Мрт или узи органов малого таза
Для диагностирования заболеваний специалисты используют инновационные методы исследования, которые наделены разными функциональными возможностями, специфическими характеристиками. Какой же метод способен дать более достоверную информацию о состоянии органов в районе малого таза: КТ, УЗИ или же МРТ. Рассмотрим более подробно принцип действия каждого из указанных методов, узнаем, какой из них считается максимально информативным.
Принципиальные различия методов диагностики
Благодаря инновационным технологиям врачи получили возможность диагностировать любую болезнь на ранних стадиях ее развития. Использование таких способов обследования, как МРТ, УЗИ, КТ, позволяет обнаружить патологию при наличии слабо выраженной симптоматики. Каждый из методов имеет свои сильные, слабые стороны, показания, противопоказания. Также в зависимости от принципа действия они наделены специфическими возможностями, особенностями. Чтобы решить, какой способ сканирования организма лучше, нужно учитывать индивидуальные особенности организма, цель, область обследования.
В самых сложных случаях специалисты могут использовать сразу несколько методов диагностики для решения сложной ситуации и уточнения предполагаемого диагноза.
УЗИ, КТ и МРТ дополняют друг друга, предоставляя врачу исчерпывающую картину болезни. Благодаря комбинации этих достоверных методов исследования специалисты получили возможность предотвратить ошибочную постановку диагноза, назначить правильный терапевтический курс.
Принцип действия МРТ
Магнитно-резонансную томографию считают самым информативным, безопасным методом неинвазивной диагностики. Принцип действия основан на таком феномене, как ядерно-магнитный резонанс. Он дает возможность получать послойное изображение органов, тканей.
Ядерно-магнитный резонанс представляет собой физическое явление, основанное на специфических свойствах ядер атомов. Внутри электромагнитного поля посредством импульса радиочастотной природы излучается энергия. Во время проведения процедуры МРТ компьютер выводит на монитор, запечатлевает эту энергию.
Принцип действия КТ
Широкое распространение получил инновационный метод диагностики – компьютерная томография. Принцип действия томографа основан на применении рентгеновских лучей. При прохождении Х-лучей сквозь человеческое тело происходит их поглощение тканями организма в разной степени. После этого рентгеновские лучи попадают на специальную матрицу, которая очень чувствительна. С этой матрицы данные направляются в компьютер. Благодаря компьютерному томографу специалисты получают отчетливое изображение исследуемого органа малого таза.
Как работает УЗИ
Одним из основных аппаратов для обследования считается УЗИ-аппарат. Он работает благодаря использованию такого явления, как ультразвук. Используемый для УЗИ малого таза сверхзвук люди не воспринимают своими органами слуха (ушами). Колебания звуковой волны воспроизводятся с довольно-таки высокой частотой. Посредством УЗИ-аппарата внутрь полости исследуемого объекта посылается ультразвук. Этот звук отражается от тканей организма, создавая эхо. Благодаря использованию УЗИ сканеров специалисты получают двухмерное изображение.
Что подходит лично вам
На вопрос, какой метод диагностики предпочтительней (УЗИ, КТ или МРТ) для обследования органов малого таза невозможно. Каждый из этих методов обследования имеет определенные преимущества, недостатки.
Если рассматривать вопрос, что лучше УЗИ или МРТ, решение следует оставить за врачом. Он выбирает способ обследования, учитывая область их применения. Нельзя не отметить более низкую стоимость УЗИ малого таза у женщин в сравнении с магнитно-резонансным, компьютерным обследованием. Цена на МРТ существенно отличается от ультразвуковой диагностики, она порядком выше.
Многие пациенты отдают предпочтение ультразвуковой диагностике по той причине, что данный метод обследования органов малого таза считается абсолютно безопасным. Нет определенных ограничений в количестве проводимых процедур. УЗИ покажет и структуру тканей, и наличие любых новообразований.
Показаниями к проведению МРТ для врача являются сомнения в обнаружении патологии после проведенных ранее инструментальных исследований. Благодаря динамическому контрастному усилению специалист получает информацию о химических, физических процессах внутри органов. МРТ способна обнаружить мельчайшие патологические образования, диаметр которых всего несколько миллиметров, нарушения микроциркуляции, аномалии сосудов. МРТ, УЗИ могут проводить при беременности (2, 3 триместры).
В качестве одного из важнейших преимуществ КТ малого таза стоит выделить возможность выполнять диагностику при наличии металла (эндопротезы, штифты, винты, пластинки) и электронных устройств (кардиостимулятор), имплантированных в организм.
При неясной клинической картине врачи используют все рассматриваемые способы обследования. Что выбрать КТ или МРТ врач решает в зависимости от того, какие заболевания предполагаются у пациента, какие структуры нужно исследовать. КТ идеально подходит для визуализации костных структур, МРТ лучше показывает сосуды, ткани.
Магнитно-резонансное сканирование пациенту могут проводить неограниченное количество раз (как УЗИ). Это очень удобно при проведении динамического прослеживания качества терапии, после оперативного вмешательства.
Показаниями к совместному применению КТ, МРТ выступают:
- Оценка распространения новообразований, очагов метастаз.
- Тяжелые травмы костей таза.
- Наблюдение в динамике за развитием патологии.
- Признаки рака мочевика, простаты, матки.
- Изучение структуры лимфоузлов, обследование артерий (магистральных).
Компьютерная томография, УЗИ, Магнитно-резонансная томография являются безболезненными, неинвазивными способами обследования. Окончательно определить подходящий способ диагностики способен лишь лечащий врач, ведь у каждого исследования есть преимущества, недостатки, противопоказания.
Когда назначают УЗИ
Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии, урологии давно. Обследование органов малого таза необходимо для определения болезней мочеполовой сферы. Специалисты разработали специальные алгоритмы, датчики, благодаря которым диагностируют с высокой точностью большинство патологий таких органов:
- яичники;
- мочевой пузырь;
- фаллопиевы трубы;
- матка;
- предстательная железа.
Этот метод лучше визуализирует нарушения менструального цикла, которые проявляются следующими признаками:
- преждевременное начало менструации;
- отсутствие месячных;
- боли внизу живота;
- кровотечение, возникающее в средине цикла;
- задержка месячных;
- нестандартный объем выделений (обильный, скудный).
В каких случаях предпочитают МРТ
МРТ малого таза, его органов необходимо для точного определения состояния мочеполовых органов, обнаружения патологии, ее характера, локализации. Это способствует правильному подбору тактики лечения, облегчает диагностику болезней.
Преимущество процедуры МРТ органов малого таза представлено нижеуказанными пунктами:
- Высокая информативность.
- Безопасность.
- Короткое время диагностики.
- Отсутствие лучевых нагрузок.
- Неинвазивность.
МРТ используют для получения более детальной информации, обнаружения изменений органов малого таза:
- прямой кишки;
- толстого кишечника (его сигмовидного отдела);
- матки;
- мочевого пузыря;
- придатков;
- мочеточников;
- наружных половых органов у мужчин.
Также данный диагностический метод визуализирует мягкие ткани малого таза, лимфоузлов, брюшины. Врачи отмечают полное исключение лучевой нагрузки на организм.
При проведении пациенту томографии с контрастом специалисты используют препараты, не содержащие йод. Благодаря этому исключается риск развития осложнений в виде аллергии. МРТ в отличие от УЗИ используют чаще с целью уточнения, завершения диагностического этапа.
Когда выбирают КТ
Компьютерную томографию применяют для определения состояния костной основы, внутренних органов тазовой области. Данный метод предоставляет четкую картину со строением следующих органов малого таза:
- мочевик;
- прямая кишка;
- конечные части мочеточников;
- матка;
- придатки;
- предстательная железа (у представителей сильного пола).
Также проводить КТ рекомендовано для определения глубокой клетчатки таза, лимфатических узлов. Проведение диагностики с контрастом дает возможность исследовать вены, артерии, направляющиеся к другим системам от органов этой области.
КТ можно сопоставлять с МРТ по точности, надежности. Эта процедура показана при наличии таких состояний:
- абсцессы;
- травмы;
- киста яичников (МРТ женских половых органов);
- воспаление органов;
- аномалии в строении органов;
- новообразования малого таза разной этиологии;
- киста предстательной железы;
- предполагаемое скопление крови/жидкости внутри малого таза;
- нарушение работы органов таза;
- боль внизу живота;
- нарушение менструального цикла;
- метастазирование в глубокие лимфоузлы;
- подготовка к операции;
- острые хирургические патологии.
Противопоказания к проведению диагностических процедур
К проведению любого диагностического метода есть ряд противопоказаний. Рассмотрим изначально общие противопоказания к КТ, МРТ:
- неадекватное поведение пациента;
- большая масса тела (КТ допускает вес 150 кг, МРТ – 110 кг).
КТ противопоказано:
- в период беременности;
- при наличии непереносимости контрастирующих препаратов, содержащих йод.
МРТ имеет много противопоказаний:
- беременность (1, 3 триместр);
- наличие кардиостимуляторов;
- клаустрофобия;
- металлические инородные тела (постоперационные конструкции, клипсы, импланты, стенты);
- импланты среднего, внутреннего уха.
УЗИ малого таза можно делать практически во всех случаях. Строгих противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Благодаря своей безопасности его используют для диагностики патологий у грудничков, беременных женщин.
Сравнение стоимости диагностики
Обследование полости малого таза может проводиться любым из рассмотренных методов. Стоимость каждой процедуры отличается:
- КТ костей таза – 4720 рублей.
- КТ органов малого таза – 5440 руб.
- КТ мочевыделительной системы – 8220 руб.
Введение контраста стоит около 1200 рублей.
Стоимость МРТ малого таза варьирует в пределах 2980 – 13841 руб.
УЗИ является самым дешевым диагностическим методом. Стоимость процедуры составляет около 1450 – 2310 рублей.
Итоги
В диагностике органов малого таза могут применяться КТ, МРТ, УЗИ. Наиболее точными способами исследования принято считать МРТ и КТ. Усилить визуализацию помогает введение контрастирующего препарата. В первую очередь врач назначает УЗИ. МРТ или КТ малого таза используются для уточнения неясных моментов из-за более высокой точности предоставляемых ими данных.
После проведения обследования органов малого таза для правильной постановки диагноза применяют МРТ. Многие задают вопрос: чем УЗИ отличается от МРТ, и зачем его делают перед магнитно-резонансной томографией? Что даёт этот вид обследования? Наконец, что лучше: УЗИ малого таза или МРТ малого таза?
Зачем делают МРТ и УЗИ?
Магнитно резонансная томография и УЗИ – это не инвазивные методы сканирования органов человеческого тела. В ходе проведения обследования специалист изучает изображение на мониторе, выявляет структуру и существующие недостатки и делает по ним заключение. Каким из этих видов обследования воспользоваться, МРТ или УЗИ?
Для начала, человеку делают общий осмотр. Если пациента беспокоят боли в малом тазу, или присутствует нарушение в пищеварении и работе мочевыделительной системы, назначают вид исследования ультрасонография.
Для постановки правильного диагноза необходимо пройти дополнительные анализы. Исследование ультразвуком и МРТ назначают, если имеется подозрение на заболевания органов малого таза, патологические образования, раковую опухоль, метастазы в лимфатических узлах и аплазию.
При проведении обследования сканируют органы:
- Строение матки: тело матки, яичники, фаллопиевы трубы.
- Строение эмбриона.
- Органы мочеполовой системы.
- Половые органы у мужчин.
- Кишечник (прямой и толстый).
- Структуру костей, мышечную ткань.
Противопоказания
Метод исследования сонографией не имеет противопоказаний, но он полностью не может показать клиническую картину проявления болезни: сужение артерий, образования, которые расположены в глубине, нарушения функционирования органа.
Справка! Снимок, полученный на снимке при помощи МРТ, даст более точную информацию – на нём есть возможность разглядеть дефицит хрящевых или мышечных строений, которые образуют малый таз, аневризмы, тромбы в сосуде, воспаления в клетках органов.
Это метод (МРТ) имеет противопоказания.
Метод исследования нельзя проводить следующим пациентам:
- Если в теле пациента есть протезы на основе металла (кардиостимулятор, искусственные суставы, протезы внутри сердца, татуировки с краской, содержащей металл и другие).
- Боязнь замкнутого пространства, избыточный вес (МРТ таким пациентам проводится на открытом аппарате).
- Женщинам в первый период беременности (у ребёнка может развиться патология).
Плюсы и минусы
МРТ органов малого таза – процедура не дешёвая, её проводят на дорогостоящем медицинском аппарате, обследования могут назначить после УЗИ или рентгена.
Видео. МРТ яичников.
Сонография используется совместно (в том числе для контроля) при проведении следующих процедур:
- амниоцентез, пункционная биопсия;
- доплерография (исследует скорость кровотока в сосудах);
- гистероскопия.
На МРТ можно получить срез любого органа, УЗИ такую возможность не даёт, особенно у людей с излишней массой тела и ожирением, потому что ультразвук плохо проходит в густой среде и не может проникнуть через толстые слои жира.
Что лучше для детей и беременных?
Для выявления патологии у ребёнка (двурогая матка, врождённые патологии у мальчиков) обычно проводят УЗИ исследование.
Важно! Чтобы провести МРТ или КТ, необходимо провести общий наркоз.
УЗИ — основной метод для проведения обследования эмбриона у беременной женщины. МРТ можно применять после второго триместра беременности, хотя достоверных фактов, что данное исследование на ранних сроках диагностирования приводит к аномалии, нет.
Женщинам высокой группы риска при вынашивании ребёнка показан пренатальный скрининг, который обычно назначают с 4 месяца беременности, когда внутренние органы ребёнка хорошо сформированы. Важность данного обследования заключается в уточнении противоречий, которые могли возникнуть во время других исследований. От выявления хромосомных патологий и после уточнения результатов встанет вопрос — сохранять беременность или прерывать.
Заключение
Эти два вида диагностики дают хороший результат при сканировании. Магниторезонансная томография имеет противопоказания, а на УЗИ не всегда можно разглядеть существующие патологии и видоизменения в органах на клеточном уровне (это касается и УЗИ малого таза в частности).
Сказать, какой метод определённо лучше, нельзя. При различных медицинских показаниях достоверным способом выявить имеющиеся заболевания можно одним из описанных методов, в некоторых случаях понадобится провести оба исследования. МРТ лучше проводить для более полного выявления патологии различных органов, где УЗИ не даст точный результат, а КТ хорошо изображает структуру костной ткани.
Для диагностики тяжелых заболеваний врачи используют КТ малого таза или методику МРТ малого таза. Оба способа помогают выявить причину боли или бесплодия, применяются для раннего выявления онкологии, но различаются по воздействию на организм больного. При выборе учитывается предполагаемое заболевание, результаты анализов и УЗИ.
Принципиальные различия методов диагностики
Появление новых методик обследования ускорило диагностику многих заболеваний. Для компьютерных технологий доступно выявление опасных новообразований на ранней стадии, когда пациента не беспокоит боль или другие характерные симптомы. Но КТ малого таза или сканирование МРТ малого таза различаются по принципу работы. Поэтому перед проведением врач оценивает состояние человека и наличие противопоказаний.
Видео: Различие методов диагностики УЗИ, МРТ или Рентген. Объясняет профессор, специалист по ультразвуковой диагностике Кинзерский Александр Юрьевич.
Принцип действия МРТ
При работе томографа МРТ создается электромагнитный резонанс. Принцип действия безболезненный и простой: магнитное поле воздействует на ионы водорода в клетках тканей, которые при движении передают датчикам ценную информацию. На тонких срезах появляются очертания внутренних органов, патологических очагов и кровеносных сосудов. Все данные сохраняются в виде снимков или записываются на компьютерный диск.
Среди преимуществ методики МРТ или магнитно-резонансной томографии для исследования малого таза – безопасность для пациента. Это важно при диагностике бесплодия, подготовке женщины к беременности или ЭКО. Магнитное поле лучше проникает в мягкие ткани и кровеносные сосуды, помогает отследить нарушения кровообращения. Процедуру можно использовать несколько раз в год, отслеживая состояние больного после операции, химиотерапии.
Принцип действия КТ
Компьютерная томография работает на основе рентгеновского излучения. Большая мощность производится одновременно множеством датчиков, которые обращаются вокруг больного. Лучи во время процедуры КТ проходят через внутренние органы, костные и хрящевые ткани, оставляя на снимках четкие очертания стенок. За минуту томограф фиксирует несколько таких срезов, которые компьютер собирает в качественное изображение.
Если необходимо найти малейшие изменения костной ткани, лучше выбрать компьютерную томографию, чем МРТ. Рентгеновские лучи отлично диагностируют патологии костей таза, аномалии мочеполовой системы.
Как работает УЗИ
Методика абсолютно безопасна для тех женщин, которые планируют беременность. Колебания звуковых волн отталкиваются от внутренних органов, давая картинку на монитор компьютера.
Последние модели аппаратов УЗИ позволяют сделать объемное изображение. Ультразвуковое исследование малого таза лучше использовать при диагностике заболеваний репродуктивной системы, мочевого пузыря или матки.
Что подходит лично вам
Выбирая между КТ или МРТ органов малого таза, врач опирается на следующие факторы:
- предполагаемый диагноз;
- возраст и вес больного;
- наличие противопоказаний;
- подтвержденная беременность;
- грудное вскармливание;
- необходимость применения контрастного препарата.
Зачастую обследование начинается с УЗИ, на котором обнаруживается патология или воспалительный очаг крупного размера. Если диагноз неясен, предлагается томограмма: в этом случае, что лучше КТ или МРТ малого таза, определяет лечащий врач.
В каких случаях назначают УЗИ
УЗИ обследование используется при лечении заболеваний мочеполовой системы. Гинекологи практикуют обследование малого таза при гинекологических патологиях, бесплодии, фиброме или миоме матки. С его помощью можно выявить:
- наличие камней в мочевом пузыре или простате;
- кисты и другие новообразования на яичнике;
- определить внематочную или маточную беременность;
- диагностировать воспаления в маточной трубе.
Безопасность УЗИ позволяет использовать его часто, практически без ограничений.
В каких случаях предпочитают МРТ
При сложных патологиях органов малого таза врачи рекомендуют МРТ. Оно лучше выявляет опасные новообразования размером от 1 мм, показывает воспаленные участки на наружной части матки, фаллопиевых труб. Уникальная точность позволяет легко поставить диагноз без болезненной биопсии. Процедура проводится при обследовании:
- репродуктивных органов;
- нижнего отдела кишечника;
- мочевыделительной системы;
- паховых лимфатических узлов;
- крупных кровеносных сосудов в тазу.
МРТ лучше использовать при обследовании мягких тканей. При добавлении дополнительного контраста у врача появляется возможность отследить кровоток, обнаружить патологии вен в подвздошном пространстве.
Когда выбирают КТ
Как и другие методы обследования, КТ помогает выявить онкологические заболевания на любой стадии. Методика лучше подходит при переломах и травмах костей таза, мочевого пузыря и кишечника: рентгеновское излучение хорошо накапливается в полых органах, выделяя на снимках их края. Его рекомендуется использовать во многих ситуациях:
- гнойники, свищи, жидкостные образования;
- болезни простаты;
- метастазирование рака разного вида;
- движение камней по мочеточнику;
- поражения клетчатки в малом тазу;
- воспаления или некроз лимфоузлов.
КТ занимает не более 15–30 минут, поэтому его используют при диагностике тяжелых травм после аварии, перед экстренной операцией.
Противопоказания к проведению диагностических процедур
Выбирая между УЗИ или МРТ органов малого таза, врач обращает внимание на противопоказания. Для каждого метода они различаются:
- КТ не используется при клаустрофобии, нервных расстройствах больного человека. Рентгеновское излучение запрещено при беременности и лактации, возрасте до 14–16 лет.
- МРТ противопоказано на 1 триместре беременности, при ожирении или металлических имплантатах. Она запрещена при вживленных медицинских электроприборах: кардиостимуляторах, нейростимуляторах, инсулиновых помпах.
- УЗИ практически не имеет ограничений.
Любой способ проведения имеет противопоказания, поэтому с пациентом обязательно проводится предварительная беседа. Чтобы избежать осложнений, необходимо предупредить диагноста о дисфункции почек, патологии печени.
Сравнение стоимости диагностики
Наиболее «бюджетным» вариантом является УЗИ обследование малого таза. Процедура колеблется в ценовом диапазоне от 700 до 2000 рублей. Стоимость компьютерной томографии зависит от зоны сканирования:
- тазовые кости и суставы – от 4000 рублей;
- нижняя часть кишечника – от 5000 рублей;
- мочевая система с контрастом – от 7000 рублей.
МРТ при заболеваниях органов малого таза зависит от необходимости обследования кровеносной системы. В среднем цена на процедуру составляет от 3000 до 12000 рублей.