Мрт головы при снижении зрения
Скан МРТ — аденома гипофиза
У меня стало падать зрение, мне 60 лет. Все бы ничего, да вот плохо , что по бокам ничего не видно, получается прямо вижу, а боковое зрение выпадает.
Офтальмолог посмотрела — «выпадение полей зрения» , назначили капли , измеряли давление (внутриглазное), ну и отправили домой.
Скан МРТ — аденома гипофиза
Со временем все хуже и хуже , добавилась головная боль, слабость, общее недомогание.
Невролог направил на МРТ головного мозга с контрастом, вот там то и все разрешилось — причина установлена. Опухоль сдавливает зрительные нервы.
Мой призыв не занимайтесь самолечением, сначала установите верный диагноз.
Скан МРТ — аденома гипофиза
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры в нативном виде, и после в/в усиления Магневист 15,0 в/в.
Кора и белое вещество головного мозга и мозжечка развиты правильно.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются очаги округлой и неправильной формы, местами сливные до 25х15 мм, по типу лейкоареоза, повышенного по Т2 ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека – очаги вторичной сосудистой демиелинизации .
Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Робина-Вирхова.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Срединные структуры не смещены.
Субарахноидальное конвекситальное пространство незначительно расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей (максимально до 0,9 см) и Сильвиевых щелей, с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Борозды полушарий большого мозга углублены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
В области расширенного турецкого седла имеется объёмное образование имеющее чёткие, и достаточно ровные контуры, размерами до 27х19мм в поперечнике в аксиальной плоскости, до 24 мм в корональной плоскости, занимающее полость увеличенного турецкого седла и распространяющееся преимущественно эндо-,супра-, инфра- селлярно и несколько латероселлярно влево, сверху деформируя хиазму (приподнимая ее) и проксимальные отделы зрительных нервов по нижнему контуру, латерально прилегающее к сифонам сонных артерий, и частично прилегая к базилярной артерии, без признаков инвазии в них, прорастая в верхние отделы основной пазухи клиновидной кости Структура образования однородна, изо-интенсивного сигнала в режиме Т1-ВИ, изо- гоперинтенсивного- по Т2-ВИ, Т2-Tirm, в режиме диффузии Ep2D Diff- неоднодродно- интенсивная при trace p2 и trase p2ADC.
После внутривеного контрастного усиления, магневист 15,0 мл, образование неоднородно интенсивно накапливает препарат, больше по периферии. Турецкое седло увеличено, сагиттальный размер его до 27мм. Хиазмально-селлярная цистерна деформирована.
Глазницы без особенностей.
Заключение: МР-картина эндо-, супра, инфра — селлярного обьемного образования, более вероятно аденома. МР-картина выраженной дисциркуляторной энцефалопатии.
Рекомендована консультация врача-нейрохирурга, невролога.
Данное заключение не является окончательным диагнозом — окончательный диагноз будет выставлен лечащим врачом. Выданные заключения, пленки с изображениями необходимо сохранять и предоставлять при повторных обследованиях врачу-рентгенологу и непосредственно лечащему врачу для оценки динамики.
История рассказана с позволения первого лица.
Глаза человека — очень важный орган, без которого полноценная жизнь невозможна. Именно потому при первых же признаках нарушений зрения следует как можно раньше обратиться в медицинский центр за диагностикой и дальнейшей терапией. Если вовремя не обратиться к врачам за помощью, то изменения могут быть критичными, и ситуация грозит стать уже неисправимой!
Перед тем, как проходить обследование на МРТ, женщинам следует снять макияж. Также необходимо полностью избавить тело от различных украшений, включая серьги и пирсинг, чтобы они не создавали различных помех. Исследование длится около получаса, после чего человек получит подробное описание снимка, где станут очевидными проблемы глазных орбит и возможные причины снижения качества зрения.
Почему именно МРТ?
Существуют десятки различных способов исследования глазных орбит, но только МРТ дает наиболее точные и подробные результаты. При травмах и заболеваниях глаз порой именно МРТ является единственным вариантом диагностирования некоторых проблем, и потому без данного исследования просто не обойтись при проведении полноценной диагностики.
Исследования при помощи МРТ имеют и ряд других положительных качеств:
- Короткий срок диагностики глазных орбит;
- Невысокая цена за проведение процедуры;
- Безопасность и отсутствие побочных эффектов;
- Эффективность и точность диагностики и дальнейшей терапии.
В ходе исследования видно состояние глазного яблока и сосуды в области глазных орбит, а также мышцы, на которых лежит ответственность за движение глаз. Можно во время обследования оценить уровень здоровья зрительного нерва и внешний вид жировой клетчатки, расположенной за глазными яблоками.
Какие проблемы глазных орбит покажет МРТ?
Мало кто знает, что МРТ вообще применяется для обследования при заболеваниях глаз. Тем не менее, при подозрениях о существовании опухолей и различных травм без исследования в ММЦ «Энерго» при помощи аппарата МРТ назначение правильной терапии просто невозможно. Метод диагностирования применяют для выявления ряда проблем:
- Различного типа опухоли в районе глазного яблока.
- Воспаления тканей около глаз.
- Травмированные структуры глазных яблок.
- Наличие посторонних неметаллических предметов и инородных тел.
- Процессы дегенеративного характера в зрительном нерве.
- Нарушение кровообращения и заболевания сосудов.
МРТ глазных орбит назначают при онкологических процессах, болезненных ощущениях в глазах и резком снижении непосредственно зрения без понятных причин. Также необходимо данное исследование, когда попадает в глаз инородное тело, и когда наблюдаются кровоизлияния.
В ММЦ «Энерго» можно отследить путем проведения МРТ до и после лечения динамику изменений во время процесса восстановления зрительных органов. Когда имеется вероятность возникновения других проблем, то назначается также дополнительно МРТ головного мозга для получения более точной и полноценной картины.
Как выбрать клинику для проведения МРТ глазных орбит?
Услугу проведения МРТ глазных орбит предложить на сегодняшний день могут многие клиники, и очень важно понимать, что от качества оборудования и профессионализма специалистов зависит в итоге результат исследования и правильное назначение терапии в будущем. Необходимо подбирать клинику внимательно, учитывая все нюансы, поскольку в случаях заболеваний глаз недопустимо медлить и тратить время на некачественные обследования и неэффективное лечение.
Медицинский центр «Энерго» предоставляет для своих клиентов надежные томографы для МРТ, которые гарантируют качество полученного снимка. При этом оборудование настроено абсолютно правильно, и в работе аппарата не имеется помех из-за радиочастот, что обеспечивает четкую и информативную фотографию с подробным изображением глазных яблок и прилегающих областей.
Клиника всегда внимательно следит за уровнем квалификации специалистов, которые занимаются расшифровкой полученных данных и пишут итоговое заключение, где должны зафиксировать даже незначительные проблемы и отклонения. Это обеспечивает своевременную постановку диагноза, и в результате качественную дальнейшую терапию.
Пациент получает результаты исследования уже через пару часов, и к документам прилагается снимок, сделанный при помощи МРТ. В документации имеются все заключения и выводы профессионалов, а также рекомендации специалистов медицинского центра. Снимки вместе с официальным заключением можно также получить на диске.
Безопасность и надежность
Важно отметить, что оборудование такого класса не только обеспечивает точность диагностики, но и скорость постановки диагноза. Кроме того, этот процесс совершенно безопасен для здоровья человека, хотя не рекомендуется проходить МРТ глазных орбит при наличии в теле человека кардиостимулятора, или если пациент страдает клаустрофобией.
В случае необходимости наши специалисты не только могут сделать выводы касательно здоровья пациента, но и продумать дальнейший курс лечения, и порекомендовать медицинские заведения, как на территории России, так и в Европе. Не стоит экономить на здоровье, и уж тем более затягивать с обращением к врачам в случае проблем со зрением!
МРТ глазных орбит в клинике ЭНЕРГО
В последнее время МРТ глаза начали все чаще использовать с целью обнаружения, исследования различных болезней органов зрения. Также диагностику глаза можно выполнять посредством таких методов диагностики, как: лазерная доплеровская флоуметрия, бесконтактная тонометрия, бесконтактная периметрия. Но все же МРТ считается самым информативным методом. Если у врача возникает подозрение на развитие злокачественных образований, метастаз, он без сомнений назначает магнитно-резонансную томографию.
Этот популярный метод диагностики основан на реакции ядер атомов водорода на действие излучения томографа. Активность происходящей реакции регистрируется, преобразовывается посредством компьютерной программы в изображение. Так специалист получает наиболее точную картину исследуемого органа.
МРТ орбиты глаза признан специалистами наиболее детальным, достоверным методом, который используется для диагностики:
- глазных яблок;
- зрительных нервов;
- ретробульбарного пространства;
- жировой клетчатки;
- глазных сосудов;
- слезных нервов;
- сетчатки глаза;
- глазных мышц.
Процедура не требует никакой предварительной подготовки. Также значительным плюсом этого метода диагностики является отсутствие лучевой нагрузки.
Обычная МРТ занимает минут 30, если же процедуру проводят с применением контрастирующего вещества, она затягивается на 60 минут.
При выполнении диагностики не нужно вводить внутрь глаза никакие трубки, катетеры. Исследование может проводиться с контрастом. Контрастирующее вещество способствует более четкой визуализации очагов заболевания.
Что касается стоимости магнитно-резонансной томографии глаз, стоит она в пределах 2 700 – 8 000 рублей. Цена на МРТ головного мозга и орбит немного дороже – 4 500 – 9 300 рублей. Если используется контрастирующее вещество стоимость процедуры будет еще дороже (7 000 – 15 000 рублей). На стоимость процедуры влияет ряд факторов (рейтинг клиники, используемое оборудование, необходимость в применении контраста).
Основные показания к выполнению диагностики
МРТ глазных орбит и зрительных нервов специалист может назначать в том случае, когда ему нужно:
- определить причину развития необъяснимых патологий (пучеглазие, боль в глазах);
- исключить отслойку сетчатки;
- диагностировать нарушение функции зрительного нерва;
- обнаружить окулярные патологии;
- диагностировать глаукому;
- оценить последствия травмы, убедиться в целостности структур;
- определить точную причину резкого снижения зрения;
- наблюдать за работой органа в режиме реального времени;
- диагностировать тромбоз, нарушение кровотока, демиелинизирующие болезни;
- обнаружить новообразования внутри глаза (доброкачественные, злокачественные);
- обнаружить воспалительный процесс;
- обнаружить инородный предмет;
- уточнить степень деградации;
- определить степень распространения воспаления.
Противопоказания
Рассмотрев показания к проведению магнитно-резонансной томографии, отметим некоторые пункты, которые относят к противопоказаниям. От этой максимально информативной процедуры стоит отказаться при наличии у пациента:
- металлических элементов внутри тела (сосудистые клипсы, инсулиновая помпа, кардиостимулятор);
- татуировки (некоторые красители содержат металлы);
- аллергии на контрастирующий препарат;
- периода лактации;
- веса больше 120 кг;
- возраста меньше 7-ми лет;
- беременности;
- хронической почечной недостаточности.
Что может обнаружить исследование глаза?
Что же показывает обследование глазных мышц и орбит? Рассматриваемая нами процедура дает возможность рассмотреть изучаемый орган в разных проекциях, плоскостях. Благодаря трехмерному изображению врач может более детально рассмотреть любую патологию.
В области глазницы располагается много различных структур (нервы, жировая клетчатка, мышцы, сосуды). Магнитно-резонансный томограф предоставляет врачу результаты исследования, на которых он оценивает целостность всех вышеуказанных структур, обнаруживает различные воспалительные процессы, опухоли.
Результаты исследования дают возможность специалисту оценить состояние зрительного нерва, обнаружить разрывы, аневризмы, любые повреждения, патологии. Так, как зрительный нерв выполняет очень ответственную функцию, обнаружение любых его патологий может спасти зрение. Этот нерв включает больше миллиона нервных волокон. Даже если небольшая часть этих волокон повреждена, у человека наблюдается ухудшение зрения.
Как проводится процедура?
Хотя специальной подготовки к МРТ орбит глаза нет, процедура считается весьма сложной. Проходит обычно этот диагностический метод без последствий. Главное ознакомиться со списком противопоказаний.
При проведении томографии пациент ложится на стол. Внутрь туннеля помещена лишь его голова. Чтобы получить максимально точные данные, пациент должен соблюдать неподвижность на протяжении сканирования.
При необходимости исследовать состояние сосудов, проверить наличие/отсутствие опухоли специалисты рекомендуют проводить МРТ с контрастом. В этом случае пациенту вводят контрастирующее вещество внутривенно. Этот препарат увеличивает четкость изображения кровеносной сетки.
Чтобы пациент чувствовал себя более удобно ему предлагают воспользоваться берушами. Так, ему не будет слышно раздражающие монотонные звуки, которые издает томограф в процессе сканирования. При необходимости в кабинете может находиться близкий пациенту человек. Но только на нем тоже не должно быть никаких вещей с металлическими элементами. Результаты после процедуры врач должен изучить. О результатах диагностики он расскажет после составления заключения.
Собираясь на процедуру, не забудьте взять все медицинские документы, которые понадобятся специалисту:
- направление на магнитно-резонансную томографию;
- результаты предыдущих диагностических процедур (УЗИ, МРТ, КТ);
- выписку из истории болезни.
Что покажет МРТ глазных орбит
Магнитно-резонансная томография орбит – исследование, в ходе которого получаются результаты высокой точности.
Она успешно применяется для изучения и визуализации на снимках компонентов и тканей человеческих глазниц.
К таким компонентам относятся:
- глазное яблоко (состоит из хрусталика и стекловидного тела, имеет несколько оболочек);
- кровеносные сосуды (это вены сетчатки глаза и центральная артерия);
- зрительный нерв;
- жировая ткань глазницы;
- слезные железы.
Сканирование дает возможность определить патологические изменения, происходящие в глазах и их двигательных аппаратах. Этому способствуют возможности томографа, помогающие получать снимки осматриваемой области сразу в нескольких проекциях. Спектр выявляемых при помощи этого метода заболеваний варьируется от простых воспалительных процессов до проникновения посторонних предметов в ретробульбарное пространство (промежуток между яблоком глаза и костью глазницы).
В медицине томографическое сканирование используют уже после того, как привычные способы выявления заболеваний зрительного аппарат не принесли результата. МР-метод, благодаря своей точности, определит такие офтальмологические проблемы, как изменения в тканях глазного аппарата, травмирование, закупорка сосудов тромбом, опухоли и степень их прогрессирования. Поможет выявить причину снижения остроты зрения, повышения внутриглазного давления, нарушения в подвижности яблока.
Пройти МРТ орбит поможет наш центр. По нашему телефону можно записаться на процедуру в подходящее для вас время. Кроме того, у нас проводится и МРТ орбит с контрастом. По цене она выйдет несколько дороже. О стоимости обследования и ходе ее проведения вас проконсультируют наши операторы.
Зачем делать МРТ глазных орбит
Хотя диагностика в офтальмологии применяется реже других способов узнать первопричину болезни, она имеет прямые показания к применению:
- предположительные новообразования в глазном яблоке (доброкачественной или злокачественной природы, если подозревается онкологическая опухоль, то сканирование позволит определить наличие метастазирования в близко расположенные органы и структуры);
- сильные по интенсивности болевые ощущения в глазах (как в спокойном состоянии, так и при попытке смотреть по сторонам, могут сопровождаться головными болями);
- потеря или нарушение зрительных функций без ведомой причины (когда вызвавшая их патология не была обнаружена иными способами диагностирования);
- для подтверждения предполагаемых нарушений.
Редкие случаи назначения МРТ глазных орбит:
- когда другие офтальмологические методы осмотра пациенту запрещены или нет возможности их провести в ближайшее время;
- внутриглазные кровотечения (в следствие травм или аневризмы, могут быть как в стекловидном теле, передней камере глаза, так и в парабальбарной клетчатке);
- сложные травмы;
- проникание посторонних тел в полость глазного яблока;
- потеря зрения при атрофическом поражении зрительного нерва;
- проблемы с сосудами (тромбоз, разрушение стенки артерии).
Что лучше — МРТ или КТ глазных орбит
Среди медицинских специалистов большей предпочтительностью пользуется назначение МРТ орбит, а не КТ. Это связано с тем, что магнитно-резонансное сканирование ориентировано на визуализацию физических и химических изменений в тканевых структурах. На снимках видны патологии, размеры которых минимальны, а также изменения функционального характера. Чего зачастую другие диагностики обнаружить не смогут.
Компьютерная томография орбит, по сравнению с МРТ, имеет меньшую «чувствительность» к глазным нарушениям. Поскольку она в большей степени показывает строение костной ткани. Метод подойдет для определения переломов в стенках глазниц, выявления инородных предметов. В то время как при патологии глаза его точность будет невысокой.
Необходимость проведения исследования устанавливает врач, поскольку сканирование считается крайней диагностической мерой. Обычно офтальмологи выявляют глазные болезни при помощи других простых методов. Томографию специалисты советуют проходить в специализирующихся на ней клиниках. МРТ при обследовании глаз требует соблюдения четкости процедуры. Полученные в ходе проверки результаты должен интерпретировать только профессиональный доктор. В нашем медицинском центре именно такие специалисты занимаются проведением сканирования.
Безопасна ли процедура МРТ
Исследование относят к безопасным видам диагностики. Если оно вам не противопоказано, то никакого вреда здоровью не причинит и не осложнит уже имеющиеся в организме заболевания. Обследование в магнитно-резонансном томографе можно проходить большое количество раз, которое определит вам лечащий врач.
Противопоказания к МРТ
Как и любой вид медицинского обследования, МРТ содержит ряд противопоказаний. Есть ряд важных нюансов, при которых сканирование не разрешат:
- В теле обследуемого присутствуют предметы из металла или установленные медицинские имплантанты с металлическими составляющими. Это могут быть кардиостимуляторы, вживленные кохлеарные аппараты, помпа для подачи инсулина, скобы и штифты, кровоостанавливающие зажимы на сосудах, брекетные системы. Томограф способен нарушать работу жизненно-важных приборов, нагревать металлические элементы и смещать их внутри тела пациента. Вследствие этого могут открыться опасные для жизни кровотечения или произойти повреждения тканей. Запрет касается и людей с татуировками на лице, если их краска содержит в своем составе металл.
- Пациент болен клаустрофобией. В закрытом сканере у него может случиться приступ. Иногда при таком диагнозе обследование могут позволить, но с условием медикаментозного сна.
- Психические нарушения, при которых больной ведет себя неадекватно. В этом случае к нему может быть применен наркоз.
- МРТ противопоказана беременным, особенно в исследовании с назначением рентгеноконтрастного вещества. Препарат способен оказывать токсическое воздействие на еще не родившегося ребенка. По этой причине контрастирование также запрещено кормящим матерям.
- Больные с тяжелыми осложнениями на почках, тем, у кого красящее вещество вызывает аллергию, так же не пройти контрастную процедуру.
Зачем нужен контраст
Введенный через вену краситель имеет способность окрашивать кровеносные сосуды. Помимо этого, его накапливают мягкие ткани организма. Причем здоровые клетки способны к накоплению контраста слабо, либо не делают этого вовсе. А вот клетки со злокачественным процессом «светятся» на томографе ярче остальных. Поэтому при постановке онкологического диагноза больному назначают МРТ с контрастированием.
Доза контрастной инъекции зависит от массы тела обследуемого. Современные препараты безопасны для пациента и не вызывают побочных эффектов. В течение суток препарат выведется из организма через почки.
Как проходит процедура МРТ
- В клинике вам предложат заполнить анкету, содержащую вопросы о вашем состоянии здоровья. Это нужно для контроля возможных противопоказаний.
- Перед исследованием нужно переодеться. Для этого в клиниках есть специальные комнаты или раздевалки. Со своего тела необходимо убрать все украшения из металла, мобильный телефон, часы и другую электронику. В день томографии на лицо нельзя наносить косметику с частицами железа. Можно получить ожог.
- Вам дадут наушники или беруши, поскольку работающий сканер громко шумит.
- В процессе диагностирования придется лежать на выдвижной кушетке или столе. Тело, во избежание лишних движений, закрепят несколькими ремнями или валиками. Когда врач включит аппарат, кушетка плавно задвинется внутрь томографа.
- Придется полежать, не двигаясь, примерно минут 20. Если введен контраст, то процесс сканирования по времени растянется на час.
- Связаться с врачом, проводящим обследование, можно по голосовой связи двухстороннего действия. Специалист будет контролировать ход осмотра из соседней комнаты.
- Если вам будет комфортнее с присутствием кого-то из близки, скажите об этом врачу.
Какое оборудование и есть ли ограничения
Решаете, где сделать Санкт-Петербурге МРТ глазных орбит, можете обратиться в наш колл-центр.
У нас применяются новейшие сканеры с высокой точностью получаемых результатов. Есть как аппараты открытого типа (считаются наиболее комфортными для пациентов), так и с закрытым контуром. Они разные по мощности.
Томографы закрытого типа с напряженность 1,5 Тл:
- Brivo MR355, GE (США)
- Optima MR360 Advance , GE (США)
- General Electric Signa Echospeed, GE (США)
- Siemens Espree, Siemens (Германия)
- Toshiba Excelart, Toshiba (Япония)
С напряженностью 3 Тл:
- General Electric Signa HDx 3.0 T, GE (США) — закрытый контур, напряженностью 3 Тл;
- Simens Magneton Verio, Siemens (Германия)
Приборы имеют ограничения по массе пациента: до 200 килограмм.
Как подготовиться к МРТ глазных орбит, что взять с собой
Если в планах МРТ без контраста, то никаких подготовительных манипуляций к ней нет. При контрастном усилении проводится натощак. Поэтому последний прием пищи следует провести за 5 часов до томографии.
С собой понадобится принести:
- направление от лечащего доктора;
- краткую выписку из медицинской карты;
- результаты ранее пройденных обследований (все, какие имеются).
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами
Примерно в течение полутора часов (если нужно срочно, то раньше) вы получите на руки снимки и заключение к ним. Если не хотите ждать итогов диагностики в центре, оставьте на ресепшене адрес своей электронной почты. Как только фото будут готовы, вам их вышлют.
Если на томографию направил врач, то несете результаты ему. Он их изучит и решит, как вас лечить дальше.
В случае, если процедура была вашей собственной инициативой, то запишитесь на прием к офтальмологу.
специалист может грамотно интерпретировать изображения.
Можно ли делать МРТ детям
В клиниках МРТ детям проводят в возрасте с 7 лет. Если в диагностике нуждается ребенок помладше, то его следует отвести в специализирующееся на детском сканировании учреждение.
Родителям малышей разрешается присутствовать рядом с ними в период сканирования. Поскольку те не в состоянии занимать спокойное положение тела длительный период, их обследуют под наркозом или легкой седацией.
Можно ли делать МРТ беременным
Вовремя беременности использовать МРТ с контрастированием медицинские специалисты запрещают. На безконтрастный осмотр доктор может направить только во время первого триместра.
Где можно сделать МРТ глазных орбит
Гости и жители северной столицы имеют возможность сделать МРТ глазных орбит в любом районе Санкт-Петербурга.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер