Мрт или кт гипофиза что лучше
Что лучше КТ или МРТ гипофиза
Для исследования аномальных процессов разной тяжести медицинские сотрудники используют аппаратуру, которая с высокой точностью и достоверность указывает на локализацию воспалительных точек, выделяет их размеры, формы, степень развития. Лечащий врач самостоятельно выбирать необходимое сканирование, которое подойдет его пациенту, исходя из присутствующих ограничений. Популярными методиками считают КТ, МРТ, УЗИ.
Что такое КТ?
Компьютерная томография — медицинский анализ, в ходе которого проходит поэтапной сканирование конкретно взятой структуры тела пациента. Обследование проводится с помощью клинического оборудования — томографа. Механизм функционирования заключается в выработки рентгенологических лучей, которые проникают в ткани, а после обработки моделируются на экране. Итоговые сведения тестирования предстают в трехмерной плоскости. Их можно записаться на переносной накопитель или распечатать на широкоформатной пленке. В результате сканирования больной получает дозу облучения токсикологическими лучами, хоть и минимальную, поэтому проходить диагностику рекомендуется не часто.
Описание МРТ
Магнитно-резонансная томография — исследование, которое заключается в резонансе магнитных волн и атомов водорода, фиксирующийся датчиками и визуализирующийся в 3D-формате на мониторе компьютера. В ходе сеанса применяется устройство закрытого или открытого типа. Оборудование оснащено столом-трансформером, куда помещается пациент, и тоннелеобразным основанием, куда задвигают передвижную кушетку. Сегодня МРТ считается наиболее безвредным и безопасным приемом медицинской диагностики больных, несмотря на список противопоказаний, в основном касающихся наличия вживленных металлических вставок.
КТ или МРТ гипофиза: что лучше покажет наличие аномалий
К основным показаниям для назначения компьютерной оценки состояния пациента относят:
- ЧМТ.
- Болезненные ощущения в районе головы.
- Деформации костных объектов.
- Сотрясение мозга.
- Необходимость подтверждения/опровержения кровотечения.
- Смещение мозговых структур.
- Вероятность присутствия посторонних тел.
Магнитно-резонансная томография показывает детализированные и высокоточные снимки в таких ситуациях:
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
- Регулярная боль в области головы.
- Головокружение, обморочные состояния.
- При перенесении инсульта, утрате слуховых и зрительных способностей.
- При повреждениях, образовании гематом и отечности.
- Снижение уровня запоминания, трудности концентрации внимания.
- Запрет на проведение компьютерного обследования.
В дополнительные функции МРТ входит мониторинг:
- Эффективности терапевтических мероприятий.
- Состояния головного мозга после обнаружения онкологии.
- Перед и после хирургического вмешательства.
Что лучше КТ или МРТ гипофиза?
Исходя из описаний этих двух медицинских методик, можно сделать вывод, что безопаснее пройти МРТ. Однако, Единственно верным ответом на подобный вопрос является конкретный момент и индивидуальные особенности пациента. Только лечащий врач способен правильно подобрать исследование, которое подойдет вам при ваших показаниях и ограничениях. Каждая диагностика показывает результат в отдельных областях и ситуациях по разному. Воспользуйтесь поисковым сервисом 36go.ru, где можно найти рейтинговые клиники города и получить скидки на проведение любой процедуры! Звоните по номеру 8 (495) 204-31-00 и получите бесплатную консультацию!
Краткое описание процедуры
Время проведения: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет
Основные симптомы, при которых может быть рекомендовано МРТ гипофиза
МРТ гипофиза может быть назначено врачом при присутствии одного или нескольких следующих симптомов:
ожирение;
бесплодие у мужчины или женщины;
нарушения эректильной функции;
ухудшение памяти;
боли в голове;
нарушение зрения и других функций глаз;
повышение внутриглазного давления;
снижение остроты зрения, выпадение полей зрения;
несахарный диабет;
психические нарушения;
отклонения от нормы показателей гормонов по данным проведенных анализов;
нарушения менструального цикла на протяжении более полугода.
Какие патологии гипофиза диагностируются методом МРТ?
Небольшая величина гипофиза усложняет возможность оценки многими методиками нарушений железы, которые в основном выражаются новообразованиями. В современной медицине самым информативным видом диагностики патологий гипофиза является МРТ.
На данный момент достойной альтернативы МРТ гипофиза не существуют – все прочие методики, с помощью которых осуществляют визуализацию этой части головного мозга, недостаточно результативны для диагностики заболеваний этой области.
МРТ гипофиза проводится в случаях любых нарушений, связанных со следующими секреторными функциями железы:
продуцирование гормона роста;
выделение пролактина, стимулирующего лактацию;
синтез мелатропина, стимулирующего выработку меланинов;
секреция кортикотропина, который отвечает за рост надпочечников;
секреция тиреотропина;
синтез лютеинизирующего гомона, который у женщин индуцирует овуляцию, у мужчин участвует в синтезе андрогенов;
продуцирует фолликулостимулирующий гормон, который влияет на сперматогенез у мужчин и рост фолликулов у женщин.
Оценивая неоднородность гипофиза по МРТ снимкам, можно судить о плотности тканей железы, наличии уплотнений, кист и других образований. Отметим, что диффузная неоднородность структуры железы выявляется в основном МРТ и представляет собой неодинаковые отражающие свойства тканей гипофиза.
Гипофиз связан с гипоталамусом – структурой головного мозга, которая регулирует нейроэндокринную деятельность мозга, а также гомеостаз всего организма. Гипофиз и гипоталамус совместно образуют систему, в которой гипоталамус представляет собой центральное связующее звено между эндокринной и нервной системами и регулирует выделение гормонов гипофиза. По этой причине опухолевые процессы в гипофизе влияют на функционирование обоих сегментов. Именно МРТ гипофиза и гипоталамуса позволяет на ранних стадиях выявлять аденомы и аденокарциномы гипофиза и своевременно назначать терапию.
Также МРТ гипофиза проводится при подозрении на объемные образования – кисты, воспалительные и инфекционные процессы.
МРТ гипофиза с контрастом
В большинстве случаев диагностику данной железы проводят с внутривенным контрастированием, т.к. наиболее распространенные патологии – новообразования, размеры которых часто составляют несколько миллиметров – обнаруживаются только на постконтрастных изображениях. Исследуя гипофиз, фото МРТ с контрастом позволяет определять характер образования, его точный размер, степень развития и связь с соседними структурами головы.
МРТ или КТ гипофиза: что лучше?
Часто пациентов интересует ответ на вопрос, что лучше – МРТ или КТ гипофиза?
Напомним, что КТ эффективна для оценки состояния полостных образований и костей, а МРТ успешно диагностирует нарушения мягких тканей. Из-за того, что гипофиз полностью состоит из мягкой ткани, в подавляющем большинстве случаев врачи рекомендуют метод МРТ. КТ может быть проведена при наличии у пациента ограничений к магнитно-резонансной томографии, однако важно помнить, что в таком случае результаты могут быть недостаточно информативными.
При каких нарушениях и как проводят МРТ гипофиза ребенку?
Данное исследование ребенку может быть рекомендовано при:
резком наборе веса и появлении на коже растяжек красного цвета;
нарушении в показателях проведенных анализов гормонов;
головных болях, нарушении зрения;
росте, выходящем сверх верхних границ возрастной нормы.
Процедура МРТ гипофиза ребенку требует неподвижного положения маленького пациента, поэтому в младшем возрасте, а также при неспособности ребенка сохранять такое положение длительное время, диагностика проводится с общей анестезией. В большинстве случаев это внутривенная анестезия или наркоз с ларингеальной маской.
Подготовка и особенности проведения МРТ гипофиза
МРТ гипофиза не требует каких-либо специальных подготовительных мер – исследование можно проводить после приема лекарственных препаратов и пищи. Часто пациентки спрашивают, влияет ли день цикла – МРТ гипофиза не зависит от фазы менструального цикла.
Из-за небольших размеров гипофиза и его патологий наиболее информативно проводить диагностику на высокопольном оборудовании индукцией поля от 1.5 Тл, однако при клаустрофобии обследование может быть выполнено и на низкопольных открытых аппаратах.
Во время диагностики пациент располагается горизонтально на спине в томографе, на его голову надевается специальная катушка. Важным условием успешности сканирования является неподвижное положение тела на протяжении всего МРТ гипофиза. Видео данной процедуры предоставит Вам более подробную информацию о ходе исследования.
Время МРТ гипофиза без контраста составляет 15-20 минут, контрастное обследование – около 30 минут.
- Что показывает КТ гипофиза
- КТ гипофиза с контрастным препаратом
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
КТ гипофиза является неинвазивным методом обследования гипофиза и окружающих его тканей.
Гипофиз относится к числу эндокринных желез организма. Расположен он в основании головного мозга и имеет небольшие размеры. Вес гипофиза редко превышает 1 гр, в поперечнике гипофиз не более 15-17 мм. Затрудняет обследование железы костное образование, которое носит название турецкого седла.
Потребность в обследовании гипофиза возникает у пациентов достаточно часто, так железа вырабатывает большое количество гормонов, а любой гормональный дисбаланс в организме приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
Что показывает КТ гипофиза
На снимках, полученных при помощи компьютерной томографии, можно увидеть изменения структуры костных образований (того же турецкого седла) и патологию мягких тканей.
Изменение структуры костных структур может косвенно свидетельствовать о наличии объемного образования в области гипофиза. Вариантов изменения структуры костей несколько:
- увеличение размеров турецкого седла;
- разрушение отростков и спинки турецкого седла;
- разрушение турецкого седла и костей основания черепа.
Как правило, чем больше опухоль, тем более выражены деструктивные изменения костных структур.
Основная цель проведения компьютерной томографии гипофиза – это обнаружение объемных образований.
Новообразования в тканях могут иметь самые разные характеристики:
- размеры от нескольких миллиметров;
- расположение относительно костных структур, перекреста зрительных нервов и других анатомических образований;
- плотность объемного образования может быть выше, ниже или равна плотности окружающих тканей, также новообразования могут иметь неравномерную плотность (очаги кровоизлияний, некрозов, кисты);
- форма округлая, овальная или неправильная;
- количество узлов 1,2 или 3.
В области гипофиза и турецкого седла можно обнаружить целый ряд опухолей и других объемных образований, которые могут расти из самых разных тканей: аденомы гипофиза, менингиомы, краниофарингеомы, аневризмы сосудов артериального круга головного мозга, дермоидные кисты, туберкуломы и проч.
Только по данным компьютерной томографии различить все эти образования невозможно. Для проведения дифференциальной диагностики необходимо провести ряд дополнительных обследований.
КТ гипофиза с контрастным препаратом
Компьютерная томография позволяет получить информативные изображения костных структур. Увидеть мягкие ткани на снимках можно только после применения контрастных препаратов. В качестве контраста для проведения компьютерной томографии применяются препараты, содержащие йод.
Для проведения КТ гипофиза контрастный препарат вводится внутривенно непосредственно перед процедурой. Также возможно болюсное введение препарата, при котором контрастирующее вещество подается в кровь в течение всей процедуры. Для болюсного введения препарата используются специальные приборы – инжекторы.
Показания для проведения обследования
Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:
- головные боли;
- подозрение на наличие аденомы гипофиза;
- выявление гормонально-неактивных опухолей гипофиза;
- подозрение на наличие ряда сосудистых патологий;
- нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- нарушение работы эндокринных желез, функционирование которых регулируется гормонами гипофиза (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия и проч.);
- глазодвигательные нарушения, нарушения зрения неясного происхождения.
Противопоказания для проведения обследования
К числу абсолютных противопоказаний относятся:
- беременность;
- вес пациента, который превышает максимально допустимую нагрузку на стол для данного конкретного аппарата.
Относительные противопоказания:
- непереносимость контрастного препарата;
- лактация;
- тяжелая патология почек;
- множественная миелома;
- детский возраст до 12 лет.
Введение контрастного препарата противопоказано:
- при наличии непереносимости препаратов на основе йода;
- недостаточность функции печени и почек;
- беременность и лактация;
- сахарный диабет.
Подготовка к КТ гипофиза
Перед обследованием необходимо воздержаться от приема пищи и питья воды в течение 6 часов.
Как проходит обследование
Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Для того, чтобы пациенту было проще сохранять неподвижность в течение всей процедуры компьютерной томографии, применяют специальные ремни и подушки.
Внутривенно вводят контрастное вещество. Если планируется болюсное введение контраста, то в вену на руке пациенту ставят специальный катетер, к которому присоединяют трубку от инжектора (она похожа на трубку от капельницы).
Пациента вместе с выдвижным столом помещают в капсулу томографа. Рентгенлаборант выходит из помещения, в котором находится томограф, и включает аппарат. В течение всего обследования медперсонал наблюдает за состояние пациента через специальное окно между двумя помещениями. Связаться с медперсоналом можно при помощи голосовой связи.
По времени обследование занимает порядка 20 минут. В течение всего этого времени необходимо сохранять полную неподвижность. Врач, проводящий процедуру, может просить задерживать дыхание на 1-2 секунды.
Когда обследование закончено, врач проверяет качество полученных снимков. Если изображения получились информативные и детальные, то обследование считается оконченным, а его результаты передаются на расшифровку.
Расшифровка полученных данных
Компьютерный томограф позволяет получить ряд черно-белых снимков. Для того, чтобы по имеющимся изображениям поставить диагноз, необходимо выявить патологические изменения в тканях, описать их и соотнести с теми или иными заболеваниями. Обычно расшифровка занимает от 30 до 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки на цифровом носителе, бумаге или пленке, в также заключение врача, заверенное его подписью и печатью.
Как часто можно делать КТ гипофиза
Доза облучения, которую получает пациент за одно обследование гипофиза, равна примерно 0,4 мЗв. Для сравнения, допустимая годовая доза фонового облучения для человека составляет 3-4 мЗв в год. Не смотря на то, что лучевая нагрузка обследования относительно низкая, проводить повторную компьютерную томографию можно не ранее, чем через 6 месяцев. А оптимальный перерыв между процедурами составляет 12 месяцев.
Краткое содержание:
Компьютерная томография используется, как метод исследования гипофиза и рядом расположенных тканевых структур без применения хирургического инструментария и нарушения целостности покровов. Сделать возможно исключительно с применением контрастного вещества.
Гипофиз – это центральный орган эндокринной системы, который производит гормоны, отвечающие за рост человека, обменные процессы и репродуктивную функцию. Месторасположение органа – нижние отделы головного мозга, внутри турецкого седла (костный карман).
У каждого человека размеры мозгового придатка сугубо индивидуальны: переднезадние параметры не превышают 14 мм, верхние нижние параметры в пределах 5-8 мм, поперечный размер – 4-6 мм. Масса органа составляет около 0,5 г, но может достигать до 1 г.
Время проведения: с контрастированием – 20-40 минут
Необходимость введения контрастного вещества: обязательно
Необходимость подготовки: отсутствует
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: масса до 150 кг
Время подготовки заключения: 30-40 минут
Дети: от 14 лет
Исследование мозгового придатка – достаточно сложная задача из-за костного кармана, окружающего орган. При любом дисбалансе гормонов в организме возникает нарушение функционирования большинства органов и систем, что приводит к существенным проблемам со здоровьем. Поэтому при любых проявлениях нарушений выработки гормонов, лечащий врач направляет пациента на компьютерную томографию, что позволяет выявить причину данных сбоев в организме.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к записи на КТ обследование являются:
- задержка роста либо слишком быстрое развитие (акромегалия);
- серьезные расстройства функционирования поджелудочной железы;
- сахарный диабет и гипогонадизм;
- подозрение на наличие онкологического процесса;
- травмы области головы;
- воспалительные процессы в щитовидке;
- воспалительные процессы головного мозга;
- расстройства эндокринной системы с соответственными клиническими признаками.
Не применяется компьютерная томография гипофиза в следующих случаях:
- период вынашивания плода (преимущественно первый триместр);
- острая почечная недостаточность и гипертиреоз;
- вес пациента от 150 кг (аппаратура предназначена для массы не более 150 кг);
- аллергические реакции на контрастное вещество.
Что показывает обследование гипофиза
КТ гипофиза показывает различные патологические формирования костных органов внутри черепа и мягких тканей. Любые структурные изменения могут говорить о наличии новообразований: большие размеры костного кармана, сокращение размеров либо разрушение турецкого седла и других костей внутри черепа, патологии отростков и спинки костного образования.
Главной задачей при проведении КТ является обнаружение опухоли на ранних этапах, определение ее размеров и формы, месторасположение по отношению к близлежащим структурам головного мозга, а также количество очагов и плотность. Для определения аденомы гипофиза, менингиомы либо новообразования из другой ткани назначаются дополнительные методы обследования. Распознать тканевую структуру опухоли по КТ невозможно.
Преимущества и недостатки метода
К основным преимуществам КТ диагностики относятся:
- возможность визуализировать наименьшие патологические изменения органа;
- трехмерная картинка исследуемого органа, позволяющая провести полноценную оценку состояния;
- безболезненность.
Недостатки обследования заключаются в воздействии рентгеновского облучения (интенсивность излучения минимальная по сравнению с МРТ), ограничению по весовой категории больного (до 150 кг), невозможностью обследования при некоторых хронических патологиях и повышенной чувствительностью к контрастному веществу.
Использование контрастирования
Для проведения информативного КТ головного мозга с визуализацией мягких тканей требуется использование контрастных средств. Для КТ гипофиза с контрастом используются растворы на основе йода. Препарат вводят в организм пациента через вену перед исследованием.
В некоторых случаях контрастирование выполняется на протяжении всей процедуры с помощью инжекторов (приборов для постоянной подачи контрастного вещества).
Что лучше МРТ или КТ гипофиза?
МРТ отличается от КТ возможностью более детально визуализировать изменения в мягких тканевых структурах, поэтому зачастую компьютерную томографию назначают при наличии противопоказаний к выполнению МРТ. Имеется много положительных отзывов пациентов, прошедших КТ, высокая информативность и незначительное влияние рентгеновского излучения, делает эту процедуру более безопасной по сравнению с МРТ.
При травмировании области головы специалисты изначально назначают компьютерную томографию, как основной метод диагностики степени поражения мозгового придатка и турецкого седла.
Как проходит обследование: описание
Процедура проводится в несколько этапов:
- Пациент занимает положение лежа на выдвижном столе аппарата.
- Для исключения любых движений используют ремни.
- Далее внутривенным способом вводят контрастный раствор.
- Больного продвигают в капсулу аппарата.
- Специалист удаляется в помещение с мониторами и включает томограф.
- Связь пациента и специалиста воспроизводится с помощью прибора голосовой связи.
Расшифровка результатов исследования
При расшифровке полученных результатов после проведения КТ исследования в первую очередь учитываются размеры мозгового придатка и костных образований, их месторасположение, структурные изменения, наличие опухолевых образований.
При развитии опухолевых процессов особое внимание обращают на их рост и распространение на близлежащие участки. Неблагоприятным течением со значительными расстройствами эндокринной системы обладают опухоли с метастазами. Затем специалист определяет разновидность патологии и характер развития. В дальнейшем эти показатели станут определяющими в выборе лечения.
При визуализации состояния мозгового придатка также уделяют внимание наличию травм и кровоизлияний, которых в состоянии нормы не должно присутствовать. Полное заключение с окончательным диагнозом выдает только лечащий врач. При необходимости назначаются дополнительные методы обследования.
Сколько стоит проведение процедуры?
Стоимость КТ исследования определяется в зависимости от аппаратуры. При наиболее тонких срезах и более детальной информативности она несколько повышается. В клиниках Москвы цены на КТ гипофиза варьируются от 2000 до 6000 рублей. Кроме того, учитываются дополнительные услуги, которые могут понадобиться непосредственно в ходе выполнения процедуры, все это включается в цену обследования.