Мрт головы и шеи время

МРТ – уникальный метод исследования организма. Он дает возможность провести диагностику органов, которые раньше были недоступны. В частности, это касается анатомии головного мозга. Этот метод основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода, находящимися в организме человека. В результате получается объемная картинка исследуемого органа.

Зачем нужно магнитно-резонансное исследование мозга?

Главная цель проведения МРТ головы — определение места локализации и площади поражения тканей. Для получения более точных результатов делают томографию мозга с контрастом. Она позволяет выявить воспалительные процессы, патологии развития тканей и процессы их старения, аневризмы и исследовать кровоток головного мозга.

Данный метод имеет важное значение для диагностирования онкологии. МРТ выявляет даже самые маленькие опухоли, определяет их характер, размер, возможность хирургического вмешательства. При помощи томографа также проверяют эффективность проводимого лечения.

МРТ может обнаружить и инсульт головного мозга. Она позволяет выявить последствия кровоизлияния, отследить начало и развитие спровоцированных инсультом дегенеративных процессов, оценить эффективность лечения.

Для диагностирования гидроцефалии без МРТ не обойтись. Томограмма дает возможность обнаружить водянку на начальной стадии, благодаря чему можно начать эффективное лечение и значительно облегчить состояние больного. Особенно это касается диагностирования наружной гидроцефалии у маленьких детей.

Показания к проведению процедуры

МРТ-исследование головы назначают при наличии следующих признаков:

регулярные головные боли, головокружения и обморочные состояния;
шум в ушах;
инсульт;
нарушение речи;
регулярные проблемы со сном;
прогрессирующее ухудшение памяти;
нарушения координации движений и ориентации;
ухудшение тактильной чувствительности;
потеря зрения;
ухудшение слуха;
неврологические заболевания;
наружная гидроцефалия;
психические расстройства и беспричинные изменения в поведении человека;
снижение умственных способностей;
кровотечения из носа и ушей;
подозрение на онкологию;
нарушения кровообращения головного мозга.

Противопоказания к МРТ

Как и любая медицинская процедура, МРТ имеет ряд ограничений и противопоказаний. Все они делятся на два вида:

абсолютные – делать томограмму головы при их наличии категорически запрещено;
относительные – при их присутствии исследование крайне нежелательно, но проводится в исключительных случаях.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

острая сердечная недостаточность;
наличие кардиостимулятора, ферромагнитных аппаратов, имплантов, любых металлических элементов в организме;
вес пациента более 120 кг;
наличие татуировок, нарисованных с применением красок с намагничивающимися частицами.

К относительным противопоказаниям относятся:

клаустрофобия;
беременность в 1 триместре;
невозможность лежать в одной позе и не двигаться (при сильных болях и др.);
тяжелое состояние пациента;
прошло мало времени после предыдущей процедуры.

Этапы и длительность диагностики головного мозга посредством МРТ

Резонансная томография головы не требует никакой длительной подготовки. Все, что нужно — отказаться от питья и еды за 2 часа до процедуры. Следует прийти на 10-20 минут раньше, чтобы передать врачу все имеющиеся анализы и результаты исследований.

Перед входом в кабинет, где будет проводиться МРТ, следует снять всю одежду и аксессуары с металлическими элементами, оставить снаружи мобильный телефон и другие электронные устройства.

Чтобы сделать МРТ головы, пациента укладывают на специальный стол. Если обследование проводится с контрастом, ставят внутривенный катетер, через который будет подаваться препарат. Для предупреждения движений головы ее могут зафиксировать зажимами. Затем стол въезжает в капсулу, при помощи которой и получают снимки головного мозга в разных ракурсах и срезах для получения детальной информации.

На протяжении всей процедуры врач поддерживает связь с пациентом. Он может попросить задержать дыхание или просто поинтересоваться состоянием обследуемого человека. При малейших изменениях в самочувствии больной должен сообщить об этом врачу.

Сколько длится процедура? Время проведения томографии головного мозга, как правило, составляет 20-30 минут. При исследовании с контрастом длительность процедуры может увеличиваться. Продолжительность зависит от вида томографа, его мощности, общего состояния пациента и сложности поставленной задачи.

Расшифровка результатов может занимать от одного часа до нескольких дней — в зависимости от объема полученной информации. Описание передается лечащему врачу. Пациент может получить результаты на бумаге или в электронном виде (на выбор).

Что покажет снимок МРТ?

Снимок МРТ головного мозга может показать:

менингит;
энцефалит;
наружную гидроцефалию;
ишемическую болезнь;
рассеянный склероз;
различные травмы;
пороки и аномалии развития тканей головного мозга;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
кровоизлияния;
причины нарушения кровотока;
причины эпилепсии;
заболевания внутреннего уха и глаз;
причины головных болей, потери зрения и слуха.

Сколько стоит томография?

Стоимость проведения МРТ зависит от нескольких факторов. В первую очередь, это мощность аппарата. Чем она меньше, тем дешевле процедура. Однако и снимки на таком томографе будут значительно хуже по качеству.

Следующим фактором, влияющим на цену, будет использование контрастного вещества. Его применяют для получения более четких фото сосудов, мягких тканей. Средняя ценовая политика в Москве:

Исследование	Средняя цена, руб.
МРТ головного мозга	3000-4500
МРТ перфузии головного мозга	3000-5000
МР топометрия головного мозга	4000-6000
МРТ гипофиза	2000-4000
Бесконтрастная МР-венография головного мозга	4000-6000
МРТ артерий головного мозга	3000-4500
МРТ головного мозга с ангиографией артерий головного мозга без контрастирования	От 8000

На стоимость выполнения магнитно-резонансной томографии влияет и наличие дополнительных услуг: консультации с опытным психологом и рентгенологом, записи результатов на электронные носители, предоставления халата, бахил.

Некоторые клиники предлагают анонимное проведение МРТ. В некоторых случаях может возникнуть острая необходимость провести томографию головы в выходные или ночью, что также отразится на стоимости.

Чем МРТ отличается от МРА сосудов (МР-ангиографии)?

Основным отличием между МРТ и МРА сосудов является предмет и зона обследования. Томограмма отлично показывает состояние всех мягких тканей головного мозга, а ангиография позволяет тщательно исследовать сосуды, вены и артерии. МРТ и МРА для диагностики патологий головного мозга отличаются и подходами в обследовании, поэтому провести их одновременно невозможно.

Зачем нужна МРА? Она дает возможность получить объемную модель всех сосудов, исследовать процесс кровоснабжения в динамике, обнаружить появление отклонений на самых ранних стадиях, отслеживать изменения кровотока после инсульта. Во время проведения МРА можно обнаружить тромбоз, атеросклеротические «бляшки», гематомы, мозговую контузию, последствия черепно-мозговых травм, новообразования.

Чем МРТ отличается от КТ головного мозга?

МРТ и КТ – это инновационные методы исследования головного мозга. Они схожи между собой порядком проведения процедуры и получения изображений. Однако эти методики имеют ряд принципиальных различий. Главным из них является принцип работы аппаратов. КТ осуществляется при помощи рентгеновского излучения, а при МРТ используется магнитное поле.

Отличаются эти методы обследования и силой воздействия вредных факторов на организм пациента. Рентгеновские лучи, применяемые при КТ, более вредны для человеческого организма. Однако следует обратить внимание на то, что прогресс не стоит на месте, и сейчас появляются аппараты для компьютерной томографии с минимальной дозой облучения.

Отличается и стоимость этих процедур. Цена проведения магнитно-резонансной томографии на порядок выше. При выборе способа диагностики необходимо руководствоваться не только этими различиями, но и рекомендациями лечащего врача.

Источник

Исследование шейного отдела позвоночника и головы делают тремя инструментальными методами: рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Диагностическое назначение КТ и МРТ различное. Первый метод хорошо показывает мягкие ткани, второй – визуализирует твердотканый компонент.

Послойно сканируется шея через несколько миллиметров позволяет выявлять небольшие очаги опухоли, воспалительных, морфологических изменений. Комплекс срезов используется программным обеспечением для создания трехмерной модели (3D-реконструкция).

МРТ шеи и головы – что показывает

Согласно медицинским стандартам при жалобах пациента на болевые ощущения шеи, онемение руки, шум в ушах вначале делают рентгенографию шеи. Исследование выявляет смещение позвонков, нестабильность, грыжи позвоночного столба, являющиеся причиной компрессии спинномозговых нервов, сосудов. Рентген позволит определить дальнейший ход диагностики, тип лабороаторного, инструментального способа верификации нозологии.

Рентгеновский снимок исключает визуализацию межпозвонковых дисков, окружающих мягкотканых компонентов (связки, мышцы, сухожильные влагалища).

МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обладает преимуществами перед рентгенографией – отсутствие инвазивности, радиационного облучения, высокая информативность диагностики образований от 0,5 мм диаметром.

Уникальное программное решение – трехмерная модель (3D-моделирование). Пространственная реконструкция вращается в разных направлениях, показывая мельчайшие морфологические детали высокой точности. Томографический анализ исследуемой области изучает всю толщу тела.

Что показывает магнитно-резонансная томография головы и шеи:

Повреждения нервов;
Неправильное развитие нервных стволов, артерий;
Ущемление спинного мозга;
Рассеянный склероз;
Расстройства работы суставно-мышечного аппарата;
Арахноидит;
Сосудистые аномалии;
Врожденные пороки;
Злокачественные новообразования.

Безвредность, неинвазивность, достоверность, отсутствие облучения позволяет широко применять метод для сканирования детей, взрослых, беременных женщин, но МР-томография головы, шеи проводится по показаниям:

Диагностика инфекционных поражений (спондилит, токсоплазмоз);
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
Онемение верхних конечностей;
Головокружение, головная боль;
Обнаружение опухолей небольших размеров;
Верификация биохимических, патофизиологических расстройств;
Выявление причин увеличения внутричерепного давления.

Обнаруживает патологию головного мозга и шейного отдела позвоночника МРТ у людей с жалобами на «ползание мурашек по спине», нарушение мышечной чувствительности при тетра- и парапарезах (обездвиживании конечностей). Назначение выдает невропатолог. Томография шейного отдела позвоночника, головы необходима онкологам, нейрохирургам, травматологам.

Магнитно-резонансная томография шеи и головы – как делают

Оборудование имеет составное строение – диагностический стол, тоннель в который задвигается объект. Поле формируется магнитами, расположенными со всех сторон (закрытые высокопольные аппараты) или сверху и снизу (открытые установки). Во время сканирования стол с пациентом задвигается внутрь тоннеля.

Исключение движения достигается фиксацией, ознакомлением человека с правилами выполнения процедуры. Малым детям сканирование выполняют под наркозом. Мышечный тремор купируется миорелаксантами.

Средняя длительность сканирования шейного сегмента, головы занимает 30 минут. Продолжительность увеличивается после внутривенного введения контраста гадолиния. Комплексный подход повышает цену томографию. Стоимость обследования зависит от вида оборудования, квалификации врача, количества томограмм, технического режима, необходимости контрастирования.

Клиники СПб предлагают скидки, бонусные программы. Ночью МРТ дешевле! Более сотни центров Санкт-Петербурга оснащены магнитно-резонансными, компьютерными томографами. Заведения предлагают сделать томографию на высокопольных, средне- и низкопольных аппаратах. Выбор типа оборудования лучше доверить врачу.

Где сделать МРТ головы в СПб

Определять оптимальный вид сканирования нужно путем сопоставления цены, диагностического качества. Максимальную стоимость имеет высокопольная томография. Большинство заведений СПб оснащено такими установками.

Магнитное поле мощностью 1,5-3 Тесла позволяет получить разрешение высокого качества. Не всегда снимок МРТ шейного отдела позвоночника должен выполняться через 0,5 мм. Для определения повреждений связок, аномального хода сосудов, смещения тел позвонков достаточно использования среднепольных установок. Увеличение качества достигается инъекцией препарата-парамагнетика, усиливающего видимость сосудов.

Людям с боязнью замкнутых помещений, избыточным весом требуется оборудование открытого типа со свободными боковыми сторонами. Размеры открытых камер способны вмешать пациентов с весом до 170 килограмм, при сравнении с максимальной нагрузкой на закрытые аналоги (до 110-120 кг). Бесконтрастное МРТ мозга, шейного отдела стоит дешевле контрастной разновидности. Если специалисты рекомендуют дополнительное сканирование, нужно делать, несмотря на повышение цены.

Разновидности МР-томографии головы

Самостоятельный выбор режима магнитно-резонансного обследования требует знания основных видов сканирования:

Функциональное МРТ изучает миграцию крови к структурам головы. Процедура часто применяется перед планированием хирургического вмешательства (лечение гидроцефалии, удаление опухоли, декомпрессия структур);
Стандартная томография – датчики магнитного поля располагаются вокруг головы. Сигнал обрабатывается программой, создаются томограммы;
Планирование операции по удалению мозговой онкологии требует применения FS МРТ;
МРА (МР-ангиография) с контрастированием артерий изучает морфологию, ход, выявляет аномалии артериально-венозной системы;
Динамический тип определяет интенсивность внутримозгового кровоснабжения. Анализ используется с целью обнаружения аномалий строения, функциональных расстройств;
МР-спектроскопия показывает спектры основных химических веществ, используемых внутримозговой паренхимой;
ПЭТ-МРТ изучает функциональное состояние тканей вокруг патологического очага;
Однофотонная томография дифференцирует погибшие атипичные ткани, раковые клетки.

Инновации магнитно-резонансной томографии развиваются. Ежегодно появляются новые типы оборудования, режимы диагностики. Рекомендуем читателям при выборе ориентироваться не на вид исследования, а на конечный диагностический результат после использования способа. Определенная роль отводится врачам лучевой диагностики, выполяющих расшифровку томограмм.

Источник

МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник