Мрт грудины у женщин с имплантами

МРТ груди в Москве — информативный метод исследования, с помощью которого можно получить объективную и полную характеристику элементов нормальной структуры и патологических деформаций внутреннего строения молочных желез вне зависимости от их размеров и возраста. Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять и дифференцировать образования молочных желез, оценивать их морфологию, при раке — обнаруживать метастазы в региональных лимфатических узлах.

Строение и функции молочных желез

Грудные (молочные) железы — парный орган, входящий в женскую репродуктивную систему. Располагаются на грудных мышцах и имеют форму шара. Внешне молочная железа выглядит как выпуклый диск, который образуют 15-25 долей, расположенных по кругу. Железы состоят из мешочков-альвеол, формирующих млечные протоки, которые выходят у вершины соска в виде молочных отверстий. Внутри долей находятся прослойки из жировой и соединительной ткани. Каждый молочный проток образует под ареолой млечный синус, где накапливается молоко. В целом молочная железа состоит из соединительнотканной стромы, паренхимы и железистых образований.

Показания к МРТ исследованию:

• оценка результатов оперативного вмешательства по установке имплантатов;
• анализ результатов химиотерапевтического лечения;
• оценка результатов проведенной мастэктомии;
• сравнительный анализ данных, полученных на маммографии;
• скрининг у пациенток, входящих в группу риска по раку молочной железы;
• определение стадии онкологии после диагностирования этого заболевания: выявление очагов рака, увеличенных лимфоузлов подмышечной зоны.

Противопоказания:

• первый триместр беременности;
• МРТ с контрастом нельзя проводить женщинам, кормящим ребенка грудным молоком;
• наличие металлических имплантов;
• гиперкинез (непроизвольные движения), мышечные спазмы, судороги;
• аллергическая реакция на контрастное вещество;
• хроническая почечная недостаточность в анамнезе.

Как проводится МРТ молочных желез

Перед началом процедуры женщина снимает с себя металлические предметы (часы, заколки, украшения), ложится на живот на подвижную кушетку томографа, в которой предусмотрены специальные отверстия для молочных желез. Стол перемещается в кольцо томографа, где происходит сканирование. Продолжительность манипуляции составляет 30-50 минут.

Что показывает МРТ молочных желез

Комплексное МРТ обследование делает возможным с высокой степенью надежности оценить васкуляризацию и морфологические особенности узловых новообразований молочных желез, выявить доброкачественные/злокачественные опухоли, наличие рубцовой деформации и отечно-инфильтративных изменений.

Диагностика с контрастом:

• визуализирует состояние молочных протоков;
• определяет степень злокачественности новообразования;
• выявляет наличие патологии в груди;
• определяет размеры лимфоузлов;
• устанавливает точное расположение и размер опухоли.

Диагностика без контраста:

• определяет разрывы имплантатов и плотность молочных желез;
• выявляет кисты, гематомы.

Заключение врача

Заключение с результатом обследования выдается в течении 20-30 минут после МРТ на руки пациентке. В описании указываются обнаруженные изменения в молочных железах, степень их распространения и характер, локализация, параметры очага, другие сведения, заключительный диагноз. По данным магнитно-резонансной томографии лечащий врач делает прогноз на дальнейшее развитие болезни и составляет наиболее эффективную терапевтическую схему.

Где сделать МРТ молочных желез в Чертаново

Пройдите МРТ молочных желез в Москве в Чертаново на новом японском томографе Toshiba Vantage Titan 1.5T. Диагностический центр находится по адресу: Москва, Варшавское шоссе вл125к3.

МРТ молочных желез (груди) — это неинвазивный и самый, пожалуй, верный метод диагностики заболеваний молочной железы. Он основан на применении мощного магнитного поля, воздействующего на исследуемую область. Самым большим достоинством метода МРТ молочных желез является полное отсутствие лучевой нагрузки и абсолютная безболезненность. Также это единственное исследование, подходящее пациентам с силиконовыми имплантами.

Данное исследование — весьма редкое и сделать точное заключение очень и очень сложно. Это дорогостоящий метод диагностики, который практикуется не во всех клиниках, т.к. для него, ко всему прочему, необходима еще и соответствующая квалификация специалистов.

Показания

Первыми показаниями к проведению МРТ молочных желез являются уплотнения и трещины на груди. Также МРТ груди назначают, если нужно:

• уточнить характер и природу новообразований;
• диагностировать на ранних стадиях раковые опухоли, которые невозможно обнаружить с помощью других методов исследования;
• дифференциально диагностировать соединительные ткани послеоперационных шрамов;
• определить целостность имплантатов молочной железы;
• оценить множественные новообразования перед операциями нерадикального характера с сохранением груди;
• определить стадию распространения раковой опухоли, обнаруженной с помощью других методов диагностики;
• определить степень распространения раковых клеток после проведения операции;
• оценить эффективность химиотерапии.

Что касается подготовки к исследованию, то все зависит от цели исследования.

МРТ груди с контрастом

Иногда пациенту для более ясной картины делается МРТ с контрастированием. При подозрении на разрыв силиконовых имплантов можно делать без контраста. При подозрении на опухоль магнитно-резонансная томография молочных желез делается с контрастом Гадовист. Подготовки к исследованию с контрастом не требуется. Контрастное вещество неаллергично, безвредно и полностью выводится из организма естественным путем в течение нескольких часов.

МРТ молочной железы и система BI-RADS

Для стандартизации описаний молочных желез при подозрении на рак была разработана единая система описания и обработки данных лучевых исследований молочной железы (Breast Imaging Reporting and Data System). В настоящее время используется 5 редакция, которая применяется на маммографии, УЗИ и МРТ. В медицинском центре Мед-7 при исследовании молочных желез все врачи обязательно используют систему BI-RADS для предполагаемого диагноза.

В соответствии с системой BI-RADS, все выявленные на МРТ молочных желез изменения классифицируются в соответствии со степенью риска рака, путем определения категории от 0 до 6.

Категория BI-RADS 0. Неполные данные. Необходимы дополнительные методы диагностики: УЗИ, маммограммы с локальной компрессией. Данную категорию можно увидеть редко из-за достаточно высокой точности метода.

Категория BI-RADS 1. Признаков патологического поражения не определяется. Вероятность рака молочной железы близка к 0%. Рекомендованы рутинные ежегодные УЗИ, маммологические обследования.

Категория BI-RADS 2. Доброкачественные поражения. Обнаруженные признаки определяются как доброкачественные (лимфоузлы, кисты, расширение протоков, постоперационные рубцы и жидкостные скопления, липонекроз, фиброаденомы). Вероятность рака молочной железы близка к 0%.

Категория BI-RADS 3. Вероятно доброкачественное поражение. Описанные признаки вероятно доброкачественные, вероятность рака молочной железы примерно 2%. Необходим контроль через 3/6 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии роста, далее еще через 6 месяцев и 1 год. Если выявленное образование не увеличивается в течении 2-3 лет, то случай можно перевести в категорию BI-RADS 2, при увеличении — в категорию BI-RADS 4.

Категория BI-RADS 4. Подозрительная патология. Описываемые признаки вызывают беспокойство, хотя и не имеют всех типичных характеристик злокачественности. Низкая/умеренная/высокая вероятность рака до 30%(a), до 60% (b), до 90%(c). Рекомендована биопсия.

Категория BI-RADS 5. Высокое подозрение на малигнизацию. Описываемые признаки имеют типичные характеристики злокачественности. Вероятность рака 90%. Рекомендовано наблюдение онколога, биопсия.

Категория BI-RADS 6. Гистологически верифицированный рак. Диагноз рака получен с помощью биопсии до начала МРТ. Цель МРТ молочных желез в данном случае — предоперационное стадированиие или динамика в процессе гормоно-, химиотерапии или лучевой терапии.

Противопоказания

Самым главным противопоказанием является первый триместр беременности.

При исследовании на пациенте не должно находиться никаких металлических предметов, включая различные протезы, слуховые аппараты и т.п. Что касается металлических имплантов, то большинство из них не составляет противопоказаний, исключая:

• кохлеарный имплант;
• внутренний кардиовертер-дефибриллятор, кардиостимулятор;
• клипсы для сшивания аневризм.