Мрт головы и сосудов головного мозга показания
Для определения патологий головы человека, врач может направить пациента на проведение МРТ-диагностики головного мозга или МРТ сосудов головного мозга. В чём отличие между двумя процедурами, непонятно большинству больных.
Несмотря на то что сканирование осуществляется с использованием МР-томографа, сеансы различны, поскольку предоставляют неидентичную результативную информацию. Чтобы определить разницу между диагностиками, стоит углубиться в детали.
Магнитная томография сосудов головного мозга
Этот тип диагностики демонстрирует исключительно сосудистую структуру органа (артерии, вены) — сам головной мозг при этом не визуализируется.
МРТ сосудов
МРТ помогает подробно исследовать физиологию и анатомию кровеносной системы, определить ход биологических и физико-химических процессов, протекающих в мозге.
Показаниями к МРТ-диагностике сосудов могут стать:
- частые мигрени неясной природы;
- головокружение;
- ушной шум;
- вегето-сосудистая дистония;
- ишемия.
Результатом сканирования становится трёхмерная демонстрация процесса снабжения кровью отдельных зон мозга в заданной проекции.
Преимуществом такого МРТ становится возможность не только визуализации структуры сосудов, но и оценки уровня функциональности.
Магнитная томография головного мозга
МРТ показывает структуру вещества мозга, не демонстрируя при этом сосудистую сетку органа. В ходе сканирования есть возможность определить нарушения в структуре анатомической единицы, включая микроинсульт на ранней стадии. Такая процедура необходима в случае сотрясений.
При отсутствии возможности проведения исследования возникает вероятность совершения врачебной ошибки: может быть не выявлена контузия или гематома, которые в случае проведения своевременной терапии полностью исчезают. Этот же метод помогает провести точное исследование, минуя стадию пункции тканей.
Сравнение методик
Несмотря на различия результативных данных, базовой разницы между процедурами конкретно для пациента нет. Обе диагностики осуществляются с помощью томографов, принцип работы которых не отличается.
Различие между сканированиями состоит в том, что магнитная томография головного мозга помогает определить поражения нервных тканей, эффективна при опухолях и новообразованиях. МРТ сосудистой сетки направлена на изучение кровоснабжения тканей и процесс циркуляции крови.
В зависимости от рекомендаций специалиста обе диагностики могут быть проведены с применением контрастного препарата.
Однако базовым элементом и в том, и в другом случае остаётся мощность оборудования, которая не должна быть меньше 1,5 Тесла — поскольку такая единица обеспечивает наиболее качественные результативные снимки.
Процедуры занимают около 20 минут. В ряде случаев оправдано комбинирование диагностик, при котором имеется возможность проведения полной оценки состояния здоровья.
Списки диагностируемых патологий
МР-томография мозга «в ответе» за структуру анатомической единицы и помогает диагностировать ряд следующих заболеваний:
- сотрясение мозга;
- опухоли (внутричерепные, невриномы и пр.);
- инсульт, микроинсульт на ранней стадии развития (нарушения кровоснабжения органа, проводящие к уничтожению нервных клеток);
- менингит (воспалительный процесс в мягких тканях анатомической единицы);
- энцефалит (инфекция оболочки и ткани органа, приводящая к развитию воспаления);
- врождённые структурные патологии;
- водянка (концентрация жидкости в полости мозга);
- эпилепсия;
- травмы головы;
- рассеянный склероз;
- снижение остроты зрения, дисфункция внутреннего уха;
- сбои в работе гипофиза;
- заболевания сосудов (аневризмы, окклюзии, тромбоз);
- деменция (сбои в процессе кровяного тока в сосудистой сетке органа).
Опухоль головного мозга
МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью того же оборудования, только в режиме ангиографии.
Метод помогает увидеть артериальные и венозные стенки и произвести оценку скорости и объёма кровотока во времени.
Процедура способствует диагностированию следующих патологий:
- атеросклероз (скопление холестерина в сосудах);
- аномальные скопления артерий и вен;
- стеноз (сужение стенки сосуда);
- ишемия (дефицит кровяного снабжения мозга);
- аневризма (расширение артериального просвета);
- тромбы;
- гематома;
- новообразования в сосудах;
- васкулит (воспалительный процесс сосудистых стенок);
- поражение сосудов и неравномерность кровотока на фоне развития сахарного диабета.
Аневризмы сосудов головного мозга
Следовательно, дополнительная разница процедур состоит и в показаниях к их проведению. Важно также отметить, что два вида МРТ-диагностик не являются взаимозаменяемыми.
Противопоказания к обследованиям
Выбору конкретной методики предшествует не только оценка листа показаний, но и знакомство с ограничениями к проведению сканирования.
В числе абсолютных противопоказаний к проведению обоих видов обследований оказывается 1 триместр беременности.
Преградой для сканирования могу стать имплантированные в тело пациента устройства и элементы из металла:
- кардиостимулятор;
- брекет-системы;
- сосудистые клипсы;
- хирургические скобки;
- имплантаты;
- протезы.
Расширен перечень противопоказаний в случае с контрастным сканированием. Такую диагностику не проводят женщинам в положении на протяжении всего срока беременности. Процедура оказывается под запретом и для лиц, страдающих почечной недостаточностью.
В числе относительных ограничений к назначению МРТ-диагностик:
- вес больного более 120 кг (возможно использование специализированной аппаратуры);
- невротические расстройства (не исключено использование седативных препаратов);
- клаустрофобия (показано проведение диагностики в томографе открытого типа);
- детский возраст до 7 лет (при необходимости проведения исследования используется наркоз).
Анализирование результатов сканирования
После проведения МРТ сосудов мозга или магнитной томографии органа результативные снимки расшифровывает радиолог. Затем доктор проводит анализ информации, оформляет заключение, которое передаёт на руки пациенту.
Даже если учесть факт максимальной информативности процедуры, после передачи заключения исследования, лечащему врачу часто требуются результаты дополнительных диагностик.
В ряде случаев изображения могут иметь плохое качество — требуется повторное обследование (иногда с использованием контраста).
Дублирование сканирования может понадобиться при необходимости контроля над состоянием больного и оценки проводимого терапевтического курса.
Можно ли проводить диагностику детям
В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:
- жалобы ребёнка на периодические боли в голове, головокружение;
- обмороки неясной этиологии;
- существенные изменения в поведении;
- отставание пациента в развитии;
- стремительное ухудшение слуха и зрения;
- частые судороги.
МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.
Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.
Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.
Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.
Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.
Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.
Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.
МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.
Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.
Видео
Источник
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru
Источник
На сегодняшний день проведение магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом выявления множества патологий. Нередко он делается для оценки состояния головного мозга. Данное исследование может проводиться как взрослым, так и детям грудного возраста. Наша статья расскажет о том, каковы показания к МРТ головного мозга.
В чем суть МРТ
При отсутствии противопоказаний к МРТ, этот метод является полностью безвредным. Его суть заключается в том, что пациент помещается в специальное оборудование, которое излучает электромагнитные волны. Этот аппарат словно напоминает огромный магнит, позволяющий получить качественные изображения.
Действие данного агрегата осуществляется благодаря созданию вокруг обследуемого сильного электромагнитного поля. Специалист получает множественные снимки с поперечными срезами, которые позволяют наиболее точно выставить диагноз. На сегодняшний день магниторезонансный томограф используется практически в каждом медицинском учреждении.
Показания для исследования взрослых
Невзирая на полную безопасность МРТ, его следует проводить строго по назначению врача. Так как данный метод имеет некоторые противопоказания и сопровождается дискомфортом в виде абсолютной неподвижности в течение довольно длительного времени и сильного шума.
Показанием для МРТ головного мозга взрослым является наличие в анамнезе сосудистых патологий. Особенно если больной перенес инсульт, обширное кровоизлияние. Данное исследование позволит определить какой характер носит патологический очаг, какова его степень. Также диагностика помогает в назначении медикаментозного средства для улучшения состояния больного.
Магниторезонансное исследование следует пройти пациентам, страдающим от частых головных болей. Особенно если болевые ощущения беспокоят его в утреннее или ночное время, когда организм еще отдохнувший. Обследование показывает наличие патологического очага, вызывающего головную боль.
Компьютерная томография способствует определению наличия аномалий в кровеносных сосудах. Наиболее часто диагностируется аневризма, которая представляется кровеносным скоплением на отдельной сосудистой области. В дальнейшем при данном заболевании сосудистые стенки головного мозга стают тоньше.
При своевременном не обнаружении патологии, у больного может возникнуть внезапный смертельный исход, вызванный разрывом сосуда и мозговым кровоизлиянием.
Часто МРТ мозга проводится с введением контрастного компонента, который позволяет наиболее четко определить размеры и границы новообразования
При помощи томографического исследования можно определить наличие аномалий, которые располагаются в основании черепа. Если своевременно не предпринять меры, то данная патология может спровоцировать неправильное функционирование головного мозга. Кроме перечисленных случаев, наличие нижеперечисленных состояний говорит о необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга:
- синусита;
- склероза;
- заболеваний нервной системы вирусной природы. Например, менингита, абсцесса;
- тугоухости. В данном случае исследование позволит узнать степень пораженности органов слуха;
- опухолевые образования. МРТ позволит определить размер опухоли, ее природу. Кроме того, при онкологии могут потребоваться частые исследования, которые позволят определить эффективность назначенной терапии;
- при травмах диагностика помогает определить наличие внутреннего кровотечения;
- частые потери сознания;
- эпилепсия. МРТ позволяет обнаружить участок мозга, где располагается патология;
- дезориентация в пространстве.
Важно! Направлять на МРТ должен обязательно врач, поскольку именно ему известно, на какой области следует проводить исследование.
Когда нужно исследование детям
Многие родители беспокоятся по поводу выполнения МРТ для детей. На самом же деле не стоит опасаться данной диагностики, поскольку она не несет вреда для несформированного детского организма. Томографию можно проводить даже для малышей первого года жизни. Конечно, данный метод при диагностике детей имеет некоторые нюансы.
Прежде всего, это необходимость длительное время находится в неподвижном состоянии. В силу того, что движение является физиологической потребностью детей, им трудно дается данный момент. Исходя из чего, маленьким пациентам может потребоваться введение в медицинский сон.
Ниже приведены ситуации, в каких случаях потребуется проведение МРТ головы ребенку:
- наличие частой потери сознания;
- головные боли;
- судороги;
- резкое понижение остроты зрения, слуха;
- психомоторное отставание от ровесников;
- носовые или ушные кровотечения;
- травмы;
- синусит;
- энцефалит;
- воспаление оболочки мозга.
Исследование детей более старшего возраста проводится без введения наркоза, для этого необходима верная психологическая подготовка
Также делают МРТ головного мозга детям в случае резкой перемены поведения. Например, если ранее активный ребенок неожиданно стал чрезвычайно спокойным или наоборот.
Томография беременным
Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.
В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.
Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:
- наличие частых головных болей;
- симптомы инсульта;
- серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
- склероз;
- опухолевые образования;
- резкая потеря зрения;
- нарушенная деятельность кровообращения.
Перечисленные признаки являются серьезным показанием для МРТ у беременной женщины. МРТ головного мозга считается безопасным методом исследования, который позволяет своевременно выявить многие заболевания и начать необходимое лечение.
Источник