Мрт и кт в цкб
Отделение радионуклидной диагностики было открыто в 1964 г. На протяжении этого времени поэтапно осваивались различные радиометрические и сцинтиграфические методики с различными изотопами, были разработаны методические подходы исследований мозгового кровотока, магистральных сосудов, оценки центральной гемодинамики, совместно с отделом медицинской физики создавались собственные математические программы по обработке изображений. Постепенно устанавливалось все более современное оборудование. В 2003 г. был открыт центр позитронно- эмиссионной томографии (ПЭТ), четвертый в России и отделение получило свое нынешнее название.
В настоящее время отделение занимается проведением диагностических исследований. Это различные виды сцинтиграфий: костей скелета у больных онкологическими заболеваниями и с патологией костно-суставной системы, почек с определением эффективного почечного плазмотока и с определением кровотока по почечным сосудам, миокарда с нагрузочными и медикаментозными пробами для оценки функционального состояния миокарда, легких при тромбоэмболии, гепатобилиарной системы, щитовидной железы.
Для проведения сцинтиграфических исследований отделение оснащено гамма- камерой фирмыSopha Medical. Используются различные радиофармпрепараты (РФП) на основе 99Тс. Этот изотоп имеет период полураспада 6 часов, производится генераторами, которые еженедельно поставляются в отделение. Для производства РФП на основе 99Тс имеется небольшая лаборатория.
Второе направление деятельности отделения- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) всего тела и головного мозга. Для этого имеется целый комплекс оборудования. Используются РФП, меченные ультракороткоживущими радионуклидами, такими, как 18F (выступающий как аналог водорода), 11C, 13N, 15O, которые принимают самое активное участие в большинстве биологических процессов человеческого организма. Химическое соединение, помеченное таким радионуклидом, может быть метаболическим субстратом или одной из важных в биологическом отношении молекул. Эта технология при использовании соответствующих РФП и фармакокинетических моделей, описывающих распределение и метаболизм препарата в тканях, кровяном русле и межтканевом пространстве, позволяет неинвазивно и количественно оценивать ряд физиологических и биохимических процессов. В этом и состоит принципиальное отличие ПЭТ, которую называют «функциональной томографией», от КТ и МРТ, оценивающих структурные изменения тканей. Биохимические процессы нарушаются фактически при всех заболеваниях, и эти изменения обычно предшествуют анатомическим поражениям или распространяются за их пределы. ПЭТ дополняет диагностический процесс информацией о физиологических и метаболических расстройствах в очагах поражения, что существенно уточняет характеристику заболевания. В клинических исследованиях наиболее распространенный РФП- 18F- фтордезоксиглюкоза (ФДГ), используемый для оценки энергетического метаболизма. Причина успеха этого препарата- высокий уровень его накопления в патологических очагах, в первую очередь в злокачественных опухолях и метастазах, что сделало ПЭТ с ФДГ незаменимым в диагностике онкологических заболеваний.
В силу того, что используемые изотопы имеют короткие периоды полураспада (от 2 до 110 минут), РФП должны изготовляться непосредственно перед их использованием. Поэтому в структуру ПЭТ центра входят:
- медицинский циклотрон RDS-111, обслуживание которого осуществляют инженеры- физики,
- радиохимическая лаборатория для производства и контроля качества РФП, оснащенная несколькими десятками наименований различного оборудования и которая, по сути, является маленьким заводом. Эта работа обеспечивается инженерами- радиохимиками,
- два ПЭТ томографа фирмы Siemens ECAT HR+, также обслуживающиеся инженерами- физиками.
Основные показания к ПЭТ исследованиям в онкологии:
1. Определение стадии процесса как до начала лечения, так и при возникновении рецидива. ПЭТ позволяет за одно исследование визуализировать первичную опухоль, оценить состояние регионарных лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов большинства локализаций.
2. Оценка эффективности терапии. Критерий ответа на лечение по данным КТ- уменьшение размеров опухоли (лимфоузлов и их конгломератов), что происходит в течение достаточно длинного периода времени, иногда месяцев. ПЭТ же оценивает не размеры образований, а уровень метаболизма в них, который при ответе опухоли на лечение снижается очень быстро.
Ограничения метода:
- относительно низкая по сравнению с КТ и МРТ разрешающая способность (7-8 мм), что делает невозможным визуализацию более мелких очагов;
- некоторые гистологические типы опухолей, такие как бронхоальвеолярный рак легкого, гепатоцеллюлярная карцинома, светлоклеточный рак почки, карциноидные опухоли, медуллярный рак щитовидной железы, рак предстательной железы могут не накапливать ФДГ;
- трудность, а иногда и невозможность дифференцировать опухоли и некоторые воспалительные процессы (например, рак легкого и туберкулез).
Кроме онкологических заболеваний использование ПЭТ целесообразно у пациентов с лихорадкой неясного генеза (когда исключены инфекционные заболевания) для поиска очага воспаления.
Основные показания к ПЭТ исследованиям в неврологии:
- дифференциальная диагностика деменций (болезнь Альцгеймера, фронто- темпоральная и сосудистая деменция),
- локализация очага при височной эпилепсии перед хирургическим лечением,
- определение возможного озлокачествления менингиом,
- дифференциальная диагностика продолженного роста глиальных опухолей и лучевого некроза (в этом случае исследование должно проводиться с меченными аминокислотами).
Этот метод практически не имеет противопоказаний, а в силу того, что биологические соединения присутствуют в РФП в ничтожно малых количествах (10-14 –109 г), они не имеют побочных действий, не вызывают аллергических реакций и не оказывают фармакологических эффектов.
Заведующий отделением кандидат медицинских наук Рудас Марина Сатуровна.
Высокотехнологичная диагностика
В больнице используется широчайший спектр современного высокотехнологичного оборудования, вплоть до позитронно-эмиссионной томографии. Благодаря уникальному сочетанию различных методик аппаратной диагностики и колоссальному опыту медицинских специалистов мы практически гарантировано ставим правильный диагноз.
Сделать компьютерную томографию в Москве (КТ) – лучший способ своевременного выявления всех имеющихся скрытых недугов и патологий у человека. Обращаясь в наш медицинский диагностический центр, вы будете уверены в профессионализме наших специалистов и достоверности результата диагностирования. Для выяснения всех нюансов и вопросов обращайтесь по указанным на сайте контактным телефонам – наши консультанты оперативно ответят на все ваши вопросы.
Вредна ли для здоровья компьютерная томография?
Метод не вызывает разрушения органов человека, поэтому практически безвреден. Часто проводится с контрастным усилением (введение контрастного вещества), для лучшего контрастирования органов. Вещества, вводимые для контраста, максимально безвредные, прошедшие клинические испытания и разрешены Министерством Здравоохранения РФ. Как и перед любым исследованием, необходимо провести. Понятно, что каждый разумный человек, которому нужно пройти КТ, задается вопросом, а опасна ли компьютерная томография? Доза облучения в процессе обследования с помощью компьютерного томографа, может быть больше в среднем в 100 — 1000 раз, чем доза облучения при получении обычного рентгеновского снимка.
Но нужно учитывать, что то, насколько вредна компьютерная томография, напрямую зависит от техники, на котором она проводится. Такие высокие показатели характерны лишь для старых томографов. Так, в поисках места, где дешевле всего сделать КТ, обращайте внимание не только на то, сколько стоит процедура, но и ее безопасность. Если полная томография проводится на современном оборудовании, то интенсивность излучения сравнительно невелика, а, значит и вред КТ исследования минимален.
Область применения компьютерной томографии (КТ).
Компьютерная томография (КТ) мозга назначается при абсцессе и сотрясении мозга, опухоли и раке мозга, нарушении кровообращения и некоторых иных заболеваниях. КТ головного мозга можно сделать любому пациенту в любом возрасте. Имеется лишь одна оговорка – пациенту следует находиться в неподвижном состоянии в течение всего периода исследования. Поэтому детям и пациентам, у которых наблюдается неадекватное или возбужденное состояние, вводят седативные препараты. Только после этого может проводиться компьютерная томография головы, внутренних органов или всего тела. Цена данного исследования будет зависеть от его метода.
Компьютерная томография фото
Ниже можно увидеть фото компьютерной томографии. Снимки довольно чёткие и понятные для определения патологии и назначения курса лечения. Внимательно ознакомившись с фотографиями КТ вы даже сами сможете разглядеть изменения в организме.
Для оценки состояния сердечной мышцы, коронарных артерий, грудной и брюшной аорты, легочных вен, а также перикарды может назначаться компьютерная томография (КТ) сердца.
Компьютерная томография (КТ) сосудов дает возможность врачу увидеть их 3-мерное изображение. Используя этот метод, можно увидеть на стенке сосудов даже холестериновые отложения. КТ ангиография сосудов– эффективный метод обнаружения патологий коронарных артерий малых размеров.
Компьютерная томография (КТ) позвоночника в сравнении с обычным рентгеном позволит увидеть общее состояние спинного мозга, начальные признаки образования грыжи или стеноза межпозвоночного канала и их стадию, состояние межпозвоночных дисков, суставов, связок и иные детали.
Компьютерная томография (КТ) малого таза – метод исследования, активно использующийся гинекологами и урологами при диагностике ряда соответствующих заболеваний, например, при воспалительных процессах органов таза или травмах таза, а также при появлении беспричинных болей в области малого таза.
Профессиональная томография (КТ) брюшной полости назначается в случаях, когда лечащему врачу требуется сделать одновременную оценку печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, верхних отделов мочеточников, надпочечных желез, селезенки, общего состояния кишечника и стенок желудка, а также позвоночника на этом уровне, брюшной стенки, диафрагмы и иных мелких структур. СКТ также применяют для обнаружения опухолей в брюшной полости, камней, метастазов и прочих патологий.
КТ брюшной полости с контрастированием назначается при серьезных опасениях или подозрениях, когда требуется детальное визуализирование наимельчайших структур. При внутривенном введении контраста можно определить наличие опухолей и их структуру, а также выявить образования, невидимые даже при нативном СКТ.
Компьютерная томография (КТ) суставов может назначаться при переломах и вывихах, первичных опухолях и метастазах, новообразовании мягких тканей, остреохондрозных процессах, лимфоме и миеломе, аваскулярном некрозе, остеомиелите, повреждении ротаторной манжетки. Кроме того, томография суставов применяется при патологиях лабрума плечевого и менисков коленного сустава, а также синовиальных и прочих патологиях.
Компьютерная томография (КТ) носа может быть назначена для диагностики патологий придаточных пазух носа, а также слезных потоков и прилегающих структур.
Противопоказания
Планируя сделать КТ в Москве в клинике ЦКБ РАН, необходимо помнить, что компьютерная томография всего организма или отдельных внутренних органов имеет не только показания, но и противопоказания. В частности могут отказать в проведении компьютерной томографии (как с контрастным веществом, так и без контраста) в следующих случаях:
- Масса тела более 150 кг;
- Наличие в области исследуемого органа металлической конструкции и/или гипсовой повязки;
- Беременность;
- Детский возраст;
- Наличие расстройств центральной или периферической нервной системы, психические расстройства и другие патологии, которые могут повлиять на поведение пациента в ходе диагностики;
- Аллергические реакции на йод (если необходимо пройти обследование с контрастом);
- Также КТ диагностика не проводится пациентам с почечной недостаточностью.
Подготовка к компьютерной томографии (КТ)
Поскольку КТ диагностика относится к рентгенологическим методам исследования, то какой-то специальной подготовки, как правило, не требуется. Подготовка пациента к компьютерной томографии будет различаться от вида проводимого исследования, органа на котором будет проводиться процедура, будет ли вводится контрастное вещество.
Например:
- стандартное исследование (без введения контрастного вещества) головного мозга, кости черепа, шеи, грудной клетки, позвоночника и т.д. не требует специальной подготовки;
- исследование брюшной полости (без контрастных веществ) — печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и надпочечников требуется проводить процедуру натощак;
- при КТ с внутривенным введением контрастного вещества, на любом органе или системе, обязательно нужно проводить подготовку пациента. Лечащий врач собирает анамнез об аллергиях и хронических заболеваниях пациента, есть ли показания и противопоказания для введения контраста. Пациент за сутки до исследования должен в течение дня выпить 1-2 литра воды, процедура проводится натощак;
- КТ колонография проводится после подготовки и очистки кишечника. Для этого пациент выпивает касторовое масло. А непосредственно перед самим исследованием необходимо сделать очистительную клизму. При проведении КТ кишечника рекомендуется за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию;
- при проведении коронарографии следует соблюдать ряд условий: — ЧСС в покое не более 65-70 в минуту; — отсутствие нарушений ритма; — пациент может задержать дыхание на 25 секунд.
Зная и соблюдая эти простые правила, вы легко подготовитесь к компьютерной томографии, и получите максимально достоверный результат исследования.
Компьютерная томография как проводят?
Вопрос том, как делают компьютерную томографию, волнует всех, кому назначено в ходе диагностики, проводимой на базе ЦКБ РАН.
Особенностью проведения томографии является то, что пациент все время находится в положении лежа на столе томографа, а послойное исследование органа происходит за счет кругового движения лучевой трубки, благодаря чему, происходит многократное отражение рентгеновских лучей, что и фиксируется специальными детекторами.
Как правило, длительность процедуры компьютерной томографии не превышает 15-30 минут (зависит от конкретных диагностических задач).
В ряде случаев, для повышения эффективности прибегают к дополнительному контрастированию (например, при кт сосудов, может потребоваться дополнительное введение небольшого количества контрастного вещества внутривенно – обычно 100 мл, по показаниям контраст может быть введен в прямую кишку).
В данном случае длительность процедуры увеличивается, т.к. её проводят как до, так и после введения контраста. Как и при рентгенологическом исследовании необходимо освободить исследуемую область тела от одежды. Сама процедура компьютерного сканирования всего организма совершенно безболезненна и хорошо переносится больными.
Основным неудобством метода является необходимость сохранения максимальной неподвижности во время процедуры.
Пациент находится в кабинете один, при этом ход обследования контролируется врачом с помощью аудиосвязи. В нужные моменты пациенту дается распоряжение о кратковременной задержке дыхания.
Компьютерную томографию обычно проводит врач-рентгенолог, он же дает заключение по результатам исследования. Полученное изображение переносится на рентгеновскую пленку в виде серии снимков.
Время, которое потребуется диагностам ЦКБ РАН на оценку результатов обследования и подготовку заключения, составляет 1 час при стандартном обследовании и 1,5 часа при проведении обследования с контрастом. Вам будет выдано итоговое заключение, кроме того, при необходимости наши врачи проконсультируют вас, к каким специалистам стоит обратиться. Полный набор полученных снимков может быть записан на CD или DVD и также выдан на руки.
КТ с контрастированием
Компьютерная томография с контрастированием повышает точность обследования. Этот вид процедуры предполагает введение в организм пациента рентгеноконтрастного вещества, которое усилит разницу поглощения тканями лучей. В диагностическом отделении ЦКБ платные услуги компьютерной томографии с контрастным усилением назначаются в следующих случаях:
- Необходимость обследовать кишечник – в этом случае контраст позволит визуально отделить кишечные петли от смежных органов;
- Диагностика состояния бронхолегочной системы;
- Томографический анализ печени с контрастом повысит точность выявления кист и других новообразований;
- Метод хорошо подходит для обследования вен и сосудов.
Где сделать компьютерную томографию в Москве?
Записаться на обследование
В поисках места, где сделать платно объемную компьютерную томографию всего тела или больного органа, отдайте предпочтение диагностике в ЦКБ РАН. У нас можно недорого пройти обследование с гарантией точности результата ввиду использования прогрессивного оборудования.
Выбирая, где можно срочно сделать КТ в Москве, изучая адреса и цены, помните, что низкая стоимость не всегда является аргументом в пользу выбора. Особенно если речь идет о медицинском обследовании, когда от высокой технологичности оборудования и опыта врача зависит очень многое.Предлагая жителям и гостям столицы платные услуги КТ, мы напоминаем: своевременная диагностика – это возможность решить проблемы со здоровьем максимально щадящим образом для организма и бюджета.
По телефону можно записаться на прохождение КТ нужного вам вида – мультиспиральную (спиральную многослойную), объемную, с контрастированием рентгеноконстрастным веществом, без контраста, 3D т.д – любое обследование у нас можно пройти недорого. Также запись осуществляется онлайн на сайте отделения больницы.