Мрт или узи сухожилия лучше

Коленный — самый крупный и сложный шарнирный сустав в человеческом организме. Он слабо защищен, несет на себе большую нагрузку, поэтому легко травмируется и подвержен различным заболеваниям.

Современная диагностика помогает врачу установить точную причину боли в колене. Чаще всего пациенту назначают УЗИ коленного сустава или МРТ — что лучше и информативнее, можно понять, разобравшись в видах диагностики и принципах ее проведения.

Виды диагностики колена

При боли в колене необходимо установить, какая область поражена, т. к. сустав состоит из следующих элементов:

• связок;
• мышц;
• надколенника;
• сухожилий;
• мениска;
• нервных окончаний и кровеносных сосудов;
• коленной чашечки;
• хряща;
• костей;
• суставной капсулы.

На приеме у травматолога или ортопеда проводится первичный осмотр. Специалист использует метод пальпации и проводит функциональное тестирование. Эти манипуляции помогают поставить предварительный диагноз, для уточнения которого пациенту выписывают направления на исследования:

1. Лабораторные: анализы крови и мочи. Помогают выявить уровень воспалительного процесса, косвенно указывают на артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева и др.
2. Рентгенография. Проводится при подозрении на переломы, помогает выявить деформацию суставов и костей, повреждение связочного аппарата, определить стадию хронического артроза.
3. Артроскопия. Совмещает диагностическую функцию и выполнение небольшой операции. В ходе малоинвазивного вмешательства с помощью артроскопа врач получает возможность осмотреть суставную полость изнутри и сразу устранить повреждения.
4. Компьютерная томография наиболее информативна при травмах и новообразованиях. КТ помогает выявить заболевания костно-мышечной системы, хрящевые патологии, изменения в суставной капсуле, менисках.
5. Магнитно–резонансная томография помогает выявить поражения хрящевых и мягких тканей: связок, мышц, сухожилий. Позволяет обнаружить микроповреждения, отечности и кровотечения. С помощью МРТ диагностируются опухоли на ранних стадиях, миодистрофия Гланцмана, аномалии кровеносных сосудов и воспаление нервных стволов.
6. Ультразвуковое исследование помогает выявить воспалительные процессы в колене, определить количество жидкости в суставной полости, состояние хрящевой ткани, связок, сухожилий, мышц и менисков. УЗИ — самый подходящий метод определения тендинита, артрита, бурсита, гонартроза.

Иногда доктор рекомендует совместить несколько исследований для большей информативности, например, МРТ и КТ, рентген и УЗИ и т. п.

Редко совмещают МРТ и УЗИ, потому что эти методы способны выявить аналогичные заболевания. Но отличается принцип проведения диагностики, т. к. она осуществляется на разных аппаратах.

Основные принципы исследований

Ультразвуковое исследование — это безболезненный метод диагностики патологий, основанный на отражении звуковых волн, направленных в зону обследования.

УЗИ проводится с помощью специальной аппаратуры. Пациент ложится на кушетку и освобождает область исследования от одежды. Врач манипулирует датчиком, смазанным гелем и плотно прилегающим к коленному суставу. Информация о состоянии органа выводится на экран. Интерпретировать ее может только специалист по УЗИ, который пишет заключение для лечащего врача.

Ультразвуковое исследование коленных суставов проходит быстро, информативно, безопасно для пациента, не требует специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Результаты выдаются через 20–30 минут.

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивный метод диагностики заболеваний. Он основан на использовании постоянного магнитного поля и электромагнитных волн, которые взаимодействуют с атомами водорода в организме человека. Томограф способен преобразовать сигналы и визуализировать исследуемые структуры на монитор компьютера послойно в трехмерном изображении. Врач-радиолог интерпретирует данные и выдает заключение.

Специфика исследования заключается в том, что пациента помещают в закрытую капсулу томографа, где он должен лежать неподвижно длительное время. Несмотря на наличие двусторонней связи и видеонаблюдения, эти условия могут вызвать дискомфорт и стать противопоказанием к проведению МРТ.

Исследование запрещено проходить:

• в период беременности и кормления грудью;
• если вес пациента превышает 100–130 кг;
• при наличии несъемного кардиостимулятора, слухового аппарата или протеза;
• при клаустрофобии (но есть возможность провести исследование под наркозом).

Возрастных ограничений не существует, но детям до 7 лет необходимо проходить диагностику под медикаментозным сном.

МРТ коленного сустава длится от 30 минут, имеет высокую информативность, считается исследованием с недоказанной вредностью, не требует специальной подготовки, но отличается рядом противопоказаний. Результаты выдаются через некоторое время или на следующий день.

Какой метод наиболее подходящий?

МРТ и УЗИ — информативные исследования, которые дают достоверные данные о состоянии коленного сустава. Их основные отличия:

• магнитно–резонансная томография на ранних стадиях выявляет микроповреждения органа, а УЗИ больше подойдет пациентам с выраженными клиническими признаками;
• МРТ необходимо для детализации состояния коленного сустава при оперативном вмешательстве, а ультразвуковое исследование дает достаточно информации для назначения консервативного лечения;
• УЗИ не имеет противопоказаний;
• МРТ — дорогостоящая диагностика.

Оба метода подразумевают грамотную работу специалистов УЗИ и МРТ. Поэтому важно не только правильно выбрать диагностику, но и быть уверенным в квалификации врача, дающего расшифровку.

Заключение

МРТ и УЗИ можно пройти без назначения врача, но есть риск ошибиться, потратить лишние деньги и время. Какой метод наиболее подходящий, должен решать лечащий врач на основе жалоб пациента и первичного осмотра.

Залогом полноценной активности человека является здоровье суставов, особенно если речь идет о самых больших и функционально важных сочленениях. Одним из таковых является коленный сустав, который сразу дает о себе знать при малейших в нем изменениях. Методов диагностики патологических состояний множество, однако на первое место всегда выходят исследования, обладающие оптимальным соотношением безопасность/информативность. К таким современным методам можно отнести ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию. Разберемся, что лучше: УЗИ или МРТ исследование коленных суставов?

На чем основана диагностика

Как понятно из названия, метод УЗ диагностики основан на взаимодействии тканей нашего организма с ультразвуком. Если быть точным, то имеет значение граница раздела сред, то есть разница акустических сопротивлений тканей различной плотности. Примером может служить граница мышца-кость: мягкая ткань хорошо проводит ультразвук, а твёрдая костная ткань наоборот его практически не проводит. На границе мышца-кость происходит отражение ультразвуковой волны. Поэтому поверхность костной структуры на УЗИ выглядит как яркая белая полоса, за которой не визуализируется структура кости.

Магнитно-резонансная томография основана на явлении, называемом магнитным резонансом. В процессе исследования аппарат генерирует магнитное поле и посылает радиочастотный импульс, который возбуждает протоны тела. Из-за этого появляется возможность регистрировать двухмерное изображение. Сочетание и последовательность импульсов можно подобрать под определённую зону осмотра для лучшей контрастности изображения.

Характеристика ультразвукового исследования

Ультразвук не оказывает пагубного действия на организм, благодаря чему возможно неоднократное динамическое наблюдение, так необходимое для контроля лечения.

При проведении ультразвуковой диагностики можно чётко визуализировать нормальные анатомические структуры:

• сухожилия;
• связки;
• мышцы;
• мениски (внутрисуставные хрящи);
• синовиальные сумки;
• поверхность костей, надколенник.

Также возможно выявление жидкостных скоплений, таких как киста Бейкера, формирующаяся в области подколенной ямки при артрозе.

Исходя из возможностей метода выделяют показания к УЗИ коленного сустава:

• Дегенеративно-дистрофические процессы, в результате которых развиваются артрозы.
• Воспалительные заболевания сустава и мягких тканей этой области.
• Признаки повреждения менисков, боковых и крестообразных связок сустава.
• Выявление перелома надколенника.
• Опухоли костей, участвующих в образовании сустава.

Однако внутреннюю структуру костей рассмотреть с помощью ультразвука не удастся.

Важной положительной стороной метода является отсутствие противопоказаний, а также его относительная дешевизна и доступность.

Метод ультразвукового исследования структур коленного сустава является операторзависимым, а это значит, что здесь очень многое зависит от квалификации специалиста, важно и правильное выведение необходимого элемента колена (например, связки или мениска) на экран аппарата.

Характеристика магнитно-резонансной томографии

Метод МРТ поможет осмотреть не только мягкие ткани, окружающие сустав и находящиеся внутри, но и структуру костей, участвующих в формировании сочленения. Поэтому показания для проведения исследования несколько шире, чем при УЗИ данной области:

• Боль в суставе, не поддающаяся терапии.
• Травматические повреждения различного характера.
• Дегенеративные процессы и подозрение на них.
• Воспалительные изменения в мягких тканях и костях.
• Опухолевые процессы.
• Различные жидкостные скопления.
• Сложные переломы костей.

Несмотря на обширные показания и определённые плюсы, этот метод имеет общие противопоказания, основным из которых является наличие в организме металлических имплантов, состоящих из сплавов ферромагнетиков. Противопоказание связано с тем, что такие конструкции разогреваются под действием магнитного поля.

Следует знать, что наличие титановых имплантов не является противопоказанием к исследованию.

В результате проведения МРТ коленного сустава получается серия посрезовых снимков 2D, которые просматривает и анализирует врач, после чего выносит своё заключение.

Магнитно-резонансная томография является более современным методом, однако отрицательной стороной её остаётся дороговизна и сложность в исполнении. Если аппарат УЗИ можно переносить/перевозить при необходимости, то томограф находится только в одном помещении из-за своей массивности.

Что же выбрать

Что будет лучше: МРТ или УЗИ коленного сустава? Ответ на этот вопрос целиком и полностью зависит от причины назначенного исследования, которую лучше всего сможет сформулировать врач. И не стоит удивляться, если после проведения УЗИ коленного сустава специалист назначит МРТ, потому что часто эти методы дополняют друг друга.

Загрузка…

Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография — довольно популярные методы исследования на сегодняшний день. Однако большое количество людей не совсем понимают, для чего предназначены оба метода и в чем их отличие. Что лучше — УЗИ или МРТ и в каких случаях?

Ультразвуковая диагностика

УЗИ осуществляется при помощи специального аппарата, который посредством ультразвуковых волн выводит информацию от датчика на экран. Данный диагностический метод считается безопасным, так как облучение при этом минимально. Преимущества УЗИ:

• отсутствие сильного облучения дает возможность проводить диагностику даже беременным женщинам и новорожденным детям;
• нет количественного лимита процедур, поэтому проводить УЗИ без вреда для здоровья можно столько раз, сколько того требует постановка правильного диагноза;
• доступность — аппарат УЗИ есть практически в каждой, даже небольшой больнице;
• низкая стоимость;
• высокая эффективность исследований.

УЗИ или МРТ малого таза — что лучше? Органы брюшины удобнее осматривать прибором для ультразвукового исследования, так как аппарат эффективен для диагностики внутренних органов. К сожалению, для осмотра костной структуры УЗИ малопригодно.

Магнитно-резонансная томография

Нет однозначного ответа на вопрос о том, что лучше — УЗИ или МРТ. Однако каждый из способов имеет свои особенности. МРТ — это современный метод аппаратной диагностики, который ценится за высокую информативность. Устройство создает магнитные волны, при помощи которых на экран выводится нужная информация. Исследование занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от объекта. В это время пациент должен лежать неподвижно, чтобы информация была наиболее точной. Благодаря аппарату МРТ существует вероятность своевременного обнаружения отклонений и их лечения.

Чаще всего при помощи магнитно-резонансной томографии исследуют патологии следующих систем:

• сердечно-сосудистой;
• опорно-двигательного аппарата;
• сосудов головного мозга.

Исследование имеет следующие особенности:

• Безопасность. При этом пациент получает минимальную дозу облучения, которая никак не сказывается на самочувствии и здоровье.
• Высокая информативность и детализация получаемой информации.
• Возможность выявления скрытых патологий, которые не были обнаружены при использовании других методов диагностики.
• Возможность неоднократного использования за короткий промежуток времени.

Однако исследование не может быть назначено в таких случаях:

• наличие металлических имплантов или кардиостимулятора, на которые может повлиять магнитное поле;
• сердечная или почечная недостаточность;
• первый триместр беременности;
• период кормления грудью;
• аллергические реакции на контрастный препарат, если есть необходимость введения контраста.

Кроме этого, не рекомендуется проводить томографию пациентам с клаустрофобией, а также татуировками, в красителях которых содержатся частицы металла. Из недостатков метода можно отметить достаточно высокую стоимость процедуры.

Отличия УЗИ от МРТ

Без сравнительной характеристики двух методов диагностики невозможно определить что лучше — УЗИ или МРТ. Разделяют три основных отличия:

• Чувствительность аппарата УЗИ меньше, нежели у томографа, поэтому чаще всего он используется для наблюдения за течением заболевания. С его помощью можно выявить опухоли больших размеров.
• Магнитная томография отличается высокой точностью получаемой информации. С ее помощью можно выявить даже небольшие образования на ранней стадии их развития.
• Кардинально отличается не только функциональность и точность диагностик, но и их стоимость. Томография — дорогостоящая процедура, которую позволить себе может не каждый, поэтому чаще всего люди вынуждены использовать УЗИ.

Не знаете, что лучше — УЗИ или МРТ? Первым делом обратите внимание на область применения. Таким образом, УЗИ информативнее для исследования мягких тканей, а МРТ — для костной и сосудистой систем.

Точность методов диагностики

Как уже было отмечено, магнитно-резонансная томография отличается высокой точностью, поэтому ее рекомендовано использовать для диагностики заболеваний скелетной структуры и сосудов. Однако пациент не всегда знает, что лучше — УЗИ или МРТ. Врачи однозначно советуют делать МРТ.

Относительно сердечно-сосудистой системы, то МРТ в полной мере способно дать наиболее подробную информацию о мельчайших изменениях в сосудах, а также обнаружить патологию на начальном этапе ее развития. Что лучше — УЗИ сосудов или МРТ сосудов? Томография в этом случае будет предпочтительнее, поскольку даст наиболее точную информацию. Например, при необходимости исследования сосудов головного мозга проводится томография с контрастом, которая позволит лучше разглядеть очертания кровотоков. Препарат для контрастирования производят на основе веществ, которые являются полностью безопасными для человека.

Что лучше — УЗИ или МРТ головы? Все зависит от того, какая часть головы должна быть обследована. Если речь идет о сосудах, то рекомендуется как МРТ, так и УЗИ, но костную структуру обследовать можно только при помощи томографии. Среди ультразвуковых методик диагностики можно также встретить допплерографию, которая тоже может помочь оценить состояние сосудов. Показания для ее назначения следующие:

• частые головокружения;
• мигрени;
• потеря сознания;
• ощущение шума в ушах;
• инсульт;
• резкое ухудшение зрения;
• гипертония;
• нарушения в области неврологии.

Важно своевременно определить, что лучше сделать — УЗИ или МРТ. В каждом конкретном случае для скорейшей постановки правильного диагноза решение принимает врач.

Выбор метода для диагностики позвоночника

Чаще всего к заболеваниям позвоночника приводят травмы. Как действовать в таком случае? Что лучше — УЗИ или МРТ? Однозначно нужно делать томографию, так как ультразвуковое исследование является недостаточно информативным, когда дело касается костной структуры. Кроме того, МРТ помогает выявить образование опухолей, артрозы, воспалительные процессы.

Ультразвуковая диагностика при болезнях позвоночника назначается в следующих случаях:

• онемение конечностей;
• сильная боль в области внутренних органов;
• повышенное или пониженное артериальное давление.

УЗИ применяется для исследования шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, а также соединительных тканей коленных и локтевых суставов.

Обследование органов малого таза

УЗИ является популярным диагностическим методом для обследования органов малого таза. Ультразвуковые лучи хорошо проходят через мягкие ткани и жидкости организма, поэтому информативность такого исследования будет на высоком уровне. При этом датчиком можно обследовать достаточно обширное пространство. МРТ органов малого таза назначается в следующих случаях:

• Возникновение воспалительных процессов.
• Подозрение на доброкачественные или злокачественные образования.
• Механические повреждения костной ткани.
• Разнообразные сосудистые патологии.

Если речь идет об органах малого таза, то томография назначается в равной степени как мужчинам, так и женщинам. Исследуются такие органы:

• мочевой пузырь;
• матка;
• яичники;
• предстательная железа;
• семенной пузырек и протоки.

МРТ дает более детальную информацию о состоянии органов.

Исследование органов брюшины

Одним из часто страдающих от болезней органов считается печень. Именно поэтому многие задумываются над тем, что лучше — УЗИ или МРТ печени? Часто ответ на этот вопрос может дать лечащий доктор, который направляет на исследования, исходя из симптомов болезни. Кроме того, и УЗИ, и МРТ назначаются при различных патологиях желудочно-кишечного тракта, сердечных проблемах, заболеваниях почек.

В заключение

Однозначного ответа по поводу того, что лучше из данных двух диагностик, нет. Каждое направление осуществляется с учетом возможностей больницы, пациента, а также врачебных показаний. Оба метода достаточно хороши, но имеют небольшие недостатки.