Мрт и мскт головного мозга разница
При патологиях головного мозга важна точность диагноза. Она во многом влияет на выбор метода лечения, подбор препаратов. Поэтому только врач решает о необходимости использования МСКТ или МРТ для пациента. Способы обследования имеют схожие принципы воздействия на организм человека, но результаты кардинально различаются, показывая скрытые заболевания и воспалительные очаги.
Описание методик и принципы диагностики
Магнитно-резонансная томография или МРТ – современный способ безболезненного обследования головного мозга пациента. Это способ сканирования с помощью электромагнитного излучения, которое создается мощными магнитными катушками. Излучаемое поле легко проникает в любые отделы, стимулируя движение ионов водорода. Мельчайшие частицы передают на чувствительные датчики информацию и структуре тканей, состоянии сосудов, прорисовывают мельчайшие патологические очаги.
Видео: Разница МСКТ и МРТ,какой метод выбрать, объясняет врач невролог Борисов Алексей Сергеевич
Мультиспиральная томография или МСКТ является более современным аналогом компьютерного сканирования организма. Аппарат работает на специальных датчиках, которые формируют рентгеновские лучи высокой мощности. Они проникают через мозговые структуры, накапливаются в костной ткани. Сигнал переводится в изображение, остается в виде качественного очертания с качественным разрешением и отображением всех мелких дефектов.
МСКТ появилась намного позднее КТ и МРТ головного мозга, но быстро приобрело популярность и одобрение врачей. Оно изначально разрабатывалось для сканирования головы и поиска новообразований гипофиза, мозжечка. Оно выделяется пониженной рентгеновской нагрузкой на внутренние органы и кровеносную систему.
Не следует считать, что МРТ и МСКТ – одинаковые по техническим характеристикам процедуры. Внешняя схожесть аппаратов для сканирования вводит пациентов в заблуждение. На деле электромагнитное поле и рентгеновское излучение по-разному воздействуют на головной мозг, поэтому выбор зависит от предполагаемого диагноза и противопоказаний.
Чем отличается МРТ от МСКТ
При сравнении МРТ и МСКТ следует упомянуть ряд схожих моментов, которые объединяют оба метода исследования головного мозга:
- отсутствие болезненных ощущений для пациента;
- нет необходимости в специальной подготовке и строгой диете;
- высокоточные снимки с детализацией патологических участков;
- возможность применения специального контраста для выделения скрытых зон поражения или опухолей;
- поиск опасных образований на 1 стадии;
- получение первых результатов уже в ходе сканирования головного мозга на экране монитора.
Среди диагностических особенностей, чем отличается МРТ от процедуры МСКТ, можно отметить:
При МРТ используется воздействие электромагнитного поля, которое безопасно для больного. МСКТ работает на рентгеновском излучении, что чревато большим уровнем облучения.
Магнитное поле лучше проникает в мягкие ткани, которые содержат больше жидкости. Рентген накапливается в костной ткани и внутренних органах, наполненных воздухом. Последнее свойство важно при диагностике полостей между оболочками или полушариями.
В отличие от МРТ, МСКТ головного мозга выполняется по спирали. Это означает, что томограф делает несколько срезов в минуту, считывая информацию с разных сторон. Это гарантирует высокую точность диагноза.
При мультиспиральном сканировании часто применяется контрастное вещество, содержащее йод. МРТ головного мозга предусматривает использование средства с добавлением гадолиния – металла, который притягивается магнитными катушками и показывает кровеносные сосуды, опухоли, тромбы.
Важное отличие МРТ от МСКТ головного мозга – время, затраченное на проведение обследования головы. В первом случае требуется не менее 45–60 минут на получение качественных срезов. При использовании МСКТ на одну процедуру уходит не более получаса с использованием контраста.
По принципу работы мультиспиральное сканирование является улучшенной и современной формой рентгенографии. Оно выделяется пониженным уровнем шумов и отсутствием резких звуков от работающего сканера.
Лист показаний к обследованиям
Наилучшим методом МРТ становится при сканировании мягких структур. Она лучше МСКТ, если возникает необходимость в выявлении следующих патологий:
- сканирование структуры головного и спинного мозга, отдельных полушарий;
- наличие опухолей, кист, глиом или фибром;
- причина нарушения кровоснабжения мозга после инсульта, травмы;
- патология или смещение в шейном отделе позвоночника;
- тромбы или аневризма аорты, питающие головной мозг;
- воспалительные очаги при инфекциях;
- обнаружение причины эпилептических припадков, потери сознания или дезориентации пациента;
- ранняя диагностика склероза и болезни Альцгеймера.
МРТ головного мозга часто рекомендуют маленьким детям, у которых развивается тугоухость, патологии нервной системы на фоне родовых травм или ДЦП. С помощью этого метода врачи-неврологи отслеживают состояние пациента после проведения химиотерапии или операции по удалению опухоли, принимая решение о дальнейшей терапии.
Патологии сосудов лучше просматриваются при мультиспиральном МСКТ головы с добавлением контрастного вещества. Препарат с кровью проникает в мельчайшие сосуды, выделяет на срезах границы злокачественных опухолей и метастазов. Среди показаний к процедуре:
- любые новообразования доброкачественного характера;
- онкологические опухоли на ранней стадии без метастазирования;
- ангиопатия на фоне сахарного диабета;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- повреждения костной ткани черепа;
- наросты на своде;
- аневризма;
- закупорка тромбами кровеносного русла артерии;
- инородные тела в мозговом веществе;
- вирусный менингит;
- оценка состояния больного после острого ишемического инсульта;
- инфекционные очаги в головном мозге;
- мальформации.
МСКТ используется при необходимости проведения операции, требующей трепанации черепа. Она помогает выявить у больного разрушение жевательного или височного сустава, поражения гайморовых пазух, которые часто становятся очагом опасной инфекции.
Сравнение ограничений
Разобравшись, чем отличаются МРТ и МСКТ томографы, становится понятным появление определенных ограничений и противопоказаний. Это в значительной мере влияет на выбор метода обследования. Не следует проводить магнитно-резонансное сканирование головного мозга, если у больного:
- Имеются вживленные кардиостимуляторы, слуховые аппараты или инсулиновые помпы. Они реагируют на магниты, сбиваются с рабочего ритма.
- Слишком большой вес пациента. Он не дает комфортно разместиться в узком тоннеле аппарата, становится причиной повреждения выдвижного стола.
- Критическое состояние пострадавшего человека. При сканировании приходится соблюдать неподвижность не менее 30 минут, что невозможно при тяжелых травмах, сопровождающихся невыносимой болью.
- Беременность на 1 триместре.
- Вживленные металлические имплантаты и скобы на зубах, которые искажают срезы.
- При неврологических расстройствах не рекомендуется проведение МРТ. Узкий тоннель и резкие щелчки при работе катушек тяжело переносятся пациентами с клаустрофобией, поэтому требуют выбора другого метода.
Сравнивая, в чем разница между МСКТ и МРТ, не следует забывать о мощном рентгеновском излучении первого метода. Несмотря на все положительные стороны, оно остается опасным по степени воздействия на ткани. Дополнительная нагрузка на внутренние органы создается при использовании контрастного вещества, поэтому среди противопоказаний:
- беременность на любом триместре;
- психические проблемы (клаустрофобия);
- сахарный диабет;
- дисфункция щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- лактация.
Процедуру МСКТ не рекомендуется проводить при мышечных спазмах: больной не контролирует движения, поэтому срезы получаются смазанными, не гарантируется точность поставленного диагноза.
Особенности подготовительного этапа
При МРТ или МСКТ головного мозга не требуется специальной подготовки к процедуре. Перед использованием контрастного препарата врачи рекомендуют ограничивать себя в еде и воде минимум 4–6 часов. Это помогает избежать тошноты после введения контраста, уменьшает риск аллергической реакции. По возможности следует предварительно сделать тест на переносимость йода или гадолиния.
Что демонстрирует снимок
МРТ снимки представляют собой тонкие срезы, представленные в виде многочисленных изображений сканируемого участка. Головной мозг и его отделы показаны в разных проекциях, поэтому сложно пропустить опухоли, кровотечения или закупоренные тромбом вены. Врач-диагност анализирует оттенки контраста, определяет злокачественность или доброкачественность новообразования.
С помощью МСКТ компьютер создает объемную модель черепа и головного мозга пациента, позволяя отследить анатомические аномалии в строении костей. На модели отчетливо видны кровеносные сосуды любого размера, их сплетения и патологии. На снимке воссоздается структура мозгового вещества с воспалительными очагами, гематомами и зонами некроза тканей. При составлении плана операции трехмерное изображение позволяет предусмотреть нюансы и осложнения.
Вопрос стоимости медицинских услуг
Современные методы диагностики с помощью компьютерной техники отличаются высокой стоимостью. Цена на МРТ обследование головного мозга в среднем начинается от 3500-4000 рублей без контраста и от 6000 рублей с препаратом. МСКТ считается менее дорогостоящим способом благодаря более простой технологии рентгеновского излучения. Ее стоимость начинается от 3000 рублей с контрастным веществом.
Какой метод выбрать
При необходимости выбора между МСКТ или МРТ головного мозга, что лучше для пациента решает лечащий врач. Он руководствуется опасностью процедуры при наличии противопоказаний, оценивает риски и информативность результата. При опухолях и нарушениях структуры мозгового вещества или нервной ткани предпочтение отдается электромагнитному резонансу. При травмах позвонков или костей черепа, при поиске кальцинатов лучше применять рентгеновские лучи.
Что лучше МРТ или МСКТ при экстренной диагностике? При остром инсульте или тяжелой травме у больного редко удается получить информацию о встроенных протезах, инородных телах или осколках металла в теле. К тому же на мультиспиральное сканирование уходит несколько минут, что важно при оказании реанимационных мероприятий.
Новейшие диагностические методики позволяют практикующим врачам выявить патологические процессы, развивающиеся в человеческом организме без изнурительных манипуляций и длительного ожидания их результатов. Вторая половина XX века ознаменовалась такими научными достижениями, как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Использование этих качественных методов позволило диагностировать болезнь на ранних стадиях развития, что имеет важное значение в проведении рационального лечения, не запуская патологию. Квалифицированные специалисты выбирают определенную диагностическую методику обследования пациента в зависимости от каждого конкретного случая.
Иногда только итоговые данные МСКТ могут предоставить подробные сведения о состоянии органа, а при некоторых обстоятельствах проведение резонансной томографии более информативно. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, чем отличается МСКТ и МРТ, когда их проводят и какой из данных методов диагностики предпочтительнее.
Применение ядерного магнитного резонанса
Способ МРТ основан на получении медицинского изображения тканей и внутренних органов человеческого тела при помощи приборов, осуществляющих колебания атомов электромагнитных волн. Использование этой методики помогает врачам в диагностике:
- очагов воспалительных процессов;
- опухолевидных образований;
- болезней костных структур – суставов и позвоночного столба;
- нарушений функциональной деятельности кровеносной и нервной систем.
Важнейшее преимущество МРТ заключается в отсутствии лучевой нагрузки и в том, что обследование можно проводить, учитывая физические и анатомические особенности пациента.
При проведении МРТ для получения изображения внутренних тканей, пациент помещается в прибор, обеспечивающий постоянное магнитное поле
МРТ относится к самым современным и безопасным, неинвазивным (не требующим вмешательства в организм пациента) диагностическим методам. Результаты обследования зависят от возможностей используемой аппаратуры, наиболее информативными считаются изображения, которые были получены во время процедуры, проведенной на высокопольном магнитно-резонансном томографе.
Главным преимуществом такой аппаратуры является высокое напряжение магнитного поля (до 3 Тл), обеспечивающее высокую скорость сканирования и качество получаемых снимков. Продолжительность диагностики зависит от исследуемой области, к примеру – изучение одного отдела позвоночного столба длится около получаса, процедура с использованием контрастного вещества приблизительно занимает 50–60 минут.
Главным достоинством магнитно-резонансной томографии является отсутствие ионизирующего излучения, наносящего вред человеческому организму! Это преимущество позволяет проводить исследование нескольких зон тела пациента сразу и повторять процедуры ежедневно.
Однако для проведения МРТ существует ряд ограничений – проходить обследование категорически запрещается:
- при беременности в I триместре;
- кормлении грудью;
- наличии в организме пациента электронных или ферромагнитных приборов (протезов сердечных клапанов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и пр.);
- нарушениях психоэмоционального состояния (клаустрофобии, панических атаках);
- наркотическом или алкогольном опьянении;
- необходимости постоянного контроля жизненно важных показателей (кровяного давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений).
МРТ не проводят пациентам, вес тела которых превышает 120 кг
Использование лучевой диагностики
Мультиспиральная томография является разновидностью одной из наиболее современных методик визуализации внутренних органов и тканей – КТ (компьютерной томографии). Диагностический способ основан на методике сканирования тела пациента при помощи передачи рентгеновского излучения, преобразующего полученные сведения в электрические сигналы.
Дальнейшая обработка данных происходит в компьютере и, благодаря специально разработанным программам, на монитор выводится синтезированное послойное изображение.
Изначально этот диагностический способ предназначался только для исследования головного мозга, но медицина не стоит на одном месте – на сегодняшний день имеется аппаратура для сканирования всего человеческого тела. Практикующие врачи считают метод МСКТ самым высокоэффективным способом обследования пациента.
Он позволяет выявить такие патологические процессы, как:
- заболевания сердечной и сосудистой систем;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- карциномы;
- травмы и заболевания костно-мышечной системы;
- внутренние кровотечения.
Проведение процедуры МСКТ абсолютно безболезненно для пациента и не вызывает у него боязни замкнутого пространства. Ее продолжительность от 20 до 30 минут (если существует необходимость использования контраста). Именно во времени, в течение которого пациент должен занимать неподвижное положение, имеется одно из основных различий между диагностическими методами МСКТ и МРТ.
МСКТ позволяет не только визуализировать изменения во внутренних органах, но и получить подробное изображение поперечных срезов тканей всего тела пациента
В чем разница МСКТ и МРТ?
Главное достоинство магнитно-резонансной томографии – возможность получать изображение в любой плоскости (в том числе и структуры мягких тканей). Однако метод наиболее информативен для обследования:
- позвоночного столба;
- тазовых органов;
- спинного и головного мозга;
- опорно-двигательного аппарата;
- кровеносных сосудов.
Основное преимущество методики спирального получения тонких срезов заключается в возможности: переформатирования изображения в другой плоскости, отображения стенок органов с оцениванием их конфигурации, построения трехмерных конструкций, изучения распространенности опухолевидных образований. МСКТ и МРТ отличаются физическими явлениями, которые позволяют получить изображение внутренних органов человека.
Первый метод основан на рентгеновском излучении (хотя время работы рентгеновской трубки не превышает 30 секунд), второй работает при помощи излучения высокочастотных магнитных полей. Обе процедуры позволяют качественно визуализировать исследуемый объект и абсолютно безопасны для человека (после проведения МСКТ в организме пациента не фиксируется остаточное количество рентгеновских лучей).
Оба диагностических способа, хотя и совершенно разные, позволяют получить качественную информацию и создать подробное представление о состоянии систем человеческого организма. Методики постоянно совершенствуются и порой сложно отдать предпочтение какой-либо из них, однако это неоспоримый плюс – если существуют противопоказания для выполнения одной процедуры, всегда можно использовать вторую!
Единственной областью, перед которой возможности МСКТ уступают перед магнитно-резонансной томографией является центральная нервная система. Точная визуализация изменений спинного и головного мозга доступна только МРТ! Однако многие патологические процессы можно увидеть и при помощи мультиспирального томографа.
Какой метод выбрать?
МСКТ и МРТ используются для диагностирования различных патологических процессов – воспаления тканей, травм, злокачественных опухолей, дефектов развития, дегенеративно-дистрофических изменений. Обе методики имеют особое значение в выявлении онкологических патологий, позволяя изучить стадию поражения органа, распространенность опухоли на близлежащие ткани, состояние лимфатических узлов.
По качеству визуализации мягких тканей МСКТ намного превосходит МРТ, а резонансный метод идеально подходит для получения изображения костной ткани. Благодаря скорости получения итоговых данных обследования, мультиспиральную томографию используют для диагностирования травм, острых кровотечений и других патологических состояний.
Это позволяет максимально быстро оказать неотложную медицинскую помощь и спасти жизнь пациента.
Мультиспиральный томограф обладает меньшей чувствительностью к движениям человека, чем магнитно-резонансная аппаратура – благодаря этой особенности возможно получить изображение органов в реальном времени. К тому же, в отличие от МРТ, наличие металла в теле пациента, то есть имплантированных медицинских приборов, сосудистых стенов, сердечных протезов, не является противопоказанием для выполнения процедуры.
С помощью МСКТ квалифицированный специалист может выполнить малоинвазивную процедуру – сделать пункцию легких и брюшины, отобрать синовиальную жидкость
МРТ и МСКТ представляют собой два вида диагностики, предоставляющие максимальную визуализацию состояния внутренних органов, тканей и систем организма пациента. Каждый способ обследования имеет свои неоспоримые преимущества:
- МРТ предоставляет точную информацию в случаях выявления патологических процессов в нервной системе, мягких тканях, суставах, сосудистом русле – при этом совершенно не причиняя здоровью пациента никакого вреда;
- МСКТ – менее безопасен, однако более информативен в диагностировании кровотечений, заболеваний пищеварительных, мочеполовых и дыхательных органов.
Реакция человеческого организма может быть различной и на лучевую нагрузку, и на магнитные частоты. Компьютерное спиральное обследование назначается после сдачи общеклинических и биохимических анализов крови и мочи. Если их результаты указывают на значительное изменение здоровья пациента – сканирование не выполняют. Резонансная диагностика проводится без предварительных лабораторных исследований.
Вопрос о выборе того или иного диагностического способа для каждого конкретного случая должен решить лечащий врач, беря во внимание:
- возраст пациента;
- психическое состояние;
- наличие или отсутствие металлических предметов в теле;
- результаты предварительных исследований;
- данные анамнеза и клинической симптоматики.
Заключение
Компьютерную и магнитную томографии выполняют как в частных, так и в государственных клинико-диагностических центрах. Немаловажное экономическое значение для пациента имеет тот факт, что стоимость МСКТ значительно меньше цены МРТ. Однако следует знать, что успешность и информативность обследования зависит от качества диагностического оборудования и профессионализма врача, выполняющего процедуру.
Как правило, в коммерческих клиниках установлены новейшие аппараты, повышающие информативность диагностики и снижающие рентгеновское излучение (в случае МСКТ), а у специалистов высокой квалификации накоплен большой опыт в проведении томографических исследований.