Мрт грудного отдела спинного мозга что может показать
МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.
На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.
Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.
Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.
У спинного мозга две главные задачи:
- Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
- Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.
При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.
Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.
Показания и противопоказания к МРТ
Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- полости, кисты в спинном мозге;
- воспаление в мягких тканях;
- онкология.
МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.
Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.
Перечислим противопоказания к обследованию:
- кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
- металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
- судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
- сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.
Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:
- клаустрофобия;
- 2-3 триместр беременности;
- расстройства психики;
- татуировки с краской на основе металла;
- наличие у пациента инсулинового насоса.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения МРТ не требуется сложной подготовки, процедура простая и безболезненная. Пациенту требуется придерживаться нескольких правил:
- отказаться от алкоголя за 5-7 дней до исследования;
- посетить врача за пару дней до процедуры;
- не курить за двое суток.
Пациентам с клаустрофобией разрешается принимать успокаивающие средства, чтобы снизить страх и исключить возможную панику.
Как проводится обследование
После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:
- обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
- проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
- туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
- в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.
МРТ спинного мозга с использованием контрастного вещества
Если назначено МРТ с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.
Если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.
Процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно. Во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.
Советы пациентам при проведении МРТ
Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:
- стараться не двигаться — главное правило получения качественных снимков;
- если у вас боязнь замкнутого пространства — постарайтесь отвлечься и поразмышлять;
- при возникновении паники — закройте глаза, успокойтесь, медленно и глубоко дышите с небольшими паузами;
- если чувствуете себя плохо — воспользуйтесь кнопкой обратной связи «кнопка клаустрофоба».
Проведение МРТ у детей
У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.
В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.
Что может показать МРТ
Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:
- сдавливание спинного мозга;
- наличие полостей;
- сужение позвоночного канала;
- патологии сосудов и их последствия;
- склероз;
- опухоли.
Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.
МРТ с контрастом
Трактовка результатов
Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.
- Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
- Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
- Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
- Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
- Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.
Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.
Постановка диагноза по симптомам
МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:
- инсульты и инфаркты;
- поражение оболочек спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- сужение позвоночного канала;
- заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
- поражения нервных корешков;
- сочетанные патологии головного и спинного мозга.
КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:
- КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
- МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.
Отличия КТ и МРТ
Есть ли побочные эффекты
Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.
Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).
Цены на МРТ спинного мозга
Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.
МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.
При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.
Видео
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.
Сущность МРТ-методики позвоночника
В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение — на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.
В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц — протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.
МРТ
Показания к проведению магнитной томографии
В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:
- боль, схожая с сердечной;
- дискомфорт в области между лопатками;
- межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
- скованность в груди;
- онемение локальной зоны;
- болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
- боль в печени;
- дисфункция половой системы.
Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:
- остеохондроза грудного, шейного отдела;
- кифоза;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- новообразований;
- инфекционных процессов.
В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.
Лист противопоказаний к МРТ
Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:
- имплантат, содержащий в своём составе металл;
- сосудистые клипсы;
- протезы;
- инсулиновая помпа;
- кардиостимулятор и пр.
В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.
МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет. При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг. В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.
Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.
Подготовительный этап
Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:
- перед тем как зайти в диагностический кабинет, требуется снять с себя предметы, содержащие металл;
- если на теле пациента (в зоне обследования) имеются татуировки, необходимо сообщить об этом доктору, поскольку пигмент нательного рисунка может иметь в своём составе металл;
- при планировании сканирования с контрастом следует воздержаться от еды и питья за 5-8 часов до МРТ. Если контрастный препарат исключён, голодать не нужно;
- важно не забыть предупредить диагноста об имеющихся патологиях хронического характера, аллергической реакции.
Особенности проведения магнитной томографии
Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.
В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).
МРТ-снимок грудного отдела позвоночника
Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.
Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики — нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики — это нормально и очень скоро проходит.
Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.
Время проведения сканирования составляет — 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.
Остеохондроз
По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.
Использование контрастирующего препарата
Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.
Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.
Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.
В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии грудного отдела позвоночника, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.
Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.
Вопрос цены услуг
Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево — его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.
Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.
Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.
В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.
Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения.
Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.
Читайте также:
Рентген грудного отдела позвоночника.
Видео
В современной медицине существует большое количество различных методов диагностики состояния организма. Это и рентгенография, и анализы, и УЗИ. Одним из наиболее точных и дающих возможность получить достоверные данные методов является магнитно-резонансная томография. Она часто используется для оценки состояния позвоночного столба. В зависимости от показаний, человеку может быть назначена МРТ грудного отдела позвоночника. Что показывает данный метод диагностики?
МРТ грудного отдела позвоночника — что показывает?
Что такое МРТ?
МРТ как способ диагностирования был открыт учеными Стенфордского и Гарвардского университетов и основывается на способности атомов водорода поглощать энергию магнитного поля и выпускать ее в виде радиосигнала (так называемый ЯМР – ядерно-магнитный резонанс). Во время обследования происходит прием сигнала томографом и создание изображений определенных тканей, которые выводятся на монитор компьютера в виде 2D и 3D картинок. Сейчас данный метод исследования используется во всем мире, но, как правило, необходимое оборудование имеется только в крупных медицинских учреждениях, так как стоит недешево.
Магнитно-резонансная томография
На заметку! Впервые данный метод обследования позвоночного столба был продемонстрирован в 1982 году в Париже на выставке радиологов.
Краткая история МРТ
МРТ дает возможность получить максимально точные и достоверные данные о состоянии тканей и органов тела, в том числе всех элементов позвоночника (межпозвонковых дисков, спинного мозга, сосудов и т. д.). Она позволит выявить ряд заболеваний на самых ранних стадиях развития, в том числе показывает опухолевые, воспалительные, дегенеративно-дистрофические и другие патологии.
МРТ позволяет получить очень точные и достоверные данные
Показания
Грудной отдел позвоночника представляет собой сложную систему, состоящую из 12 позвонков, прикрепленных к ним ребер, суставов, межпозвоночных дисков и т. д. Эта часть позвоночного столба менее подвижна, чем другие, поэтому и реже страдает от различных травм. Но, тем не менее, болевой синдром в этой области – далеко не редкость. Обычно он вызван проблемами с обменов веществ, из-за которых происходит ухудшение питания межпозвонковых дисков. Со временем данная проблема приведет к развитию остеохондроза.
Внутри каждого позвонка имеется небольшое отверстие, через которое проходит спинной мозг. И в результате изменений размеров этого канала может происходить сдавливание нервных окончаний. Отсюда – снова возникающий болевой синдром.
Показания к проведению МРТ
На заметку! Нередко проблемы с внутренними органами возникают как раз из-за нарушения работы позвоночника.
МРТ – безболезненный, безопасный и не травматичный метод исследования. Врач направляет пациента на томографию при наличии следующих показаний:
- боли в области груди;
- мигрени и головокружения;
- болевой синдром в области лопаток;
- онемение верхних конечностей;
- отеки шеи и лица;
- кашель;
- предстоящая операция;
- слабость в ногах;
- подозрение на заболевание нервной системы;
- затрудненность движений.
Остеохондроз позвоночника грудного отдела
Также МРТ проводится при подозрении на развитие или наличие ряда заболеваний – остеохондроза, кифозов, межпозвоночных грыж, опухолей, инфицирования тканей и т. д. Их могут спровоцировать неправильный образ жизни, недостаточная или чрезмерная нагрузка на тело, травмы.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Таблица. Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ.
| Симптом | Характеристика |
|---|---|
Боль, напоминающая боли в сердце | Чаще всего причиной появления этого типа боли является остеохондроз (с точки зрения опорно-двигательной системы). Томография позволит выявить истинную причину. |
Дискомфорт между лопатками | Такие симптомы характерны для остеохондрозов, сколиоза и кифоза, могут быть спровоцированы протрузиями, наличием грыж, травмами. За счет того, что МРТ демонстрирует состояние всех тканей, выявить эти патологии не составит труда. |
Опоясывающие боли в области груди | Часто отмечаются при проблемах с работой внутренних органов, в том числе – сердца. Также могут сигнализировать и о патологических изменениях в области позвоночника. |
Межреберная невралгия | Болевой синдром при данном заболевании достаточно явный. Причинами могут быть межпозвонковые грыжи, остеохондроз. |
Скованность в груди | Частый признак развивающегося остеохондроза. Может иметь различный характер. |
На заметку! Томография обычно назначается врачом, но пройти ее можно и по собственному желанию без медицинских показаний.
МРТ можно пройти без назначения врача
Противопоказания
Но МРТ можно делать не всегда. Несмотря на то, что метод позиционируется как максимально безопасный, в ряде случаев он противопоказан или же может применяться только при определенных ситуациях, когда это жизненно необходимо. Противопоказаниями могут стать:
- установленные кардиостимулятор, аппарат Елизарова;
- протезы сердечного клапана;
- любые имплантаты, изготовленные из металла или ферромагнитного сплава;
- некоторые виды зубных протезов;
- чрезмерная масса тела (более 160 кг);
- аллергия на контрастные вещества (при их использовании);
- тяжелая форма сердечной недостаточности.
Кардиостимулятор
Металлические протезы во время проведения МРТ могут нагреться и тем самым травмировать ткани тела вплоть до появления ожогов. Кардиостимулятор может выйти из строя. Также противопоказанием могут стать клаустрофобия, наличие гиперкинеза (невозможности лежать неподвижно). Тяжелые больные, жизнь которых поддерживается за счет различных аппаратов, также не могут быть обследованы.
Не рекомендуется делать МРТ беременным на ранних сроках и детям до 7 лет. Последние могут обследоваться, но при условии, что не будут шевелиться во время проведения томографии. МРТ с использованием контрастных веществ нельзя проводить кормящим мамам и беременным, пациентам с серьезными патологиями почек.
Не рекомендуется делать МРТ беременным на ранних сроках
Подушки и кресла для мам
Что продемонстрирует МРТ?
МРТ способна продемонстрировать ряд изменений анатомических структур и поможет выявить следующие проблемы:
- аномалии строения позвоночника, в том числе проблемы развития спинного мозга;
- изменения в позвоночных сегментах и дисках между позвонками;
- стеноз канала спинного мозга;
- развитие новообразований;
- протрузии;
Дорзальная диффузная протрузия
- травмы;
- межпозвонковые грыжи;
- кровоизлияния;
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- остеопороз;
- инфекционные заболевания тканей позвоночной системы.
Остеопороз костей
Изображения, полученные в результате томографии, являются очень информативными и точными. Детализация у них хорошая.
Как проходит томография?
МРТ грудного отдела выполняется в трех проекциях. Врачи называют их фронтальной, аксиальной и сагиттальной. Такой вариант позволяет наиболее точно найти место дислокации пораженных тканей и поставить диагноз.
Проведение МРТ
Для проведения исследования используется томограф, внутри которого человек должен лежать неподвижно. В ряде случаев для сохранения неподвижности могут быть использованы фиксационные ремни. Укладываться на кушетку нужно вне томографа – она потом задвигается вовнутрь.
Внимание! Во время обследования человек может почувствовать тепло в области груди. Это нормально. Но если ощущения стали чрезмерно дискомфортными, то можно остановить МРТ, нажав кнопку SOS. Связь с врачом во время процедуры присутствует, что позволяет снизить психологический дискомфорт.
Фотографии изнутри
По времени МРТ длится всего 15 минут, если необходимо использование веществ-контрастов, то 25-40 минут. Обработка данных и написание заключения занимают примерно 30-60 минут.
Внимание! Контрастные вещества при МРТ применяются при подозрении на наличие новообразований.
Контрастное усиление
Подготовка к обследованию
Если вы хотите более подробно узнать, что лучш
