Мрт хорошее а голова кружится

Головокружение в практике врача-невролога является одной из частых жалоб. Некоторые данные медицинской статистики говорят, что это вторая по частоте причина обращения к врачу после головной боли. В 90% случаях, если пациент испытывает системные головокружения, невропатолог обязательно направит его на магнитно-резонансную томографию головы. А вот какое МРТ делать при головокружении зависит от симптомов, сопутствующих этому состоянию, истории болезни и первичного диагноза. При головокружении направление на томографию может включать:

• МРТ головного мозга
• МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография)
• МРТ головного мозга и шеи
• МРТ сосудов головного мозга и сосудов шеи
• Комплексное обследование головы — МРТ головного мозга и сосудов головного мозга
• МРТ шейного отдела позвоночника.

Что такое головокружение

В медицине головокружения имеет свою простую и четкую классификацию и разделяются на:

• системное головокружение
• несистемное головокружение.

Несистемное головокружение некоторые медики не считают симптомам, а относят к субъективным ощущением человека, которое в реальности сложно описать и классифицировать. Системное головокружение — это ощущение вращения пространства вокруг человека или ощущения вращения самого человека. При этом такое головокружение имеет осевую ориентации. Оно идет в одной плоскости: слева направо или сверху вниз.

Головокружения также могут быть периферическими и центральными. Периферическое головокружение связано с поражением вестибулярного аппарата, связанного с внутренних ухом, лабиринтом, другими структурами, относящимися к ЛОР органам. Такое головокружение на практике встречается чаще, и его лечением занимается врач — отоларинголог. Центральное головокружение происходит от поражения нервных путей и структур головного мозга. Причин для этого довольно много от инсульта, рассеянного склероза до травматических воздействий и опухолей, и в патогенезе этого недуга разбирается врач невролог.  

МРТ головы при головокружениях

Как правило, если вы у себя наблюдает головокружение — это может быть  как простой реакцией организма на смену погоды, так и проявлением гораздо более грозного заболевания. Чтобы убедиться в том, что беспокоиться не о чем, лучше всего прийти на прием к неврологу или самостоятельно сделать базовую МРТ головного мозга и по его результатам, если нужно, записаться на консультацию к врачу. Существует множество заболеваний головного мозга. При этом всём многообразии патологических изменений есть общие закономерности развития болезни, обусловленные физиологией нервной ткани и течением типовых воспалительных процессов. Задача магнитно-резонансной диагностики головного мозга — опираясь на данные о структурных изменениях, сделать вывод в пользу конкретного заболевания, а также выявить причины его появления, построить прогноз и определить метод лечения в зависимости от стадии, формы и возможных осложнений.

У процесса магнитного резонанса есть большие диагностические возможности, на базе которых сконструирован магнитно-резонансный томограф. Работа его основана на изменении поведения молекул воды в магнитном поле. Как известно, молекула воды есть во всех внутренних структурах человека от крови до костей. Вода состоит из атомов кислорода и водорода. Ядро водорода имеет механический момент, и вследствие того, что это заряженная частица, оно может продуцировать электромагнитное поле. Эти сигналы улавливает томограф, оцифровывает и строит точные трехмерные изображения исследуемой области. Затем полученные томограммы интерпретирует рентгенолог, который в своем заключении описывает все обнаруженные аномалии и отклонения. Особенно эффективно магнитно-резонансная томография справляется с диагностикой большинства патологий головного мозга, поскольку мозг — это жидкая среда, насыщенная молекулами водорода. А это значит, что резонансный эффект при томографическом обследовании головы будет сильным, и МРТ снимки получатся очень четкими и информативными.
 

Противопоказания

Поскольку МР-установка — это, по сути, большой магнит, ей присущи все физические особенности магнита, а именно, притягивать металл. Поэтому вход в диагностический кабинет, где стоит томограф, с металлом на теле или в организме запрещен. Например, ваши металлические монетки, часы, очки, украшения легко выскочат из кармана и намертво пристанут к обшивке аппарата. Мощность магнитного поля томографа может даже сдвинуть металлические шифты, пластины, скобы, протезы в теле человека. А это грозить внутренним кровотечением.

Еще одна особенность магнитного поля —  это способность выводить из строя любые электронные приборы. Поэтому, если вам дороги ваш телефон, планшет, часы и другие гаджеты, лучше всего их оставить в комнате для подготовки к обследованию. По этой же причине МРТ исследование не делают людям с встроенными приборами жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ушные протезы). Иногда эмоциональное состояние и волнение пациента может стать причиной нерезультативного обследования. Для того, чтобы получились качественные МРТ снимки, пациент должен сохранять неподвижность в ходе сканирования. Если сильная боль или приступы клаустрофобии этому могут помешать, следует заранее принять обезболивающие и седативные препараты.

Головокружение после МРТ

Если человек из-за фобии страдает паническими атаками, после МРТ, как реакция на стресс, у него может возникнуть головокружение. Следует сразу сказать, что сама по себе магнитно-резонансная томография — это безвредная диагностика. Магнитное поле томографа не вызывает никаких болевых ощущений и не может стать причиной головокружения. Если вы испытываете головокружение после МРТ, скорее всего, это вызвано либо:

• эмоциональной реакцией в случае клаустрофобии и страха замкнутого пространства
• реакцией на введение контрастного препарат, если МРТ головного мозга проведено с контрастированием.

В случае, если вы во время или после МРТ испытывает головокружения, паниковать не надо, просто сообщите об этом врачу-рентгенологу, и вам окажут медицинскую помощь. В подавляющем большинстве случаев простые успокоительные и отдых в тишине решат все проблемы.
 

Где делают МРТ головного мозга при головокружении — адреса клиник в СПб

Список превоисточников

1. Дике М. Р., Худ Дж. Головокружение М.: Медицина. — 1987. 
2. Федин А.И. Головокружение в неврологической практике. / Материалы научно практической конференции «Головокружение: современные аспекты диагностики и терапии» — М.: — 1999 
3. Богданов Э.И. Сосудистое головокружение: вестибулярный синдром при цереброваскулярных заболеваниях. Руководство для врачей. — Казань, 2012. -С. 22-29.
4. Забарова А.Т. Клиническое и магнитно-резонансное ликвородинамическое исследование «сообщающихся» полостей спинного мозга: (тезисы). /А.Т. Забарова, Э.И. Богданов, И.М. Михайлов // Материалы IX Всероссийского съезда неврологов. — Ярославль, 2006. — С. 31.
5. Головокружение / Под ред. М.Р. Дикса, Д.Д. Худа. — М.: Медгиз, 1989. —480 с.
6. Исакова Е.В., Романова М.В., Котов С.В. Дифференциальная диагностика симптома «головокружения» у больных с церебральным инсультом. // Русский медицинский журнал. 2014. Т. 22. № 16. С. 1200-1205.
7. Забарова А.Т. Головная боль при «тесной» задней черепной ямке: клинико -МРТ-морфометрическое исследование. / А.Т.Забарова, Э.И.Богданов // Неврологический журнал. — 2010. — № 6. — С. 21-26.
8. Неретин В.Я., Якушин М.А., Исаев В.М., Якушина Т.Н. Головокружение (дифференциальная диагностика и лечение). // Альманах клинической медицины. —2001. —№ 4. —С. 238-246.
9. Крупина Н.Е. Мультифакторный характер мальформации Киари I типа. / Н.Е. Крупина, В.М. Белодед, Е.Г. Широкова и др. // Журнал неврологии и психиатрии. — 2002. — №2. — С. 23-26.
10. Choi JH, Oh EH, Park MG, et al. Early MRI-negative posterior circulation stroke presenting as acute dizziness. J Neurol. 2018;265(12):2993-3000.
11. Akoglu EU, Akoglu H, Cimilli Ozturk T, et al. Predictors of false negative diffusion-weighted MRI in clinically suspected central cause of vertigo. Am J Emerg Med. 2018;36(4):615-619. 
12. Ward B, Zee D. Dizziness and Vertigo during MRI. N Engl J Med. 2016;375(21):e44. doi:10.1056