Мрт грудного отдела позвоночника что показывает при невралгии
МРТ при межреберной невралгии назначает сделать невролог, когда необходимо определить какие нервные окончания защемлены и дают боль в груди. Визуализировать все позвоночные структуры грудины можно на МРТ грудного отдела позвоночника. Если боль при межреберной невралгии отдает как в ребро, так и в шею потребуется сделать комплексную МРТ шеи и грудного отдела позвоночника, чтобы точно разобраться в причинах торакалгии.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
+7(812) 209-10-39
Причины межреберной невралгии
Такая патология как межреберная невралгия не является серьезной угрозой для здоровья больного, но может доставить массу неприятных ощущений. Чаще всего она вызвана дегенеративным состоянием позвоночного столба, такими как: спондилез, лордоз, кифоз, остеохондроз, сколиоз. К причинам возникновения межреберной невралгии можно отнести и избыточные статические нагрузки, к которым приводит долгое сидение или стояние, а тем более в неудобной позиции. Из-за сдавливающего воздействия на корешки спинного мозга образуется боль, тем самым вызывая мышечный спазм, который в свою очередь сдавливает межреберные нервы и вызывает болезненные ощущения. Боль, вызывая повторные спазмы мышц, провоцирует развитие компрессии корешков, это вызывает воспалительные процессы и вторично дает болевые ощущения в груди. Таким образом появляется замкнутый круг болевых ощущений при межреберной невралгии.
Симптомы межреберной невралгии
Боль в груди, вызванную невралгией, часто путают с болью в груди из-за кардиологических нарушений. Самостоятельно понять, что является причиной торакалгии- позвоночник или сердце, можно с помощью простого теста. Запомните, при межреберной невралгии всегда можно найти положение спины, при котором болевые ощущения снижаются. Чаще всего это происходит в положении лежа. Именно исчезновение болевого синдрома свидетельствует, что, скорее всего, имеет место межреберная невралгия, хотя такой тест не исключает полностью кардиологическую патологию. Если идет длительная нагрузка, к примеру, при занятии спортом, все же затруднительно однозначно сказать, кардиология или межреберная невралгия причина боли в груди, так как при спортивных упражнениях идет нагрузка и на сердечную мышцу и может провоцироваться зажатие корешков одновременно.
МРТ при межреберной невралгии
Точно установить причину межреберной невралгии и дифференцировать ее от кардиологических заболеваний врачам помогает МРТ грудного отдела позвоночника. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника – наиболее надежный и информативный метод обследования мягких и костных тканей позвоночника. Она не требует хирургического вмешательства и, в отличие от рентгена и КТ, выполняется без применения вредного для человека излучения.
Диагностика межреберной невралгии на МРТ — это несложная диагностическая задача, и с ней справится любой магнитно-резонансный томограф. В медицинских центрах Санкт-Петербурга пройти МРТ позвоночника можно на двух типах аппаратов – закрытые и открытые. Закрытое устройство в виде замкнутой камеры не подходит для проведения процедуры лицам с избыточным весом или страдающим клаустрофобией. Эту проблему решает аппарат открытого типа, который открыт с боков. Кроме того, МРТ аппараты открытого типа — это самый недорогой способ сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Признаки межреберной невралгии на МРТ
На МРТ снимках межреберная невралгия проявит себя следующими признаками
- давление корешков нервных окончаний;
- наличие воспалительных тканей по ходу движения нервов;
- четкий первоисточник зажима.
Список литературы
- Иваничев Г.А. Мануальная медицина /Г.А. Иваничев .-М.: МЕДпресс-информ, 2003
- Грунтовский Г.Х., Колесниченко В.А. Диспластические деформации позвоночных сегментов при остеохондропатии позвоночника. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2000, № 1
- Дьяченко В.А. Рентгеноостеология. М., 1954
- Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервной системы. М.: Мед. -1982
- Корж A.A. Роль вертебрологии в медицине // Ортопед, травматол.- 1994.-№1.
- Назаренко Г.И. Терминология в вертебрологии (исторический и гносеологический аспекты) / Г.И.Назаренко, А.М.Черкашов // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.- 2000.- №4.
- Зенков JI. Р., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней.// М., Медицина, 1982
Последние статьи об МРТ и КТ
Что такое МРТ позвоночника
МРТ позвоночника – это точная и безопасная процедура, на базе явления ядерного магнитного резонанса, когда под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных волн атомы водорода в клетках тканей начинают осуществлять колебания, которые улавливает компьютер томографа. На базе этого резонанса строятся точные трехмерные изображения мягких и костных тканей позвоночника.
406
Что лучше МРТ или КТ позвоночника и в чем отличия
Позвоночник человек каждый день подвергается большим нагрузкам и со временем в нем происходят дегенеративно-дистрофические изменения, успешно диагностировать которые помогает компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти виды томографии — то есть, послойного сканирования, имеют совершенно разные принципы работы, и поэтому МРТ лучше показывает мягкие ткани
МРТ при межпозвоночной грыже
Грыжа на МРТ — одна из самых частых находок в медицинских центрах Санкт-Петербурга у пациентов после 35 лет. Межпозвоночная грыжа — это общий медицинский термин, отражающий смещение диска с последующим изменением состояния его начинки — желеобразного пульпозного ядра и самого опоясывающего фиброзного кольца. Возникновение этой патологии большинство неврологов связывают с дегенеративными изменениями и травмами, которые происходя
512
Неприятные болезненные ощущения в области груди — это типичные признаки межреберной невралгии. Для того, чтобы подтвердить предположительный диагноз, лечащий врач может направить пациента на МРТ грудного отдела позвоночника. При помощи томографии получится более четко оценить сложившуюся ситуацию, понять причину защемления нервных жил и легче подобрать наиболее эффективный терапевтический курс. Чтобы сделать МРТ при межреберной невралгии можно выбрать любой медицинский центр, оборудованный магнитно-резонансным томографом и записаться на процедуру бесконтрастной МРТ грудного отдела позвоночника.
Признаки межреберной невралгии
Среди основных признаков межреберной невралгии стоит отметить боль, которая локализуется между ребрами и в грудине. Именно здесь проходят нервные жилы. Они располагаются под ключицей, уходят вниз, достигают двенадцатого ребра. В процентном соотношении они охватывают 60 процентов реберных структур. Из-за такого массивного скопления нервных тканей в грудине боль при межреберной невралгии может проявляться очень сильно, если станет проходить одновременно сразу по нескольким нервам. В зависимости от локализации и распространения болевых ощущений выделяют правостороннюю, левостороннюю или двустороннюю межреберную невралгию.
Диагностика болезни
Нередко признаки межреберной невралгии способны сбить с толку больного. Пациент может подумать, что у него таким образом проявляется кардиологическое заболевание или начинается инфаркт. Действительно, боль в груди, да еще с левой стороны, толкает на мысль о проблемах с сердцем, сердечно-сосудистой системой в целом. На самом деле такое предположение может быть абсолютно беспочвенным.
Чтобы выявить действительную причину дискомфорта и появления межреберной боли, можно провести простое тестирование в домашних условиях. Для этого достаточно понаблюдать за своим состоянием. При межреберной невралгии болевой синдром появляется при поворотах тела, при вдохе, при наклонах туловища, при долгой статической нагрузке.
Если с помощью такой несложной диагностики человек выявил подозрение на невралгию, то ему необходимо обратиться к неврологу и записаться на МРТ позвоночника. При неврологическом осмотре специалист притрагивается к межреберным промежуткам и следит за проявлением мышечных спазмов и локализацией боли. Если врач находит зоны уплотнения мышц, определяет болезненность по ходу движения жил, он может высказать предположение о межреберной невралгии. Однако выявить настоящую причину боли и поставить окончательный диагноз позволит МРТ обследование грудного отдела позвоночника.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
МРТ при межреберной невралгии
МРТ грудного отдела позвоночника — это безопасная форма сканирования. Так как при проведении процедуры не применяется лучевое облучение, ее можно проходить не один раз. Для диагностики межреберной невралгии магнитно-резонансная томография дает более информативные и точные сведения, чем рентгенография и КТ грудного отдела позвоночника. С ее помощью можно абсолютно точно определить воспалительные процессы в тканях спины, увидеть нервные жилы и корешки и причины их защемления.
МРТ снимки дадут врачу возможность визуализировать зоны компрессии нервных структур, выявить морфологические изменения в тканях, дифференцировать межреберную невралгию от:
- грудного остеохондроза;
- инфекционных поражений тканей;
- грыж и протрузий;
- опухолей спинного мозга;
- метастазических поражений.
Консультация у ведущих рентгенологов СПб
специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
ведет прием в диагностическом центре РИОРИТ и ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА
врачебный стаж — 25 лет
специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
ведет прием в медицинском центре Скандинавия
врачебный стаж — 20 лет
специализация Врач-рентгенолог
профессор кафедры лучевой диагностики
ведет прием в диагностическом центре ЦМРТ Старая Деревня, ЦМРТ Петроградская
врачебный стаж — 35 лет
Последние статьи об МРТ
Шейный остеохондроз на МРТ — это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что
КТ и МРТ позвоночника — это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов. Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки. Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.
Возможности МРТ
Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.
Благодаря возможностям магнитного поля, покажет МРТ грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине. Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.
Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики. Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции. И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.
Когда необходимо МРТ грудного отдела?
Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:
- боли, характерной для заболеваний сердца;
- межлопаточного дискомфорта;
- грудной опоясывающей боли;
- нарушения функции половых органов;
- скованности и онемения в грудной клетке;
- межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
- дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.
При болевых ощущениях в области сердца обязательно будет назначена МРТ грудного отдела
В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:
- деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
- инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
- сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
- врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
- травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
- новообразования и метастазы в грудном отделе;
- дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
- стеноз (сужение) спинномозгового канала;
- спондилолистез (смещение позвонков).
Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.
К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.
Есть ли противопоказания?
В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания
Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.
Лишний вес (более 130–150 кг) и большой объем (свыше 150 см в окружности) туловища не позволят провести МРТ, подразумевающее погружение пациента в тоннель аппарата
Относительные противопоказания
К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента. В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов. Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.
Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.
Также противопоказанием считается первый триместр беременности. Хотя на протяжении многих лет использования МРТ ни разу не наблюдалось побочных эффектов, в первый триместр – время закладки основных органов и систем плода, стараются избежать воздействия магнитного поля.
МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.
Подготовка к обследованию
Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется. В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить. Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.
Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку. Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование. Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.
Как проходит диагностика?
Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.
Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.
Фиксация при проведении МРТ грудного отдела
Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками. После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа. Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.
При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа. В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений. Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.
Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут. На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа. При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.
Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.
Сколько длится процесс интерпретации результатов?
Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней. Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика. В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.
В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.