Мрт и кровь из вены
Исследование, о котором сегодня пойдёт речь, известно большинству наших читателей. Общий анализ крови. Что он включает? Когда кровь для его выполнения берут из пальца, а когда — из вены? Почему сдавать её нужно натощак?
В этих и других вопросах мы разбирались с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт Курск» Епишевой Галиной Петровной.
— Галина Петровна, когда назначается общий анализ крови и какие заболевания он позволяет выявить?
Он проводится у любого пациента, который обратился за медицинской помощью, а также в целях профилактики.
Анализ используется в диагностике следующих патологий:
— инфекционные болезни (вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами), вне зависимости от органного расположения;
— воспалительные неинфекционные процессы (к примеру, аутоиммунные, аллергические);
— различные виды анемий;
— нарушения свёртывания крови;
— потери крови при травмах, либо хронические (в частности, при язвенной болезни желудка, геморрое);
— злокачественные опухоли системы кроветворения (лейкозы и т.д.).
— Общий анализ крови берут из пальца или из вены?
Возможны оба варианта. При получении её из пальца возможно изменение показателей лейкоцитов. Поэтому взрослым необходимо брать кровь из вены.
ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ВОЗМОЖНО
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТОВ. ПОЭТОМУ
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО БРАТЬ КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ
Сегодня кровь из пальца берут преимущественно у детей, иногда (при невозможности получить её из вены) — у взрослых. После забора крови лаборант должен сделать пометку, откуда она взята.
— Что показывает общий анализ крови из пальца и из вены?
Его показатели позволяют судить об общем состоянии здоровья человека, признаках воспаления, аллергических реакций, плохой свёртываемости крови, дают возможность объяснить какие-то жалобы пациента.
— Чем отличается общий и биохимический анализ крови?
Разница между ними существенная. Общий анализ крови даёт возможность предварительно оценить состояние больного, направляя доктора на выбор дальнейших методов обследования.
В биохимическом анализе изучаются иные параметры, число их гораздо больше. Они отражают состояние внутренних органов и систем, особенности обмена веществ. Этот анализ делает картину состояния больного более полной, уточняет и детализирует диагноз.
ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ НЕЛЬЗЯ
ВЗАИМНО ЗАМЕНИТЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ НЕ СМОЖЕТ
ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ, НА КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЕТ
ОБЩИЙ, И НАОБОРОТ
Следует помнить, что эти два анализа нельзя взаимно заменить. Ввиду различий в изучаемых показателях биохимический анализ крови не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот. Поэтому эти методы всегда дополняют друг друга.
— Как правильно подготовиться к диагностике? Что можно и что нельзя есть накануне сдачи общего анализа крови?
Кровь забирают утром, строго на голодный желудок. За день до проведения исследования следует избегать физических нагрузок, тренировок, за 2-3 часа — эмоциональных переживаний.
За 24 часа до этого исключаются УЗИ, рентгенологические исследования (в том числе и компьютерная томография), выполнение МРТ.
— За сколько часов до сдачи крови нельзя есть?
За 8-10 часов. За день перед исследованием не следует употреблять жирную пищу, спиртные напитки, сладкие блюда.
— Почему общий анализ крови сдаётся натощак?
Любая пища при попадании в систему пищеварения способствует кратковременному выходу в кровоток клеток иммунной системы. Это нормальная реакция организма. Однако если взять кровь в этот период, результаты будут недостоверными.
— Можно ли пить воду перед сдачей крови?
Да, но с оговорками. Если мы говорим именно об общем анализе крови, то за 10-12 часов до процедуры необходимо исключить сладкие соки, кофе, чай, газированные напитки. Обычную воду пить разрешено.
Анализ сдаётся с утра, на голодный желудок.
— Галина Петровна, какие показатели входят в общий анализ крови?
Основные: гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель, число лейкоцитов (общее и отдельные их субпопуляции — нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты), тромбоцитов, гематокрит, СОЭ.
Читайте материал по теме: О чём расскажет гемоглобин?
После выполнения общего анализа крови производится его расшифровка.
— Какие показатели являются наиболее важными?
Все они по-своему важны. Основное значение имеет содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Эритроциты и содержащийся в них гемоглобин переносят кислород и углекислый газ. Лейкоциты — это «защитники» организма от всего чужеродного, а также от патологически изменённых собственных клеток. Тромбоциты участвуют в процессе свёртывания крови, останавливают кровотечения.
Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте, Одноклассники, Фейсбук
— Как часто нужно сдавать общий анализ крови с профилактической целью?
Один раз в год.
Узнать стоимость исследования в федеральной сети клиник и медицинских центров «Эксперт» можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке «контакты»
Для справки:
Галина Петровна Епишева
Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 1990 года.
В 1991 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
В настоящее время работает на должности врача-терапевта. Имеет высшую квалификационную категорию. В Курске принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7
Магнитно-резонансная томография с усилением подразумевает введение в вену препарата на основе редкоземельного металла гадолиния. Вещество увеличивает колебание атомов водорода, делает более заметными заряженные частицы в условиях индукционного поля. С помощью усиления повышают четкость и контрастность снимков. Препараты гадолиния увеличивают визуальную разницу между здоровыми и патологически измененными тканями. Врачу проще разглядеть области, не соответствующие норме. Здоровому человеку не нужно сдавать анализы для МРТ с контрастом. Дополнительные исследования назначают для сбора сведений о заболевании, по поводу которого рекомендуют диагностику, или сопутствующей патологии, если течение может усугубиться в связи с применением препарата. Перед МРТ с контрастированием врачи чаще рекомендуют сдать анализы, если пациент страдает от сахарного диабета, патологий почек, печени или сердца в терминальной стадии.
Анализ крови перед МРТ с контрастом
Препараты на основе хелатных солей гадолиния при поступлении в организм способны вызвать легкие и умеренные побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, ощущение металлического привкуса во рту). Вегетативные реакции признаны нормой и не требуют медикаментозной коррекции. Применение контрастных веществ опасно для склонных к гиперчувствительности пациентов и лиц с тяжелыми соматическими патологиями. Повышается риск неблагоприятных последствий контрастирования:
- аллергических проявлений немедленного типа;
- отсроченных реакций непереносимости;
- ухудшения течения хронического заболевания.
Необходимость сдать анализы крови для МРТ с контрастом определяет лечащий врач. При выраженной почечной недостаточности назначают исследование на скорость клубочковой фильтрации. При показателе менее 15 мл/мин, усиление не выполняют.
МР-диагностика безопасна, поэтому не требует специального лабораторного обследования. Врач рекомендует сдать анализы (при сердечно-сосудистых и печеночных патологиях проверяют кровь на альбумин, креатинин, мочевину, ферменты печени, остаточный азот и пр.) по показаниям. Результаты тестов не влияют на возможность проведения диагностики, поскольку препараты гадолиния биоинертны и риск неблагоприятных последствий минимален.
Можно ли сдавать кровь после МРТ?
Пробирки для лабораторных исследований
Некоторые пациенты объединяют лабораторный и инструментальный этапы обследования для удобства и экономии времени. Можно ли сдавать кровь после МРТ, зависит от способа проведения диагностики. После нативного магнитно-резонансного сканирования пациент имеет право пойти на любые анализы при соблюдении условий подготовки (в первой половине дня, натощак и пр.).
Если МРТ делали с применением контрастирующего препарата, лабораторные тесты придется отложить на другой день. Соли гадолиния выводятся из организма относительно быстро (6-12 часов). Для полного восстановления показателей крови требуется около суток. После контрастного МР-сканирования можно сдавать анализы через 24 часа.
В диагностическом центре «Магнит» есть все условия для прохождения МРТ любой анатомической области в кратчайшие сроки. При необходимости пациент может воспользоваться услугой экспресс-тестирования. Уточнить цены, особенности проведения исследований и оформить запись на диагностику можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите в клинику.
МРТ вен головного мозга — это современная диагностическая методика, позволяющая получить точный рисунок вен и определить малейшие отклонения в работе сосудистой системы.
Магнитно-резонансная томография вен применяется для диагностики широкого ряда заболеваний. В основе метода лежит воздействие магнитного излучения на ткани человека, что абсолютно безопасно и дает возможность с точностью визуализировать строение сосудов головного мозга.
Схема мозгового кровообращения на МР-скане
Анатомия вен головного мозга, что видно на МРТ?
Вены — это кровеносные сосуды, которые предназначены для оттока крови от мозга. Насыщенная кислородом кровь поступает в нервный центр по артериям, а отдав питательные вещества и кислород клеткам, кровь возвращается к сердцу по венам.
Нарушения в работе вен мозга могут способствовать плохому самочувствию, усталости и постепенному развитию отека мозга. Вот почему своевременная и точная диагностика так важна.
Обследование состояния венозного русла на магнитно-резонансном томографе называется МР-венографией.
По информативности МРТ артерий и вен головного мозга на шаг опережает традиционные способы диагностики с применением рентгеновских лучей или ультразвука. На МР-изображениях врачи-диагносты получают наглядную информацию о функционировании вен головного мозга.
МР-венография позволяет с высокой точностью определить:
- анатомический рисунок венозной системы;
- врожденные и приобретенные отклонения в строении и функционировании сосудов;
- нарушения трофики и оттока крови от отделов мозга;
- возможные повреждения сосудов и их последствия;
- наличие опухолевых образований, перекрывающих сосудистое русло.
Обследование на томографе является полностью безопасной процедурой, позволяющей не только подробно и качественно визуализировать особенности строения венозной сети мозга, но и проводить сканирование в профилактических и диагностических целях с любой частотой без негативного влияния на здоровье.
Как делают МРТ вен головного мозга
Классический протокол МР-венографии представляет собой цикл из нескольких последовательных действий:
- пациента располагают на горизонтальной платформе в положении «на спине», в области головы устанавливается специальная РЧ-катушка, которая усиливает сигнал томографа;
- подвижная часть с человеком направляется в круглый магнит;
- врачи выходят в соседний кабинет для контроля работы приборов по компьютеру.
Нужно быть готовым, что в процессе работы медицинское оборудование может издавать звуки в виде хлопков, щелчков или стуков. Чтобы сделать процесс более комфортным, в медицинском центре «ДиМагнит» пациентам предлагают надеть наушники и провести скрининг под приятное музыкальное сопровождение.
МРТ с контрастом
В большинстве случаев МРТ способна передать достаточно четкое изображение и без применения контраста. Но, изредка, при определенной патологии, когда требуется прицельная тщательность обследования, может применятся контрастное вещество.
Контраст применяется при подозрении на наличие опухоли. Вещество способного накапливаться в патологически измененных структурах и четко отображать их на снимках.
Благодаря чему точно устанавливается местоположение доброкачественной или злокачественной опухоли, препятствующей венозному оттоку, повреждений и изменений в строении и функционировании вен головного мозга.
В большинстве случаев вещество-контраст благополучно выводится организмом без каких-либо негативных последствий. Больным с отягощенным анамнезом или склонностью к аллергическим реакциям предварительно делают пробу на восприимчивость к красящему препарату.
Показания и противопоказания к МРТ вен головного мозга
Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии вен головного мозга могут служить следующие симптомы и состояния:
- частые головные боли;
- внезапно возникшая тупая головная боль;
- черепно-мозговые травмы;
- шум в ушах, головокружения, обмороки;
- чувство давления и распирания в определенном участке головы;
- ощущение давления на глазные яблоки;
- нарушения координации;
- проблемы с памятью, речью;
- резкое снижение когнитивных способностей и возможности сконцентрироваться у молодых пациентов;
- нарушение когнитивных функций у пожилых людей;
- однократные или повторяющиеся эпилептические припадки.
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов пациентам необходимо обратиться к врачу, который даст направление на проведение МРТ вен головного мозга.
Врач-диагност подготавливает пациента к исследованию
МР-венография может быть показана не только при наличии какого-либо недомогания, но и в профилактических целях на предмет раннего выявления болезней сосудов.
Противопоказания к процедуре
МРТ считается более безопасной методикой визуальной диагностики внутренних структур тела, чем КТ. Тем не менее МР-сканирование также имеет ряд противопоказаний, которые условно можно разделить на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- наличие металлических предметов в теле (осколки от ранений, дробь);
- установленные у пациента кардиостимулятор или нейростимулятор;
- кохлеарные имплантаты, сосудистые клипсы;
- весовая категория пациента свыше 130 килограмм и обхват тела от 150 сантиметров;
- первый триместр беременности;
- возраст до 5 лет.
Прежде чем выписать направление на МРТ вен головного мозга, врач в обязательном порядке проверяет больного на наличие факторов риска.
Относительные противопоказания не отменяют диагностику, но предполагают тщательную предварительную подготовку. Процедура не показана в случае:
- тяжелых поражений сердечно-сосудистой системы в стадии обострения;
- наличия татуировок на теле с содержанием краски с частицами металла;
- психических расстройствах в стадии обострения;
- боязни находиться в замкнутом пространстве;
- неспособности сохранять длительную неподвижность.
Протезы из неферромагнетиков не запрещают проведение МР-скрининг при выполнении следующих требований:
- наличие документов на протез;
- протез был установлен не позднее, чем за 3 месяца до проведения диагностики;
Кроме того, если протез находится вне области сканирования, его наличие никак не помешает проведению скрининга.
Что показывает МРТ вен головного мозга
МРТ — высокоточный метод, который позволяет получить объемную картину венозной сетки головного мозга в трех проекциях.
МР-скрининг помогает выявить целый ряд потенциально опасных для жизни заболеваний и состояний:
Венозный застой
Возникает вследствие нарушения способности сосудов выполнять свою функцию по отводу крови из мозга. Застой венозной крови способствует возникновению головных болей, головокружений, быстрой утомляемости. Но главная его опасность заключается в постепенном развитии кислородного голодания мозга и отека, что может привести к серьезному нарушению самочувствия.
Новообразования
Доброкачественные и злокачественные новообразования могут пережимать венозное русло, затрудняя отток крови и приводя к стремительному ухудшению общего самочувствия
Тромбоз вен и синусов
Закупорка венозного русла тромбом может привести к нарушению оттока крови в участке мозга. Симптомы появляются постепенно и часто включают в себя головную боль, головокружение, рвоту и помутнение сознания. Тромбозы вен редко развиваются остро, чаще протекая с умеренно выраженной симптоматикой.
Тромбофлебит вен мозга
Воспаление, возникающее вследствие перекрытия просвета сосуда тромбом. Заболевание сопровождается повышенной температурой, головными болями и рвотой.
Инсульт
Инсульт вен головного мозга встречается не так часто. 98% инсультов головного мозга происходят вследствие кровотечения из артерий. Оставшиеся 2% составляют кровоизлияния, вызванные повреждением вен. Симптомы заболевания развиваются постепенно и могут долго не приниматься пациентами во внимание, что затрудняет диагностику консервативными методами.
Аневризма
Выпячивание стенки сосуда, которое со временем может приводить к кровоизлиянию в мозговое вещество.
Энцефалопатия
Энцефалопатией называется дистрофические изменения тканей мозга в связи с недостаточностью их питания и снабжения кислородом. Энцефалопатия может возникать в том числе вследствие нарушений венозного оттока в локальном участке мозга или хронической легочной и сердечной недостаточности.
МР-венография способна выявить практически любые патологии вен головного мозга даже на начальной стадии их возникновения.
Подготовка к МРТ вен головы
МРТ вен головного мозга – процедура, не требующая предварительной подготовки.
Людям с чувствительной нервной системой рекомендуется перед проведением диагностики принять успокоительные медикаменты.
Несмотря на отсутствие негативного воздействия во время нахождения в томографе, женщинам в состоянии беременности следует предупредить об этом факте лечащего врача.
Сколько длится МРТ вен головного мозга
Длительность МР-венографии головы без применения контрастного вещества в медицинском центре «ДиМагнит» составляет от 15 до 20 минут. Использование красящего пигмента продлевает время МРТ вен головного мозга не более, чем на 15 минут.
По итогам обследования в центре предусмотрена бесплатная консультация со специалистом-диагностом по полученному заключению и дальнейшим рекомендациям.
Расшифровка МРТ вен головного мозга
Магнитный томограф передает сделанные снимки на компьютер в режиме реального времени. Для составления детальной картины за одно исследование может быть сделано около 1 000 фотографий с толщиной среза 1-3 мм. Изображения детально показывают строение вен головного мозга и позволяют выявить даже мельчайшие аневризмы, тромбы, участки кровоизлияний в вещество мозга и другие возможные патологии.
Врач-рентгенолог не ставит диагноз, но подробно описывает обнаруженные патологии. Окончательынй диагноз ставится лечащим врачом на основании заключения диагноста и полученных снимков.
Консультирование клиента по итогам МР-тестирования
Опыт врачей «ДиМагнита» позволяет провести детальное обследование. Любые обнаруженные отклонения от нормы подробно и тщательно описываются доктором.
Расшифровка данных полученных изображений занимает около 20-30 минут после процедуры. Пациенту выдаются результаты исследования в виде заключения и записанные на диск снимки.
МРТ вен головного мозга — безопасная, современная диагностическая процедура, с помощью которой можно выявить практически любые патологии работы сосудов. Своевременное проведение МР-сканирования дает возможность начать лечить заболевание на ранних этапах его развития, что позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов.