Мрт головы как это происходит
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и определить различные заболевания. Она безвредна, безопасна, безболезненна и атравматична, но при этом высокоинформативна.
Содержание:
- На чем основано МРТ головного мозга
- Как проходит процедура
- Виды МРТ головного мозга
- Подготовка
- Показания к общему наркозу при МРТ
- Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга
- Что показывают результаты
- Как часто можно делать МРТ мозга
- Противопоказания
На чем основано МРТ головного мозга
Диагностический эффект МРТ головного мозга основан на ядерно-магнитном резонансе. В ответ на мощное излучение, создаваемое генератором, атомные ядра водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль силовых линий электромагнитного поля и начинают вибрировать. Каждый атом становится похож на крутящуюся мини-юлу, отдающую энергетические волны.
Разные структуры испускают различное количество энергии – одни ее отдают интенсивнее, а другие – слабее. Разница регистрируется прибором, делающим снимки (срезы) в разных проекциях.
Для этого пациента помещают внутрь томографа, в котором генераторы поддерживают электромагнитное поле высокой частоты. Специальные радиоизлучатели генерируют импульсы, а катушки фиксируют энергию, посылаемую вибрирующими атомами.
Полученные срезовые изображения с помощью специальной компьютерной программы объединяются в трехмерную матрицу, в которой на сером фоне визуализируются темные или светлые нездоровые участки.
Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами
МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.
На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.
Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.
Как проходит процедура
Больной снимает с себя все металлические украшения и достает съемные зубные протезы, содержащие металл.
Пациента кладут на подвижный стол и фиксируют специальными ремнями. Эта мера необходима, поскольку лежать внутри томографа, сохраняя неподвижность, придется долго.
На голову надевается устройство, оснащенное проводами, передающими и принимающими радиосигналы. Аппаратура работает достаточно шумно и утомляет постоянными щелчками и свистом. Поэтому уши больного защищают берушами. После этого стол заезжает в аппарат, а специалист садится за компьютер, в котором происходит анализ и обработка передаваемых данных.
Техника делает снимки, качество которых зависит от характеристик конкретного МР-томографа. Чем более тонкие визуальные срезы сделала аппаратура, тем точнее получатся итоговые изображения. Продолжительность диагностирования составляет 20-30 минут, а при применении контрастирования – до часа.
После МР-диагностики можно сразу вернуться к привычной жизни. Никаких побочных эффектов впоследствии и в ходе МР-обследования не возникает, за исключением крайне редко появляющейся аллергии на гадолиниевые соли.
Готовые снимки выдаются на руки распечатанными или записанными на магнитный носитель – диск или флеш-карту. Возможна пересылка на электронную почту с SMS-оповещением.
Виды МРТ головного мозга
- Стандартное – делается без введения контрастирующих растворов, но при этом дает достаточное количество информации.
- С контрастом, перед которым в вену вводятся препараты, содержащие соли гадолиния, – гадопентетовая и гадотеровая кислоты, Омнискан, Магневист и др. Эти растворы проникают в кровоток и, попав в лучи МР-томографа, подсвечивают получившуюся «картинку». При этом измененные участки становятся лучше видимыми, что упрощает расшифровку. Методика чаще всего используется для выявления сосудистых аномалий, рассеянного склероза и опухолевых образований. Доза контрастного вещества подбирается индивидуально с учетом веса.
- МР-ангиография – проводится для оценки состояния сосудов при атеросклерозе, аневризмах, тромбах и прединсультном состоянии. Делается с гадолиниевым контрастом, детально показывающим проблемы кровотока.
- МР-томография гипофиза – придатка, являющегося железой внутренней секреции. Гипофиз выделяет гормоны, ответственные за репродуктивную функцию, тканевый метаболизм и регуляцию человеческого роста. Обследование назначают при подозрении на аденому – доброкачественную опухоль, вызывающую мигренеподобные боли, гормональные сбои, гигантизм, бесплодие, ожирение и половую дисфункцию. Таким же методом выявляются злокачественные гипофизарные образования, имеющие схожую симптоматику и сопровождающиеся выраженным ухудшением здоровья.
Подготовка
Особой подготовки МРТ-процедура не требует, поэтому проводится в любое время суток. Если планируется наркоз, вечером разрешается только легкий ужин, а утром нельзя завтракать и даже пить воду, чтобы не вызвать постнаркозную рвоту.
Показания к общему наркозу при МРТ
Внутривенная или ингаляционная седация необходима только пациентам, которые не в состоянии длительно удерживать свое тело неподвижно. Основные показания к общей анестезии:
- Клаустрофобия – боязнь закрытых пространств. Такие больные, находясь внутри аппарата, испытывают панику, негативно влияющую на здоровье и делающую невозможным МР-диагностику.
- Психические расстройства, сопровождающиеся непредсказуемостью поведения и высокой возбудимостью.
- Неконтролируемые непроизвольные движения головы (покачивание, дрожание, тики).
- Эпилепсия и прочие виды судорожной готовности и припадков – наркоз дается только внутривенно из-за риска провокации приступа судорог.
- Ранний детский возраст. Маленькие дети не могут долго лежать неподвижно в МР-томографе, поэтому им показан легкий масочный наркоз.
- Выраженный болевой синдром, при котором длительное нахождение в одном положении вызывает дискомфорт, судороги, боль и спазмы.
Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга
- Новообразования или их метастазы. Диагностику назначают при упорных мигренеподобных болях, резкой потере зрения и слуха, слуховых, обонятельных и зрительных галлюцинациях, приступах спутанности сознания, внезапно возникших расстройствах чтения и письма, зачастую сопровождающих онкопатологии.
- Эпилепсия и другие болезни, проявляющиеся обмороками, спутанностью сознания и конвульсиями.
- Подозрение на одиночные или множественные кистозные полости, наполненные жидкостью, кровянистым или иным содержимым.
- Возможное наличие паразитов (цистицерк и эхинококков), занесённых по сосудистому руслу с током крови внутрь головы.
- Воспаления – менингит, энцефалит, арахноидит, миелит. Поражения, вызванные инфекциями – корью, герпесом, туберкулезом, токсоплазмозом, клещевым энцефалитом.
- Реабилитация после инсульта, черепно-мозговой травмы и операции. При помощи магнитно-резонансной диагностики врач оценивает эффективность проводимого лечения и прогнозирует отдаленные результаты.
- Вероятность развития рассеянного склероза, болезни Альцгеймера и иных дегенеративных процессов.
- Детей обследуют при врожденных патологиях и гидроцефалии.
При всех этих заболеваниях жизнь и здоровье напрямую зависят от своевременно поставленного диагноза. Поэтому при малейшем подозрении на мозговые нарушения у себя или ребенка нужно прийти в клинику и обследоваться.
Что показывают результаты
МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.
Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.
Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.
Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.
Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.
МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.
Как часто можно делать МРТ мозга
Поскольку МР-диагностика не сопровождается радиоактивным облучением, ее можно проводить неограниченно без малейшего риска. Поэтому, если врач направил на повторное исследование, переживать не стоит. Никаких негативных последствий для организма это не вызовет.
Противопоказания
- Установленные кардиостимуляторы и другие электронные устройства, работа которых сбивается из-за окружающего электромагнитного поля.
- Имеющиеся во рту несъемные протезы с металлическими элементами, коронки, в составе которых есть металл, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции. Содержащийся в них металл нагревается магнитом и портится, повреждая при этом окружающие ткани.
- Нанесенные на кожу татуировки, сделанные металлосодержащей краской. Из-за нагревания, вызванного электромагнитами, на этих местах могут образоваться ожоги. При отсутствии информации о пигменте. использованном при нанесении тату, лучше не рисковать и сделать КТ, УЗИ или рентген. Обследование запрещено и при любом металлическом пирсинге, который невозможно снять.
- МР-исследование с контрастом не делают во время беременности и при непереносимости средств для контрастирования. Такое обследование не назначают при тяжелых патологиях почек, затрудняющих выведение гадолиния.
Магнитно-резонансная томография – безопасная и высокоинформативная процедура, выявляющая патологии на ранних стадиях. Поэтому при мигренеподобных явлениях, нарушениях координации, резком снижении слуха и зрения, обмороках, прогрессирующем ухудшении памяти нужно обязательно обратиться в клинику и обследоваться. Цена МР-диагностики невысока и вполне доступна москвичам и жителям МО.
Задать вопрос врачу
Здравствуйте! Мне надо сделать мрт головного мозга, но у меня стоят зубные импланты и несъемные металлические мосты. Можно ли делать МРТ?
Здравствуйте, Елена! Можно провести исследование. Но оно может оказаться не информативным из-за артефактов.
Современная медицина даже по сравнению с несколькими годами ранее ушла далеко вперед. Появилось много новых методов диагностики, которые позволяют быстро и практически безошибочно ставить диагноз. Одним из таких является МРТ. Назначают такую диагностику при многих патологиях и состояниях, в частности при подозрении на заболевания головного мозга. Что собой представляет МРТ головного мозга, как проходит процедура и необходимо ли к ней готовиться, рассмотрим в данной статье.
Что собой представляет МРТ?
МРТ — это новейший метод исследования, который способен распознать малейшие изменения в структуре исследуемых органов, выявить не только патологию в строении, но и определить любое заболевание в самом начале его развития.
Процедура МРТ проводится на основе работы магнита, который и является главной частью аппарата томографа. Работа прибора основана на физическом явлении под названием магнитный резонанс. Любое изучаемое вещество отличается своим характерным строением, что и обеспечивает получение сигналов в результате магнитного резонанса.
Амплитуда идущих сигналов и является количественной характеристикой анализа информации, которую получают в результате сканирования. Каждый участок исследуемого органа имеет свое значение, которое указывает частоту ядерного магнитного резонанса. Оно и преобразуется в компьютерную томограмму, фиксирующую послойные срезы структуры изучаемого органа.
Работа прибора основана на действии магнитных полей, которые не представляют угрозы для здоровья человека. Инновационный метод позволяет получить путем сканирования несколько снимков в разных проекциях. Все изображения с высокой степенью разрешения в обязательном порядке фиксируются на электронных носителях. После их тщательного изучения врач дает заключение.
Когда показана процедура МРТ головного мозга?
Лечащий врач обязательно направит пациента на процедуру МРТ головного мозга, если имеются подозрения на патологию или наличие самого заболевания. МРТ позволяет распознать следующие заболевания:
- Инсульт.
- Гидроцефалия.
- Врожденные пороки развития головного мозга.
- Киста.
- Различные новообразования в головном мозге.
- Инфекционные патологии мозга.
- Эпилепсия.
- Рассеянный склероз.
- Болезни гипофиза.
- Кровоизлияние в различные отделы мозга.
- Аневризма.
- Артериальная непроходимость.
- Венозный тромбоз.
- Заболевания глаз и органа слуха.
Специалисты отправят пациента на МРТ, если требуется выявить нарушения в работе мозга, вызывающие спутанность сознания или проблемы с памятью.
Подготовка к проведению процедуры
Рассмотрим МРТ головного мозга. Как проходит процедура? Для начала необходимо выяснить, нужна ли подготовка к исследованию. Как правило, специальных мероприятий проводить не нужно, главное — соблюсти некоторые правила:
- Снять с себя все металлические предметы, например, заколки, серьги, цепочки, карточки магнитные, потому что они могут повлиять на качество снимков.
- Если в организме имеются имплантаты, то врача-рентгенолога надо об этом предупредить.
- Перед проведением процедуры не придется отменять прием лекарственных препаратов, это не отражается на результативности исследования.
- Если поинтересоваться, как делают МРТ головного мозга с контрастом, то врач предупредит, чтобы перед процедурой последний прием пищи был не ранее чем за 6 часов. Этого же следует придерживаться, если потребуется наркоз.
- Отправляясь на процедуру, не стоит для храбрости принимать алкоголь. Спирт оказывает существенное влияние на обменные процессы в мозге, поэтому результаты могут быть не совсем достоверными.
Кому запрещено входить в область сканирования?
Если в организме стоит металлический имплантат, то процедура не запрещена, за исключением некоторых случаев:
- Когда у пациента стоит кардиостимулятор или дефибриллятор.
- При наличии ушных имплантатов.
- При наличии некоторых разновидностей металлических спиралей в сосудах.
- Зажимы при аневризме.
Обязательно необходимо сообщить технологу о наличии электронных или других медицинских устройств. Некоторые из них могут представлять потенциальную опасность во время исследования. К таким устройствам можно отнести:
- Искусственные клапаны сердца.
- Протезы суставов.
- Нервные стимуляторы.
- Хирургические скобы, пластины, штифты.
Предметы из металла, используемые в ортопедической практике, обычно не представляют опасности, но если протез был поставлен совсем недавно, стоит об этом сообщить врачу. Он же расскажет, как делают МРТ головного мозга взрослым.
Как проходит процедура?
Данное исследование может назначаться стационарным пациентам, так и амбулаторным. К тому же получить направление можно у своего участкового врача на МРТ головного мозга, как проходит процедура, он также объяснит. После того как пациент переступает порог области сканирования, его ожидает следующее:
- Пациента попросят лечь на стол для сканирования. Во время процедуры важно оставаться в неподвижном состоянии, поэтому не стоит удивляться, если врач будет использовать ремни или валики.
- Вокруг изучаемой части тела располагаются катушки и устройства, отправляющие и принимающие радиоволны.
- МРТ головного мозга как проводится? Фото, приведенное ниже, это показывает. Устройство располагается вокруг головы. Врач предупредит, что лежать необходимо неподвижно.
- Для некоторых непонятно, как делают МРТ головного мозга с контрастом. Но здесь нет ничего сложного, просто перед исследованием медсестра поставит капельницу в вену, чтобы ввести специальный препарат.
- После всех приготовлений пациент отправляется в самое сердце установки, где расположен магнит.
- Врач и медсестра выходят из помещения, и начинается процесс сканирования.
- После завершения исследования радиолог проверит качество изображения, в некоторых случаях может понадобиться дополнительное сканирование.
- Если использовалось контрастное вещество, то убирается капельница и пациент может покидать область сканирования.
Длительность процедуры
Если назначается МРТ головного мозга, как проходит процедура по времени, интересует всегда пациента, особенно при наличии страха замкнутого пространства. Длительность исследования будет зависеть от целей, которые стоят перед врачом, а также от метода сканирования.
Когда осуществляется визуализация мозговых структур в обычном режиме, то достаточно 45 минут. Исследование с использованием контрастного вещества продлится на 15 минут дольше.
Сейчас появились томографы последнего поколения, и процедура (как делают МРТ головного мозга, фото показывает) будет отличаться, она занимает не более 15 минут. Вот такие способности у современного оборудования.
Процедура МРТ
После помещения пациента на выдвижной стол и проведения всех подготовительных процедур начинается процесс сканирования. Для получения четких снимков самое главное — находиться все время исследования неподвижно. Это порой и для взрослого человека проблематично, а что уже говорить про маленьких детей. Поэтому родители должны знать, как делают МРТ головного мозга детям под наркозом.
Во время процедуры аппарат может издавать шум и немного гудеть, что может нервировать некоторых пациентов. Все нюансы обсуждаются перед началом исследования, чтобы не пришлось повторно делать МРТ головного мозга. Как проходит процедура, объясняет медсестра или врач. Если есть необходимость, то придется сделать наркоз. Обычно показанием к нему является не только детский возраст, но и следующие состояния:
- Панические атаки.
- Нарушения психики.
- Склонность к асоциальному поведению.
- Сильная боль, которая не дает пациенту лежать неподвижно.
Определенное время займет процедура сканирования, но одновременно в соседней комнате врач следит за процессом и анализирует получаемые изображения. Радиолог по результатам делает заключение и с ним отправляет пациента к лечащему врачу.
Ощущения во время МРТ головного мозга
Как проходит процедура, фото показывает, а вот какие ощущения испытывают при этом пациенты? Для большинства людей исследование совершенно безболезненно проходит, но есть и такие, которые отмечают некоторый дискомфорт или боязнь замкнутого пространства.
Иногда при выполнении сканирования может ощущаться тепло, если этот факт начинает сильно беспокоить, то стоит сообщить врачу. Главное — оставаться неподвижным, чтобы изображение не искажалось. Некоторые виды исследования требуют задержки дыхания на короткое время, не стоит этого бояться. Пациент, находясь в камере, может даже почувствовать, что изображение сделано, аппарат издает стучащие звуки.
Во время процедуры исследования пациент в комнате находится один, но у него есть возможность с помощью двусторонней связи общаться с технологом. Иногда врач разрешает остаться в зоне сканирования родителям, если процедура проводится ребенку. Чтобы уменьшить шум от прибора, можно попросить затычки для ушей.
Внутри аппарат хорошо освещается и проветривается, поэтому в полной темноте и без доступа воздуха оказаться нет риска. Некоторые сканеры даже оснащены музыкой, остается лежать неподвижно и наслаждаться.
Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, то во время его введения можно почувствовать:
- Ощущение прилива крови, но буквально через пару минут все нормализуется.
- Тошноту.
- Боль в месте введения.
- У некоторых может появиться аллергическая реакция на используемое вещество в виде зуда или крапивницы. Надо сообщить врачу, и сразу будут приняты необходимые меры.
Каковы особенности МРТ у детей?
Если необходимо такое исследование грудничку, то используют магнитосовместимые инкубаторы. Нахождение малыша в таком устройстве не грозит неприятностями для его здоровья. Применение томографа с напряжением всего 1,5 тесла позволяет получать качественные изображения, что немаловажно для постановки точного диагноза.
Ребенку назначают процедуру в следующих случаях:
- Для выявления нарушений в структурах мозга.
- Для обнаружения очагов поражения.
- Распознавание опухолей.
- Для изучения сосудов головного мозга.
- Если требуется изучить состояние желудочков и пазух мозга.
Большинство органов детского организма могут быть исследованы на томографе открытого типа, что делает процедуру для ребенка более комфортной. Но МРТ головного мозга проводится только в закрытом аппарате, поэтому важно обеспечить неподвижное положение.
Проведение процедуры детям
Если ребенок понимает всю суть процедуры и не боится, то его помещают на выдвижной столик и отправляют в камеру прибора для сканирования. Ранее представлены и показывают, как делают МРТ головного мозга, фото. И сколько по времени это занимает, уже говорилось. У малышей эта процедура также занимает от 30 до 45 минут.
Грудному малышу практически невозможно придать неподвижное положение, поэтому может потребоваться наркоз. После процедуры ребенок остается под наблюдением до полного выхода из этого состояния. Родители не должны беспокоиться, для детей используются совершенно безопасные препараты. Если требуется использование препарата для улучшения качества изображения, то врач объяснит, как делают МРТ головного мозга с контрастом детям. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на используемое вещество.
Родители должны понимать, что МРТ – это практически самый достоверный метод исследования, а точность диагноза играет большую роль в терапии ребенка, поэтому не стоит бояться этой процедуры.
Преимущества МРТ
Данное исследование — не только метод, позволяющий поставить 100% точный диагноз. Оно имеет еще массу преимуществ:
- Нет воздействия излучения.
- В результате сканирования получаются четкие изображения.
- Метод позволяет обнаружить патологии, которые не были распознаны при других исследованиях.
- Контрастное вещество редко вызывает аллергические реакции, в отличие от тех, что используются в рентгенографии.
- Исследование позволяет выявить инсульт на самой ранней стадии, что дает большие преимущества в выборе способа лечения.
Заключение
Любое заболевание гораздо проще вылечить, если обнаружить его на ранней стадии развития. Среди большого количества методов диагностики не все могут похвастаться такой безопасностью и качеством, как МРТ. Не стоит бояться процедуры, перед посещением зоны сканирования врач подробно расскажет о том, как проводится процедура и что может ощущать пациент. От больного требуется только неподвижно полежать минут 40, но для взрослого человека разве это должно стать проблемой? А правильно поставленный диагноз, да еще своевременно – это уже половина успеха на пути к выздоровлению.