Мрт или рентген брюшной полости
При обследовании врачи отдают предпочтение безболезненным методам диагностики. Рентген или МРТ относятся к наиболее эффективным, но дают различные результаты, имеют особенности при сканировании организма больного. Поэтому на выбор врача влияет не стоимость, а наличие определенных симптомов и противопоказаний, технические возможности методики.
МРТ – это рентген или нет?
Некоторые пациенты не видят разницы между методиками, считая, что они не имеют существенных отличий. На деле МРТ – это современный и высокотехничный способ обследования на основе магнитного поля. Он помогает просканировать организм без боли или опасности для здоровья, не меняет структуру тканей на клеточном уровне. При разработке сканера не использовались особенности рентгеновского излучения.
Томограф для МРТ представляет собой массивный аппарат, в котором размещается пациент на специальном выдвижном столе. Вокруг человека работают мощные магнитные катушки, вырабатывающие магнитное поле. Оно легко проходит через тело, полностью просвечивает внутренние органы и ткани. Находящиеся напротив датчики улавливают любые сигналы, преобразуют их в качественную информацию.
Главное отличие рентгена от МРТ – принцип работы аппарата. Рентгеновские лучи пронизывают тело больного, но концентрируются в костной ткани. Параллельно проводится съемка в 1–2 проекциях. На снимках видны очертания костей или полых органов. На них лучше просматриваются мягкие ткани, суставы и хрящи, визуализируется кровеносная и лимфатическая сеть.
Невозможно однозначно сказать, что лучше – проверенный временем рентген или современное МРТ. Это два абсолютно разных метода диагностики. При магнитном резонансе идет воздействие на молекулы водорода, поэтому можно визуализировать все ткани, содержащие воду. Это расширяет возможности при обследовании, позволяя выявить опасные патологии на ранней стадии.
Для чего делают МРТ
Учитывая безопасность и четкость результата, МРТ лучше делать в следующих случаях:
- поиск патологических очагов в мягких тканях, внутренних органах;
- подготовка к операции по удалению лимфатических узлов, опухолей, пораженных сосудов;
- воспаление нервных окончаний;
- определение причины болей или внутренних кровотечений;
- подозрение на аномальные изменения в органах.
С помощью МРТ легко обследовать головной и спинной мозг, выявить деформации и атрофию хрящевой ткани. Он лучше определяет межпозвоночные грыжи, защемление крупных сосудов, помогает определить степень поражения после перенесенного инсульта, инфаркта.
МРТ лучше сканирует внутренние органы. Аппарат показывает структуру ткани, протоков и сосудов, выявляет аномальное разрастание клеток. Тонкие срезы имеют толщину не более 1–2 мм, проецируются с разных сторон. Врач, исходя из качественной трехмерной картинки, диагностирует малейшие новообразования с точностью до 95–98%. Это важно при поиске метастазов и отслеживании эффективности проведенного лечения.
Для чего делается рентген
Рентгеновское излучение лучше использовать при обследовании костной ткани. Метод помогает обнаружить следующие патологии:
- последствия онкологических заболеваний;
- наличие абсцессов, свищей или гнойников;
- болезни верхних дыхательных путей;
- пневмонию;
- запущенный туберкулез;
- переломы костей, позвоночника;
- развитие остеохондроза.
Рентгенография используется для выявления воспалительных очагов в брюшной полости человека. Его лучше применять для осмотра органов с полой структурой: желудка, кишечника, легких. На снимках выявляются инородные тела, проглоченные ребенком, осколки пуль, имплантаты.
Разница между рентгеном и МРТ
Разобравшись, чем отличается рентген от МРТ, легче понять выбор врачей. Это разные по методике и технологии процедуры, поэтому снимки отличаются качеством, точностью визуализации. В первом случае лучше просматривается костная структура, опорно-двигательный аппарат. Магнитное поле идеально отслеживает изменение структуры, которое и становится причиной патологии.
Чем отличается МРТ от рентгена, лучше показывают снимки. К примеру, если проводится обследование позвоночного столба:
- На снимках рентгена просматривают позвонки, костная ткань, крупные соединения. Хорошо заметны трещины при переломе.
- На трехмерной картинке МРТ выделяются межпозвоночные диски, мягкие ткани и сосуды, прилегающие к позвоночнику. Это позволяет оценить состояние спинного мозга, его кровообращение, определить риски для пациента.
Поэтому при остеохондрозе или опасном переломе шейного отдела МРТ лучше рентгена выявляет разрывы, защемления и выпячивание дисков. Это единственный способ оценки дальнейших осложнений, после которого врачи принимают решение о необходимости операции. Поэтому использование магнитного резонанса является обязательным при сложных клинических случаях.
Все чаще применяется современный аналог рентгена – компьютерная томография КТ. Сканер работает на рентгеновском излучении высокой мощности, но делает снимки в нескольких проекциях. Информация отличается информативностью, хорошо выявляются мелкие очаги и метастазы. Но стоимость метода и опасность облучения в несколько раз превышает стандартный рентген, поэтому врачи используют его только в особых случаях.
Разница и особенности, чем отличаются МРТ и рентген, заключается в противопоказаниях. Магнитный резонанс запрещается при вживленных металлических протезах, имплантатах, при татуировках в зоне сканирования. Его не следует проводить при наличии инородных тел в организме больного, если они содержат частицы металла.
Видео: Отличие мрт от рентген, показания и противопоказания. Отвечает врач лучевой диагностики Бабенюк Яков Леонидович
Что наносит больше вреда организму – рентген или МРТ
Многих пациентов интересует, что безопаснее для обследования: МРТ или рентген? При оценке силы и опасности излучения врачи однозначно выбирают магнитное поле. Многочисленные исследования не доказали его влияние на строение тканей, появление онкологии или другие опасные последствия.
Воздействие рентгеновских лучей более неоднозначное, поэтому его категорически не рекомендуют беременным женщинам. По уровню безопасности рентгенография значительно уступает МРТ по многим параметрам:
- способствует изменению структуры белков в клетках;
- может менять структуру на молекулярном уровне;
- ускоряет старение мягких тканей;
- провоцирует аномальный рост клеток в зоне облучения.
Количество облучений в год строго ограничено. При правильном использовании, если нет возможности сделать МРТ, лучше рекомендовать рентген. Организм человека постепенно выводит накопленное излучение без вреда. На снимки уходит несколько минут, что важно для пациентов в тяжелом состоянии, поэтому методика продолжает активно использоваться при лечении разных заболеваний.
Чему можно верить: рентгену или КТ
КТ и рентген отличаются результатом обследования. Последний метод является более простой процедурой, которая проводится при необходимости быстро осмотреть пациента после травмы, подтвердить перелом. Компьютерная томография лучше заменяет УЗИ мозга или внутренних органов при диагностике онкологии, внутренних кровотечений или воспалений.
Каждый метод используется только по показаниям, помогая поставить правильный диагноз. На качество диагностики влияет квалификация врачей, технические характеристики аппаратуры и другие факторы.
Можно ли делать рентген и МРТ в один день
Магнитное поле не усиливает воздействие рентгеновских лучей, не нарушает ход диагностики или не влияет на качество результата. Поэтому врачи допускают использование МРТ и рентгена в один день. Но при необходимости введения контраста лучше сделать перерыв в 1–2 дня: препарат может спровоцировать головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы.
МРТ или рентген легких: что лучше
Существует большая разница и целый ряд особенностей, которыми отличаются МРТ и рентген. При обследовании легких и верхних дыхательных путей врач выбирает метод, основываясь на предполагаемом диагнозе:
- Рентгенография незаменима при осмотре плевральной полости, легких, трахеи при инфекциях, воспалительных заболеваниях.
- МРТ лучше проводить при подозрении на опухоли, фиброму, метастазы в легких. Процедура часто используется, если рентген показал затемнения неясного характера. Параллельно удается оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, питающих органы дыхания.
Рентген более доступен пациентам по цене, а оборудованием располагают больницы любого уровня. Поэтому его часто назначают как первоначальный этап диагностики, в дальнейшем для уточнения используя МРТ.
Патологии ЖКТ сегодня крайне распространены, врачам приходится сталкиваться с необходимостью назначения диагностических процедур, помогающих установить точный характер заболеваний. Традиционно используется эндоскопическое обследование, но в некоторых ситуациях его проведение не представляется возможным или оно нецелесообразно.
В таком случае рекомендуется рентген желудка с контрастным веществом или МРТ. Давайте рассмотрим, какой из методов предпочтительные, и какие побочные действия могут возникнуть.
Рентгенограмма желудка
Рентген желудка — лучевое исследование с барием или другим контрастным веществом, Контраст используется, чтобы на снимках четко были видны контуры и дефекты стенок. С помощью гастрографии обследуют органы брюшной полости и двенадцатиперстную кишку.
Что показывает рентген желудка с барием?
- инородные тела;
- внутренние кровотечения;
- варикозное расширение вен;
- язвы;
- выпячивание слизистой;
- полипы и опухолевые образования;
- непроходимость.
Недостатком рентгена является довольно высокая доза излучения, поэтому проводить повторное обследование можно только через год после первой процедуры. В связи с чем, нельзя оценить эффективность назначенного лечения в динамике.
При подозрении на злокачественную опухоль или пред оперативным вмешательством рекомендуется пройти МРТ.
В каких случаях необходимо сделать томографию?
МРТ позволяет получить послойные серии снимки в разных плоскостях, давая врачам информацию об изменениях в метаболизме клеток. В обследование ЖКТ входит: желудок, кишечник, пищевод, поджелудочная железа, а при необходимости и другие органы брюшной полости.
Специалисты рекомендуют пройти МРТ поджелудочной железы и желудка в следующих ситуациях:
- хроническое нарушение пищеварения;
- боли в области желудка;
- подозрение на опухоли или объемный процесс;
- контроль проведенной терапии.
При воспалительном процессе в органах желудочно-кишечного тракта, довольно сложно распознать новообразования. МРТ помогает обойтись без биопсии при определении диагноза. Также томография позволяет выявить метастазы, и даже уплотнения меньше 1 сантиметра.
При использовании контраста на основе гадолиния можно увидеть язвы и наличие кровотечений.
В отличие от рентгена МРТ проводится без количественных ограничений, поскольку во время магнитно-резонансного обследования не применяется ионизирующее излучения. Именно томография применяется для оценки определения действенности лечения и контроля при онкологических процессах.
Что выбрать?
Подведем итоги, и решим, что выбрать МРТ желудочно-кишечного тракта или рентген? Однозначного ответа на этот вопрос нет, все зависит от конечных целей и состояния пациента. Если необходима оперативность, то подойдет рентген, поскольку не в каждой больнице есть возможность провести МРТ пищевода и желудка. Если необходимо уточнение по результатам других обследований и есть подозрение на онкологии, то лучше выбрать томографию.
В конце сравним некоторые параметры двух методик.
- Безопасность. Во время томографии используется магнитное поле, не оказывающее негативное воздействие на организм. Рентгеновское излучение безопасно только в небольших дозах. Рентген не проводится несколько раз за коротких промежуток времени, а также он противопоказан беременным.
- Точность результата. Методы информативны в зависимости от типа патологии. Язва отлично видна на рентгеновском снимке, опухолевое образование — на МРТ.
- Стоимость. Рентген доступен и есть практически в каждом лечебном учреждении. Томография относится к дорогостоящим процедурам, но можно получить бесплатное направление по квоте или пройти исследование по акциям в частных клиниках.
На Rumrt можно записаться на МРТ брюшной полости в удобный медицинский центр. Выбирайте клинику и оставляйте заявку, в ближайшее время сотрудники портала свяжутся с Вами для уточнения деталей.
Бурное развитие науки и технический прогресс приводит к разработке новых методов лучевой диагностики и совершенствованию уже существующих. Среди них самыми информативными и перспективными для исследования брюшной полости и забрюшинного пространства считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Что же лучше? В нашей статье приведем сравнительную характеристику методов, для этого рассмотрим:
- чем отличаются исследования по техническим параметрам;
- когда эти процедуры показаны, а когда – противопоказаны;
- какие плюсы и минусы имеет каждый из методов;
- что из них информативнее;
- какой из них более безопасен;
- какова стоимость КТ и МРТ.
Чем отличаются методы?
Компьютерная томография представляет собой разновидность рентгенологического исследования. Ее основной принцип – создание послойных изображений исследуемого органа, через который узким пучком проходят рентгеновские лучи.
Разные ткани организма человека по-разному поглощают эти лучи. В результате излучение ослабляется. Этот коэффициент фиксируется специальными датчиками, и рентгенолог получает срезы любой области человеческого тела. С помощью обработки полученных данных возможна реконструкция пространственного изображения объекта на экране монитора.
Принцип КТ
Магнитно-резонансная томография – несколько иное исследование. Оно базируется на физическом явлении ядерно-магнитного резонанса. При выполнении исследования пациент помещается в мощное магнитное поле, к исследуемому органу подается импульс, который изменяет его внутреннюю намагниченность. После прекращения этого влияния намагниченность возвращается к начальному уровню. Ее изменения неоднократно считываются компьютером. В итоге формируется объемное изображение исследуемого объекта.
Принцип МРТ
Показания
В гастроэнтерологии основными методами диагностики считаются рентгенологические и эндоскопические. Из лучевых методов наиболее широко применяется УЗИ. КТ и МРТ назначаются врачами в качестве дополнительных диагностических процедур для выявления очаговых образований (опухолей), заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы.
Таблица 1. Показания к применению.
| МРТ | КТ | |
| Травма живота | Нарушение целостности, ушибы мягкотканых структур | Инородные тела, повреждения паренхиматозных и полых органов, формирование гематом |
| Изучение структуры органов брюшной полости | Доброкачественные и злокачественные новообразования, метастатическое поражение, кисты, заболевания воспалительной природы | То же, плюс четко визуализируется цирроз печени |
| Оценка функционирования и состояния желчевыводящих путей | Опухоли, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, уточнение выраженности патологических изменений при воспалении желчного пузыря и общего желчного протока | То же |
| Исследование желудка | Выявление онкологической патологии, оценка распространенности опухолевого процесса (поражение лимфоузлов, прорастание рядом расположенных структур) | То же |
| Исследование кишечника | Необходимость отличить доброкачественное образование от злокачественного; болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (виртуальная колоноскопия) | |
| Исследование лимфатических узлов | Разграничение опухолевой и воспалительной инфильтрации, метастатическое поражение | То же |
| Визуализация сосудов брюшной полости | Сосудистые аномалии, аневризмы, нарушение проходимости сосудов, их сужения, наличие тромбов | То же |
Справка
Врач назначает сделать КТ и МРТ для изучения структуры внутренних органов, которые технически сложно или по каким-то причинам невозможно осмотреть с помощью рентгена и УЗИ, а также в сложных диагностических случаях для уточнения данных этих исследований.
Противопоказания
Ограничения в использовании КТ связаны с воздействием ионизирующего облучения на организм больного. Это исследование противопоказано беременным. Его нежелательно назначать женщинам, кормящим грудью. В связи с техническими возможностями аппарата оно не проводится пациентам, имеющим массу тела более 150 кг.
КТ с усилением имеет дополнительные противопоказания:
- нарушение функции печени и почек;
- аллергия на контраст;
- тяжелое состояние пациента (кома, шок различной природы);
- патология щитовидной железы.
МРТ хоть и считается более безопасным исследованием, но также имеет свои противопоказания:
- металлические предметы в теле человека (инородные тела, осколки);
- ферромагнитные имплантаты (зубные протезы на металлических штифтах, кардиостимуляторы, искусственные суставы, сердечные клапаны, автоматические дозаторы медикаментов, аппараты металоостеосинтеза, зажимы и клипсы на сосудах после операции, слуховые аппараты).
Под действием магнитного поля они могут изменять свою температуру, смещаться при нагревании и повреждать окружающие ткани.
Определенные сложности вызывает проведение МРТ у больных с боязнью замкнутого пространства. У этой категории лиц исследование может выполняться при условии использования томографов открытого типа.
Маленьким детям, беспокойным больным, имеющим неврологическую патологию, сложно некоторое время находиться без движения, что необходимо для получения четкого изображения. В таких случаях прибегают к кратковременному наркозу(медикометозному сну).
Какое исследование выбрать?
Нельзя с точностью сказать, что одна процедура лучше другой. Каждая из них имеет свои отличия, плюсы и минусы.
Преимущества
Благодаря разработке компьютерной томографии у врачей появилась возможность детально изучать строение органов в теле живого человека, не нарушая целостность кожных покровов и не проникая в его полости. При этом удается рассмотреть даже мелкие структуры размером меньше сантиметра и отличить друг от друга рядом расположенные объекты с минимальными различиями в плотности.
Причем на экране монитора при необходимости можно изменять их размеры. КТ открывает возможности для подробного изучения патологических изменений (их расположения, размеров, строения).
Обратите внимание
К недостаткам метода относят лучевую нагрузку и осложнения, связанные с использованием контраста.
МРТ—исключительно ценный метод исследования. Остановимся подробнее на его преимуществах:
- не наносит вреда здоровью пациента;
- не связан с облучением;
- дает возможность провести сканирование в разных проекциях и под различными углами;
- хорошо визуализирует мягкие ткани (мышцы, жировую и хрящевую ткань);
- позволяет исследовать сосудистое русло без введения контраста;
- может применяться у детей и беременных.
Однако стоит дорого и имеет ограничения в применении.
Что информативнее?
На этот вопрос сложно ответить, так как и МРТ и КТ позволяют визуализировать различные структуры в теле человека, предоставляя врачу достоверную и детальную информацию о их состоянии. Каждый из методов имеет свои возможности в зависимости от того какую цель преследует специалист, назначая диагностическую процедуру.
Считается, что с помощью компьютерной томографии лучше осматривать полые органы желудочно-кишечного тракта, а магнитно-резонансная томография лучше визуализирует мягкие ткани и незаменима для выявления онкопроцессов. Но общие показания к этим процедурам мало отличаются.
МРТ ограниченно применяется для диагностики органов пищеварения в связи с наличием артефактов от дыхательных и других движений. Также этот метод хуже, чем КТ выявляет участки кальциноза в органах.
При онкологии
Несмотря на возможность использования КТ и МРТ при различных воспалительных процессах в брюшной полости (например, при холецистите), в таких случаях их обычно не назначают. Ведь для этого существуют более простые и доступные методы, а информативность КТ и МРТ практически соответствует результатам УЗИ.
Но при подозрении на онкологическую патологию эти исследования имеют явные преимущества. МРТ считается более информативным в выявлении злокачественных новообразований, так как она более тонко изучает сосудистую структуру опухоли.
Что безопаснее?
В настоящее время не существует данных о том, что МРТ наносит вред здоровью пациента. Некоторые авторы предполагают, что в будущем возможны отдаленные последствия использования магнитных полей, но доказательств этому нет.
Поэтому МРТ считается абсолютно безопасным методом исследования. Если процедура проводится с усилением, то побочные эффекты возможны. Но они возникают крайне редко, так как контраст, который применяется для этой процедуры, является более безопасным и не содержит йод.
Компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой, что способствует накоплению радиации в организме и повышает риск онкологических заболеваний. Также негативное влияние на здоровье пациента может оказать введение в организм контрастных веществ. Это может спровоцировать крапивницу или даже анафилактический шок. Но такие осложнения встречаются редко, в целом исследование хорошо переносится больными.
Цена
МРТ и КТ относятся к дорогостоящим исследованием. Цена на них намного выше, чем на обычное УЗИ или рентген. Поэтому они применяются уже на последних этапах диагностики.
Например, стоимость КТ брюшной полости в клиниках Москвы колеблется от 3700 до 31800 рублей. Магнитно-резонансная томография стоит еще дороже, цена стартует от 4500 рублей и может в 1,5-2 раза превышать таковую при КТ.
Сравнение
Что же лучше? Подведем итоги.
| КТ | МРТ | |
| На чем основан метод | Воздействие ионизирующего излучения | Ядерно-магнитный резонанс |
| Оценка результатов | Информативно (лучше визуализирует полые органы и различные повреждения) | Информативно (с высокой достоверностью выявляет опухолевый процесс, позволяет оценить состояние сосудов и мягких тканей) |
| Переносимость процедуры | Возможны осложнения | Хорошо переносится, но некоторым пациентам сложно долго находится без движения |
| Ее длительность | До 10 минут | 30-40 минут |
| Безопасность | Лучевая нагрузка; побочные эффекты, связанные с введением контраста | Безопасна |
| Стоимость | Высокая | В 1,5-2 раза выше |
Заключение
КТ и МРТ не относятся к числу первоочередных исследований. Их применение должно быть крайне необходимым для постановки точного диагноза. Но, к сожалению, часто они назначаются необоснованно. В ряде случаев, недостаточно владея информацией об исследовании, больные самостоятельно решают выбрать диагностическую процедуру.
В результате их может ожидать разочарование, так как проблема остается нерешенной, а финансовые затраты оказываются высокими. Для того, чтобы не оказаться в такой ситуации все обследования обязательно нужно проходить по назначению врача, ведь даже специалисту не всегда легко определить, какой метод лучше. Но перед процедурой не лишним будет ознакомиться с литературой по этому вопросу.
Уважаемые читатели, кто из вас обследовался с помощью КТ или МРТ? Поделитесь личным опытом в комментариях.