Мрт головного мозга и сосудов одновременно
Для определения патологий головы человека, врач может направить пациента на проведение МРТ-диагностики головного мозга или МРТ сосудов головного мозга. В чём отличие между двумя процедурами, непонятно большинству больных.
Несмотря на то что сканирование осуществляется с использованием МР-томографа, сеансы различны, поскольку предоставляют неидентичную результативную информацию. Чтобы определить разницу между диагностиками, стоит углубиться в детали.
Магнитная томография сосудов головного мозга
Этот тип диагностики демонстрирует исключительно сосудистую структуру органа (артерии, вены) — сам головной мозг при этом не визуализируется.
МРТ сосудов
МРТ помогает подробно исследовать физиологию и анатомию кровеносной системы, определить ход биологических и физико-химических процессов, протекающих в мозге.
Показаниями к МРТ-диагностике сосудов могут стать:
- частые мигрени неясной природы;
- головокружение;
- ушной шум;
- вегето-сосудистая дистония;
- ишемия.
Результатом сканирования становится трёхмерная демонстрация процесса снабжения кровью отдельных зон мозга в заданной проекции.
Преимуществом такого МРТ становится возможность не только визуализации структуры сосудов, но и оценки уровня функциональности.
Магнитная томография головного мозга
МРТ показывает структуру вещества мозга, не демонстрируя при этом сосудистую сетку органа. В ходе сканирования есть возможность определить нарушения в структуре анатомической единицы, включая микроинсульт на ранней стадии. Такая процедура необходима в случае сотрясений.
При отсутствии возможности проведения исследования возникает вероятность совершения врачебной ошибки: может быть не выявлена контузия или гематома, которые в случае проведения своевременной терапии полностью исчезают. Этот же метод помогает провести точное исследование, минуя стадию пункции тканей.
Сравнение методик
Несмотря на различия результативных данных, базовой разницы между процедурами конкретно для пациента нет. Обе диагностики осуществляются с помощью томографов, принцип работы которых не отличается.
Различие между сканированиями состоит в том, что магнитная томография головного мозга помогает определить поражения нервных тканей, эффективна при опухолях и новообразованиях. МРТ сосудистой сетки направлена на изучение кровоснабжения тканей и процесс циркуляции крови.
В зависимости от рекомендаций специалиста обе диагностики могут быть проведены с применением контрастного препарата.
Однако базовым элементом и в том, и в другом случае остаётся мощность оборудования, которая не должна быть меньше 1,5 Тесла — поскольку такая единица обеспечивает наиболее качественные результативные снимки.
Процедуры занимают около 20 минут. В ряде случаев оправдано комбинирование диагностик, при котором имеется возможность проведения полной оценки состояния здоровья.
Списки диагностируемых патологий
МР-томография мозга «в ответе» за структуру анатомической единицы и помогает диагностировать ряд следующих заболеваний:
- сотрясение мозга;
- опухоли (внутричерепные, невриномы и пр.);
- инсульт, микроинсульт на ранней стадии развития (нарушения кровоснабжения органа, проводящие к уничтожению нервных клеток);
- менингит (воспалительный процесс в мягких тканях анатомической единицы);
- энцефалит (инфекция оболочки и ткани органа, приводящая к развитию воспаления);
- врождённые структурные патологии;
- водянка (концентрация жидкости в полости мозга);
- эпилепсия;
- травмы головы;
- рассеянный склероз;
- снижение остроты зрения, дисфункция внутреннего уха;
- сбои в работе гипофиза;
- заболевания сосудов (аневризмы, окклюзии, тромбоз);
- деменция (сбои в процессе кровяного тока в сосудистой сетке органа).
Опухоль головного мозга
МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью того же оборудования, только в режиме ангиографии.
Метод помогает увидеть артериальные и венозные стенки и произвести оценку скорости и объёма кровотока во времени.
Процедура способствует диагностированию следующих патологий:
- атеросклероз (скопление холестерина в сосудах);
- аномальные скопления артерий и вен;
- стеноз (сужение стенки сосуда);
- ишемия (дефицит кровяного снабжения мозга);
- аневризма (расширение артериального просвета);
- тромбы;
- гематома;
- новообразования в сосудах;
- васкулит (воспалительный процесс сосудистых стенок);
- поражение сосудов и неравномерность кровотока на фоне развития сахарного диабета.
Аневризмы сосудов головного мозга
Следовательно, дополнительная разница процедур состоит и в показаниях к их проведению. Важно также отметить, что два вида МРТ-диагностик не являются взаимозаменяемыми.
Противопоказания к обследованиям
Выбору конкретной методики предшествует не только оценка листа показаний, но и знакомство с ограничениями к проведению сканирования.
В числе абсолютных противопоказаний к проведению обоих видов обследований оказывается 1 триместр беременности.
Преградой для сканирования могу стать имплантированные в тело пациента устройства и элементы из металла:
- кардиостимулятор;
- брекет-системы;
- сосудистые клипсы;
- хирургические скобки;
- имплантаты;
- протезы.
Расширен перечень противопоказаний в случае с контрастным сканированием. Такую диагностику не проводят женщинам в положении на протяжении всего срока беременности. Процедура оказывается под запретом и для лиц, страдающих почечной недостаточностью.
В числе относительных ограничений к назначению МРТ-диагностик:
- вес больного более 120 кг (возможно использование специализированной аппаратуры);
- невротические расстройства (не исключено использование седативных препаратов);
- клаустрофобия (показано проведение диагностики в томографе открытого типа);
- детский возраст до 7 лет (при необходимости проведения исследования используется наркоз).
Анализирование результатов сканирования
После проведения МРТ сосудов мозга или магнитной томографии органа результативные снимки расшифровывает радиолог. Затем доктор проводит анализ информации, оформляет заключение, которое передаёт на руки пациенту.
Даже если учесть факт максимальной информативности процедуры, после передачи заключения исследования, лечащему врачу часто требуются результаты дополнительных диагностик.
В ряде случаев изображения могут иметь плохое качество — требуется повторное обследование (иногда с использованием контраста).
Дублирование сканирования может понадобиться при необходимости контроля над состоянием больного и оценки проводимого терапевтического курса.
Можно ли проводить диагностику детям
В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:
- жалобы ребёнка на периодические боли в голове, головокружение;
- обмороки неясной этиологии;
- существенные изменения в поведении;
- отставание пациента в развитии;
- стремительное ухудшение слуха и зрения;
- частые судороги.
МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.
Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.
Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.
Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.
Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.
Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.
Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.
МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.
Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.
Видео
Цель МРТ сосудов головного мозга — изучить анатомические особенности и функциональность артерий и вен рассматриваемой области. Процедуру проводят исключительно с контрастом. Применение специальных веществ позволяет получить детальные изображения сосудов любого диаметра и выявить патологии на ранней стадии развития.
МР-ангиограмма головных сосудов
Видны ли сосуды на МРТ головного мозга?
На МРТ без контраста видны только ткани головного мозга. Изредка в срезы попадают незначительные фрагменты крупных сосудов, не поддающиеся полноценной оценке. Если у врача есть подозрение на аневризму, атеросклероз, ангиопатию или иную патологию, проводят обследование интра- и экстракраниальных сосудов контрастным способом.
МР-томограммы головного мозга и сосудов
Чем отличается МРТ-обследование головного мозга от МРТ сосудов головы?
На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:
- мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
- пазухи — отображаются в виде черных полостей;
- церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).
Магниторезонансная томография головного мозга позволяет подробно изучить структуру и локализацию тканей, в результате чего можно выявить:
- новообразования (МРТ обнаруживает опухоли размером от 1 мм);
- некротизированные участки;
- воспалительные процессы;
- дистрофические, дегенеративные изменения;
- врожденные пороки развития (МРТ выявляет аномалии мозга и черепа);
- контузии, полученные в результате травм;
- последствия эпилептических приступов;
- гидроцефалию (на снимках видно патологическое скопление жидкости в ликворной системе);
- болезни гипофиза;
- нарушения функционирования внутреннего уха;
- инсульты и др.
Если задача сканирования — визуализировать именно сосудистую систему, выполняют ангиографию с контрастом. Тогда на снимках будут отображаться не мягкие ткани, а вены, артерии и капилляры.
МР-томограмма головного мозга (левый снимок) показывает очаг ишемического инсульта. МР-ангиография (правый снимок) подтверждает диагноз: на изображении видно, что причиной инсульта стал стеноз ветви левой средней мозговой артерии
МРТ сосудов головного мозга позволяет диагностировать:
- мальформации — врожденные аномалии соединения артерий и вен;
- тромбоз — образование сгустков крови в сосудах;
- внутричерепные кровоизлияния в хронической стадии в результате травм, онкологических или иных процессов;
- аневризмы — выпирание стенок сосудов (чаще всего артерий);
- участки сужений, изгибы, петлеобразования;
- атеросклеротические изменения — отложение в артериях бляшек из жироподобного вещества;
- косвенные признаки венозной и артериальной гипертензии — повышения давления крови в сосудах;
- ангиомы и опухоли мозга;
- расслоение стенок сосудов;
- венозный застой;
- эмболии — блокирование сосудистого русла различными субстратами (пузырьками воздуха, тромбами и т.п.);
- васкулиты — воспалительные процессы в стенках сосудов;
- ангиопатии — патологии структуры стенок сосудов;
- инсульты — ишемический (практически сразу после приступа), геморрагический (в отдаленном периоде).
МРТ тканей и сосудов мозга дополняют друг друга, поэтому их обычно выполняют в комплексе.
Показания к назначению МРТ головы и сосудов головного мозга
Исследование сосудов головного мозга проводится при следующих симптомах:
- повторяющиеся потери сознания;
- головокружения;
- внезапное ухудшение слуха, зрения;
- признаки повышения внутричерепного давления (многократные головные боли по утрам, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость и др.);
- периодические кровотечения из носа;
- шум, звон, гул, свист, жужжание в ушах;
- перенесенные травмы головы;
- потеря чувствительности конечностей, судороги;
- эпилепсия и эпилептический синдром;
- расстройство памяти, сна;
- проблемы с концентрацией внимания;
- ухудшение координации движений;
- нарушение равновесия.
Регулярные головные боли по утрам — одно из показаний к проведению магнитно-резонансной томографии сосудистой системы мозга
МРТ головы и сосудов головного мозга необходима на этапе планирования операций (для оценки состояния кровотока, анализа локализации опухолей), после хирургических вмешательств, химио-, лучевой терапии, при наблюдении за выявленной патологией в динамике.
Исследование сосудов головного мозга на МРТ: как проводится?
МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.
Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:
- ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
- дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
- приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).
Подготовка пациентки к МРТ сосудов головного мозга
Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.
Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:
- паспорт;
- направление на диагностику;
- амбулаторная карта либо выписка из нее;
- результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.
Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.
Перед процедурой с себя снимают:
- одежду и аксессуары с элементами из металла;
- бижутерию;
- ювелирные украшения;
- очки;
- зубные протезы.
Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.
Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши. Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование. После выполнения серии снимков исследование приостанавливают. В вену вводят контрастирующее вещество и возобновляют процедуру. По завершении МРТ стол выдвигают из камеры и отключают аппарат.
МР-снимок сосудов головного мозга ребенка
Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.
Противопоказания к МРТ головного мозга и сосудов
МРТ сосудов головного мозга с контрастом проводят не всем. К применению данного метода существует ряд противопоказаний:
Абсолютные | Относительные |
|
|
Чтобы избежать нежелательных последствий контрастирования, перед МРТ следует сделать тест на аллергию. При подозреваемых либо ранее диагностированных заболеваниях почек или печени рекомендуется оценить функциональность органов при помощи дополнительных лабораторных исследований.
Боязнь замкнутых пространств — относительное противопоказание к проведению МРТ
Если пациент не уверен в наличии в организме предметов из металла, перед прохождением магнитно-резонансной томографии нужно сделать рентген.
МРТ головного мозга и его сосудов – необходимые типы исследования головы, ее костных структур, веществ, а также сосудистой сеточки, которая питает основной орган человека, отвечающий за контроль обменных процессов всего организма. На данный момент заболевания мозга являются наиболее распространенными и опасными явлениями современности. Вследствие этого, томография стала одним из самых популярных типов исследования, стоящим на страже безопасности человека.
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы?
Стоит отметить, что процедуры обследования сосудов головы (артерий, вен и капилляров) и самого мозга очень часто проводятся одновременно друг с другом, позволяя в полной мере воссоздать картину диагноза. Для того чтобы понять, чем отличаются рассматриваемые методики друг от друга, можно ознакомиться с небольшой познавательной таблицей.
| Критерий | МРТ мозга | Ангиография сосудов |
| Основные показания | Патологии вещества головного мозга, любые травмы головы | Сосудистые болезни: атеросклероз, аневризма, диабетическая ангиопатия и пр. |
| Способ проведения | Неинвазивный (не требуется введение в организм каких-либо медицинских веществ) | В некоторых ситуациях требуется контрастирование |
| Подготовка перед сеансом | Не нужна | Не нужна |
Что показывает компьютерное исследование?
Отличаясь особой точностью диагностирования недугов, лучевая терапия позволяет профессиональным медикам определить особенности протекания многих наиболее важных процессов в области головного мозга, а именно:
- Изменения в сосудистой системе, связанные с травмой головы, например, сотрясением.
- Аневризмы любого размера.
- Болезнь Альцгеймера.
- Атеросклероз в любом проявлении.
- Кисты (пузыреобразные полости патологического характера).
- Начальную стадию ишемической болезни.
- Подозрительные новообразования.
- Болезнь Пика (некротическое поражение нейронов).
- Омертвение определенных сегментов коры головного мозга.
- Тромбы в сосудах.
- Гидроцефалию.
- Атрофия коры головного мозга.
- Сосудистую деменцию.
- Ранние проявления инсульта.
- Признаки, подтверждающие наличие контузии.
- Заболевания, связанные с дестабилизацией работы гипофиза (менингиома, пролактинома и т. д.).
- Менингит.
- Степень поражения опухолью различных сосудов мозга, а также размеры и точное расположение формирования.
- Суженные участки сосудов и их точную протяженность.
Поскольку некоторые недомогания способны крайне отрицательно воздействовать на организм, нередко способствуя гибели пациента, нужно вовремя обращаться к врачам в момент выявления подозрительных симптомов.
Прежде чем войти в кабинет томографии, необходимо снять с себя все виды украшений (сережки, кольца, каффы и пирсинг не являются исключением)
Этапы проведения исследования
После того как пациент «освободиться» от всех металлических элементов и пройдет в оборудованный кабинет, сопровождающий специалист попросит его прилечь на задвижной стол. Поскольку во время сеанса крайне необходимо оставаться неподвижными, в некоторых ситуациях врачи фиксируют голову специальными ремешками или конструкциями: к этому стоит быть готовыми.
В руку вкладывают мягкое приспособление в форме груши, на которое следует нажать при резком ухудшении самочувствия – процедура тут же приостановится и человеку окажут необходимую помощь.
Стол задвигается в магнитный тоннель и начинается обследование, сопровождающееся необычными прерывистыми звуками аппарата. Диагностика длится от 30 до 65 минут (в зависимости от поставленных целей).
Если при сканировании использовали усовершенствованный томограф, то МРТ не станет занимать более 13–16 минут времени. По завершении сеанса радиолог изучает качество снимков. При обнаружении неточных данных исследование могут назначить снова. Затем пациент покидает кабинет. Расшифрованный результат будет готов через несколько часов.
Ряд показаний к МРТ
Томографию врачи назначают как для подтверждения определенного диагноза, так и для изучения эффективности прописанного ранее лечения. Как правило, процедура показана людям, у которых наблюдаются:
- очень сильные головные боли, продолжающиеся длительный промежуток времени;
- сосудистые патологии мозга (ишемия, геморрагическое расстройство, кровоизлияния);
- пароксизмальное состояние;
- абсцесс;
- хронический синусит;
- нарушения в работе речевого аппарата;
- эпилептические припадки или подозрения на них;
- опухоли любой формы;
- менингит;
- врожденные аномалии;
- внутренние кровотечения, ставшие следствием каких-либо травм;
- тугоухость и иные формы нарушения слуха;
- тромбоз;
- рассеянный склероз;
- прогрессирующая слабость в области конечностей;
- серьезны недостаток концентрации внимания;
- постоянные обмороки;
- ВСД (вегетососудистая дистония);
- необъяснимое головокружение;
- резкое ухудшение памяти;
- энцефалит;
- подозрительная форма поведения в обыденной жизни, выражающаяся в неадекватности или чрезмерной агрессивности.
Длительный шум в ушах также является серьезным основанием для проведения исследования, поскольку данный симптом может сигнализировать об опасном заболевании
Список противопоказаний
Несмотря на то что МРТ представляет собой высокоэффективный и безопасный вид диагностики, его не делают людям, у которых наблюдаются определенные противопоказания. Если пациент катастрофически боится замкнутых пространств, ему запрещается проводить терапию при помощи томографии.
В подобном случае человеку можно дать направление на альтернативный тип исследования или найти специальную клинику, в которой имеется томограф открытого типа: он не будет вызывать психологический дискомфорт у тех, кто страдает клаустрофобией. Людям с сердечной недостаточностью МРТ назначают лишь при крайней необходимости. Также в группу риска входят любители татуировок, имеющих в своем составе металлические включения.
Если на любом участке теле присутствуют даже самые маленькие тату, об их наличии следует предупредить врача еще до начала МРТ.
К особой категории противопоказаний относится наличие у пациента:
- инсулинового насоса;
- протезов клапанов сердца;
- спиц, установленных при переломе;
- стимулятора нервной системы;
- брекетов;
- пластин;
- имплантатов во внутреннем ухе;
- сосудистых клипс;
- кардиостимулятора;
- металлических осколков;
- протезов и т. д.
Какой метод диагностирования лучше: УЗИ или МРТ?
Обследование головного мозга и его отдельных структур можно осуществлять с помощью нескольких методов: к основным из них относятся ультразвуковое исследование и томография. Эти процедуры значительно отличаются друг от друга, вне зависимости от того, что дают информацию о состоянии одного и того же органа.
УЗИ используется с целью всестороннего изучения стенок сосудов, позволяя параллельно оценивать уровень их проходимости и показатели движения крови. В отличие от ультразвука МРТ подвергает объект тщательному сканированию, способствуя выявлению любых образований как крупного, так и самого маленького размера.
Если говорить о высокой точности диагностирования, то следует отметить, что электромагнитное исследование превосходит УЗИ в несколько раз, однако выбор метода диагностики определяется лечащим специалистом в зависимости от особенностей заболевания своего пациента.
Резонансная томография более безопасный метод – при исследовании организм пациента не подвергается никакому опасному излучению
Можно ли направлять на процедуру детей?
Магнитно-резонансная томография, согласно заявлениям медиков, относится к числу наиболее безопасных процедур, не вызывающих у людей различных возрастных категорий никаких болевых ощущений. Поскольку многие дети склонны к проявлению чрезмерной физической активности во время осуществления сеанса, проводится МРТ лишь в случае отсутствия альтернативных методов исследования головы и шеи малыша.
Если же томографию назначили на определенный день, родителям стоит быть готовыми к тому, что у их чада может проявиться психологическая неготовность к предстоящему событию. Для того чтобы подготовить малыша к достаточно шумной диагностике, стоит заранее в спокойной обстановке объяснить ему суть работы аппарата и при необходимости продемонстрировать внешний вид с помощью подходящих фотографий и видеороликов. Хороший эффект возымеет и показ принципа действия томографа на примере известных медицинских сериалов и фильмов, например, «Доктор Тырса», «Реанимация», «Доктор Хаус» и пр.
Где стоит делать обследование?
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга ни в коем случае нельзя делать в подозрительных частных клиниках, обвиненных когда-то в недостоверности полученных результатов или вытягивании денежных средств из пациентов, у которых находили несуществующие диагнозы.
Часто в подобных учреждениях можно увидеть относительно недорогие ценники на лучевое исследование, однако не нужно подвергать риску собственное здоровье, надеясь на «авось» – такое пренебрежение жизнью может быть чревато последствиями.