Мрт головного мозга и сосудов головного мозга при всд
Вегетососудистая дистония головного мозга – название синдрома, который объединяет в себе расстройства со стороны головы, которые вызываются разболтанным тонусом сосудов мозга.
Из-за нарушения работы вегетативной системы, просвет артерий и вен сужается, причем происходит это в отдельных местах. В результате, сосуды становятся неспособны доставить необходимое количество кислорода для снабжения нейронов. Из-за этого и развиваются многочисленные специфические симптомы ВСД.
В международной классификации болезней 10 пересмотра, подобный диагноз отсутствует, поэтому будет неправильным называть такое состояние болезнью.
В постсоветских странах вегетососудистую дистонию головного мозга записывают в медкарту, когда симптоматическая картина указывает на поражение сразу большого массива мозга, однако найти причину для таких масштабных нарушений не удается. Тем более, что такие явления носят временный характер и не постоянны.
Точную причину, провоцирующую развитие дистонии, медики до сих пор назвать не могут. Принято считать, что это – совокупность нескольких факторов, как связанных с особенностями конкретного человека, так и влияющими извне.
Как правило, ВСД и проблемы с сосудами головного мозга наблюдаются у детей и подростков до 18 лет. Связывается такая статистика с незрелостью вегетативной регуляции жизнедеятельности организма.
По мере взросления, с учетом проводимого лечения, аномалия постепенно отступает. Но это не значит, что у взрослого человека такой проблемы не может быть.
Причинами развития ВСД считаются:
- наследственная предрасположенность;
- остеохондроз, приводящий к сдавливанию сосудов на шее;
- особенности строения ЦНС, заложенные в дородовой период;
- сильные стрессы;
- хронические неврозы;
- гормональные колебания у женщин в периоды климакса, месячных, беременности или пубертата;
- вредные привычки;
- переутомление вследствие нарушения режима дня;
- инфекционные заболевания;
- ЧМТ, даже легкие сотрясения мозга;
- чрезмерные регулярные физические нагрузки;
- смена климата, среды обитания;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей.
В случае врожденной предрасположенности, спровоцировать симптомы может даже кратковременное сильное переживание или негативное воздействие окружающей среды.
Чаще заболевают молодые люди астеничного типа, склада характера, ведущие нездоровый образ жизни, со сбитым ритмом сна и бодрствования. Впрочем, может быть, что ВСД и становится причиной астенических состояний, расстройств сна и поведения
При назначении лечения, особое внимание уделяется изучению образа жизни пациента и его корректировке.
Классификация и симптомы
Чтобы понять, чем опасна ВСД головного мозга, достаточно посмотреть на список симптомов. Заболевание затрагивает основные системы организма. Симптоматика бывает нестабильной, при каждом рецидиве меняется. Этим затрудняет диагностику и выбор действенного лечения.
В зависимости от негативных реакций со стороны тех или иных систем организма, выделяют несколько типов проявлений:
- Невротический тип. Характеризуется сильными головными болями, паническими атаками и приступами беспричинной слабости. Человек остро реагирует на перепады погоду, страдает от постоянных перепадов настроения, характеризуется раздражительным или плаксивым. В моменты обострения возможно потемнение в глазах, головокружение и внезапная тошнота.
- Терморегуляторный вариант. Потливость или озноб возникают при внезапных скачках температуры: от 37 до 35 градусов.
- Кардиологический, связанный с сердечно-сосудистой системой. Сердцебиение внезапно, без видимых причин, ускоряется или замедляется. Время от времени возникает ощущение замирания сердца, острые боли различного характера в груди.
- Колебания артериального давления с сопутствующей типичной симптоматикой.
- Дыхательный тип расстройств. Внезапная невозможность совершить полноценный вдох, чувство нехватки воздуха, часто усугубляемое острой болью в груди. Переход на поверхностное резкое дыхание.
- Диспепсический вариант. Выражается в расстройстве пищеварительной системы, диарее или длительных запорах. Пациент испытывает частые боли в области желудка, тошноту.
В пользу ВСД говорит молодой возраст пациентов.
И тот факт, что у одного человека отмечается проявление сразу нескольких типов описанных выше аномалий.
Однако, для исключения реальной угрозы, следует пройти обследование у медиков.
Хотя бы на первый раз.
Поверхностно относиться к таким симптомам не следует, так как каждый из них может также сигнализировать о серьезных нарушениях. Например – об артериальной гипертензии с риском инсульта или ишемической болезни сердца, или язвенной болезни желудка и т.д.
Диагностика
На ранних, этапах вегетососудистая дистония не мешает обычной жизни, уровню работоспособности, причиняет незначительные неудобства. Но без качественной диагностики и комплексного лечения, – усиливается, делая человека не способным к нормальной жизни.
При обращении к врачу пациента с комплексом невзаимосвязанных симптомов, проводится всесторонняя диагностика.
Главное условие при постановке диагноза вегетососудистая сосудов головного мозга – предварительное исключение все остальных болезней. Проще говоря, его записывают в карте, когда не могут точно определить, что конкретно стало причиной плохого самочувствия.
Требуется комплексное обследование со стороны врачей разного профиля: терапевта, невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога и других.
Диагностика проходит поэтапно:
- При первом обращении врач собирает анамнез, выясняя условия жизни, привычки пациента, вероятность предрасположенности к ВСД, особенности здоровья кровных родственников. Проводится общий анализ крови, ЭКГ.
- Назначаются дополнительные исследования: транскраниальная допплерография, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, биохимический анализ крови, МРТ мозга, рентген всех отделов позвоночника.
- Дополнительные исследования наиболее пострадавших систем организма у специалистов более узкого профиля.
Цель диагностического комплекса – исключить наличие органической патологии у человека. Когда результаты ЭКГ, допплера, МРТ и других обследований остаются в пределах нормы, угрозы жизни нет. И можно сосредоточиться на том, чтоб нормализовать вегетососудистую дистонию сосудов головного мозга.
Лечение
Симптоматика синдрома разнообразна, из-за чего требует комплексного лечения, назначаемого конкретно каждому человеку. С учетом проявлений и влияния на жизнь, общего физического состояния, сопутствующих хронических заболеваний.
Как правило, патологию устраняют без медикаментов. Результат показывают физиопроцедуры различной направленности:
В сложных, запущенных случаях, дополнительно назначаются медикаменты различной направленности. Впрочем, есть немало пациентов, которым избавиться от ВСД мозга помог просто переход к здоровому образу жизни и адекватным, приемлемым физическим нагрузкам.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Мария Королева
Добрый день, Анна Григорьевна!
Меня зовут Мария, мне 24 года.
Буду благодарна Вам за совет.
С подросткового возраста мне ставят ВСД. (Как впрочем, и моей маме и старшей сестре.) Давление низкое, но я к нему уже привыкла и, даже наоборот, чувствую недомогание, когда оно поднимается с 90*60 до 110*70. Все стандартно: холодели и потели руки, крутило живот на экзаменах, кружилась голова в душном помещении. Но как-то справлялась с этим и не искала лечения, потому что сначала педиатр, а потом и терапевт твердили, что ВСД не лечится…
Беспокоиться начала год назад, осенью, когда после напряженной работы, недосыпания и стрессов начались неконтролируемые перепады настроения — могла прямо на работе расплакаться по пустякам (в такие моменты пила Пустырник Форте и вроде успокаивалась). Потом, в декабре, случился вегето-сосудистый криз с судорогами, онемением пальцев на правой руке и ноге — испугалась. Приехавший на скорой невролог сказал, что у меня нервное переутомление, что нервная система не справляется и надо начинать пить легкие транквилизаторы. Честно говоря, пить их не стала, посчитав, что справлюсь сама, и по совету другого специалиста-невролога пропила 2 недели Персен Форте. Вроде ситуация наладилась. Но весной плохое самочувствие вернулось. Ночью стала просыпаться от онемения правой ладони — растирала, кровообращение восстанавливалось — засыпала. Потом онемение пальцев (покалывание, похолодение, легкая потеря чувствительности в мизинце и безымянном пальце) стало появляться в случае, когда понервничаю. Расстраивалась, что не могу контролировать свои эмоции и пугалась таких состояний. Но вспоминала слова врача со скорой, что это «несмертельно» и справлялась растираниями и Глицином Форте. Однако онемение стало часто повторяться и я пошла к неврологу.
Сначала, по направлению, сделала МРТ поясничного и шейного отдела позвоночника. Замечу, что в средней школе у меня были сильные ушибы этих отделов после падения на льду и спина меня часто беспокоит, если я долго нахожусь на ногах или, наоборот, сижу в одной положении.
МРТ показало:
-в шейном отделе картину начальных проявлений дистрофический изменений, дорзальную протрузию С5/6 диска (размером 0,2 см), несколько ассиметричный диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации (D<S, не сужен),
— в пояснично-крестцовом отделе дистрофические изменения (остеохондроз), дорзальную грыжу L5/S 1 (размером до 0,5 см) и протрузию L4/5 дисков с формированием относительного центрального стеноза позвоночного канала на их уровне.
РЭГ:
— FM отведение (бассейн сонных артерий) — пульсовое кровообращение незначительно повышено, ассиметрия ПК в физиол. допуст. пределах. Тонус приводящих сосудов неустойчивый — ангиодистония ближе к гипотоническому типу. Тонус артериол и прекапилляров не повышен. До функц. проб. РЕО-признаки спазма сосудов нет. Гипотония венозной сети нет слева, значительная справа. Венозный отток незнач. затруднен. Периф. сосуд. сопротивление в норме. После функц. пробы «поворот вправо» снижение ПК, в ост. без выраж. динамики справа, снижение ПК, улучшение вен. оттока слева. После функц. пробы «поворот влево» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики;
— OM отведение (бассейн позвоночных артерий) — пульсовое кровенаполнение в норме справа, умеренно повышенно слева. Асимметрия ПК выраженная. Тонус приводящих сосудов неустойчивый, ближе к пониженному. Тонус артериол и прекапилляров не повышен. До функц. проб. РЕО-признаки спазма сосудов нет. Гипотония венозной сети выраженная. Венозный отток замедлен (явление вен. застоя умеренные). Периф. сосуд. сопротивление в норме. После функц. пробы «поворот вправо» снижение ПК, в ост. без выраж. динамики слева, снижение ПК, усиление гипертонуса ар. сети справа. После функц. пробы «поворот влево» увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики.
Посетила еще хирурга, проверила вены нижних конечностей — там все в порядке. Для профилактики назначили Антистакс.
Боли в спине хирург объяснила гипертонусом мышц и назначила витамин E, плавание, ортопедические стельки и мягкий корсет для ношения дома — в целях снятия напряжения с позвоночника.
Невролог, получив результаты МРТ, назначила Магне B6, настойку пиона на ночь и глицин.
РЭГ неврологу еще не показала — записи на прием пока к моему врачу нет. Поэтому решила проконсультироваться с Вами.
Как Вы считаете, почему может быть такое распределение кровообращения на правую и левую сторону?
Врач, делавший РЭГ, сказал, что именно из-за этого могут неметь правая рука и нога? Это так?
Может стоит сделать МРТ головного мозга? Тогда какого вида, а то в МРТ-центрах столько разных вариантов, что я теряюсь.
А, может, все дело в изменениях шейного отдела и надо походить на лечебный массаж?
И еще была бы благодарна за совет, что делать в случае вегето-сосудистого криза. Разные врачи давали разные советы. Кто-то советует сразу 4 таблетки глицина, кто-то — 2 таблетки персена, кто-то — валосердина.
Заранее большое спасибо за ответ!
Извините, что так много текста)
С уважением, Мария.
Для определения патологий головы человека, врач может направить пациента на проведение МРТ-диагностики головного мозга или МРТ сосудов головного мозга. В чём отличие между двумя процедурами, непонятно большинству больных.
Несмотря на то что сканирование осуществляется с использованием МР-томографа, сеансы различны, поскольку предоставляют неидентичную результативную информацию. Чтобы определить разницу между диагностиками, стоит углубиться в детали.
Магнитная томография сосудов головного мозга
Этот тип диагностики демонстрирует исключительно сосудистую структуру органа (артерии, вены) — сам головной мозг при этом не визуализируется.
МРТ сосудов
МРТ помогает подробно исследовать физиологию и анатомию кровеносной системы, определить ход биологических и физико-химических процессов, протекающих в мозге.
Показаниями к МРТ-диагностике сосудов могут стать:
- частые мигрени неясной природы;
- головокружение;
- ушной шум;
- вегето-сосудистая дистония;
- ишемия.
Результатом сканирования становится трёхмерная демонстрация процесса снабжения кровью отдельных зон мозга в заданной проекции.
Преимуществом такого МРТ становится возможность не только визуализации структуры сосудов, но и оценки уровня функциональности.
Магнитная томография головного мозга
МРТ показывает структуру вещества мозга, не демонстрируя при этом сосудистую сетку органа. В ходе сканирования есть возможность определить нарушения в структуре анатомической единицы, включая микроинсульт на ранней стадии. Такая процедура необходима в случае сотрясений.
При отсутствии возможности проведения исследования возникает вероятность совершения врачебной ошибки: может быть не выявлена контузия или гематома, которые в случае проведения своевременной терапии полностью исчезают. Этот же метод помогает провести точное исследование, минуя стадию пункции тканей.
Сравнение методик
Несмотря на различия результативных данных, базовой разницы между процедурами конкретно для пациента нет. Обе диагностики осуществляются с помощью томографов, принцип работы которых не отличается.
Различие между сканированиями состоит в том, что магнитная томография головного мозга помогает определить поражения нервных тканей, эффективна при опухолях и новообразованиях. МРТ сосудистой сетки направлена на изучение кровоснабжения тканей и процесс циркуляции крови.
В зависимости от рекомендаций специалиста обе диагностики могут быть проведены с применением контрастного препарата.
Однако базовым элементом и в том, и в другом случае остаётся мощность оборудования, которая не должна быть меньше 1,5 Тесла — поскольку такая единица обеспечивает наиболее качественные результативные снимки.
Процедуры занимают около 20 минут. В ряде случаев оправдано комбинирование диагностик, при котором имеется возможность проведения полной оценки состояния здоровья.
Списки диагностируемых патологий
МР-томография мозга «в ответе» за структуру анатомической единицы и помогает диагностировать ряд следующих заболеваний:
- сотрясение мозга;
- опухоли (внутричерепные, невриномы и пр.);
- инсульт, микроинсульт на ранней стадии развития (нарушения кровоснабжения органа, проводящие к уничтожению нервных клеток);
- менингит (воспалительный процесс в мягких тканях анатомической единицы);
- энцефалит (инфекция оболочки и ткани органа, приводящая к развитию воспаления);
- врождённые структурные патологии;
- водянка (концентрация жидкости в полости мозга);
- эпилепсия;
- травмы головы;
- рассеянный склероз;
- снижение остроты зрения, дисфункция внутреннего уха;
- сбои в работе гипофиза;
- заболевания сосудов (аневризмы, окклюзии, тромбоз);
- деменция (сбои в процессе кровяного тока в сосудистой сетке органа).
Опухоль головного мозга
МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью того же оборудования, только в режиме ангиографии.
Метод помогает увидеть артериальные и венозные стенки и произвести оценку скорости и объёма кровотока во времени.
Процедура способствует диагностированию следующих патологий:
- атеросклероз (скопление холестерина в сосудах);
- аномальные скопления артерий и вен;
- стеноз (сужение стенки сосуда);
- ишемия (дефицит кровяного снабжения мозга);
- аневризма (расширение артериального просвета);
- тромбы;
- гематома;
- новообразования в сосудах;
- васкулит (воспалительный процесс сосудистых стенок);
- поражение сосудов и неравномерность кровотока на фоне развития сахарного диабета.
Аневризмы сосудов головного мозга
Следовательно, дополнительная разница процедур состоит и в показаниях к их проведению. Важно также отметить, что два вида МРТ-диагностик не являются взаимозаменяемыми.
Противопоказания к обследованиям
Выбору конкретной методики предшествует не только оценка листа показаний, но и знакомство с ограничениями к проведению сканирования.
В числе абсолютных противопоказаний к проведению обоих видов обследований оказывается 1 триместр беременности.
Преградой для сканирования могу стать имплантированные в тело пациента устройства и элементы из металла:
- кардиостимулятор;
- брекет-системы;
- сосудистые клипсы;
- хирургические скобки;
- имплантаты;
- протезы.
Расширен перечень противопоказаний в случае с контрастным сканированием. Такую диагностику не проводят женщинам в положении на протяжении всего срока беременности. Процедура оказывается под запретом и для лиц, страдающих почечной недостаточностью.
В числе относительных ограничений к назначению МРТ-диагностик:
- вес больного более 120 кг (возможно использование специализированной аппаратуры);
- невротические расстройства (не исключено использование седативных препаратов);
- клаустрофобия (показано проведение диагностики в томографе открытого типа);
- детский возраст до 7 лет (при необходимости проведения исследования используется наркоз).
Анализирование результатов сканирования
После проведения МРТ сосудов мозга или магнитной томографии органа результативные снимки расшифровывает радиолог. Затем доктор проводит анализ информации, оформляет заключение, которое передаёт на руки пациенту.
Даже если учесть факт максимальной информативности процедуры, после передачи заключения исследования, лечащему врачу часто требуются результаты дополнительных диагностик.
В ряде случаев изображения могут иметь плохое качество — требуется повторное обследование (иногда с использованием контраста).
Дублирование сканирования может понадобиться при необходимости контроля над состоянием больного и оценки проводимого терапевтического курса.
Можно ли проводить диагностику детям
В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:
- жалобы ребёнка на периодические боли в голове, головокружение;
- обмороки неясной этиологии;
- существенные изменения в поведении;
- отставание пациента в развитии;
- стремительное ухудшение слуха и зрения;
- частые судороги.
МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.
Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.
Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.
Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.
Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.
Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.
Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.
МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.
Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.