Мрт головного мозга или узи сосудов
- Содержимое:
- УЗИ сосудов головного мозга
- Томография головного мозга
- Какой метод диагностики стоит выбрать
Вопрос: «Что лучше — Узи сосудов головного мозга или МРТ» в основном возникает у родителей, которым приходится выбирать наилучший метод обследования для своих детей. Но такой же выбор может возникнуть и у взрослых, которые хотят получить наилучшее лечение. Для того чтобы определить, что лучше, следует получить общее представление о том, как проходит каждое из таких обследований и для каких именно целей оно предназначено.
сосудистая система мозга головы на снимке тамографа
УЗИ сосудов головного мозга
Этот метод обследования использует свойство ультразвука отражаться от мягких и твердых тканей, в результате чего получается точное изображение. Чаще всего такая диагностика проводится в следующих случаях:
- Дети с не заросшими родничками.
- Открытые швы.
Черепная кость, достаточно прочная и толстая, поэтому в других случаях обследование значительно осложняется, результаты могут быть неточными и приблизительными. При обнаружении патологии в таком случае потребуется дополнительное обследование, скорее всего томография.
Наиболее точный метод диагностики с помощью ультразвука называется нейросонография. Его чаще всего используют для того чтобы получить общее представление о размерах отдельных частей головного мозга, присутствия определенных отклонений и онкологических новообразований.
Решая, что выбрать УЗИ сосудов или МРТ головного мозга следует знать о положительных сторонах такой диагностики. А именно:
- Возможность обследования детей с дефицитом внимания. Такая диагностика проводится быстрее, чем МРТ, для получения результатов нет необходимости долго неподвижно лежать.
- Стоимость. Такое обследование стоит меньше, а проходит быстрее.
Выбирая, что лучше УЗИ или МРТ головного мозга следует принять во внимание результативность выбираемого метода, а также точность получаемых результатов.
Томография головного мозга
Основана на методе получения высокоточного изображения с помощью магнитного поля и радиоволн. Результаты обрабатываются с помощью компьютера. Поэтому при расшифровке практически исключены ошибки. Томография рекомендована следующим категориям пациентов:
- Подозрения на аномалии в структуре головного мозга.
- Подтверждения или опровержения появившихся изменений в структуре после травм.
- Инфекционные процессы или определенные заболевания вызывающие воспаление коры мозга.
- Подозрение на онкологические заболевания.
- Тревожные симптомы. Обмороки, головокружения, внутричерепное давление, потеря зрения и слуха.
анатомия сосудистой системы головы
Выбирая, что сделать УЗИ сосудов и коры головного мозга или МРТ, необходимо учитывать, что необходимо в первую очередь прислушаться к мнению врача. Именно он может порекомендовать, тот метод диагностики, который может наилучшим образом прояснить картину и выявить возможные патологии.
Томография полностью безвредна для пациента и показывает полную и точную клиническую картину. Однако способ его проведения может оказаться неприемлемым для некоторых пациентов. А именно:
- Страдающим клаустрофобией. Снизить симптомы тревоги и боязнь замкнутого пространства можно с помощью родственников, которые во время проведения манипуляций могут находиться рядом с пациентом, держать его за руку, успокаивать и т.д.
- Пациенты, которые не могут оставаться в неподвижности. Болезни и нарушения в развитии могут провоцировать неудержимые судороги или нежелание оставаться на одном месте. В некоторых случаях рекомендовано проведение манипуляций после введения пациенту общей анестезии.
Какой метод диагностики стоит выбрать?
Определиться с выбором, что именно УЗИ головного мозга или МРТ стоит выбрать, можно, если сравнить эти два метода относительно: точности, удобства, необходимости в проведении дополнительных анализов и стоимости.
- Точность результатов. Томография позволяет получить послойное точное изображение головного мозга. Это позволяет с точностью до 95% определить наличие опухолей или других патологий. Узи, как правило, не может похвастаться подобными результатами.
- Удобство. Узи проходит быстрее, нет необходимости сохранять неподвижность, поэтому его часто рекомендуют маленьким детям.
- Необходимость в проведении дополнительных анализов. Томография показывает точную картину, не нуждающуюся в дополнении, при обследовании ультразвуком, часто приходится назначать проведение дополнительных методов диагностики для уточнения результата.
- Стоимость. Если сравнить какую стоимость имеет УЗИ головного мозга и томография, становится очевидным преимущество первого метода. Но отсутствие в необходимости в проведении дополнительных платных исследований делает МРТ предпочтительным методом.
Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование – ключевые методы диагностики головного мозга. С их помощью выявляются патологические процессы: опухоль, киста, воспаление, смещение структур, гидроцефалия, внутричерепное кровоизлияние. Но какой метод в диагностике заболеваний мозга лучше?
Что такое УЗИ
Ультразвуковое исследование – неинвазивный метод диагностики, который основывается на проникновении в организм ультразвуковых волн. В основе УЗИ используется физическое явление – колебание упругой среды. При проведении диагностики врач видит мозг и его отдельные структуры, например, сосуды (если это допплерография). Процедура безболезненна, не наносит вреда организму. УЗИ показана беременным и маленьким детям.
Ультразвуковая диагностика может показать:
- Внутричерепные опухоли, кисты, объемные процессы в головном мозгу.
- Внутричерепное кровоизлияние, скопление крови в субарахноидальном пространстве, ишемический инсульт.
- Изменение размеров и симметрии желудочков головного мозга.
- Заболевания инфекционной природы, сопровождающиеся воспалением: менингит, энцефалит.
- Смещение структур головного мозга.
- Отек.
- Гидроцефалию.
Разновидность УЗИ – допплерография, может показать сосудистые изменения в мозг:
- атеросклероз;
- закупорка эмболом или тромбом;
- сужение просвета артерий или вен;
- расслоение сосудов, наличие выпячивания в стенке;
- врожденные пороки;
- патологические артериовенозные соединения.
Что такое МРТ
Магнитно-резонансная томография – также неинвазивный метод диагностики. В его основе – воздействие магнитного поля на организм пациента. Под влиянием этого поля атомы водорода могут менять свое положение. Такие изменения фиксируют датчики МРТ. Они преобразовывают и отцифровывают информацию, которая передается на монитор. В итоге врач-диагност получает серию послойных снимков, где изображен мозг в трехмерном пространстве.
Магнитная томография безвредна, так как использует магнитное поле. Процедура безболезненна и не нуждается в дополнительных манипуляциях (за исключением введения контрастного вещества).
Диагностический метод зарекомендовал себя в исследовании поражений мягких тканей мозга, например, при диагностике геморрагического инсульта. Что может показать магнитно-резонансная томография:
- Объемные новообразования: опухоли, кисты, скопление крови в мозгу.
- Ишемический и геморрагический инсульт.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Изменение желудочков.
- Дислокацию структур мозга.
- Сосудистые поражения: атеросклероз, тромбоз.
- Врожденные патологии мозга и сосудов.
- Гидроцефалию.
Что лучше
УЗИ головного мозга или МРТ – разница лучше всего понятна в сравнении обоих методов.
- Удобство: оба метода проводятся быстро (за 15-20 минут), не доставляют пациенту дискомфорта, простой ход процедуры, не требуют специальной подготовки.
- Вред: оба метода безвредны.
- Показания: МРТ показан всегда, за исключением первого триместра беременности. УЗИ можно назначать в любом сроке беременности и при любом состоянии здоровья пациента.
- Установление причины: магнитная томография показывает не только уже результирующую картину болезни, но и причины недуга. Ультразвуковая диагностика визуализирует только готовую картину заболевания, на ней невозможно установить причину.
- Возможности визуализации: оба метода могут показать одни и те же патологии центральной нервной системы.
Точность результатов и чувствительность к нарушениям мозга: магнитно-резонансная томография показала себя как более точный метод, чем УЗИ. Результат МРТ – это трехмерное изображение мозга. Если ввести контраст, врачи получают детальное изображение сосудов почти в режиме реального времени. Такая точность диагностики превышает возможности ультразвука. Кроме того, магнитный томограф может помочь в диагностике таких «труднодоступных» диагнозов, как рассеянный склероз или нарушение анатомии микроциркулярного русла. Также МРТ не только визуализирует патологию, но и предсказывает вероятность развития заболевания. Магнитная томография – это более глубокий и детализированный метод исследования.
Ультразвуковая диагностика менее точна. В расшифровке данных большую роль играет специалист, а значит, повышается влияние человеческого фактора и вероятность ошибки: диагностическая ценность УЗИ уменьшается. Ее можно использовать как рутинный скрининговый метод, когда необходимо в кратчайшие сроки рассмотреть мозг.
Однако УЗИ имеет абсолютное достоинство перед МРТ: методику (нейросонография) можно применять во время беременности в первый триместр – тот этап развития плода, когда нельзя применять магнитную томографию.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев — участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
— УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи — разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей — картина в этом случае получится более полной.
— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
Продолжительность обследования — около 15-20 минут.
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
— Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
Единственное противопоказание — какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.
— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то — комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.
Возможно вас заинтересуют:
Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?
Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография — это два метода, которые используются в медицине для визуализационного исследования головного мозга. В одних случаях они взаимозаменяемы, в то время как в других преимущество отдается одному из них. Что лучше сделать, УЗИ или МРТ, пациент обсуждает с лечащим врачом.
Ключевое различие — принцип работы
Отличие двух методов состоит в физических принципах визуализации. УЗИ (или сонография) базируется на неодинаковой способности биологических тканей отражать ультразвук. Для лучшего контакта с телом больного на кожу наносят специальный гель и водят по ней ультразвуковым датчиком, который излучает импульсы неслышимых высокочастотных волн и направляет их на нужную область организма. Он же принимает сигналы, отраженные от внутренних органов, жидкостей и тканей, и регистрирует малейшую разницу в интенсивности. Эхосигналы измеряются аппаратом, который создает на мониторе изображение в реальном времени.
Врач видит структуру и движение исследуемого органа, а также кровь, текущую по сосудам. Один или несколько кадров подвижного изображения запоминаются в виде фотоснимков. При необходимости сохраняются короткие кинопетли. Продолжительность такой процедуры составляет всего несколько минут. Результат не зависит от двигательной активности обследуемого.
При проведении магнитно-резонансной томографии решающую роль играют присутствующие повсюду в организме атомы водорода. Под воздействием магнитного поля, которое в 20 000 раз мощнее земного, их протоны выстраиваются в определенном направлении. Затем частицы приводятся в движение с помощью радиосигналов. Когда они возвращаются в исходное положение, то выбрасывают накопленную энергию. Производимые МР-сигналы зависят от химического окружения протонов (ликвор, кровь и т. д.) и преобразуются компьютером в объемные послойные изображения в градациях серого.
Сеанс занимает 15–45 минут. Важно, чтобы больной лежал неподвижно, так как от этого зависит качество полученных снимков. Нередко медикам приходится прибегать к седативным средствам. Для увеличения контрастности тканей пациенту вводят специальный препарат.
Сравнение диагностической ценности
Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.
Нейросонография
Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.
Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.
У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.
У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.
Транскраниальная сонография
Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.
Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.
Магнитно-резонансная томография
У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:
- опухоль,
- воспаление мозговой оболочки (менингит),
- кровоизлияние,
- изменение сосудов (сужение, выпячивание)
- болезнь Паркинсона,
- слабоумие.
- Синдром Корсакова-Вернике.
С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.
Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.
Комбинирование методов
При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.
Обзор противопоказаний
Оба метода неинвазивные и безопасные для организма, поэтому количество сеансов не ограничивается. Однако, минус магнитно-резонансной томографии — в наличии абсолютных и относительных противопоказаний, среди которых:
- присутствие в теле осколков магнитовосприимчивых металлов или имплантатов из них;
- наличие кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата или другого медицинского прибора;
- первый триместр беременности;
- клаустрофобия;
- психические заболевания.
Другой недостаток МРТ — необходимость использования контрастирующих средств, на которые встречаются аллергия и непереносимость.
УЗИ не имеет побочных действий и хорошо переносится большинством пациентов. У некоторых возникают лишь неприятные ощущения, связанные с давлением датчика на кожу, нанесением прохладного геля или пульсирующими звуками.
Стоимость диагностики
Судя по расценкам диагностических центров, магнитно-резонансная томография обходится значительно дороже ультразвукового обследования. Это связано с большой разницей в стоимости самих аппаратов и их эксплуатации. Из-за высокой цены на томографы приобрести их в состоянии не все клиники. Особенно дорого обходится пациентам МРТ головного мозга с контрастом.
Подведение итогов
УЗИ имеет ряд преимуществ перед томографией: оно не имеет противопоказаний, не требует применения успокоительных средств, занимает мало времени, дешевле обходится и доступно в большинстве медицинских учреждений. Однако, по сравнению с МРТ, которое позволяет получить качественное изображение любой части мозга, его возможности сильно ограничены. Выбрать МРТ или УЗИ — зависит от показаний. Иногда врач назначает и то, и другое.