Мрт и дуплексное сканирование отличия
МРТ или дуплексное сканирование широко применяются в клинической практике для диагностики заболеваний, поражающих кровеносные сосуды — вены или артерии. Выбирая, какую из этих методик включить в программу обследования, врач отталкивается от возраста пациента, клинической картины, особенностей организма и других факторов. Чтобы объективно ответить на вопрос, чем отличается дуплексное сканирование от МРТ, уделим внимание принципам, на которых основаны эти методы.
МРТ или дуплексное сканирование: какую процедуру выбрать
Магнитно-резонансная томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса, возникающего при воздействии на атомные ядра (чаще всего водорода) определенным сочетанием электромагнитных импульсов. После регистрации электромагнитного отклика атомов выполняется компьютерная обработка полученных параметров и их последующее преобразование в детальное изображение зоны интереса.
Дуплексное сканирование сочетает в себя целых два диагностических метода: УЗ-диагностику и доплерографию. Во время процедуры осуществляется ультразвуковое обследование целевой области с параллельным анализом скоростных параметров кровотока.
Когда показаны МРТ или дуплексное сканирование
Оба метода — МРТ или дуплексное сканирование сосудов — позволяют диагностировать широкий спектр сосудистых патологий. Важно заметить, что с помощью МР-сканирования можно выявить патологический процесс на ранней стадии, когда какая-либо симптоматика слабо выражена или вообще отсутствует.
Показаниями к МРТ сосудов служат:
- наличие симптомов вегетососудистой дистонии;
- ишемическая болезнь сердца;
- головокружения, шум в ушах, частые головные боли высокой интенсивности;
- подозрение на стеноз сосудов, врожденные аномалии, тромбоз мозговых вен и синусов;
- оценка состояния кровообращения.
Часто МР-диагностика сосудистой системы выполняется после предварительного введения контраста, что значительно улучшает визуализацию зоны интереса.
Обследование посредством дуплексного сканирования назначают для диагностики следующих патологий:
- облитерирующий эндартериит нижних конечностей;
- артериовенозные фистулы, сосудистые мальформации или аневризмы;
- варикозная болезнь;
- синдром диабетической стопы;
- поражения сосудов головного мозга.
К дуплексному сканированию прибегают для оценки периферического кровообращения, функциональных показателей кровотока, состояния и проходимости сосудистой стенки. Дуплексное сканирование, как и МРТ, безопасно для здоровья, поскольку не предполагает ионизирующего воздействия или лучевой нагрузки на организм человека. В сравнении с томографией эта манипуляция не сопряжена с внутривенным введением контраста, требует значительно меньших финансовых и временных затрат.
МРТ или дуплексное сканирование: противопоказания к процедурам
Определяя, МРТ или дуплексное сканирование вы пройдете, важно учитывать и противопоказания к обследованию. Метод дуплексного сканирования их практически лишен.
Проведение томографии противопоказано в ряде ситуаций:
- наличие в теле пациента кардиостимуляторов, металлических имплантов;
- беременность в первом триместре;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Контрастное усиление исключено на любом сроке беременности, при поражениях почек, гемопоэтической анемии и индивидуальной непереносимости контраста.
Что выбрать — МРТ или дуплексное сканирование — решает специалист, основываясь на анамнестических данных и предоставленной медицинской документации.
При необходимости использования методов сканирования органов, человеку часто предоставляется выбор из двух вариантов: МРТ (Магнитно-резонансная томография) и УЗДС (Ультра-звуковое дуплексное сканирование). Несмотря на то, что оба метода дают на первый взгляд схожий результат, различия между ними кардинальны.
Магнитно-резонансная томография
МРТ базируется на использовании магнитных волн и электромагнитном отклике атомных ядер в магнитном поле высокой напряженности. Электромагнитные волны разной частоты воздействуют на ядра водорода и те, в свою очередь меняют свою пространственную ориентацию. Этот эффект в совокупности с привязанностью к магнитному моменту протона позволяет определить тип ткани, в которой находится атом.
Томография чаще всего используется для сканирования и визуализации любых внутренних органов, в том числе головного и спинного мозга. Данный метод сканирования позволяет измерять скорость кровотока, показывать работу головного мозга и других внутренних органов, видеть диффузию в различных тканях. Процедура проводится от 20 до 40 минут.
Часто используется при диагностировании:
- Онкологических заболеваний.
- Внутренних кровотечениях головного мозга и печени.
- Определении степени ишемии в общем.
- При нарушениях метаболизма.
- Эпилепсии.
- Различных травмах.
- Воспалительных процессах.
- Патологиях развитий органов.
- Необходимости уточнения диагноза.
Противопоказания:
- Электронные имплантаты среднего уха.
- Кардиостимуляторы.
- Металлические имплантаты, протезы (кроме титановых)
- Ферромагнитные пластины, аппараты Илизарова, осколки в теле.
- Начальная стадия беременности.
- При необходимости постоянного наблюдения за пациентом.
- При тяжелом состоянии обследуемого.
Дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование – это подвид УЗИ или же сонографии, который основывается на использовании ультразвуковых волн. Сам УЗИ аппарат работает на базе монокристаллов, на которые подаются электрические заряды переменного напряжения. Под воздействием ультразвуковых волн монокристаллы создают заряды противоположной полярности. Ультразвуковые волны проникают в организм и так как внутренние органы отражают и поглощают их, появляется возможность получить изображение на базе ультразвуковых колебаний.
УЗИ имеет 3 режима работы A, B и M режим, в дуплексном сканировании используется B режим, который в режиме «реального времени» позволяет видеть морфологическое состояние органа, а то есть его характеристики формы. Для дуплексного сканирования также используется метод допплерографии, который заключается в том, что частота волн меняется при отражении.
Использование УЗИ аппарата в B-режиме с методом допплерографии и называется дуплексным методом сканирования. Дуплексное сканирование используется для оценки состояния нервно-сосудистой системы. Оно позволяет выявить такие патологии как стенозы, сосудистые мальформации и окклюзии без непосредственного воздействия на организм. Дуплексное сканирование используется преимущественно при осмотре кровоснабжающих, переферических и других крупных сосудов.
Дуплексное сканирование используется для:
- Профилактических осмотров нервно-сосудистой системы.
- Предоперационной оценке кардиальных патологий.
- Выявления сосудистых патологий на доклиническом этапе.
- Оценки гемодинамики организма.
- Выявления нарушений венозной циркуляции.
- Дополнительного осмотра окклюзирующих патологий.
- Выявления причин острой ишемии.
- Диагностирования стенозирующих патологий.
- Осмотра пациентов с клиническими случаями с внутричерепной гипертензии.
- Выявления причин тяжести в ногах, боли при движении, судорог, трофических язв.
Противопоказаний к УЗИ как таковых нет, что означает отсутствие противопоказаний к УЗДС, разве что в обоих случаях поражения внешних тканей могут усложнять процесс осмотра.
Различия
Итак, когда основные черты ясны, стоит ответить на вопрос «Чем отличается дуплексное сканирование от МРТ?». Обладая знаниями описанными выше, на него ответить достаточно просто. Главные различия скорее не в технологиях, типах излучения или других технических аспектах, а в том, для чего они предназначены.
Томография нужна для диагностирования патологий на различных внутренних органах, показывает физиологические процессы и работу органов, когда УЗДС предназначено для сканирования нервно-сосудистой системы и определения не опухолей или патологий органов, что свойственно МРТ, а для диагностирования проблем с капилярами, венами и артериями, обнаружения тромбов и определения состояния всей кровеносной системы в общем.
Заключение
Теперь Вы знаете отличия МРТ от УЗДС и полностью убедились в том, что эти методы служат для разных целей. А с выбором диагностики и средств лечения всегда лучше всего будет стоить довериться профессионалам.
#!MRTna4alo!#
Проблемы с сосудами головы и шеи могут обернуться как непонятными головными болями и ухудшением общего самочувствия, так и предынсультным состоянием или инсультом. Современная медицина располагает несколькими способами диагностики сосудистых заболеваний, и обычно врач назначает для исследования сосудов головы УЗДГ или МРТ. Оба эти метода преследуют одну цель: выявить сосудистые патологии и их возможные причины.
УЗДГ сосудов головного мозга и МРТ – что лучше?
Ни одна из этих процедур не является обязательной, поэтому без обоснованной необходимости УЗДГ или МРТ сосудов головы врач не назначит. При меньшей чувствительности УЗДГ МРТ кажется наиболее приемлемым методом обследования головного мозга, однако ультразвуковые исследования значительно дешевле и доступнее. Ультразвуковая допплерография головного мозга более информативна, чем обычное ультразвуковое исследование. В связи с этим она часто назначается после УЗИ. Безусловным показанием к МРТ являются уже диагностированные патологии головного мозга.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
Ультразвуковая допплерография – это один из современных и доступных методов исследования. Принцип УЗДГ основан на реакции ультразвука на движущиеся эритроциты в крови, что позволяет определить проходимость сосудов и даже диагностировать ряд сосудистых заболеваний по косвенным признакам. Противопоказаний УЗДГ не имеет, делать ее можно даже беременным и детям с первых дней жизни. УЗДГ нередко назначают младенцам при неудовлетворительных результатах ультразвуковой нейросонографии.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедура УЗДГ сосудов головы занимает до получаса и проводится при лежачем или сидячем положении пациента. Во время процедуры врач-сонолог прикладывает датчик к вискам, затылку и шее пациента, при необходимости может быть исследована область глаз. Во время процедуры УЗДГ исследуется проходимость сосудов в точках тела, которые принято сканировать. Однако так как контур сосудов не виден, исследование проводится вслепую, а расшифровка результатов ведется по косвенным признакам патологий.
#!MRTseredina!#
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Исследование проводится с помощью электромагнитных волн. Данный метод также считается безопасным. Однако электромагнитные волны реагируют на металлические предметы в организме человека, поэтому при наличии в голове несъемных металлических протезов получить достоверные показания невозможно, за исключением случаев, когда металл – амагнитный. МРТ противопоказана при беременности. Однако в отличие от УЗДГ, МРТ позволяет получить развернутое трехмерное изображение сосудов и выявить не только сосудистые проблемы, но также их причины и степень.
Как проходит процедура МРТ?
Процедура МРТ может занять от 30 до 50 минут, в течение которых пациент должен быть в состоянии полного покоя. Если процедура МРТ проходит с контрастированием, перед обследованием пациенту необходимо принять перорально или внутривенно контрастирующий раствор. МР-сканер представляет собой аппарат, похожий на бублик, в который и помещают кушетку с лежащим на ней пациентом. Выбирая между УЗДГ или МРТ для обследования сосудов головы и шеи, необходимо учесть, что процедура МРТ предполагает полную неподвижность пациента.
Основные различия между УЗДГ и МРТ
Ответить на вопрос, что лучше, МРТ или УЗДГ сосудов шеи и головы, однозначно нельзя, поскольку оба метода исследования востребованы и имеют преимущества. Во время процедуры МРТ нельзя шевелиться, в то время как при УЗДГ требования по неподвижности пациента не такие строгие, иногда врач-сонолог может даже попросить проявить активность для снятия функциональной пробы.
Что лучше, УЗДГ или МРТ сосудов шеи?
Выбирая, что лучше, МРТ или УЗИ сосудов шеи, стоит учитывать множество факторов. УЗДГ показывает скорость кровотока в поверхностных сосудах, но для шеи в большинстве случаев этот метод диагностики достаточно информативен. Это идеальный метод обследования для маленьких детей из-за оперативности и распространенная техника первичной диагностики из-за относительно невысокой себестоимости. УЗДГ сосудов шеи – незаменимый диагностический метод при травмах позвоночника и шеи.
Что лучше, УЗДГ или МРТ сосудов головы?
В качестве транскраниального метода обследования УЗДГ значительно уступает МРТ, в чем и заключается разница: ультразвук позволяет исследовать поверхностные вены и артерии. Однако в экстремальных ситуациях, когда требуется немедленное сканирование сосудов головы, между УЗДГ или МРТ выбирают именно УЗДГ, что лучше и быстрее позволяет исключить или подтвердить повреждения сосудов. Также УЗДГ сосудов головы назначают в качестве первичного метода обследования, поскольку МРТ обходится дороже.
#!MRTVRA4!#
Диагностировать заболевания сосудов в медицинских центрах СПб можно с помощью методов аппаратного обследования — УЗИ, КТ и МРТ. Так, ультразвуковое исследование позволяет врачам хорошо визуализировать атеросклеротические бляшки, стенозные поражения сосудов по всей длине ноги, руки, шеи и определять степень кровотока, степень окклюзии. УЗИ дуплексное, триплексное сканирование сосудов помогает визуализировать состояние как артерии, так и вены.
Если говорить о компьютерной томографии сосудов, то визуализация сосудов на КТ требует контрастирования на базе йода. Это обязательное условия, так как без контраста специалисты просто не увидят сосудистое русло. Преимущество компьютерной томографии сосудов заключается в том, что она хорошо визуализирует аневризмы, и за короткий промежуток времени диагност может просканировать большой участок головного мозга и шеи, ноги или руки, аорту в брюшном, грудном отделе. А вот МРТ сосудов лучше показывает начальные стадии воспалительных и опухолевых сосудистых заболеваний.
Что лучше УЗИ или МРТ сосудов
Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свое приоритетное применение. УЗИ хорошо справляется с оценкой сосудов и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены, которую хочет исследовать, фиксируя наличие препятствий кровотоку или наличие патологических образований. Ультразвук не требует длительной неподвижности от пациента, как требует МРТ сосудов, и не дает никакой лучевой нагрузки в отличие от КТ сосудистой системы. Но с его помощью трудно оценить сосуды головного и спинного мозга, и только в грубом приближении видны коронарные сосуды и аорта брюшной полости.
МРТ или КТ сосудов — что дешевле?
Что лучше МРТ или КТ сосудов
На КТ и МРТ ангиографии будут хорошо отображены даже мелкие артерии и вены. Это более детальная и точная форма диагностики. По своей информативности МРТ и КТ сопоставимы. Однако компьютерная томография, в отличие от магнитно-резонансной томографии, оказывает лучевую нагрузку до 10 мЗв и всегда требует контрастирования йодосодержащими препаратами, что делает процедуру противопоказанной для обследования маленьких детей, беременных и пациентов с почечной недостаточностью и болезнью щитовидной железы. Зато КТ ангиография — более быстрая форма сканирования. Томография сосудов на ней занимает всего 5-7 минут. МРТ сосудов в ангиорежиме длится около 20 минут.
В отличие от компьютерной томографии МР-диагностика не использует излучение, а с помощью магнитного поля и радиоволн показывает состояние сосудистого русла и кровотока. Поэтому, с точки зрения безопасности, МРТ сосудов лучше, чем КТ.
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Последние статьи об МРТ
МРТ сосудов мозга и головы — это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).
Есть ли вред от МРТ — этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.
Фото МР-аппаратаНеврологическая патология становится серьезной проблемой не только для самого пациента, но и для всей семьи. Поражение может быть связано как с мозгом, так и с питающими его сосудами. Чтобы вовремя найти причину заболевания, необходимы методы диагностики, которые помогут врачу достоверно определить суть проблемы и приступить к лечению. Существуют различные способы визуализации тканей, одними из них являются магнитно-резонансная томография и ультразвуковая допплерография. Какой метод лучше, УЗДГ или МРТ сосудов, разберемся ниже.
С возрастом у многих людей появляется снижение памяти, концентрации внимания, перемены настроения, шаткость походки. Когнитивные нарушения могут быть проявлением атрофии мозга. Данная патология возникает при физиологическом процессе старения. Однако иногда причиной неврологической симптоматики становится заболевание, вылечить которое возможно. В такой момент главное — надежный диагностический поиск, верное заключение врача и скорейшее устранение причин.
Этиологическим фактором нарушения функций нервной системы могут стать:
- врожденные дефекты генов;
- токсическое воздействие разнообразных веществ;
- нарушение ликвородинамики (из-за опухоли, аномалий сосудов головного мозга);
- нейроинфекции;
- черепно-мозговые травмы;
- инсульт;
- васкулиты;
- атеросклероз сосудов головы и шеи и пр.
УЗГД и МРТ, в чем разница?
МР-ангиография головного мозга
МРТ или УЗДГ сосудов головы используют для получения изображения артерий и вен и поиска патологии, которая привела к неврологическим симптомам. Методы имеют ключевую разницу в принципе работы.
Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи — это вид УЗИ, определяющий состояние кровотока обсуждаемой области. Метод является безопасным, успешно показывает изменения артерий и вен, наличие турбулентного тока, скорость движения плазмы и форменных элементов внутри них. Ультразвук, проходя через ткани с разной плотностью, отражается обратно к датчику. Компьютер обрабатывает сигнал, а доктор видит на экране монитора изображение. Цвет сосуда зависит от направления движения крови: к датчику — красный, в другую сторону — синий.
УЗИ сосудов шеи и головного мозга выполняют, чтобы врач определил следующую патологию по изображению на мониторе:
- сужение просвета сосуда за счет атеросклероза, сдавления извне или спазма;
- тромбоз;
- увеличение скорости линейного кровотока и появление турбулентных завихрений;
- аномальное развитие сосудов;
- патологическую извилистость и пр.
Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный и безопасный метод диагностики. МРТ головного мозга позволяет определить причину неврологической патологии, в том числе сосудистого происхождения при выполнении МР-ангиографии. В основе метода лежит использование магнитного поля. Последнее возбуждает протоны водорода, которых больше всего в насыщенных водой тканях. Обратный сигнал улавливается датчиками, программа обрабатывает показатели, а врач получает изображение.
Шаг снимков начинается от 1 мм. Тонкие срезы позволяют сделать результат достоверным и информативным. При изучении мозга могут применять МР-ангиографию с контрастом. Проведение усиленного сканирования сосудов даст информацию о наличии:
- стеноза;
- васкулита;
- аневризмы и расслоения артериальной стенки;
- артериовенозной мальформации и др.
УЗГД или МРТ сосудов головы, что лучше?
УЗДГ проводят детям любого возраста
Ответить на вопрос: «Что лучше выполнить: УЗДГ или МРТ?» — поможет лечащий врач. Решение будет принято исходя из той информации, которая требуется для уточнения диагноза.
Наилучший вариант для детальной визуализации сосудов мозга — МРТ головы с ангиографией. Данное исследование имеет определяющее значение в случае, когда подозревают новообразование, аневризму или артерио-венозную мальформацию в обсуждаемой области. Высокая разрешающая способность делает изображения артерий и вен головного мозга более достоверными, чем при сонографии.
Ультразвуковое исследование также покажет сосудистое русло. С помощью УЗИ могут быть выявлены аномалии строения артерий, атеросклероз и другие изменения, приводящие к неврологической симптоматике. Один из плюсов метода — низкая стоимость. УЗИ артерий необходимо выполнять при таких сопутствующих состояниях как:
- сахарный диабет;
- дислипидемия;
- артериальная гипертензия и др.
Несмотря на безопасность обоих методов, МРТ имеет ограничения. Исследование не стоит делать беременным на любом сроке (особенно в первом триместре), пациентам весом более 120 кг. МР-ангиографию не следует выполнять при наличии в организме металлических штифтов, скоб или стентов, а также кардиостимуляторов и иных электромагнитных приборов. Противопоказаний к УЗДГ сосудов шеи и головы нет. Данную процедуру можно проводить в любом возрасте.
Диагностика у детей сопровождается некоторыми особенностями. При томографии необходимо провести длительное время неподвижно лежащим (до 30 минут). Нужно объяснить ребенку, что иначе результат будет недостоверным. В медицинском диагностическом центре «Магнит» родители могут присутствовать в течение всей процедуры, чтобы успокоить, поддержать малыша. При необходимости сделать исследование маленькому ребенку, который еще не понимает речь, потребуется применение наркоза в условиях больницы.
Выполнить МР-томографию сосудов головы можно в центре “Магнит”. Он находится рядом со станцией “Технологический институт”, к которой можно удобно доехать из любой точки города, в том числе и без пересадок даже от метро “Ленинский проспект”.
Окончательное решение о том, МРТ или УЗДГ предпочтительнее, остается за врачом. При необходимости доктор назначит оба обследования.