Мрт головного мозга в сосудистом режиме и глазных орбит
Что покажет МРТ глазных орбит
Магнитно-резонансная томография орбит – исследование, в ходе которого получаются результаты высокой точности.
Она успешно применяется для изучения и визуализации на снимках компонентов и тканей человеческих глазниц.
К таким компонентам относятся:
- глазное яблоко (состоит из хрусталика и стекловидного тела, имеет несколько оболочек);
- кровеносные сосуды (это вены сетчатки глаза и центральная артерия);
- зрительный нерв;
- жировая ткань глазницы;
- слезные железы.
Сканирование дает возможность определить патологические изменения, происходящие в глазах и их двигательных аппаратах. Этому способствуют возможности томографа, помогающие получать снимки осматриваемой области сразу в нескольких проекциях. Спектр выявляемых при помощи этого метода заболеваний варьируется от простых воспалительных процессов до проникновения посторонних предметов в ретробульбарное пространство (промежуток между яблоком глаза и костью глазницы).
В медицине томографическое сканирование используют уже после того, как привычные способы выявления заболеваний зрительного аппарат не принесли результата. МР-метод, благодаря своей точности, определит такие офтальмологические проблемы, как изменения в тканях глазного аппарата, травмирование, закупорка сосудов тромбом, опухоли и степень их прогрессирования. Поможет выявить причину снижения остроты зрения, повышения внутриглазного давления, нарушения в подвижности яблока.
Пройти МРТ орбит поможет наш центр. По нашему телефону можно записаться на процедуру в подходящее для вас время. Кроме того, у нас проводится и МРТ орбит с контрастом. По цене она выйдет несколько дороже. О стоимости обследования и ходе ее проведения вас проконсультируют наши операторы.
Зачем делать МРТ глазных орбит
Хотя диагностика в офтальмологии применяется реже других способов узнать первопричину болезни, она имеет прямые показания к применению:
- предположительные новообразования в глазном яблоке (доброкачественной или злокачественной природы, если подозревается онкологическая опухоль, то сканирование позволит определить наличие метастазирования в близко расположенные органы и структуры);
- сильные по интенсивности болевые ощущения в глазах (как в спокойном состоянии, так и при попытке смотреть по сторонам, могут сопровождаться головными болями);
- потеря или нарушение зрительных функций без ведомой причины (когда вызвавшая их патология не была обнаружена иными способами диагностирования);
- для подтверждения предполагаемых нарушений.
Редкие случаи назначения МРТ глазных орбит:
- когда другие офтальмологические методы осмотра пациенту запрещены или нет возможности их провести в ближайшее время;
- внутриглазные кровотечения (в следствие травм или аневризмы, могут быть как в стекловидном теле, передней камере глаза, так и в парабальбарной клетчатке);
- сложные травмы;
- проникание посторонних тел в полость глазного яблока;
- потеря зрения при атрофическом поражении зрительного нерва;
- проблемы с сосудами (тромбоз, разрушение стенки артерии).
Что лучше — МРТ или КТ глазных орбит
Среди медицинских специалистов большей предпочтительностью пользуется назначение МРТ орбит, а не КТ. Это связано с тем, что магнитно-резонансное сканирование ориентировано на визуализацию физических и химических изменений в тканевых структурах. На снимках видны патологии, размеры которых минимальны, а также изменения функционального характера. Чего зачастую другие диагностики обнаружить не смогут.
Компьютерная томография орбит, по сравнению с МРТ, имеет меньшую «чувствительность» к глазным нарушениям. Поскольку она в большей степени показывает строение костной ткани. Метод подойдет для определения переломов в стенках глазниц, выявления инородных предметов. В то время как при патологии глаза его точность будет невысокой.
Необходимость проведения исследования устанавливает врач, поскольку сканирование считается крайней диагностической мерой. Обычно офтальмологи выявляют глазные болезни при помощи других простых методов. Томографию специалисты советуют проходить в специализирующихся на ней клиниках. МРТ при обследовании глаз требует соблюдения четкости процедуры. Полученные в ходе проверки результаты должен интерпретировать только профессиональный доктор. В нашем медицинском центре именно такие специалисты занимаются проведением сканирования.
Безопасна ли процедура МРТ
Исследование относят к безопасным видам диагностики. Если оно вам не противопоказано, то никакого вреда здоровью не причинит и не осложнит уже имеющиеся в организме заболевания. Обследование в магнитно-резонансном томографе можно проходить большое количество раз, которое определит вам лечащий врач.
Противопоказания к МРТ
Как и любой вид медицинского обследования, МРТ содержит ряд противопоказаний. Есть ряд важных нюансов, при которых сканирование не разрешат:
- В теле обследуемого присутствуют предметы из металла или установленные медицинские имплантанты с металлическими составляющими. Это могут быть кардиостимуляторы, вживленные кохлеарные аппараты, помпа для подачи инсулина, скобы и штифты, кровоостанавливающие зажимы на сосудах, брекетные системы. Томограф способен нарушать работу жизненно-важных приборов, нагревать металлические элементы и смещать их внутри тела пациента. Вследствие этого могут открыться опасные для жизни кровотечения или произойти повреждения тканей. Запрет касается и людей с татуировками на лице, если их краска содержит в своем составе металл.
- Пациент болен клаустрофобией. В закрытом сканере у него может случиться приступ. Иногда при таком диагнозе обследование могут позволить, но с условием медикаментозного сна.
- Психические нарушения, при которых больной ведет себя неадекватно. В этом случае к нему может быть применен наркоз.
- МРТ противопоказана беременным, особенно в исследовании с назначением рентгеноконтрастного вещества. Препарат способен оказывать токсическое воздействие на еще не родившегося ребенка. По этой причине контрастирование также запрещено кормящим матерям.
- Больные с тяжелыми осложнениями на почках, тем, у кого красящее вещество вызывает аллергию, так же не пройти контрастную процедуру.
Зачем нужен контраст
Введенный через вену краситель имеет способность окрашивать кровеносные сосуды. Помимо этого, его накапливают мягкие ткани организма. Причем здоровые клетки способны к накоплению контраста слабо, либо не делают этого вовсе. А вот клетки со злокачественным процессом «светятся» на томографе ярче остальных. Поэтому при постановке онкологического диагноза больному назначают МРТ с контрастированием.
Доза контрастной инъекции зависит от массы тела обследуемого. Современные препараты безопасны для пациента и не вызывают побочных эффектов. В течение суток препарат выведется из организма через почки.
Как проходит процедура МРТ
- В клинике вам предложат заполнить анкету, содержащую вопросы о вашем состоянии здоровья. Это нужно для контроля возможных противопоказаний.
- Перед исследованием нужно переодеться. Для этого в клиниках есть специальные комнаты или раздевалки. Со своего тела необходимо убрать все украшения из металла, мобильный телефон, часы и другую электронику. В день томографии на лицо нельзя наносить косметику с частицами железа. Можно получить ожог.
- Вам дадут наушники или беруши, поскольку работающий сканер громко шумит.
- В процессе диагностирования придется лежать на выдвижной кушетке или столе. Тело, во избежание лишних движений, закрепят несколькими ремнями или валиками. Когда врач включит аппарат, кушетка плавно задвинется внутрь томографа.
- Придется полежать, не двигаясь, примерно минут 20. Если введен контраст, то процесс сканирования по времени растянется на час.
- Связаться с врачом, проводящим обследование, можно по голосовой связи двухстороннего действия. Специалист будет контролировать ход осмотра из соседней комнаты.
- Если вам будет комфортнее с присутствием кого-то из близки, скажите об этом врачу.
Какое оборудование и есть ли ограничения
Решаете, где сделать Санкт-Петербурге МРТ глазных орбит, можете обратиться в наш колл-центр.
У нас применяются новейшие сканеры с высокой точностью получаемых результатов. Есть как аппараты открытого типа (считаются наиболее комфортными для пациентов), так и с закрытым контуром. Они разные по мощности.
Томографы закрытого типа с напряженность 1,5 Тл:
- Brivo MR355, GE (США)
- Optima MR360 Advance , GE (США)
- General Electric Signa Echospeed, GE (США)
- Siemens Espree, Siemens (Германия)
- Toshiba Excelart, Toshiba (Япония)
С напряженностью 3 Тл:
- General Electric Signa HDx 3.0 T, GE (США) — закрытый контур, напряженностью 3 Тл;
- Simens Magneton Verio, Siemens (Германия)
Приборы имеют ограничения по массе пациента: до 200 килограмм.
Как подготовиться к МРТ глазных орбит, что взять с собой
Если в планах МРТ без контраста, то никаких подготовительных манипуляций к ней нет. При контрастном усилении проводится натощак. Поэтому последний прием пищи следует провести за 5 часов до томографии.
С собой понадобится принести:
- направление от лечащего доктора;
- краткую выписку из медицинской карты;
- результаты ранее пройденных обследований (все, какие имеются).
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами
Примерно в течение полутора часов (если нужно срочно, то раньше) вы получите на руки снимки и заключение к ним. Если не хотите ждать итогов диагностики в центре, оставьте на ресепшене адрес своей электронной почты. Как только фото будут готовы, вам их вышлют.
Если на томографию направил врач, то несете результаты ему. Он их изучит и решит, как вас лечить дальше.
В случае, если процедура была вашей собственной инициативой, то запишитесь на прием к офтальмологу.
специалист может грамотно интерпретировать изображения.
Можно ли делать МРТ детям
В клиниках МРТ детям проводят в возрасте с 7 лет. Если в диагностике нуждается ребенок помладше, то его следует отвести в специализирующееся на детском сканировании учреждение.
Родителям малышей разрешается присутствовать рядом с ними в период сканирования. Поскольку те не в состоянии занимать спокойное положение тела длительный период, их обследуют под наркозом или легкой седацией.
Можно ли делать МРТ беременным
Вовремя беременности использовать МРТ с контрастированием медицинские специалисты запрещают. На безконтрастный осмотр доктор может направить только во время первого триместра.
Где можно сделать МРТ глазных орбит
Гости и жители северной столицы имеют возможность сделать МРТ глазных орбит в любом районе Санкт-Петербурга.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Наиболее информативный метод диагностики зрительного органа — магнитно-резонансная томография.
Эта процедура безболезненная, не требует специальной подготовки. Снимки помогают судить о состоянии структур глазного яблока, его сосудов и нервных окончаний.
О чём можно узнать по результатам МРТ
Орбита (иначе её называют глазницей) — углубление в черепе, где расположено глазное яблоко, связки, нервы, кровеносные сосуды, слёзная железа, жировая ткань.
МРТ орбиты глаза визуализирует размеры, конфигурацию, структуру зрительного органа и его придатков.
Диагностическая процедура помогает врачу оценить, в каком состоянии находится:
- передняя камера;
- хрусталик;
- стекловидное тело;
- мускулатура, оболочки глазного яблока;
- слёзные железы;
- зрительный нерв;
- жировая клетчатка.
Магнитно-резонансная томография покажет, затронут ли зрительный орган воспалительным процессом, присутствуют там новообразования или нет.
Диагностика выявит признаки атрофии структур глаза, дефекты, наличие инородного тела.
Показания для обследования
МРТ глаза проводится, при направление от специалиста. Поводом для диагностики становится подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли, затрагивающие непосредственно зрительный орган, расположенный вблизи структуры.
Назначают процедуру для выявления метастазов, распространившихся на глазницу, головной мозг.
Существуют показания для проведения магнитно-резонансного сканирования:
- воспаление глазного яблока, расположенных позади него тканей (целлюлит, абсцесс), глазного нерва;
- травматическое повреждение, попадание инородного тела внутрь глазного яблока, пространство за ним (ретробульбарное);
- аномальная форма глазного яблока;
- атрофия, демиелинизация нерва, другие дегенеративные заболевания;
- кровоизлияние, нарушение проходимости, варикоз, тромбоз сосудов, питающий орган зрения;
- отслоение сетчатки;
- орбитопатия при заболеваниях щитовидной железы.
Когда сканирование невозможно
Список противопоказаний, при которых МРТ глазных орбит, зрительных нервов не проводится. Одно из таких — вес пациента, превышающий 120 кг (максимальный, который выдержит стол сканирующего аппарата).
Запрещена МРТ людям с несъёмными конструкциями внутри тела, штифтами и коронками из металла во рту.
Относительным противопоказанием для процедуры считается:
- первый, последний триместры беременности;
- страх ограниченного пространства.
- аллергия на контрастное вещество (если требуется введение).
Людям с тяжёлой формой почечной и печёночной недостаточности при МР-диагностике не вводят контрастное вещество. Запрещено его использование детям первого месяца жизни.
Нужно ли готовиться к процедуре
Магнитно-резонансная томография не требует специальной подготовки, сканирование орбит иногда проводится сразу же после назначения.
Перед сканированием пациент снимает с себя металлические украшения, нестационарный стоматологический протез, слуховой аппарат, парик.
Женщинам перед процедурой лучше отказаться от нанесения макияжа (некоторые косметические средства содержат металлы).
Людям, испытывающим беспокойство из-за необходимости пребывания в тоннеле, врачи рекомендуют принять седативное средство. Если обследование орбит предстоит с введением контраста, стоит не кушать за 3-4 часа до диагностики.
Исследование зрительного органа при помощи МРТ даёт точное представление о его состоянии, если есть подозрение на неопластические и воспалительные процессы, затрагивающие глаз и прилегающие структуры, при травмах. К исследованию не требуется готовиться заранее, томография орбит безопасна и безболезненна.
Как проводится магнитно-резонансная томография
Сканирование осуществляется с использованием магнитно-резонансного томографа. Аппарат выглядит, как массивная труба, в центре которой — выдвигающийся стол. На него укладывают пациента, направляют внутрь тоннеля.
Диагностика длится 20-40 минут (если требуется введение контраста). Когда человек находится внутри тоннеля, на него воздействует мощное магнитное поле, создаваемое при вращении нескольких магнитов, встроенных внутрь аппарата.
Во время процедуры пациент должен держать голову в одном положении, глаза — закрытыми. С сомкнутыми веками требуется направлять взгляд к одной точке.
При необходимости обследуемый обращается к врачу. Для этого понадобится нажать кнопку на пульте, который вручают перед процедурой. Доктор тоже наблюдает за состоянием пациента, общается с ним.
Как и когда получают результат диагностики
Во время сканирования на компьютер отправляется послойное изображение головного мозга и орбит. С помощью специальной программы их обрабатывает рентгенолог. Расшифровку полученных данных специалист производит после диагностики.
Результат диагностики записывается на диск (DVD-R, USB). Его выдают пациенту. Файл с полученной информацией некоторое время сохраняется в компьютере медучреждения.
Если у рентгенолога есть сомнения относительно того, что показывает снимок, он привлекает других врачей для консультации. Тогда результат выдают на следующий день.
Насколько безопасно МРТ органов зрения
Процедура сканирования зрительного органа на магнитно-резонансном томографе безвредна.
Она не связана с воздействием рентгеновских лучей, как при компьютерной томографии. Поэтому МРТ используют для диагностики и для контроля за процессом терапии. Контраст, который иногда вводят для получения подробной информации, тоже редко вызывает нежелательные эффекты.
Строение глаза (видео)
Краткое описание процедуры
Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет
Патологии глазных орбит и зрительных нервов
Заболевания органов зрения встречаются довольно часто и возникают по разным причинам. В настоящее время насчитывается более 2000 видов глазных патологий. Их условно разделяют на несколько групп:
Заболевания зрительных нервов. К основным патологиям относятся неврит (выражается в воспалении участка между глазным яблоком и схождением зрительных нервных окончаний), атрофия нерва (проявляется в отмирании нервных волокон и часто является следствием неврита), ишемическая нейропатия (проявляется в нарушении кровообращения в зрительном аппарате).
Заболевания сетчатки: отслойка (ее отделение от сосудистой оболочки), кровоизлияния, ретинит (одностороннее или двухстороннее воспаление), опухоли (доброкачественные или злокачественные новообразования), дистрофия (патологии сосудов), разрывы.
Заболевания глазных орбит: воспаление надкостницы орбиты, целлюлит орбиты (воспаление тканей), флегмона (при этой патологии воспалительный процесс часто распространяется в полость черепа, затрагивает головной мозг и вызывает тромбоз сосудов).
К основным причинам нарушений в зрительном аппарате относятся:
- нарушение кровообращения глаза, повреждение и воспаление сосудов;
- воздействие токсических и наркотических веществ, чаще всего суррогатов алкоголя (метиловый спирт), хинина, никотина;
- заболевания головного мозга, такие как менингит, рассеянный склероз, опухоли;
- травмы черепа, затрагивающие мозговые структуры и зрительные нервные окончания;
- инфекции и вирусные заболевания.
Каждая патология характеризуется своими специфическими симптомами, однако, при появлении общих признаков нарушений в работе зрительного аппарата необходимо обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и своевременного начала лечения.
Выделяют следующие симптомы, которые могут появиться при поражении зрительных нервов и глазных орбит:
- сужение угла обзора, полное или частичное выпадение участков поля зрения;
- нарушение цветовосприятия, пятна и вспышки перед глазами;
- повышение глазного давления;
- возникновение ощущения «песка», «тумана» или инородного тела в глазу;
- болевые ощущения при моргании, повороте глаза, недостаточная подвижность глазного яблока;
- покраснение и выделения;
- отеки и зуд;
- острая резь и обильное слезотечение;
- изменение формы зрачков и из размеров;
- головные боли со стороны поврежденного глаза.
Диагностика заболеваний
Медицинские центры оснащены современным высокотехнологичным диагностическим оборудованием, которое помогает быстро и точно выявлять патологии глазных орбит и нервов органов зрения. Среди методов обследования наиболее информативными являются:
- УЗИ (ультразвуковое исследование) – позволяет проводить дифференциальную диагностику кист и внутриглазных опухолей, а также помогает специалисту определить толщину хрусталика, выявить отслоение и дистрофию сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, отеки.
- ЭФИ (электрофизиологическое исследование) – дает информацию об особенностях функционирования зрительного анализатора и состоянии центральной зоны сетчатки и помогает в диагностике глаукомных изменений.
- HRT (лазерная конфокальная томография) назначается для диагностики глаукомы на ранней стадии, а также для оценки отека и состояния роговицы в динамике. Аппарат исследует состояние зрительного органа на молекулярном уровне.
- Рентгенография назначается для визуализации инородных тел в глазнице и признаков костной травмы;
- Цветовое доплеровское картирование применяется для оценки состояния кровеносных сосудов в области глаза, выявления тромбоза или эмболии (закупоривание сосуда пузырьками воздуха или инородными частицами).
- КТ (компьютерная томография) – используется для определения опухолей глазного яблока, их локализации. Обследование помогает установить причины заболеваний.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – один из самых информативных и точных методов диагностики патологий органов зрения. Исследования на томографе позволяют получить высокочеткие 3D-снимки анатомических срезов глазницы, которые помогают диагностировать разные заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при появлении новообразований. Лечащий врач может назначить МРТ головного мозга и исследование орбит из-за близости их расположения.
Показания и противопоказания к МРТ глазных орбит и зрительных нервов
Основными показаниями для проведения обследования зрительных нервов и глазных орбит являются:
- подозрения на опухоль глазного яблока, кровоизлияния, отслоение сетчатки;
- метастазы и воспаления стенок глазницы;
- травмы глаза и наличие инородных тел;
- атрофия зрительных нервных окончаний;
- сосудистые тромбозы и нарушения в системе кровообращения глазного аппарата;
- внезапное ухудшение зрения неясной этиологии;
- уточнение результатов предыдущих обследований для постановки диагноза;
МРТ глазных орбит и зрительных нервовных окончаний проводится по направлению лечащего врача.
Случаются ситуации, когда МРТ органов зрения проводить не рекомендуется. К основным противопоказаниям можно отнести:
- Наличие в теле пациента предметов из металла или медицинских электронных устройств: сердечного стимулятора, инсулиновой помпы, сосудистой клипсы. Действие магнитного поля томографа может нарушить их работу.
- Наличие татуировок также может стать относительным противопоказанием для проведения МРТ-обследования: в некоторых красителях, которые используются в татуаже, присутствуют частицы металла.
- Проведение МРТ для беременных и кормящих матерей назначается с осторожностью. Это связано с тем, что контрастное вещество, вводимое в организм, может оказать неблагоприятное влияние на развивающийся плод или попасть в грудное молоко.
- Пациентам с почечной недостаточностью также не рекомендуется проведение диагностики при помощи томографа: нарушается выведение контраста из организма.
- Трудности при проведении обследования возникают, если пациент боится замкнутого пространства или не может долгое время находиться в неподвижном состоянии.
Перед началом обследования пациент должен обязательно предупредить лечащего врача о возможных противопоказаниях. В этом случае ему будет назначена альтернативная диагностика.
Как проводится МРТ глазных орбит и зрительных нервов?
Непосредственно перед процедурой в организм пациента внутривенно вводится специальное контрастирующее вещество. Оно способно окрашивать сосуды, переходить в ткани и накапливаться в них. Благодаря этим скоплениям улучшается качество снимков. Количество контраста подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Вещество является нестоксичным и безопасным для организма и выводится за 1.5 суток. Контрастирование используется для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований.
МРТ – безопасная и безболезненная процедура, которая проходит без последствий и не вызывает аллергических и других побочных реакций.
Перед проведением обследования пациент должен снять с себя украшения и другие металлические предметы (часы, пирсинг, зубные протезы) и улечься на выдвижной стол. Ассистент фиксирует его ремнями и валиками и задвигает в тоннель томографа, настраивая сканер на обследуемую область. В течение всего времени работы сканера важно не совершать движений.
Продолжительность томографического обследования органов зрения может длиться до 40 минут. Результаты диагностики выдаются через 30–60 минут после обследования.
Внутри аппарата предусмотрена вентиляция и двухсторонняя связь с ассистентом. При желании обследуемый может воспользоваться берушами, так как работающий томограф издает негромкий монотонный шум.
Что показывает обследование?
Томография глазных орбит и зрительных нервов – это максимальная информативность при минимальной нагрузке на организм в целом и зрительный аппарат в частности. В результате обследования специалисты получают снимки, на которых в нескольких проекциях видно все содержимое глазницы, а также отдельно выделяются глазное яблоко, зрительные мышцы и нервные окончания, жировая клетчатка, слезные железы, зона ретробульбарного пространства.
Своевременная диагностика зрительных патологий при помощи МРТ быстро и максимально точно выявляет степень поражения и локализацию его очага. Это позволяет начать лечение уже на ранних этапах и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.
МРТ глаза выявляет:
- опухоли и локализацию очагов воспалительных процессов зрительного аппарата и прилегающих областей;
- особенности кровоснабжения и кровоизлияния, сосудистые аномалии;
- наличие инородных тел;
- отслоение сетчатки;
- дегенеративные изменения и атрофию зрительного нерва;
- поражения нервных окончаний;
- особенности протекания биохимических процессов.
Преимущества метода:
- Отсутствие лучевого и ионизирующего влияния, что особенно важно для сложной структуры глаза и головного мозга, который находится в непосредственной близости к обследуемой области.
- Отсутствие инвазивного вмешательства (нарушения кожных покровов): при МРТ не используются инъекции, катетеры, зонды и другие механические приспособления.
- Высокая информативность: некоторые аномалии, выявленные при помощи томографа, могут не диагностироваться другими методами.
- МРТ может показать специалистам работу зрительного органа в режиме реального времени и позволяет записать результаты на электронные носители.