организм. Большинство родителей не против того, чтобы для их ребенка провели МРТ головного мозга.
Какие патологии можно обнаружить
После проведения исследования родители могут в течение часа получить анализы. Если же диагностика была сложной, тогда томография может продлиться до 3-х суток. По итогам исследования можно убедиться в том, есть ли у ребенка конкретные заболевания.
Какой результат можно увидеть на снимке:
- Присутствие внутриутробной инфекции.
- Наличие инородного тела.
- Киста головного мозга.
- Проблемы с кровотоком в голове.
- Аутоиммунные заболевания, к примеру, рассеянный склероз.
- Присутствие доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Распространение метастазов при их наличии.
- Врожденные патологии.
- Кровотечение в головном мозге.
- Эпилепсия.
- Проблемы с функцией глаз и ушей.
- Образование тромбов в кровеносных сосудах.
- Травмы головного мозга и черепа.
МРТ головного мозга ребенку может потребоваться провести еще несколько раз, если нужно отслеживать развитие заболевания или эффективность лечения. Также могут потребоваться дополнительные анализы в зависимости от состояния пациента.
Подготовка к обследованию
Особых подготовительных мер для ребенка перед МРТ головного мозга проводить не потребуется. Но в некоторых случаях все-таки нужно учесть конкретные моменты, прежде чем идти на обследование. Если ребенка предстоит ввести в сон, чтобы изучить состояние черепной коробки, тогда следует проконсультироваться с анестезиологом. Он учтет противопоказания и примет решение, какой вид наркоза подойдет.
Анестезия обязательно вводится на голодный желудок, причем наиболее часто ее делают утром. Вводится средство ребенку перед МРТ головного мозга. В связи с этим важно, чтобы в день процедуры ребенок ничего не ел и не пил. Даже при отсутствии наркоза все-таки лучше не давать несовершеннолетнему еду перед исследованием.
Если имеются какие-либо металлические предметы, то их обязательно придется снять. Речь идет о заколках, сережках и иных украшениях. Металл не только исказит результат, но и может навредить здоровью ребенка.
Когда нужно выполнить МРТ головного мозга для ребенка, дополнительно может использоваться контраст. Он нужен для того, чтобы улучшить визуализацию и более подробно изучить структур тканей и новообразования.
Важно, чтобы не было противопоказаний для введения вещества. Перед МРТ головного мозга ребенку следует убедиться в отсутствии аллергической реакции. Потому как при ее наличии могут наступить негативные последствия вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.
Порядок действий при МРТ
После проведения подготовительных процедур можно переходить к МРТ головного мозга ребенку. Родителю рекомендуется объяснить малышу, что бояться нечего, поэтому нужно быть спокойным и не двигаться.
Напряжение магнитного поля составляет 1,7 Тл при проведении исследования, и это не опасно для организма. Используется современное оборудование, поэтому к анализу допускаются малыши любого возраста.
Сама процедура проходит в несколько этапов:
- Несовершеннолетнего укладывают на специальный стол, который имеет свойство передвигаться.
- Если ребенок не способен лежать неподвижно, тогда используется наркоз. Естественно, анестезию выполняют только при отсутствии противопоказаний.
- Если врач посчитает нужным, тогда будет введен контраст. Он позволит более подробно обследовать ребенка на МРТ головного мозга.
- Процедура будет длиться около 30 минут, но может завершиться и раньше. Все это время томограф будет делать снимки и экспортировать их на компьютер.
За всем процессом будет наблюдать врач из другой комнаты и при необходимости давать инструкции. Для связи с пациентом используется специальный микрофон, который встроен в аппарат. Поэтому не придется прерывать обследование, чтобы поговорить с ребенком.
После того, как будет выполнено МРТ головного мозга ребенку, не потребуется выполнять никаких дополнительных действий. Пациенту останется только покинуть помещение, а затем дождаться результатов. Только врач сможет сделать окончательный вывод по поводу состояния здоровья человека.
МРТ головы ребенку не наносит вреда организму, поэтому родители об этом могут не переживать. Даже наркоз при однократном введении не вызывает побочных действий. Естественно, прежде чем выполнять для ребенка МРТ головного мозга, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. Если они имеются, тогда от процедуры придется отказаться.