Мрт головного мозга детям с наркозом
Современные исследования органов человека с помощью томографии, являются важным компонентом диагностики заболеваний, играют решающую роль в выборе тактики лечения.
Диагностика проводится с анестезией либо без применения вспомогательных веществ.
МРТ под наркозом показано у детей младшего возраста, больных, находящихся в группе риска по нарушению жизненно важных функций, с нарушенной психикой, двигательными расстройствами, у пациентов с клаустрофобией и выраженной боязнью медицинских манипуляций.
Положительные и отрицательные стороны наркоза у детей и взрослых
Введение наркотических препаратов имеет ряд преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать перед принятием решения о проведении диагностики под наркозом взрослым и детям. Положительные стороны МРТ с анестезией:
- устраняет психологическое и эмоциональное напряжение, связанное с ожиданием процедуры и страхом перед возможными осложнениями;
- обеспечивает неподвижное положение пациента, что является залогом получения качественных снимков различных структур исследуемого органа;
- делает возможным проведение диагностики у детей и пациентов, страдающих эпилепсией, спонтанной двигательной активностью;
- уменьшает неблагоприятное воздействие шумовых эффектов.
Недостатком анестезии является возможность возникновения аллергических реакций на вводимый препарат, которые приводят к анафилактическому шоку, летальному исходу.
У пациентов с патологией бронхолёгочной системы увеличивается риск угнетения и остановки дыхания.
При наличии сопутствующих заболеваний введение наркотического средства может привести к их декомпенсации с нарушением жизненно важных функций.
Виды анестезии для проведения МРТ
Применение анестезии приводит к понижению чувствительности и восприятия окружающей среды вплоть до полного отключения сознания.
Это требуется для снижения двигательной активности и обеспечения неподвижного положения пациента, в случае, если другие меры не способны оказать должного эффекта. Для томографии используют 2 вида анестезии:
- полная, или общая — у пациента расслабляются все группы мышц, сознание и чувствительность утрачиваются;
- МРТ с седацией — угнетается сознание, снижается мышечный тонус и рефлексы, сохраняется самостоятельное дыхание.
Какие виды наркоза используются
В зависимости от поставленных задач и обеспечения кабинета МРТ специальной дыхательной и следящей аппаратурой, не содержащей ферромагнетиков, применяются следующие виды наркоза:
- ингаляционный — для получения эффекта анестетики вводят в дыхательные пути;
- неингаляционный — препараты оказывают действие после введения: в сосудистое русло, мышечную ткань, конечный отдел кишечной трубки (прямая кишка).
Пути введения наркотических средств
При ингаляционном способе введения, наркотические препараты находятся в газообразном (закись азота) и жидком («Фторотан», «Энфлуран») состоянии.
Их применяют с помощью ларингеальной маски, которая оснащена трубкой для доставки препарата в гортань либо вводят в трахею через специальный проводник (интубационная трубка).
Неингаляционный способ наркоза предусматривает инъекционное введение препаратов в венозные сосуды, мышцы, в виде свечей в прямую кишку.
В каких случаях наркоз противопоказан
Применение наркоза при МРТ несёт опасность возникновения осложнений, снизить риски которых помогает тщательный сбор информации о пациенте анестезиологом.
Для этого врач изучает анамнез жизни и заболевания, перечень медикаментозных средств, принимаемых в ходе лечения. Исследование с наркозом ребёнку и взрослому не проводится в случае:
- болезни внутренних органов с выраженной функциональной недостаточностью (стадия декомпенсации);
- бронхиальной астмы 3-4 степени тяжести, в астматическом статусе;
- с аритмией сердца;
- с инфарктом миокарда, инсультом давностью до 6 месяцев;
- в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- с острым респираторным вирусным заболеванием, лихорадкой.
Томографическое исследование без анестезии
Процедура проводится без применения наркотических средств у взрослых адекватных пациентов, способных удерживать заданное положение без движения на протяжении 10-90 минут.
У детей старше 6 лет к диагностике без анестезии приступают после психологической подготовки, используя методы убеждения.
Новорождённым и детям до трёх лет МРТ проводится в аппаратах открытого контура с возможностью присутствия во время процедуры родителя.
Для детей до 1,5 лет дополнительно используются специальные фиксирующие формы.
Этапы подготовки
Для успешной диагностики и анестезии требуется пройти качественную и последовательную подготовку. Она включает в себя:
- Сбор сведений о пациенте врачом, осмотр, взвешивание для подбора дозы.
- Консультация ЛОР-врача для осмотра верхних дыхательных путей с целью исключения аномалии развития (для предупреждения сложной интубации).
- Сдача клинического, биохимического анализов крови.
- Ограничение приёма пищи: взрослым — за 6 часов до анестезии, новорождённым — за 2-3 часа, детям до года — за 3-4 часа, для ребёнка 3 лет — 4-5 часов, от трёх до пяти лет — 5 часов, старше 6 лет — не менее 6 часов.
- За сутки до процедуры исключаются чрезмерные физические нагрузки, в ночь перед исследованием рекомендован полноценный 8-часовой сон.
- Перед томографией снимаются металлические предметы с тела, удаляется декоративная косметика.
Как проводится томография под наркозом
Перед общей анестезией пациента подготавливают с помощью премедикации — внутривенного введения препаратов, которые устраняют тревогу, снижают секрецию желез, усиливают действие наркотических средств. При исследовании головного мозга под наркозом налаживают венозный доступ.
При неингаляционном пути введения наркоз вводят в вену, затем укладывают пациента на кушетку и загружают в камеру томографа для исследования.
При выборе ингаляционного метода к лицу пациента прикладывается маска для насыщения парами наркотического вещества до уровня поверхностного или лёгкого наркоза.
Затем маска снимается, пациент дышит самостоятельно во время исследования. Если планируется эндотрахеальное введение препарата, то после снятия маски устанавливается эндотрахеальная трубка, через которую идёт подача смеси кислорода с наркотическим веществом для поддержания анестезии.
По окончании исследования трубку удаляют и прикладывают маску с подачей кислорода до пробуждения.
После введения наркотического вещества анестезиолог вместе с медицинской сестрой находится рядом с пациентом на протяжении процедуры.
Каждые 5 минут измеряется артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхания. Проводится наблюдение за сердечной деятельностью с помощью электрокардиографии в стандартных отведениях.
Во время исследования для определения степени насыщения крови кислородом, измерения концентрации углекислого газа во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе используют капнометрию, пульсоксиметрию и анализ клинической картины.
При проведении искусственной вентиляции лёгких анестезиолог непрерывно контролирует содержание кислорода в дыхательной смеси и герметичность дыхательного контура.
По завершении исследования пациент доставляется в специальную комнату, где находится под наблюдением анестезиолога до прихода в сознание.
Через 40 минут после полного восстановления сознания возможен приём жидкости или пищи, в половинном объёме от привычного.
После анестезии запрещается доступ к вождению автомобиля и управлению опасными механизмами.
Безопасность наркоза при томографии
При внимательном подходе к пациенту и соблюдении правил введения в наркотический сон, поддержания и выхода из анестезии отмечается низкий риск осложнений и неблагоприятных последствий.
В случае неадекватного ответа организма на наркоз, врач-анестезиолог проводит неотложную терапию для купирования нежелательных реакций и стабилизации состояния.
Эффективное проведение анестезии во время МРТ повышает информативность исследования за счёт полного обездвиживания пациента в процессе диагностики, получаются чёткие изображения патологических изменений в органах.
Видео
Магнитно-резонансная томография – это самое сильное орудие диагностических исследований, которое позволяет получить максимально полную и точную картину состояния осматриваемой области тела. Данная методика относится к числу безопасных и безболезненных методов обследования, поэтому проводить ее можно даже маленькому ребенку.
Магнитно-резонансная томография ребенку
МРТ ребенку уже не относится к категории необычных процедур, ведь его активно применяют во многих медицинских учреждениях. Часто магнитно-резонансную томографию проводят детям с эпилепсией, заболеваниями неврологического характера, сердечными патологиями, опухолями и различными травмами. Суть методики заключается в использовании общей анестезии. При проведении МРТ под общим наркозом ребенку обязательным является присутствие анестезиолога.
Если диагностику осуществляют детям до 3 лет, то они очень боятся и отказываются от обследования. Благодаря общему наркозу осуществить процедуру получается быстро и без последствий психического характера. Еще малышу будет сложно лежать в течение продолжительного времени в одном положении, а это важное условие для получения точных данных. Наркоз необходим детям еще по той причине, что работа томографа связана с сильным неприятным звуком, который может пугать и раздражать малыша.
Как делают МРТ детям
- Вечером накануне обследования стоит уложить малыша спать на 2 часа позже обычного, а разбудить на час раньше.
- Наркоз при диагностике вводится на голодный желудок.
- Если томография будет выполняться у грудничка, то его необходимо покормить за 2 часа до процедуры.
- Если проводят МРТ под наркозом ребенку старше 1 года, то его кормить необходимо не позже за 4 часа до диагностики.
Томография головы
Основная цель при томографии головного мозга – отключить сознание ребенка, поэтому перед процедурой ему вводят анестезию. Врач, отвечающий за эту часть работы, должен заранее изучить анамнез малыша (данные о его болезнях, образе жизни) и дать оценку самочувствию. После этого он подбирает необходимый вариант для введения пациента в медикаментозный сон. Среди имеющихся методов можно выделить следующие:
- Ингаляционный – пациенту надевают кислородную маску, в которую введен наркоз.
- Парентеральный – введение анестетиков внутривенно.
При томографии головы используют установку ларингеальной маски. Контроль над дыхательной системой и работой сердца пациента анестезиолог осуществляется дистанционно из соседнего помещения. В ходе диагностики ребенка располагают на специальной кушетке, на голове устанавливают датчики, которые будут фиксировать сигналы, поступающие из мозга. После завершения процедуры ребенок будет находиться под контролем врача, пока не придет в сознательное состояние (выйдет из наркоза).
Внутренних органов
Если проводят томографию внутренних органов у малыша, то его родители на протяжении всей процедуры находятся в комнате ожидания. Рядом с пациентом присутствует врач, анестезиолог и специалист, который управляет томографом. Перед тем как отправить малыша в камеру, на исследуемую область устанавливают датчики сигнала. На основании полученных результатов врач может предварительно поставить диагноз, а специалист выполняет сканирование конкретного участка на теле малыша. После завершении обследования анестезиолог приводит пациента в нормальное состояние.
Вредно ли МРТ головного мозга
Официально в медицине нет подтверждения относительно того, что МРТ под общим наркозом ребенку несет угрозу его здоровью. За все время существования этой диагностики через томограф прошли миллионы людей, а ситуаций с побочной реакций не было зафиксировано. Единственный недостаток обследования – это нахождение малыша в замкнутом пространстве и в недвижимом состоянии.
Как влияет наркоз на ребенка и опасен ли он
Общий наркоз для ребенка при МРТ – это целесообразное и оправданное действие, благодаря которому можно избежать отрицательных последствий для детской психики. Очень часто такая диагностика приводит к сильному испугу и неприятным эмоциям у ребенка. При выполнении МРТ под наркозом кроха не застрахован от побочного влияния анестетиков. Здесь может возникать аллергия, включая анафилактический шок, который является результатом индивидуальной непереносимости любого фармакологического медикамента.
Результаты МРТ головного мозга
Когда процедура позади, то сразу предоставить результат ее проведения невозможно. Врачу необходимо некоторое время для того, чтобы расшифровать полученные данные. Узнать результаты можно будет через 30 минут после диагностики. Выдаются они родителям или лечащему врачу, который и назначил томографию. Если было обнаружено серьезное заболевание, требующее срочного лечения, то диагност сообщает это при первой возможности. Затем родители с ребенком отправляются на прием к своему врачу для уточнения патологии и составления схемы терапии.
Сколько стоит МРТ головного мозга
Сегодня сделать МРТ головного мозга бесплатно реально, но только при условии, что все оборудование расположено непосредственно в больнице, где и ведет прием лечащий врач. Если же специалист направляет вас в диагностический центр, то за оказанную услугу нужно будет заплатить. В разных медицинских учреждениях стоимость МРТ головного мозга разная, она отличается на 5-10%. При выборе места проведения диагностики стоит учитывать территориальную близость и отзывы специалистов. В зависимости от исследуемой области тела, цена на МРТ может составить (приблизительно):
- 5000 рублей (исследование головного мозга);
- 5500 рублей (один из отделов позвоночника);
- 6000 рублей (коленный или тазобедренный суставы).
Видео об МРТ сосудов головного мозга
МРТ детей
Отзывы
Алина, 23 года
Моей доченьке было 2 года, когда нам назначили томографию под наркозом. Наш диагноз не подтвердился, чему я очень рада. После наркоза доченька чувствовала себя нормально, никаких последствий у нас не было. Родителям, которые боятся проводить диагностику томографом, могу сказать, что это очень нужная в наше время вещь.
Марта, 34 года
Для подтверждения ВСД у моего сына врач назначил МРТ. Оно было бесплатным, ведь проводили у нас в поликлинике. Оборудование очень старое, поэтому выполняли диагностику за 2 захода. После этого ребенок плохо себя чувствовал, была тошнота и позывы на рвоты. В следующий раз лучше заплатить, чем такое терпеть.
Анастасия, 31 год
Моя доченька стала жаловаться на головокружения, назначили томографию головного мозга. Делали под наркозом, который вводили через маску. Результаты пока неизвестны, сказали, что отдадут всю информацию лечащему врачу. Думаю, что ничего серьезного, ведь об этом сообщают непосредственно после диагностики.
Карина, 26 лет
Малышу делали томографию в 4-х месячном возрасте. Сама процедура прошла успешно, но были проблемы с питанием, ведь до диагностики нельзя есть 3 часа и после наркоза тоже не разрешают кормить сразу.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
МРТ исследование детям проводят по назначению врача с момента рождения. Сама процедура безвредна и не наносит вреда детскому организму, так как обследование проводится за счет магнитного поля, без лучевой нагрузки. Это один из самых безопасных способов ранней диагностики.
Зачем МРТ детям?
С помощью данного метода можно быстро получить важную информацию об аномалиях развития, врождённых и приобретённых изменениях органов и других анатомических образований (суставов, сосудов и т.д.) и опухолях, которые способны возникать даже в детском возрасте.
Кроме того, если ваш ребенок занимается активными видами спорта (борьба, бокс, гимнастика, фигурное катание и т.д.), целесообразно проверить готовность организма к серьезным физическим нагрузкам. Зачастую у детей дошкольного и школьного возраста при проведении МРТ обследований диагностируют сколиоз различной степени (искривление позвоночника), протрузии межпозвонковых дисков, компрессионные переломы в области позвоночного столба.
При ранней диагностике заболеваний и правильном лечении Вы избавите своих детей от серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom C
Цены на исследования
| Исследование | Цена |
| МРТ головного мозга ребенку | 4 000 руб. |
| МРТ коленного сустава ребенку | 4 900 руб. |
| МРТ почек детям | 5 000 руб. |
| МРТ отдела позвоночника детям | 4 000 руб. |
| МРТ брюшной полости детям | 5 000 руб. |
Центр магнитно-резонансной томографии «Мы и дети» проводит все виды обследований для детей от 3-х лет.
* Скидка 10% предоставляется пенсионерам по возрасту, инвалидам, многодетным семья при предъявлении документа.
Как проходит процедура
Многих родителей волнует вопрос о том, как делают МРТ детям. По той же схеме и тем же аппаратом, что и взрослым. Самым маленьким (младенцы и дети около года) обследование может выполняться под наркозом или во время сна, так как самое важное условие для получения качественных результатов – 15-30 минут сохранять неподвижность.
В течение всей процедуры взрослый может стоять рядом с малышом, и ребенок будет чувствовать себя спокойней. Ребенка заранее предупреждают о шуме, который издает аппарат. Прибор в центре «Мы и Дети» обладает минимально возможным для таких томографов уровнем шума. После окончания обследования все результаты, их расшифровка и заключение специалиста передаются на руки родителям.
Противопоказания
Для МР-сканирования практически нет противопоказаний. Ограничением может быть только наличие в организме ребенка металлических инородных тел и медицинских приспособлений, которые невозможно удалить перед обследованием.
МРТ ребенку с наркозом или без
Помните, что медикаментозная седация (наркоз) для любого человека, в том числе и для ребенка – это определенный риск (опасность аллергии и непереносимости лекарственных препаратов). Поэтому не торопитесь сразу делать наркоз беспокойному ребенку, как рекомендуют многие зарубежные и отечественные медицинские центры. Наш опыт показывает, что с большинством малышей, которые уже способны понимать и выполнять задачи, поставленные перед ними, возможно договориться.
У нас можно попробовать пройти обследование с ребенком без наркоза. Мы не берем оплату за МРТ в следующих случаях:
- если МР-сканирование не удалось закончить;
- если изображения получились нечеткими из-за подвижности ребенка и не подлежат расшифровке.
МРТ детям с какого возраста
Дети – самые трудные пациенты для различного рода обследований. Поэтому многие клиники неохотно работают с малышами. У специалистов нашего центра богатый опыт работы с маленькими пациентами. Мы с удовольствием и должным вниманием проводим им обследования и стараемся, чтобы вся процедура проходила в условиях максимального комфорта для ребенка.
- Обследование детей с применением контрастного вещества мы выполняем пациентам, начиная с 14-летнего возраста.
- Ребёнок 2-3 лет еще не так давно научился контролировать свои движения. Но если родители могут правильно объяснить малышу задание и его важность, а медицинские работники обладают достаточным дружелюбием и терпением, чтобы вызвать доверие и интерес ребенка, то исследование вполне можно проводить без наркоза.
- Ребёнок 4-5 лет уже легче справляется с задачей «полежать спокойно». В этом возрасте сильнее проявляются детские страхи (на время остаться одному или подпустить к себе доктора). Поэтому условия проведения обследования (предпочтителен открытый томограф) и нахождение рядом близкого человека имеют огромное значение для качественного обследования.
- Ребёнок 6-7 лет легко справится с задачей сохранять неподвижность несколько десятков минут, если родители и доктора сумеют объяснить ему, насколько важно, нужно и абсолютно не страшно проходить такую процедуру.
Преимущества нашего центра
- Помогаем родителям находить и использовать возможность сделать МРТ детям без наркоза.
- Не жалеем времени и терпения, чтобы найти подход к самым маленьким. Так, младшему из наших пациентов, которому выполнялось обследование без наркоза, на момент проведения МРТ было всего 2 года 8 месяцев.
- Разрешаем родителям находиться рядом с ребенком в процессе обследования, чтобы малыш чувствовал себя более уверенным и защищенным рядом с кем-то из близких.
- Применяем томограф открытого типа, который уменьшает детские страхи и исключает приступы боязни закрытых пространств.
- Не смотря на то, что для обследования малышей часто приходится потратить больше времени, чем на ту же процедуру у взрослых, стоимость МР-сканирования детей и взрослых в нашем центре одинаково доступна.
КТ или МРТ ребенку: что лучше?
МРТ и КТ(компьютерная томография)– два высокоинформативных метода диагностики, которые при этом не всегда взаимозаменяемы. Они по-разному визуализируют органы и ткани, поэтому выбор в пользу того или другого зависит от показаний и области исследования.
На МРТ лучше всего изучать структуру головного и спинного мозга, органы брюшной полости и малого таза. По сравнению с КТ, на МРТ четче визуализируются изменения в мягких тканях ,позвоночнике,суставах – связках, сухожилиях, хрящах. Данный метод возможно проводить с той частотой, которая требуется, поскольку отсутствует лучевая нагрузка, что очень важно при обследовании ребенка.
Оптимальная частота проведения КТ для детей – не чаще 1 раза в год. Доза лучевой нагрузки настраивается под вес маленького пациента. На новых аппаратах КТ необходимую информацию можно получить в течение 1-2 минут, поэтому КТ незаменима при политравмах. Например, при выпадении из окна или автомобильной аварии нужно срочно провести полное обследование. Потратить на это 20 минут на МРТ бывает нецелесообразно, и не всегда возможно. Кроме того, проведение КТ более целесообразно при любой костной патологии, черепно-мозговых травмах, а также патологии легких (туберкулез, бронхоэктазы, муковисцидоз),на МРТ легкие не обследуются.