Мрт головного мозга расширены желудочки

Система, подходящая в головной мозг новорожденного, заполнена жидкостью из спинного мозга, выполняющего функции защиты. В ее состав также входят желудочки, которые и вмещают ликвор. Рассмотрим, чем вызвано расширение желудочков в головном мозге и в чем опасность этого состояния для человеческого здоровья.

Сведения из анатомии

Для скапливания ликвора предназначены боковые желудочки. Они должны не отличаться друг от друга и иметь одинаковые размеры. Боковые желудочки можно назвать емкостью для хранения ликвора. Они обладают большими размерами, по сравнению с остальными. Левое образование является первым, а с правой стороны – второе. Третий связан с двумя боковым отверстием, расположенным между столбом свода и таламусного окончания, находящегося впереди и присоединенного третьим элементом межжелудочкового тела. Четвертый же желудочек расположен около мозжечка и имеет продолговатый вид, похожий внешне на ромб. Отсюда и взялось название ромбовидная ямка. Состоят боковые желудочки из тела, а также задних, передних и нижних рогов.

Гидроцефалия

Всего имеется 4 желудочка:

два из них боковые, которые симметричны и расположены парно;
два, расположенные последовательно вдоль срединной линии.

Четвертый по счету желудочек через цистерну направлен в центральный канал, который заканчивается терминальной цистерной.

Согласно нормам, они должны обладать следующими параметрами:

рога, расположенные впереди, должны иметь глубину не более 2 мм;
если рассматривать область тела, то глубина их должна быть больше в два раза и составлять 4 мм;
размеры же цистерны должны быть в пределах 3 – 6 мм.

Желудочки мозга растут пропорционально росту малыша и сочетаются с размерами кости черепа при условии, что это нормальный процесс. Увеличение желудочков головного мозга возможно в любом возрасте, но это будет оцениваться как патология. Согласно медицинским терминам, это явление называется «окклюзионная гидроцефалия». Происходит такое вследствие нарушения ликворного потока. Вмешательство специалистов здесь обязательно.

Но когда увеличены желудочки головного мозга, то это вызывает большую настороженность у родителей. Действительно ли имеется повод волноваться? Для этого стоит разобраться в причинах этого проявления.

Если при ультразвуковом исследовании плода обнаружен пятый желудочек, то не стоит беспокоиться: это нормально.

Функция желудочков состоит не только в накоплении спинномозговой жидкости, но и в выполнении секреции ликвора. Если все нормально, то ликвор отходит в субарахноидальное пространство. При сбое этого процесса отмечается, что желудочки головного мозга расширены. При нарушении этой функции развивается водянка или, по медицинским показаниям, это называется гидроцефалия.

Причина патологии

Дилатация боковых желудочков головного мозга, или вентрикуломегалия, должна особенно тщательно изучаться, если имеется асимметрия. При симметрично расположенных боковых желудочках мозга это может быть диагностировано и как гидроцефалия, и как нормальное состояние. При асимметрии же получается, что желудочки разных размеров и непропорциональны относительно друг друга. Возможно, это последствия травмирования черепа. Для новорожденного в этом случае необходимо проведение нейрохирургической операции, чтобы не было неожиданных последствий. Также несимметрично расположенные желудочки могут быть и нормальным состоянием, но если все это отмечается в легкой форме. Как правило, их разница в размерах не должна превышать более 2 мм. Хотя такой вариант патологическим состоянием не признается, но все же необходимо динамичное наблюдение, чтобы это число не увеличивалось.

Ненормальным считается увеличение рогов в затылочной части. Чтобы это распознать своевременно, проводятся скрининг, ультразвуковое исследование мозга, а также нейросонография. Все обследования осуществляются через родничок новорожденного. При этом если недостаточно хорошо просматриваются желудочки, то это не означает, что произошло расширение желудочков головного мозга.

Состояние оболочек при менингите

Для новорожденных расширение желудочков мозга фиксируется только тогда, когда размеры срезов по диагонали на уровне отверстия Монро превышают 0,5 см, а плавность очертаний контура дна полностью исключается.

Причины этого явления могут быть врожденными и приобретенными со временем. Перечень врожденных причин:

неправильное течение беременности;
сложные роды;
острая гипоксия плода при нахождении в плаценте;
отклонения от нормативных показателей ЦНС;
недостаток в развитии;
досрочные роды;
травмирование перинатальное.

Специалисты уделяют особое внимание кровоизлияниям, как наружным, так и внутренним. По этой причине часто происходит отклонение от симметрии желудочков. Наполнение кровью, изменяясь в объемах, вызывает изменение их размеров. Также к разряду приобретенной патологии можно отнести:

вирусные инфекции, которые поразили плод;
септические осложнения;
большой промежуток времени, затраченный на рождение ребенка и отход вод;
патологии матери (например, пророки сердца, а также сахарный диабет).

Накопление жидкости в головном мозге новорожденного вызывает симптоматику, влияющую на весь мозг, и может послужить причиной негативных состояний.

Гидроцефалия не способствует увеличению ликворных полостей за короткое время. Не исключено, что поначалу может подниматься внутричерепное давление, после происходит расширение боковых желудочков. Последние не размещены относительно центра, в результате чего и испытывают большое давление.

Какими могут быть последствия?

Чтобы распознать по внешним признакам, имеется ли внутричерепное давление у малыша, следует обратить внимание на:

отсутствие аппетита и вялость;
выступление сосудов на лбу, потому что затруднен венозный кровоток;
изменение мышечного тонуса, при этом сухожилия становятся более активными;
дрожание конечностей;
уменьшение рефлексов сосания и глотания;
частое срыгивание;
набухание и выпячивание родничка;
увеличение размеров головы, непропорциональное к телу.

Не исключено возникновение головных болей, тошноты, а в некоторых случаях и рвоты из-за сдавливания некоторых участков головного мозга.

Возможно, выше перечисленные моменты не связаны с вентрикуломегалией, тем не менее, родители должны наблюдать за происходящими изменениями.

Диагностирование патологии

После полного зарастания родничков, а обычно это происходит в год или в два, заболевание можно отслеживать с применением рентгена или томографа.

МРТ намного лучше справляется с этой задачей. С его применением можно четко рассматривать контуры мягких тканей, а также желудочки головного мозга во всех проекциях. Но имеется один нюанс: в магнитном поле топографа необходимо находится не менее 20 минут, а вряд ли каждый ребенок выдержит подобную нагрузку. Для взрослого не всегда бывает под силу справиться с таким заданием, а для маленького человека – тем более. Поэтому для детей применяется медикаментозный сон, если он, конечно, им не противопоказан.

Если же по ряду причин невозможно проведение МРТ, то применяется томография. Таким образом, можно определить расширение желудочка головного мозга. Но при проведении этого обследования имеются и свои недостатки:

доза облучения попадает в организм малыша;

некачественно проведенное обследование.

Однако в этом случае не нужно применять наркоз. При субарахноидальном кровоизлиянии топограф сумеет точнее определить место скопления крови, чем магнитный томограф.

Лечение заболевания

Когда расширены желудочки в голове, то перед родителями появляется вопрос: лечить ли эту патологию? А, может быть, со временем она сама пройдет?

Если нет изменений в развитии ребенка и он прекрасно ест, спит и развивается, то это означает, что нет необходимости проведения лечения, все пройдет само по себе. Так утверждают специалисты. Лечение потребуется лишь в случае увеличения давления ликвора. Это проверяется с применением томографа, а уточнение диагноза проводится при взятии пункции. Но выполнение последней – это крайний случай. Манипуляция показана при заболеваниях менингитом, хотя они и не вызывают расширений желудочков.

Для лечения патологии назначаются витаминные, диуретические средства и антигипоксанты. В качестве дополнения к основному лечению, как правило, назначаются массаж и лечебная физкультура. Чтобы не было осложнений, вызванных лечением, следует применять препараты, насыщенные калием.

Иные случаи патологии

В некоторых случаях патологии наблюдается, когда желудочки головного мозга расширены у взрослых родственников, то есть недуг передается по наследству. Также не стоит паниковать, если в мозговом отделении имеются расширенные желудочки. Возможно, это явление связано с тем, что у младенца большая голова. Для детей в возрасте одного года такая патология характерна. При этом следует продиагностировать содержание всей спинномозговой жидкости в их полости.

Если ликвор вырабатывается в избыточном количестве, то по этой причине тоже могут быть расширены желудочки. При плохом оттоке цереброспинальной жидкости из-за преграды на ее пути в виде дилатации системы. Также патология становится заметна у новорожденных, появившихся на свет раньше времени. При подозрении на изменение параметров желудочков такое состояние оценивается специалистами, и показатели сравниваются с нормальными размерами.

Когда имеющиеся в человеческом мозге желудочки расширены, то это требует расшифровки и описания врачами.

Источник

Желудочки мозга предназначены для регуляции давления спинномозговой жидкости (ликвора) внутри головного мозга. Цистерны имеют определенное пространство, которое способно увеличиваться в размерах.

Самые крупные – боковые желудочки. Через межжелудочковые отверстия полости соединяются с третьим желудочком. Посредством анатомических связей обеспечивается перетекание ликвора при смене внутримозгового давления.

Четвертый желудочек находится между продолговатым мозгом и мозжечком. Данное анатомическое образование имеет ромбовидную форму.

У здорового человека обеспечивается постоянная взаимосвязь между описанными структурами. Блокада одной из желудочков приводит к увеличению количества ликвора с последующим повышением давления. МРТ обнаруживает асимметрию желудочков в ранней стадии до возникновения клинических симптомов. Без признаков сложно определить показания к направлению на магнитно-резонансную терапию.

МРТ асимметрии боковых желудочков

Причины возникновения расширения мозговых желудочков

На протяжении жизни происходит постепенное увеличение пространств, содержащих ликвор. Некоторые патологические состояния приводят к компрессии желудочковых структур:

Гидроцефалия – накопление жидкости внутри головного мозга с развитием водянки;
Родовая травма;
Длительные воспаления мозговых оболочек с образованием спаек;
Геморрагические кровоизлияния;
Инсульты, кровоизлияния.

Существует кардинальное отличие между понятиями асимметрии и желудочковой дилатации. Вторая нозология – это самостоятельное заболевание. Формируется под влиянием внутриутробных инфекций, приобретенной патологии. Асимметрию обуславливают дополнительные церебральные образования (опухоли, ограниченное скопление крови). Сразу после рождения состояния обнаруживаются с помощью УЗИ через открытые роднички. После зарастания черепных швов мягкотканые компоненты показывает МРТ.

Клиническая картина ассиметричного расположения церебральных структур зависит от расположения, степени компрессии. Небольшие диспропорции скопления ликвора компенсируются обратным всасыванием ликвора.

Причиной дилатации может быть гиперпродукция спинномозговой жидкости. В большинстве случаев этиологическим фактором нозологии является нарушения поступления кислорода (гипоксия). Состояние провоцирует усиленное образование ликвора с целью улучшения поступления питательных веществ, витаминов к мозговым образованиям.

Патогенез желудочковой асимметрии

Основные морфологические варианты:

Атрофический;
Гипертензионный.

Последний вариант характеризуется увеличением внутричерепного давления. Состояние обуславливает компрессию желудочков. Формируется у людей с гипертонической болезнью, вторичными эссенциальными гипертензиями.

Атрофические формы провоцирует гидроцефалия, кровоизлияния, инфекции. Нозология у детей обуславливает большое число церебральных параличей.

Симптомы дилатации боковых желудочков

У взрослого человека клинические симптомы прослеживаются редко. Симптомы дилатации у детей:

Головокружение;
Тошнота и рвота;
Апатия;
Чувство постоянной тревоги;
Нарушение координации ходьбы.

Клиническая картина является неспецифичной, поэтому проявления индивидуальны. В более редких случаях возникает патология чувствительности, мышечные парезы, когнитивные расстройства, нарушения запрокидывания головы.

Проявления у новорожденных

Клиническая картина у новорожденных определяется степенью выраженности патологии. Сразу после рождения отмечается ряд внешних признаков:

Частые срыгивания;
Склонность к заднему запрокидыванию головы;
Низкий мышечный тонус;
Тремор;
Паралич;
Нервная возбудимость;
Снижение периферической чувствительности;
Постоянный плач;
Отказ от еды.

Выявление любого симптома требует назначения УЗИ головного мозга. Через незакрытые роднички хорошо проникают ультразвуковые лучи.

Гидроцефалия у малыша определяется по внешнему виду черепа. Увеличение размеров головы обусловлено избыточным скоплением спинномозговой жидкости. Ликвор обуславливает дилатацию (расширение) желудочков (боковых, третьего, четвертого).

Большая частота формирования патологии наблюдается при кистах, внутричерепных кровоизлияниях, гематомах, новообразованиях.

Воспалительные процессы церебральной паренхимы провоцируют бактериальные и вирусные инфекции, которыми новорожденные заболевают внутриутробно (сифилис, хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, герпес).

Какая МРТ норма боковых желудочков у взрослого человека

Размеры зависят от причины, вызвавшей патологии. Асимметричное расположение церебральных структур наблюдается при новообразованиях, внутричерепной гипертензии, гидроцефалии. Некоторое отличие измеряемых величин зависит от вида обследования – нативная или контрастная магнитно-резонансная томография.

Томографические показатели мозговых желудочков

МРТ головы показывает боковые желудочки в виде анэхогенных зон (плотность ниже окружающих структур). Трехмерное моделирование позволяет отличить анатомические структуры очага:

Треугольник (атриум);
Тело;
Нижний височный рог;
Затылочная (задняя) часть;
Лобная (передняя) зона

Размеры желудочковых пространств увеличиваются с возрастом. В гестационном периоде величина – несколько десятых долей миллиметра. У зрелого ребенка желудочковые пространства щелевидны. МРТ определяет ширину пространства в области отверстия Монро, где норма – 2 мм.

Расширение у взрослых начинается сзади, поэтому при любом исследовании требуется четкая визуализация затылочных структур.

Патологическую дилатацию диагностируют при увеличении диаметра передних рогов, определяемых на коронарных срезах, свыше пяти миллиметров.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно точно определить, когда боковые желудочки расширены, а когда возникает диспозиция.

Последствия асимметрии боковых желудочков и полушарий

Легкая степень патологии у детей приводит к незначительным клиническим симптомам. Ребенок медленно развивается, но постепенно состояние проходит. Отставание от сверстников наблюдается в течение первого года жизни.

Высокое внутричерепное давление, гидроцефалия – опасные состояния. Избыточное скопление ликвора, кровоизлияния обуславливают повреждение церебральной паренхимы, провоцируют детский церебральный паралич.

Расширение желудочковых пространств обеспечивает изменения мозговых свойств. Нозология обуславливает нервные расстройства, падение внутричерепного давления. Нарушение ликвородинамики вначале наблюдается на уровне головного мозга, затем – со стороны спинного мозга.

Симптомы синдрома внутричерепной гипертензии

Быстрое снижение зрения;
Сильные головные боли;
Ухудшение состояния здоровья к вечеру;
Тошнота;
Частая рвота (срыгивания у малых детей).
Застойные изменения глазного дна.

Тяжелые формы нозологии приводят к летальному исходу. Опасные последствия можно предотвратить, если выявить болезнь вначале развития.

Источник

Здравствуйте. Мне 27 лет, вешу 45 кг. при росте 165 см. С 14 лет страдаю мигренью, последнее время приступы участились, лекарства не помогают. За последний месяц было 2 приступа сильнейшего головокружения по утрам с тошнотой, рвотой. Приступ продолжается около 2 часов, затем около двух суток головная боль.
Обратилась к неврологу. Сделала МРТ.
«Левый боковой желудочек головного мозга увеличен, затылочный рог его расширен. Ширина боковых желудочков 7 мм левого, 4 мм правого; ширина третьего желудочка 3 мм.»
Заключение: при МРТ исследовании головного мозга патологических изменений не выявлено. Расширение левого бокового желудочка.
Сейчас принимаю луцетам, баклосан, циннаризин.
Врач, делавший МРТ, объяснил эти приступы: в желудочке вследствие его расширения скапливается большое количество ликвора. В ликворе плавает сосудистое сплетение, которое может закупоривать отвертстие, через которое оттекает ликвор, что вызывает головную боль и головокружение.
Еще сказал, что расширение желудочка — следствие каких-то процессов. Каких — не объяснил.
Что это — симптом чего-то или самостоятельный процесс? Помогите, пожалуйста, разобраться.

Cherebillo

11.06.2009, 22:00

Подобное объяснение врача — очень сомнительно.
Проводимое лечение неэффективно и не нужно.
Прикрепляйте МР-томограммы — поможем разобраться.

Вот МРТ снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ивините, если неправильно вставила

Очень хотелось бы посмотреть на четвёртую сверху серию в увеличенном формате. Есть ли возможность?

Вот это?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
К сожалению, больше не могу увеличить.

После обмена мнениями с Владиславом Юрьевичем, — Есть ли возможность провести дополнительное МРТ?

Если да, сможем подсказать желательный режим исследования.

МРТ могу сделать. Напишите, какой режим, я узнаю, возможно ли у нас (в городе 2 аппарата МРТ).
Сегодня была у невролога. Он сказал, что возможно это последствия родовой травмы и если ничего не беспокоит — можно ничего не предпринимать.
Диагноз — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Назначили принимать баклосан и циннаризин в течении месяца. Если будут еще приступы — будут назначать лечение.
Шея никогда не болела.
Рекомендовано головой не вертеть и ходить осторожно:ac:

Думается, что коллеги-неврологи Форума с назначенным лечением не согласятся. Посмотрим.

МРТ. Тонкие срезы (2 мм) через передние рога боковых желудочков в режиме Т1 коронально и аксиально 2-4 минуты после внутривенного введения минимум 15 мл контраста (гадолиниум).

К сожалению, пока финансово не потяну МРТ с контрастом :sorry:

Назовите стоимость исследования, пожалуйста.

МРТ с контрастом у нас стоит 7000, простое МРТ 3200

Почему то не получается ответить. Живу в Кирове.

Ответить не получается в связи с Вашим молодым статусом на Форуме. Заглядывайте в яшик почаше. Киров — ето Вятка?

Поняла. Отправила.
Да в прошлом Вятка.

Сообщение получила. Ответила.

Dolmatov

20.06.2009, 17:43

Уважаемый Владислав Юрьевич, здравствуйте!

Я — врач МРТ, проводивший первичное обследование.
Не смогли бы пояснить, на что надо обратить особое внимание при проведении исследования с контрастом в данном случае?

>МРТ. Тонкие срезы (2 мм) через передние рога боковых желудочков в режиме Т1 коронально и аксиально 2-4 минуты после внутривенного введения минимум 15 мл >контраста (гадолиниум).

Заранее благодарен, Долматов Андрей Юрьевич.

Интересует передний рог левого латерального желудочка, поведение «образования» смешенного сигнала с базой в нижней части, облитерируюшей епендиму.

Заключение МРТ:
На МР-томограммах в Т1В2 в корональной и аксиальной проекции, срез 2 мм, выполненных до и после в/в введения 15 мл контраста омнискана 0,5 ммоль, в области дна бокового желудочка слева определяется фрагментарное накопление контраста без четких границ в объеме 8x7x4 мм.

Спасибо. Ето всё, что имеется?

Да, все, что было на диске.

В таком случае. Сможете ли Вы как ранее разместить увеличенные ряды 2,5,8 и последний?

Андрей Юрьевич! Вы ешё держите в памяти томографа данное исследование?

На сколько увеличить? Я когда открываю эти фотографии, в низу появляется значек что-то вроде «во весь размер».
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вот, попробовала увеличить

Dolmatov

27.06.2009, 14:11

Да.
Какие срезы интересуют в первую очередь?

С уважением, Долматов Андрей Юрьевич

Спасибо. Мне бы хотелось посмотреть все корональные срезы в формате, применяемом при скенировании т.седла, а аксиальные -увеличенные передние рога и 3-й.

Dolmatov

27.06.2009, 15:45

Пока успел подготовить только срезы, выполненные до контрастирования. до конца дня постараюсь выложить изображения с контрастом.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С уважением, Долматов Андрей Юрьевич

Dolmatov

27.06.2009, 23:27

Изображения, полученные после введения контраста:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С уважением, Долматов Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич! Огромное спасибо за потраченное время и усилия!

Ирина! Радиологическую часть исследования НА ДАННОМ ЕТАПЕ мы закончили. Свои соображения я выскажу в закрытой части Форума Владиславу Юрьевичу, который на днях вернётся из командировки.

Спасибо Вам большое за потраченное время! А мне что-нибудь скажете?

Добрый, день Ирина! В принципе мы доокончили начальное исследование. Я не могу не согласиться со сказанным Вам ранее Аркадием Юрьевичем. Теперь вопрос о тактике лечения будет решаться невропатологами совместно с нейрохирургами.

Cherebillo

28.06.2009, 18:51

Есть подозрение на объемное образование. Окончательно ситуация пока не прояснилась. Варианта решения в этой ситуации два. Либо провести более качественное исследование на МРТ аппарате 3,0 Тесла в Питере, либо Москве. Либо понаблюдать некоторое время и провести контрольную МРТ в Кирове с контрастом через три месяца, оценив ситуацию в динамике.

Либо понаблюдать некоторое время и провести контрольную МРТ в Кирове с контрастом через три месяца, оценив ситуацию в динамике.
В принципе, я так и думала. На след. неделе я обращусь к нейрохирургу, что скажут очно…
Можно еще вопрос: это размер большой 8x7x4?
Какие симптомы могут появится? Сейчас беспокоят небольшие головокружения (не сильные, просто иногда себя неуверенно ощущаю), головная боль давящая.
От мигрени выписали сумамигрин.

Не знаю, я еще не покупала его.

Cherebillo

29.06.2009, 07:32

Размер образования небольшой. Да и вообще пока еще не 100%, что это опухолевое образование. Если планируете обратитьться в Кирове к нейрохирургу, то оптимально это — к Конопаткину М.А. Можете сослаться на меня.
В отношении Ваших головных болей. Опишите более подробно их характер, провоцирующие факторы, локализацию, чем купируются и т.д. Поскольку генез Ваших головных болей может быть связан как с нарушением ликвородинамики, так и с мигренозными (либо другими) факторами, важно разобраться в их причине.

Головные боли появляются при наклоне головы, при изменении положения тела (давит на лоб). Лекарства не принимаю, проходят сами…
Сейчас ходила к неврологу, дали направление к нейрохирургу.
К нейрохирургу попаду только на след. неделе.
С утра мигрень, но очень-очень слабая, болит левый глаз, отдает в ноздрю и зуб.

Владислав Юрьевич, а Конопаткин М.А. в поликлинике областной больницы принимает? Или где его искать?
Невролог написал заключение эпендимома левого желудочка головного мозга под вопросом
Наначен баклосан, циннариин продолжать принимать (не принимаю)

Второй день когда ложусь начинается сильная головная боль, давит на виски, лоб, болят глаза. Если встану, начинает кружится голова и тошнит, проходит в течении часа,
К нейрохирургу пойду в четверг.

Здравствуйте. Сегодня была у нейрохирурга.
В карточке записали: при МРТ убедительных признаков объемного процесса нет.
Диагноз: шейный остеохондроз, синдром ВБН, аномалия Арнольда-Киари?
Назначено бетасерк 16 мг 2 раза в день, мексидол 1 таблетка 3 раза в день в течении месяца. Затем кавинтон 1 таблетка 3 раза в день 30 дней.
Повтор МРТ через 2 месяца.
А что, если у меня действительно эта аномалия, через 2 месяца будет виднее на МРТ чем сейчас? В смысле, она прогрессирует?

Ответьте мне пожалуйста! Разве эту аномалию не было видно на предыдущих МРТ? Зачем еще одно?

Вы обрашались к невропатологу?

Да, сегодня ходила, по месту жительства. Она вот и сказала, что не понимает, зачем еще одно МРТ. Вроде и в те разы должно быть видно. Выписала еще мелипромин.

Пока что не думайте о повторном МРТ, а свяжитесь с рекомeндованным невропатологом.

Хорошо. Только наверное на след. неделе, т.к. ему пока некогда после отпуска.

Здравствуйте. Была у невролога. Сделали стимуляционную миографию (признаков снижения супрасегментарных влияний не обнаружено), ЗВП, КАСВП — без нарушений.
Я так понимаю, нет смысла делать МРТ через 2 месяца?

Здравствуйте. Я пропила мексидол и бетасерк в течении 10 дней, головокружений сейчас нет, все нормально. Но когда встаю из положения сидя или лежа (не быстро) сильно темнеет в глазах на несколько секунд. Стоит продолжать принимать эти лекарства или они не помогут от этого?

Вопрос нужно адресовать тому, кто назначал эти лекарства.

Источник