Мрт головного мозга с контрастной жидкостью
Магнитно-резонансная томография – это медицинский метод диагностики внутренних органов, в результате которого получаются трехмерные послойные изображения мозга. В основе МРТ – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые под внешним влиянием способны изменять свою конфигурацию. Эту смену регистрируют датчики томографа. Информация отправляется в компьютер, обрабатывается и выводится на монитор. Врач видит изображение мозга на экране, а пациенту выдаются снимки на цифровом носителе.
Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики патологий мозга: инсульт, опухоль и киста, нейроинфекции, дегенеративные заболевания, повышенное внутричерепное давление или нарушения симметрии желудочков.
Вспомогательный метод для магнитно-резонансной томографии – контрастное МРТ. Контрастное вещество – это препарат, который вводится в сосудистый кровоток. Он обеспечивает более четкую детализацию картины, благодаря чему трудно исследуемые участки мозга становятся доступными. Контрастные вещества обладают парамагнитными свойствами, которые изменяют электромагнитные показатели тканей. Чаще всего МРТ с контрастным усилением используется в диагностике сосудистых нарушений головного мозга.
Особенность использования контраста
В основе всякого контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии – гадолиний – парамагнетик, намагничивающийся под воздействием магнитного поля. Особенность контрастного вещества на основе гадолиния заключается в том, что оно накапливается в областях повышенного кровоснабжения, например, в опухоли или артериовенозной мальформации.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием используется в двух подвидах исследования:
- Ангиографическая томография. Назначается при диагностике патологий сосудистой системы мозга. Как правило, контраст вводится капельным путем и медленно.
- Перфузионная томография. Сильные стороны МР-перфузии в диагностике острых сосудистых катастроф и опухолей. Контраст вводится болюсно – в сосудистое русло попадает большое количество препарата за одно введение.
Частота проведения МРТ мозга с контрастом зависит от таких факторов:
- то, как пациент перенес препарат;
- наличие побочных эффектов;
- самочувствие во время введения вещества;
- показаний и общего состояния человека.
Если взрослый и относительно здоровый исследуемый хорошо перенес контрастирование, процедуру можно проводить с частотой раз в неделю. Если возникли побочные эффекты, или пациент жаловался на неприятные ощущения, которые остались после процедуры, контраст вводят по серьезным показаниям, например, при частых обмороках.
Вредно или нет: само по себе контрастное вещество не вредно. Оно обрабатывается печенью и выводится почками с мочой в течение суток, не оставляя после себя следа в организме и не накапливаясь. Вред наносится не контрастом, а побочными эффектами.
Показания к проведению с контрастом
МРТ мозга с контрастированием назначается в таких случаях:
- Признаки некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, например, рассеянного склероза: нарушение внимания, памяти, рассеянность.
- Подозрение на злокачественные и доброкачественные новообразования: распирающая головная боль, хроническая усталость, тошнота и рвота, слуховые или зрительные галлюцинации. Выявление внутричерепных метастазов.
- Подозрение на аденому гипофиза. МРТ головного мозга гипофиза с контрастированием делается потому, что на томографии без контраста опухоль железы не выявляется.
- Частые обморочные состояния, не имеющие очевидной причины. Нарушение сознания.
- Комплекс эмоциональных нарушений: лабильность настроения, раздражительность.
- Вегетативные проявления: гипергидроз, дрожание конечностей, одышка, сердцебиение, головокружение, шум в ушах, снижение аппетита, запор и пронос.
Что показывает исследование
МРТ головного мозга с контрастным веществом может показать такие патологии:
- Выпячивание части стенки артерии, очень редко – вены, из-за чего сосуд в области выпячивания расширяется в два раза.
- Расслоение стенок сосудов.
- Врожденные сосудистые дефекты.
- Воспаление стенок сосудов: флебит, артериит.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Магнитная томография с контрастом также показывает кровоснабжение опухоли. Накопление контраста при МРТ говорит о злокачественности новообразования.
Как подготовиться к обследованию
На процедуру следует явиться в просторной одежде без металлических вставок. Украшения можно оставить дома – на время процедуры их все равно придется снять. Перед сканированием лучше очистить кишечник и мочевой пузырь естественным путем. Можно ли есть: за два часа перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу и пить много воды.
Прежде, чем начнется процедура, пациент отвечает на ряд вопросов, где он указывает наличие металлических и электронных приборов в своем теле. Импланты, искусственные водители ритма – это абсолютное противопоказание к сканированию.
Как делают процедуру:
- Пациент готовится: переодевается, выслушивает инструкцию лаборанта и укладывается на столик.
- Медсестра подсоединяет к вене катетер, через который вводится препарат с гадолинием. Когда вещество попадает в кровь, пациенты часто ощущают покалывание в теле, особенно затылке, потепление руки и жжение. Это стандартные реакции, которых не следует пугаться.
- Столик заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование, которое длится от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться, в противном случае конечная картина исказится.
- После исследования столик выдвигается. Снимается катетер, пациент переодевается и освобождается. Через несколько дней результат выдается на носителе или высылается на почту.
Во время сканирования томограф издает стук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники.
Возможные побочные эффекты
Контрастное вещество для МРТ вызывает определенные риски. Хотя большинство пациентов нормально переносит процедуру контрастирования, у некоторых возникают побочные эффекты от легкой до тяжелой степени. Основная группа побочных явлений – аллергическая реакция. Поэтому, прежде чем приступать к процедуре, сообщите врачу обо всех имеющихся ваших аллергиях.
Самые распространенные легкие реакции организма на введение контраста:
- Субъективное ощущение тепла по телу.
- Привкус металла во рту.
- Образование на коже зудящих волдырей, которые похожи на ожег, крапивница. Обычно проходит самостоятельно.
- Выход контрастного препарата за пределы сосудистых стенок, попадание вещества в мягкие ткани. Это проявляется припухлостью, зудом, появлением розовых пятен.
Реакции средней тяжести:
- Ощущение нехватки воздуха. Частота возникновения – 1 случай на 5000 процедур. Симптом сопровождается отеком лица и одышкой.
- Снижение суточного объема мочи, о чем следует сообщить врачу.
Тяжелые реакции:
- Анафилактический шок. Это аллергия немедленного типа, которая развивается спустя 2-3 минуты после введения. Состояние характеризуется резкой болью, отеком, припухлостью лица, зудом кожи и быстрым падением артериального давления. При тяжелом течении отекает гортань и бронхи, затрудняется дыхание. Может привести к смерти.
Смерть от аллергии на контрастное вещество встречается у одного пациента на 100 тысяч процедур. Это при условии, что у исследуемого есть предрасположенность к аллергическим реакциям на контрастирование.
Противопоказания к проведению МРТ с контрастом
Процедуру нельзя проводить при таких ситуациях:
- Пациент страдает гемолитической анемией и другими заболеваниями крови.
- Есть индивидуальная непереносимость гадолиния или его производных.
- Хроническая и острая почечная недостаточность.
- Беременность, так как контраст проникает в кровоток плода, что может негативно сказаться на его развитии.
МРТ с контрастом и без
Альтернатива контрасту – магнитно-резонансная томография без введения контрастного препарата. Разница в том, что МРТ без контраста хуже выделят патологический очаг мозга, область хуже выделяется на фоне соседних тканей. Из-за этого затрудняется постановка диагноза и может быть назначено неправильное лечение.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
В современной медицине особое место отведено такому методу диагностических исследований, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Она осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности, которое создается специальным оборудованием.
МРТ позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы в организме. Наряду с обычной, высокой распространенностью обладает томография с контрастированием. Чтобы правильно выбрать метод диагностики, следует сначала разобраться, в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.
Общие сведения об МРТ
МРТ — неинвазивный метод аппаратной диагностики. Его действие основано на создании мощного магнитного поля постоянной частоты и получения послойных снимков исследуемого объекта. Полученные изображения исследуемого органа преобразуются в трехмерную модель, на основе которой врач-специалист пишет заключение.
Толщина среза обследуемого органа составляет всего лишь несколько микрон. Благодаря этому можно обнаружить патологические изменения на ранней стадии их развития. Исследования проводится при помощи томографов различной мощности и высокоточного компьютера.
Томография позволяет детально исследовать внутренние органы и ткани, обнаружить трудно поддающиеся диагностике заболевания и патологические процессы. Данный метод обладает высокой информативностью, является безопасным и безболезненным.
МРТ позволяет с точностью выявить:
- Травматические повреждения.
- Сосудистые патологии.
- Злокачественные и доброкачественные образования даже небольшого размера.
- Инфекционные и воспалительные процессы в организме.
- Метастазы и кисты.
Что такое МРТ с контрастом
В некоторых случаях для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Благодаря использованию специального препарата удается получить более детальное изображение исследуемого среза тела. Его вводят в организм пациента преимущественно внутривенно. Однако в некоторых случаях препарат может быть введен перорально. Как правило, это происходит при исследовании пищевого тракта.
Давайте разберемся, в каких случаях назначается МРТ с контрастом, что это вообще такое и какими преимуществами обладает данный способ диагностики.
Используемое при томографии контрастное вещество способно подсвечивать ткани, что фиксируется чувствительным медицинским оборудованием. При воздействии на красящий препарат мощного магнитного поля появляется более четкое изображение исследуемого органа. Скорость распространения контрастирующего вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.
Принцип действия красящего вещества следующий:
- При введении внутривенно контрастное вещество распространяется с током крови по сосудам.
- Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контраста свой цвет, врачу удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или злокачественных опухолей. К тому же можно выявить, есть ли метастазы, и найти места их локализации.
Что необходимо учесть при проведении процедуры МРТ с контрастированием:
- Есть ли у пациента аллергия на компоненты контрастирующего вещества. В случае наличия аллергической реакции диагностика с применением контраста не проводится. Вместо этого назначается обычная процедура магнитно-резонансной томографии.
- Беременность или подозрение на нее. В большинстве случаев МРТ не назначается на ранних стадиях беременности, так как влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
- Наличие в организме пациента каких-либо металлических предметов или имплантатов. Так как в процессе диагностики используется магнитное поле высокой мощности, оно способно притягивать к себе металл и двигать его. Это может послужить не только появлению резких болей во время процедуры, но и стать угрозой для жизни пациента.
- Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле не только может повлиять на их нормальную работу, но и полностью вывести из строя.
- Клаустрофобия или различные психические нарушения у пациента. В данном случае врач может дать больному седативный препарат, который успокаивающе подействует на психику пациента и позволит ему на время проведения диагностики оставаться в неподвижном состоянии.
Применяемые при МРТ с усилением контрастирующие парамагнетические вещества не являются токсичными и не содержат в своем составе йода. Поэтому они достаточно редко вызывают аллергическую реакцию или какие-либо негативные последствия. Кроме того, для проведения диагностики врач берет минимальное количество вещества, что значительно понижает возможность появления аллергии.
Чаще всего для изготовления подобных препаратов используют соли или ионы гадолиния, которые являются полностью безопасными для здоровья человека. Они также отличаются хорошей растворимостью и высокой эффективностью, в большинстве случаев не вызывают аллергии и каких-либо побочных эффектов.
На сегодняшний день чаще всего используют следующие контрастирующие препараты:
- Гадовист.
- Примовист.
- Омнискан.
- Дотарем.
В чем заключается основная разница между обычной МРТ и томографией с контрастом?
Давайте разберемся, в чем разница между двумя рассматриваемыми видами магнитно-резонансной томографии:
- МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
- Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до процедуры пациент не должен есть и пить. Для исследования органов малого таза пациенту за 1 час до процедуры необходимо будет выпить 1 литр чистой воды. При проведении обычной томографии предварительной подготовки не требуется.
- МРТ с контрастом может занять больше времени, чем обычная диагностика с помощью мощного томографа.
- Томография с контрастом не рекомендована беременным женщинам. Контрастное вещество может с легкостью проникать через плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод.
- Стоимость МРТ с усилением значительно выше, чем цена обычной томографии.
Показания и противопоказания
В качестве показаний к проведению томографии с усилением выступает следующее:
- Подозрение на злокачественные образования или развитие патологического процесса в организме пациента.
- Оперативное вмешательство (МРТ используют в качестве контроля за состоянием пациента после операции).
- Необходимость оценки состояния кровеносных сосудов.
- Необходимость исследования опорно-двигательного аппарата.
- Получение производственных или спортивных травм.
- Подозрение на инфекционный процесс, который происходит в организме пациента.
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению магнитной томографии. К числу абсолютных ограничений к проведению данной процедуры диагностики относят:
- Наличие в организме пациента электронных приборов и металлических имплантатов.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Беременность на ранних сроках.
- Период лактации.
- Индивидуальная непереносимость к компонентам контрастирующего препарата.
- Масса пациента более 120 кг (современный томограф не может выдержать большой вес).
Среди относительных противопоказаний:
- Клаустрофобия и психические расстройства.
- Наличие на теле тату, в состав красящего вещества которого входят металлические элементы.
- Бронхиальная астма.
- Миелома.
- Второй и третий триместры беременности.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты при томографии с контрастом
При проведении процедуры МРТ с усилением в некоторых случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества.
- Головокружение и одышка.
- Зуд, который может возникнуть в области глаз.
- Покраснения на теле.
- Чихание.
В большинстве случаев каких-либо побочных эффектов во время диагностики не наблюдается. Исследования проходят без дискомфорта и неприятных ощущений. В некоторых случаях пациент после введения контраста может почувствовать тепло в теле и легкое головокружение. Однако эти симптомы, как правило, быстро проходят.
МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без
МРТ головного мозга с контрастом — весьма распространенная процедура. Оно позволяет детально исследовать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кисты, метастазов, травматических последствий и опухолевых образований. Данный вид томографии также позволяет выявить природу опухоли, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, контрастное вещество, используемое при МРТ головного мозга, дает возможность выявить болезнь Альцгеймера.
Обычная магнитная томография без усиления также дает точные результаты в исследовании головного мозга и сосудов шеи. Благодаря ей можно выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития и вовремя подобрать наиболее эффективное лечение.
Противопоказания для проведения МРТ головы с применением контрастирующего вещества:
- Эпилепсия, психические расстройства, клаустрофобия.
- Несъемные зубные протезы, в состав которых входят металлические компоненты.
- Индивидуальная непереносимость контрастирующего вещества.
- Наличие в организме металлических имплантатов и электронных устройств.
- Беременность на ранних сроках.
Таким образом, основное отличие обычной томографии от МРТ с усилением заключается в использовании контрастирующего вещества, которое в большинстве случаев изготавливается на основе солей или ионов гадолиния. Томография с контрастом является более дорогостоящим методом диагностики по сравнению с обычной процедурой МРТ. Кроме того, она требует предварительной подготовки и занимает больше времени.
В «СМ-Клиника» опытные врачи проводят МРТ головы (мозга) с контрастом. Такое обследование проводится с целью обнаружения различных патологий и позволяет выявлять их на ранних стадиях развития, что предотвращает осложнения. Наши специалисты владеют всеми необходимыми знаниями и навыками для выполнения процедуры и не допускают ошибок. При необходимости врачи проведут и лечение выявленных патологий.
Показания к проведению МРТ головы (мозга) с контрастом
МРТ головы с контрастным веществом является вспомогательным методом магнитно-резонансной томографии. В сосудистый кровоток при обследовании вводится специальный препарат, который гарантирует четкую визуализацию области диагностики. Это делает доступными все исследуемые участки мозга.
Контрастное МРТ используется в двух вариантах диагностики:
- Ангиографическая томография. Такое обследование наши врачи назначают для выявления патологий сосудистой системы мозга. Обычно контраст вводится очень медленно и капельным путем.
- Перфузионная томография. Такое обследование особенно актуально при выявлении острых сосудистых состояний и опухолей. Контраст вводят в болюсно-сосудистое русло в большом количестве.
Важно! Частота проведения МРТ головы (мозга) с контрастом зависит от таких факторов, как:
- самочувствие пациента во время процедуры;
- общение состояние человека;
- имеющиеся показания;
- возникающие побочные эффекты.
Если пациент хорошо перенес первую процедуру, ее можно будет повторять и в дальнейшем (обычно не чаще 1 раза в неделю). Если возникли побочные реакции, контрастные исследования проводятся только при наличии серьезных показаний.
Основными показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга с контрастированием являются таки симптомы, как:
- Нарушения памяти и внимания, рассеянность сознания.
- Распирающая головная боль.
- Тошнота и рвота без иных симптомов со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
- Зрительные или слуховые галлюцинации.
- Нарушения сознания.
- Раздражительность, перепады настроения и иные эмоциональные нарушения.
- Дрожание конечностей, головокружение, одышка, снижение аппетита, шум в ушах, повышенная потливость и др.
Важно! Решение о проведении МРТ принимает врач. Он же определяет имеющиеся противопоказания к обследованию.
Что показывает исследование?
Сделать диагностику – МРТ мозга с контрастом – следует с целью выявления:
- Врожденных сосудистых дефектов.
- Расслоения стенок сосудов.
- Атеросклероза сосудов головного мозга.
- Воспаления стенок сосудов.
- Выпячивания части стенки и др.
Также на снимках хорошо видны опухоли, и можно выявить особенности их кровоснабжения. Диагностика информативна при необходимости в обнаружении злокачественных новообразований, так как контраст хорошо накапливается ими.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Как подготовиться к обследованию?
МРТ–исследование головы с контрастом является достаточно простой процедурой. Она проводится без сложной специальной подготовки.
Тем не менее, пациенту могут посоветовать:
- Отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов.
- Ограничить себя в приеме пищи и воды за несколько часов до обследования.
- Очистить мочевой пузырь и кишечник естественным путем.
- Надеть на обследование простую свободную одежду, которая не будет стеснять во время процедуры.
Непосредственно перед процедурой пациента просят снять все металлические предметы (украшения и аксессуары).
Обо всех особенностях подготовки расскажет врач.
Важно! Искусственные водители ритма и другие аналогичные устройства, установленные в теле пациента, являются противопоказанием к проведению процедуры.
Как проводят процедуру?
Сначала пациент проходит первичную подготовку. Он переодевается, прослушивает инструкцию специалиста и размещается на специальной кушетке. После этого к вене присоединяется катетер, через который вводится контрастное вещество. На этом этапе пациент может ощущать легкое покалывание в теле, жжение, потепление. Данные реакции являются стандартными и не требуют помощи со стороны медицинского персонала. Затем кушетка размещается в туннеле томографа. Непосредственно сканирование занимает 30-60 минут. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. Для защиты от неприятного шума ему предлагают беруши или наушники.
После окончания исследования кушетка выдвигается, а катетер извлекается.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Контрастное вещество, используемое при диагностике, может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому если у вас есть склонность к аллергии, об этом обязательно следует сообщить врачу.
Как правило, пациенты нормально реагируют на введение контрастного вещества.
Возможны следующие реакции:
- Привкус металла во рту.
- Образование на коже небольших волдырей, напоминающих по виду крапивницу.
- Небольшая припухлость кожи и зуд.
Все эти реакции нормальны. Обычно они исчезают самостоятельно спустя некоторое время после окончания обследования.
Важно!
Существует ряд противопоказаний к выполнению МРТ с контрастом.
К ним относят:
- Тяжелые заболевания крови.
- Непереносимость используемых контрастных веществ.
- Острую и хроническую почечную недостаточность.
- Беременность.
Контраст может изменить свойства и состав молока. Поэтому кормящим женщинам следует несколько раз провести сцеживание и на некоторое время отказаться от естественного кормления ребенка. Точные рекомендации по организации питания малыша даст врач. Ему следует сообщить о том, что пациентка является кормящей мамой.
Цена на выполнение МРТ головы с контрастом
Стоимость обследования не завышается нами, благодаря чему воспользоваться услугой могут все постоянные и новые клиенты «СМ-Клиника». Ориентировочные расценки на диагностику указаны на сайте. Уточнить их вы можете, связавшись с операторами контакт-центра.
Преимущества МРТ диагностики головы с контрастом в «СМ-Клиника»
- Опытные специалисты. Наши врачи обладают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения современной диагностики.
- Использование современных технологий и оборудования. МРТ головы с контрастом в Москве в «СМ-Клиника» проводится на оборудовании экспертного класса. Это обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет выявлять даже скрытые патологии на ранних стадиях, предотвращая развитие опасных для здоровья и жизни пациента осложнений.
- Доступность процедур. Мы не завышаем стоимость услуг, благодаря чему воспользоваться ими могут все наши постоянные и новые клиенты.
- Безопасность и комфорт процедур. Мы тщательно следим за тем, чтобы каждое обследование было удобным для пациента и не спровоцировало аллергических и иных негативных реакций.
- Возможности для приема взрослых пациентов и детей.
- Возможности для диагностики в удобное для пациента время.
- Терапия выявленных патологий. В «СМ-Клиника» вы можете не только пройти обследование, но и получить весь остальной комплекс медицинских услуг.
Если вы планируете пройти МРТ с контрастированием, уточнить цены этой диагностики, просто свяжитесь с операторами нашего контакт-центра. Специалисты ответят на все вопросы и запишут вас на обследование в удобное время. Также вы сможете записаться и на консультацию к врачу «СМ-Клиника».
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы с контрастом в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ головного мозга | 5 700 |
| Использование контрастного вещества при МРТ | 8 550 |