Мрт костей скелета с контрастом

Главная

МРТ костей – это высокочувствительный, неинвазивный способ диагностики, позволяющий получить четкое изображение тех костей, в которых есть подозрение на наличие патологий. Благодаря данному методу врачу удается получить высокоточные срезы, которые недоступны при других методах исследований. При этом большинство рисков, которые имеют место при методиках, использующих рентгеновское излучение, отсутствует.

Показания

МРТ костей нередко проводится в качестве дополнительного метода обследования в том случае, когда другие способы визуализации показали какие-либо отклонения в нормальном состоянии скелета человека, причем дифференцировать эти отклонения не представляется возможным на основе полученных данных. Также данное обследование показано при серьезных травмах, так как позволяет подтвердить/исключить не только переломы, но и трещины, а также деформации костных структур.

Другими показаниями для проведения МРТ костей являются:

подозрение на наличие новообразований в костях;
необходимость определить объем развития метастазов при наличии злокачественных новообразований;
необходимость оценить степень поражения костей после перенесенного остеомиелита;
травмы позвонков, позвоночных дисков;
дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника.
диагностика пяточной шпоры

Противопоказания

Как и при других разновидностях МРТ, исследование костей на томографе не проводится в нескольких случаях. В первую очередь, оно противопоказано лицам, чей вес превышает 130 кг, поскольку сам аппарат не рассчитан на большую нагрузку. Кроме того, рекомендовано отказаться от проведения МРТ у детей, исключительно из-за низкой вероятности получения четких снимков (всю процедуру следует сохранять неподвижность).

Категорически запрещено делать МРТ пациентам, в теле которых находятся имплантаты из металлов, реагирующих на магнит, а также электронные устройства, которые нельзя удалить на время проведения процедуры (это относится к инсулиновым помпам, кардиостимуляторам, сосудистым клипсам).

Несмотря на то, что прямого указания на вред МРТ для развивающегося плода не зафиксировано, беременным женщинам МРТ проводят исключительно по строгим назначениям, когда другой возможности диагностики нет.

Подготовка

Особой подготовки данная процедура не требует, поэтому, если врач сочтет необходимым, пациент может отправиться на МРТ костей непосредственно из его кабинета. Как правило, для обследования костей не важен режим питания или питья. Единственный момент, требующий предварительной подготовки – это наличие у пациента клаустрофобии (или схожих с ней приступов). В этом случае показано введение седативных препаратов за полчаса до обследования.

Как делают?

Перед проведением диагностики пациенту необходимо переодеться в свободную одежду, не имеющую металлических частей. Если он не уверен, что сможет сохранять неподвижность в течение получаса или более (в зависимости от конкретного случая), то врач может дополнительно зафиксировать конечности пациента специальными ремнями. Во время процедуры пациент находится в сознании и при необходимости отвечает на вопросы диагноста.

Использование контраста

Если у пациента присутствуют симптомы, указывающие на возможное наличие новообразований, но при этом традиционные обследования не подтверждают этого, может быть назначена процедура с использованием контраста – это позволяет выявить заболевание в самом начале его развития.

Данное обследование имеет больше противопоказаний, чем бесконтрастная МРТ, так как существует вероятность возникновения аллергической реакции (хотя и незначительная), а кроме того – контрастное вещество выводится через почки, поэтому людям с любыми патологиями этого органа данная процедура противопоказана.

Преимущества

МРТ костей позволяет получить снимки, информативность которых не может сравниться ни с каким другим типом обследования. Это наиболее четкий способ визуализации проблем, позволяющий обнаружить отклонения еще на том этапе, когда их внешние проявления отсутствуют.

Никаких рисков при соблюдении всех указанных рекомендаций данная процедура не несет. Метод не использует рентгеновское излучение и не причиняет вреду организму, вне зависимости от частоты обследований.

Возможные риски

МРТ, тем не менее, может сопровождаться рисками для пациента. В первую очередь следует отметить не до конца изученное влияние томографии на плод – поэтому беременным женщинам процедуру проводят исключительно по жизненным показаниям, поскольку сохраняется риск формирования отклонений в развитии плода. Другие риски связаны с возможностью развития аллергической реакции на контрастное вещество, однако в современных клиниках врачи имеют все необходимые средства для купирования таких реакций.

Альтернативы

МРТ – не единственный, однако самый информативный способ обследования костей. Его применяют в тех случаях, когда другие методы не дают полной картины. К примеру, рентген или КТ может показать наличие перелома, однако для отслеживания наличия осколков кости и их направления потребуется дополнительно провести УЗИ, тогда как при МРТ достаточно одной процедуры. ПЭТ-КТ позволяет определить наличие злокачественного образования, но, опять-таки, для точной оценки метастазирования ее данных недостаточно. МСКТ достаточно информативна и в свое время занимала лидирующие позиции рейтинга методов по обследованию костей, но она предполагает облучение, чего при МРТ удается избежать.

Стоимость

Цена МРТ костей может изменяться в зависимости от того, какую именно кость и на предмет какой проблемы требуется исследовать. Стоимость, как правило, несколько выше, чем цена других методов диагностики – УЗИ, МСКТ, КТ или ПЭТ-КТ, однако если врач понимает, что ни один другой метод не даст ему полной картины, он назначает именно исследование МРТ, цена которого по Москве составляет от 5000 рублей и выше.

Источник

Онкорадиологический центр ПЭТ-Технолоджи в Подольске – специализированное медицинское учреждение, проводящее диагностику и лечение онкологических заболеваний. В центре можно пройти МРТ, КТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ/КТ, сцинтиграфию, а также получить консультацию онколога и радиотерапевта. Клиника оказывает помощь как платно, так и в рамках ОМС.

Московская обл, г Подольск, ул 50 лет ВЛКСМ, д 26

Подольск

Закрытый томограф GE Optima MR450w 1,5 Тесла

Вес пациента: до 200 кг

Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по направлениям: терапия, хирургия, офтальмология, дерматовенерология, урология, психиатрия и др. Клиника работает круглосуточно, принимает взрослых.

г Москва, пер Орловский, д 7

Проспект Мира (700 м)

МРТ костей таза
31055 руб

Закрытый томограф Toshiba EXCELART VANTAG Atlas 1.5 Тл (высокопольный) (2009)

Вес пациента: до 180 кг

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Онлайн-запись без комиссии

НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.

Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству специальностей. Имеется стационар, операционный блок. Проводится КТ, МРТ, УЗИ. Среди врачей — врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.

г Москва, ул Щепкина, д 35

Проспект Мира (300 м)

МРТ костей таза
31055 руб

Закрытый томограф Siemens Simphony 1.5 Тл (высокопольный)

Вес пациента: до 130 кг

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника принимает взрослых и детей, работает каждый день. В клинике применяют различные методы диагностики (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ, МРТ, рентген), проводят процедуры биоревитализации, физиотерапии, делают массаж, блокады, инъекции гиалуроновой кислотой, удаляют новообразования и осуществляют различные стоматологические манипуляции.

г Москва, ул Сущёвский Вал, д 12

Савёловская (900 м)

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Центравиамед, многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на амбулаторном обследовании и лечении взрослых пациентов. В центре сделать МРТ, КТ, рентген, УЗИ, эндоскопические и лабораторные обследования. Проводится стоматологическое лечение, вакцинопрофилактика.

г Москва, пр-кт Академика Сахарова, д 7

Красные ворота (500 м)

МРТ бедренной кости
5700 руб

Полуоткрытый томограф Philips Ingenia 1.5 Тл (высокопольный)

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клинический госпиталь на Яузе — частная многопрофильная клиника в Юго-Восточном административном округе Москвы. Клиника работает каждый день, принимают взрослых и детей. В клинике можно сделать МРТ, КТ, рентген, ЭКГ, ЭхоКГ, маммографию и многое другое.

г Москва, ул Волочаевская, д 15 к 1

Римская (Площадь Ильича) (600 м)

Полуоткрытый томограф Philips Ingenia 1.5 Тл (высокопольный) (2014)

Вес пациента: до 180

Клиника перезвонит в течение 10 минут

В Центре МРТ Бибирево можно пройти МРТ диагностику позвоночника, мягких тканей, суставов, органов, МР-ангиографию, а также получить консультацию специалистов различных направлений.

г Москва, ул Корнейчука, д 54

Бибирево (1.9 км)

Скидка НаПоправку
-30%

МРТ бедренной кости
5100
3570 руб

Закрытый томограф General Electric 1.5 Тл (высокопольный)

Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время

Где сделать МРТ кости в Москве?

Найдено 71 клиника, где можно пройти МРТ кости в Москве.

Сколько стоит магнитно-резонансная томография кости в Москве

Цены на МРТ кости в Москве от 3570 руб. до 7500 руб.

МРТ кости: отзывы

Пациенты оставили 1493 отзыва о клиниках, где есть магнитно-резонансная томография кости.

Источник

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) – это исследование метаболизма (обмена веществ) костной ткани с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП), которые накапливаются в костях скелета. Радиофармпрепарат вводится внутривенно и накапливается в костной ткани, затем излучение от накопившегося препарата улавливается детекторами регистрирующего прибора (гамма-камеры).

Что показывает?

С помощью сцинтиграфического обследования, в основе которого лежит лучевая диагностика, врачи выявляют различные патологии, недоступные другим диагностическим методам, в том числе на ранних стадиях развития:

Причины необъяснимой боли в кости;
Скрытый перелом, который не виден на рентгеновском снимке;
Остеомиелит;
Рак костей;
Метастазирование в костях при раке других органов.

Если речь идет сцинтиграфии при онкологии, важно понимать, что данный метод позволяет выявлять динамику лечения, а значит, подтверждает его эффективность или свидетельствует о необходимости смены назначений.

Подготовка к сцинтиграфии костей скелета: не требуется.

В течение часа после введения РФП Вас попросят выпить 1 литра питьевой воды, так как это необходимо для улучшения накопления препарата в костях скелета и снижения лучевой нагрузки. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Показания к проведению сцинтиграфии костей скелета:

Подозрение на метастатическое поражение костей скелета
Оценка результатов химиотерапии, гормональной или лучевой терапии
Воспалительные заболевания костей и суставов
Определение нестабильности компонентов протезов, воспалительных изменений в костях при протезировании суставов и позвоночника
Травматические переломы костей скелета, в том числе стресс-переломы
Метаболические заболевания костей

Противопоказания:

беременность. Грудное вскармливание необходимо прервать на 48 часов от момента введения РФП.

Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:

Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.

Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном. В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.

Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:

Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции

Метастазы различных опухолей в кости

Многие опухоли метастазируют в кости. В первую очередь подозрение на метастатическое поражение скелета возникает при раке молочной и предстательной желез, раке легкого, почек и некоторых других. Особую настороженность следует проявлять при увеличении уровня онкомаркеров, например: ПСА (простатспецифический антиген), СА 15-3 и некоторых других. После консервативного лечения или хирургического удаления опухоли рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием костной ткани. Сцинтиграфию следует проводить первые 2 раза с промежутком 6-8 месяцев, затем, при нормальном результате исследования, через 1–2 года. Уточнять необходимость проведения повторных исследований нужно у специалиста-радиолога или Вашего лечащего врача.

К достоинствам радионуклидной диагностики следует отнести возможность выявления патологии костной ткани до развития клинических и рентгенологических признаков поражения костей.

Воспалительные и травматические изменений костной ткани

Одним из показаний к проведению радионуклидных исследований костной системы (сцинтиграфии костей) являются воспалительные изменения костной ткани. Метод позволяет определить распространенность процесса, выявив очаги воспаления в костях и суставах во всем скелете, даже на ранних стадиях заболевания. На рентгенограммах при остеомиелитах, как правило, определяется меньшая распространенность процесса, чем на самом деле. Сцинтиграфия же показывает истинные размеры воспалительного очага.

Кроме того, с помощью этого метода можно выявлять переломы и оценивать, насколько хорошо происходит их заживление. Часто переломы костей являются случайной находкой, например переломы ребер у пациентов с распространенным остеопорозом. В ряде случаев удается выявить нарушение целостности костей на ранних стадиях, когда рентгенологическое исследование не позволяет этого сделать, например переломы ладьевидной кости, ребер.

Остеосцинтиграфия в ортопедии и вертебрологии

При протезировании суставов или установке металлоконструкций в позвоночник сцинтиграфия костей скелета позволяет выявить механическую нестабильность компонентов протеза (расшатывание) либо воспалительный процесс вокруг протеза или металлоконструкции. В отличие от других методов исследования (рентген, КТ, МРТ) сцинтиграфия костей скелета позволяет определить интенсивность протекания воспалительного процесса в различных участках кости.

Дополнительное проведение ОФЭКТ/КТ с возможностью посрезового анализа изображения, позволяет более точно локализовать область повреждения, что дает возможность своевременно провести необходимое лечение. Преимущества ОФЭКТ/КТ по сравнению с планарной сцинтиграфией: отсутствие суммации (посрезовый анализ накопления радиофармпрепарата), и точная локализация благодаря совмещению радионуклидного и КТ-изображений.

Кости ортопедия

Как проходит восстановление после процедуры?

Обследование проводится в гамма-камере, которая радиоактивными лучами просвечивает организм человека, выявляя радиофармпрепарат в костях и суставах. Несмотря на кажущуюся сложность, процедура не дает никаких вредных последствий и сразу после диагностики пациент может вернуться к привычному образу жизни. Из рекомендаций на реабилитационный период можно выделить контроль достаточного употребления жидкости в первые сутки (чем больше – тем лучше), а также соблюдение мер качественной личной гигиены – тщательное купание, стирка всех вещей.

Где сделать сканирование скелета?

Выбирая место, где сделать сцинтиграфию, важно доверить процедуру опытным профессионалам, которые максимально корректно проведут дорогостоящее обследование и гарантируют информативность результатов. Еще одним фактором в пользу выбора ЦКБ РАН в Москве является наличие современного оборудования, которое воздействует на пациентов минимально возможной для информативного обследования дозой облучения.

Вредна ли сцинтиграфия костей скелета?

Во время обследования пациент получает минимальную дозу облучения, говоря о том, как часто можно делать сцинтиграфию, большинство специалистов сходятся во мнении – хоть каждый месяц. Абсолютным противопоказанием является беременность пациентки, если же она кормит ребенка грудью, а обследование не терпит отлагательств, после сцинтиграфии рекомендуется в течение суток сцеживать молоко, и лишь потом возвращаться к обычному кормлению.

Источник