Мрт головного мозга где проходят
Мозг — один из важнейших органов, центральный компьютер всего организма. При этом его исследования всегда были очень сложным процессом. Но с появлением магнитно-резонансной томографии, или МРТ, диагностика заболеваний мозга стала намного проще. Сегодня это самый передовой и надежный метод исследования мозга.
Возможности МРТ головного мозга
МРТ головного мозга — это неинвазивное исследование, которое подразумевает использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов, компьютерной системы и программного обеспечения, позволяющих получить детальное изображение мозга. Рентгеновское излучение при МРТ не используется. Именно поэтому на сегодняшний день МРТ — одно из наиболее безопасных и притом очень точных исследований. Качество визуализации при МРТ намного лучше, чем при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии. Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить опухоли, аневризму и другие патологии сосудов, а также некоторые проблемы нервной системы. Словом, возможности метода очень широки.
Это интересно!
Несмотря на то, что для разных методов диагностики (рентгеновской, радионуклидной, магнитно-резонансной, ультразвуковой) используются различные физические принципы и источники излучения, их объединяет применение правил математического моделирования при создании изображений. Поэтому данные методы относят к методам лучевой диагностики, и обследование проводится в специальном отделении с аналогичным названием.
МРТ делают с контрастом и без контраста. В первом случае пациенту внутривенно вводят парамагнитные контрастные препараты на основе солей гадолиния. Лекарственные средства данной группы обеспечивают четкое изображение патологии и зон поражения, улучшают визуализацию новообразований. Например, опухоль при применении контраста видна намного лучше, более явно очерчены ее границы и понятны истинные размеры на фоне зоны отека. Особенно это важно в случаях первичной диагностики опухолей, оценки послеоперационных изменений, а также при определении эффективности лечения в процессе проводимой терапии.
В настоящее время существует две группы контрастных препаратов на основе гадолиния — линейные и макроциклические хелаты. Макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные. По этой причине они выводятся из организма в неизменном виде, тогда как гадолиний из линейных гадолиний-содержащих лекарственных средств способен задерживаться в организме.
Решение о проведении МРТ с контрастом выносится в тех случаях, когда проведение обследования без контраста будет недостаточным для постановки диагноза. Так, абсолютным показанием к внутривенному контрастированию является подозрение или уже подтвержденное онкологическое заболевание. В большинстве случаев применяются препараты макроциклических хелатов гадолиния в низких дозах, достаточных для проведения обследования. Такое обследование проводят с осторожностью, поскольку контрастирующее вещество может вызывать аллергические реакции.
Это интересно!
Контрастные препараты других классов (например, на основе оксида железа) в России на данный момент не зарегистрированы[1].
Показания и противопоказания к проведению МРТ мозга
Высокая информативность, безопасность и доступная цена делают МРТ очень распространенным методом диагностики. Показаниями для МРТ головного мозга являются:
- заболевания и патологии сосудов головного мозга;
- ушибы и травмы головного мозга, сопровождающиеся внутренними кровотечениями;
- опухоли головного мозга;
- поражения слуха и нарушение речи;
- опухоли мосто-мозжечкового узла;
- инфекционные заболевания нервной системы (менингит, абсцесс, ВИЧ-инфекция);
- пароксизмальные состояния;
- аномальное развитие сосудов головы (аневризмы, тромбоз);
- эпилепсия;
- аденома гипофиза;
- постоянные головные боли неясного происхождения;
- рассеянный склероз;
- синусит;
- патология основания черепа;
- нейродегенеративные заболевания.
У МРТ при всех его достоинствах есть и противопоказания, которые подразделяются на относительные и абсолютные. Относительные противопоказания предполагают специальную подготовку к обследованию, но не запрещают использование этой методики[2]. К относительным противопоказаниям относятся:
- Тяжелая клаустрофобия (в такой ситуации рекомендовано проведение исследования под анестезией).
- Беременность до 12 недель.
- Наличие татуировок с содержанием металлических соединений. Исключение — татуировки, выполненные с помощью красителей на основе соединений титана (вопрос решается индивидуально перед исследованием).
- Алкогольное или наркотическое опьянение, психомоторное возбуждение либо паническая атака.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Невозможность сохранять неподвижное положение (как следствие сильных болей).
- Тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента.
- Необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких, как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также в проведении постоянных мероприятий по реанимации (искусственное дыхание и другие).
- Несовместимость окружности талии пациента с диаметром туннеля МРТ (более 70 см); в такой ситуации рекомендовано проведение процедуры с использованием МРТ открытого типа.
Важно!
Относительным противопоказанием для проведения МРТ может оказаться превышение допустимой массы тела пациента для конкретного прибора (больше 120 кг), являющейся ограничением нагрузки на стол томографа.
Абсолютных противопоказаний для МРТ немного[3]:
- Наличие у пациента электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха.
- Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, несовместимые с МРТ (существует риск того, что аппарат МРТ спровоцирует внутримозговое кровотечение).
- Наличие металлических инородных тел.
- Наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимуляторов, нейростимуляторов и прочего). Стоит отметить, что некоторые модели современных кардиостимуляторов совместимы с МРТ, но требуют перенастройки перед МР-исследованием.
- Для лиц с хронической болезнью почек (СКФ менее 30 мл/мин) при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния (поскольку они вызывают редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз)[4].
Важно!
Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, то есть имплантатов, для принятия решения о допустимости МРТ требуется сертификат на внедренный материал, информирующий о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.
Подготовка к процедуре
Никаких особенных мероприятий перед обследованием обычно не проводят. Иногда врач может попросить воздержаться от еды и питья перед процедурой. Пациенту нужно снять все металлические украшения. В некоторых диагностических центрах обследуемому выдают свободную больничную рубашку, но иногда разрешают остаться в собственной одежде, если она просторна и не имеет металлических деталей.
Женщинам обязательно нужно проинформировать врача о возможной беременности: более чем за 30 лет использования МРТ не было выявлено негативных последствий на здоровье матери или ребенка, однако данных для того, чтобы твердо заявить о его безопасности для беременных, пока еще слишком мало. Также необходимо проинформировать доктора обо всех перенесенных недавно заболеваниях и операциях, о наличии металлических имплантатов и случаях аллергии.
Если вы страдаете клаустрофобией или просто нервничаете, можете попросить у врача успокоительное.
Как делают МРТ головного мозга?
Аппарат МРТ представляет собой большой цилиндр с отверстиями по обоим концам контура. Пациент располагается на подвижном столе внутри этого устройства. Существуют аппараты с коротким тоннелем, которые окружают стол лишь частично, и открытые по бокам томографы, которые используются для обследования очень тучных пациентов или пациентов с сильной клаустрофобией. Возможности таких аппаратов несколько ограничены в сравнении с обычными.
При обследовании пациента помещают на стол и на него надевают сверху МР-катушки, которые крепятся ремешками к столу, — чем менее подвижен пациент, тем более четким будет изображение. При МРТ мозга вокруг головы размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие радиоволны. Пациенту выдают беруши, или одевают специальные шумозащитные наушники, так как внутри томографа довольно шумно — при работе аппарат издает характерный стук. После этого стол перемещается внутрь томографа, а врач удаляется в соседний кабинет, где расположена компьютерная система для обработки данных.
Томограф делает серию последовательных снимков, которые позволяют составить четкую картину. На один снимок уходит несколько минут. Обычно МРТ головного мозга без контраста занимает 20–30 минут, с контрастом — 45–50 минут. Исследование безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное неудобство заключается в том, что для получения качественных снимков приходится соблюдать полную неподвижность.
Это интересно
Аппарат МРТ делает послойные снимки тканей. За одно сканирование головы сбор данных производится примерно с 20 уровней. Как правило, толщина уровня — 3–5 мм. Чем выше напряженность магнитного поля томографа (эта величина выражается в теслах), тем выше разрешение получаемых изображений и, следовательно, будет точнее результат обследования.
Анализ результатов МРТ головы
Анализ снимков проводит врач-радиолог, который изучает полученный материал и составляет заключение. Результаты обследования отправляются лечащему врачу. Пациент может получить их на руки в любом виде — распечатанными или записанными на диск, но многие современные клиники предлагают более удобный вариант — получение результатов в личном онлайн-кабинете.
Срок ожидания результатов зависит от типа исследования, обычно он составляет несколько дней. В современных клиниках информацию о готовности результатов пациенту сообщают при помощи СМС.
Высокая скорость получения изображений при МРТ, сочетающаяся с отсутствием рентгенологической нагрузки на организм, сделала этот метод важнейшим при исследовании головного мозга. Во многих случаях магнитно-резонансная томография может служить методом диагностики первой линии, то есть способна выступать единственным методом, который позволяет ответить на все клинические вопросы.
Быстрый поиск:
Московская область, город Реутов, улица Октября, дом 2Б
Московская область, г. Домодедово, Школьный проезд, д. 1
г. Истра, ул. Московская, д. 48
Московская область, г. Домодедово, Школьный проезд, д. 1
Московская область, Домодедово, Каширское шоссе, 4к1
МО, г. Коломна, ул.Октябрьской революции, д. 275а
Московская область, г. Ступино, ул. Куйбышева, д. 9
МО, г. Мытищи, ул. Мира, д. 32А
Московская область, г. Щёлково, 1-й Советский переулок, д. 27
МО, г. Воскресенск, Больничный проезд, д. 1, корпус 8
МО, г. Красногорск, ул.Ново-Никольская, д. 52
пл. Шокина, д.2 стр.3
ул. Колпакова, 2а, помещение 54
МО, г. Лобня, ул. Заречная, д. 22Б
МО, д. Глухово, улица Советская, д. 8
МО, Одинцовский район, Лапино, 1-ое Успенское шоссе, д. 111
Москва, Инновационный центр Сколково, Большой бул., 46, стр. 1
Проспект Мира, д. 211, корпус 2
Звёздная улица, 7А
Московская область, г. Сергиев Посад, Новоугличское шоссе, д. 62 А
Московская обл., г. Жуковский, ул. Фрунзе, д.1
г. Одинцово, ул.Верхне-Пролетарская, д. 5А
Московская область, г. Апрелевка, ул Февральская, д. 40
МО, г. Химки, ул. Московская, д. 14
МО, г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 43, строение 2
МО, г. Электросталь, ул. Загонова, д. 13А
МРТ в частных клиниках Москвы
Сегодня в столице существуют большое число медицинских организаций, делающих диагностику с помощью магнитно-резонансных томографов. К основным достоинствам относят:
- Минимальное время ожидания— средняя продолжительность составляет от 60 минут до 4 суток (в случае тяжелой стадии заболевания ускорить процесс можно за доплату).
- Получение итоговых сведений после МРТ спустя 1 час после окончания или на следующий день — все зависит от выбранной частной клиники.
- Отсутствие очередей — запись на МРТ оформляется по телефону или в регистратуре (вам потребуется прийти в центр в назначенное время).
- Высокоточные новые МРТ аппараты — клиники в Москве оснащены продвинутыми томографами, которые предоставляют наиболее детализированные и информативные сведения о состояния пациента (в части частных центров предусмотрены томографы без противопоказаний для больных по весовой категории).
- Квалифицированные медицинские сотрудники — частные клиники достаточно сильно переживают о своей репутации, поэтому в их команде присутствуют только образованные и опытные врачи-рентгенологи (нередко высокопоставленные заслуженные специалисты федеральных центров подрабатывают в частных клиниках).
- Соответствующее обслуживание пациентов — платные клиники, занимающиеся проведение диагностики в Москве, ориентируются на комфорт и удобства клиентов.
- Регулярные акционные предложения — частные центры на постоянной основе проводят скидки на тестирования, в частности в ночное время клиники предлагают сократить расход до 40% .
Как выбрать томограф для МРТ
В случае присутствия у больного страха замкнутого пространства или ожирения, следует остановить на прохождении обследования в томографе открытого типа или на клинике с закрытым оборудованием, которое превышает 75 сантиметров в диаметре. Существует вероятность, что томографы с мощностью менее 1 Тесла — покажут неточное изображение. Стоит проходить сканирование на приборах со стандартной мощностью — 1,5 Тесла. Цена МРТ в Москве на старом ю/у томографе достаточно демократична, но нечеткий снимок приведет к надобности второй проверки. Заранее уточните год выпуска томографа, так как это влияет на показания. Частные центры предоставляют поддержку для пациентов на протяжении всего периода диагностики.
Магнитно-резонансная томография – метод высокоточной диагностики, признанный во всем мире. С помощью МРТ можно получить 3D-снимки с подробной детализацией. На сегодняшний день это самый достоверный способ обнаружения патологий в различных тканях организма.
В Москве более 300 клиник, предоставляющих возможность сделать МРТ. Кроме удобного расположения, есть еще несколько критериев, которые следует уточнить при выборе медицинского центра. Итак, где лучше сделать МРТ в Москве?
МРТ в государственной больнице
В государственных медицинских учреждениях, оснащенных аппаратным обеспечением для МРТ, можно встать на очередь и пройти исследование бесплатно. Конечно, если у вас есть полис ОМС (ДМС), и вы готовы ждать до двух месяцев. Кроме того, нужно получить направление лечащего врача.
При определенных патологиях – инфаркте, инсульте, подозрении на опухоль и тяжелой травме в госучреждениях делают МРТ срочно, но платно. Цены в Москве – от 2900 руб. (головной мозг).
Часто бюджетные поликлиники оснащают не самым современным оборудованием с ограничениями по весу и объему тела. В некоторых учреждениях сервис оставляет желать лучшего – с пациентом могут обойтись недостаточно приветливо.
Проанализировав показания, врач может предложить пройти альтернативный метод исследования – УЗИ или КТ, а также посоветовать частную клинику.
МРТ в частных клиниках Москвы
В Москве большой выбор частных медицинских центров с возможностью сделать МРТ.
Основные аргументы в пользу платных клиник:
— Недолгое ожидание приема – от 1 часа до 4 дней. При серьезных патологиях можно ускорить процесс, за дополнительную плату. Результат МРТ выдается либо в течение часа после обследования, либо на следующий день — зависит от клиники. Заключение и снимок часто предлагают выслать на личную электронную почту пациента.
— Без очередей. Запись на МРТ осуществляется по телефону или на ресепшн. Вы просто приходите в центр к назначенному времени.
— Современное оборудование. В Москве много частных клиник, оснащенных новыми томографами, позволяющими получить снимки высокого качества. Такие изображения получают одобрение лечащих врачей и помогают поставить точный диагноз. Кроме того, некоторые центры оснащены мощными томографами без ограничений по весу и объему пациента.
— Компетентные специалисты. Частные центры дорожат репутацией, поэтому профессионализм рентгенологов редко ставится под сомнение. Многих заслуженных специалистов из федеральных учреждений приглашают на подработку в частные клиники.
— Корректное обслуживание. Обычно в платных клиниках ценят клиентов, и относятся к ним вежливо и внимательно.
— Система акций и скидок. Во многих частных центрах действуют скидки на ночное обследование (до 40%), в часы пик и выходные дни.
Как выбрать томограф для МРТ
При клаустрофобии и лишнем весе выбирайте обследование на открытом томографе, либо клиники с закрытыми аппаратами, превышающими 75 см в диаметре.
Есть вероятность, что МРТ аппараты с мощностью поля меньше 1 Тесла дадут неточное изображение – придется делать повторное обследование в другом месте. Лучший выбор при сложном исследовании – 1,5 Тесла.
Все закрытые томографы оснащены системой связи с пациентом – микрофоном или грушей. Обычно специалисты поддерживают пациентов на протяжении всей процедуры. Вы можете попросить зеркало, чтобы видеть окружающую обстановку. Иногда дают специальные наушники с релаксирующей музыкой, всегда – беруши.
По мнению врачей, на открытом низкопольном томографе качественно можно исследовать только позвоночник. Уточняйте не только мощность аппарата в тесла, но и год выпуска. Цена МРТ на старом б/у томографе может быть весьма демократичной, но неточное изображение приведет к необходимости повторного сканирования.
Записаться на МРТ в Москве
Записаться можно по телефону – 8 (495) 363-40-76. Консультанты бесплатно подберут клинику для МРТ согласно вашим пожеланиям и медицинским показаниям. На сайте mrt-v-msk.ru также можно найти актуальную информацию по ценам и акциям. Звоните!