Мрт костного мозга что показывает

Нейровизуализация (исследование мозговых структур) после внедрения магнитно-резонансной томографии стала более качественной. Метод позволил специалистам тщательнее изучить анатомию головного мозга, выявить аномалии, патологию сосудов, оценить кровоснабжение.

МРТ позволила обнаружить изменения в головном и спинном мозге характерные для рассеянного склероза. До использования метода диагностика нозологии базировалась на неврологические признаки, появляющиеся на поздней клинической стадии.

МРТ спинного мозга – что показывает

Магнитно-резонансное сканирование спинного мозга четко визуализирует мягкотканый компонент, но современные высокопольные аппараты способны отслеживать изменения костной структуры.

В позвоночнике и спинном мозге располагаются важные структуры, отвечающие за иннервацию всего туловища. Сужение спинномозгового канала приводит к параличу части тела. Патология необратима, но при своевременном выявлении предотвратить опасные изменения помогают даже медикаментозные препараты.

Достоинство современных томографов – возможность трехмерного моделирования (3D). Функция воспроизводит пространственную структуру исследуемой области. Достоинство режима – обнаружение небольших трещин, повреждений, мелких деструктивных очагов в оболочке нервных волокон (при рассеянном склерозе).

Преимущество магнитно-резонансной томографии – выявление опухолей, расположенных внутри спинномозгового канала с помощью МРТ спинного мозга после контрастирования солями гадолиниума (соединение, не вступающее в биохимические реакции).

МР-томография спинного и головного мозга при рассеянном склерозе выявляет незначительные очаги демиелинизации. Небольшие участки деструкции оболочек нервов не приводят к клиническим симптомам. Первые неврологические признаки появляются при глубоком разрушении, когда проводящая часть волокна становится раздраженной. Симптоматика появляется при полной деструкции миелина.

МР-томография показывает начальные изменения при рассеянном склерозе. Своевременное лечение предотвращает выраженные неврологические расстройства, инвалидность. Сканирование помогает отличить истинные склеротические проявления у людей до 40 лет от демиелинизации у пожилых пациентов.

МРТ спинного мозга детям – когда делают

Процесс родов опасен изменениями мозговых тканей, так как при прохождении по родовым путям череп малыша подвергается давлению. Под влиянием гипоксии в первый год жизни ребенка формируется обширный комплекс опасных заболеваний.

Диффузионно-тензорная томография помогает выявить ранние изменения мозга при недостаточном поступлении кислорода во время родов или после лечения осложнений лекарственными препаратами. Исследование выявляет даже микроструктурные нарушения мозговой коры, не проявляющиеся клинической симптоматикой.

Дополнительную информацию предоставляет трактография – исследование проходимости нервных каналов.

Описанные разновидности МР-обследования у детей применяются для выявления следующих состояний:

• Болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
• Боковой амиотрофический склероз (БАС);
• Расстройства микроциркуляции;
• Гипертоническая энцефалопатия;
• ВИЧ-инфекция;
• Энцефалопатии митохондриальные;
• Новообразования мозга;
• Склероз туберкулезный;
• Травматические повреждения.

При опухолях сканирование головного и спинного мозга с контрастом для изучения проводящих трактов белого вещества рационально дополнять трактографическим обследованием. Методика инновационная. Не все врачи лучевой диагностики знают о ее существовании, но способ должен применяться, так как позволяет дополнительно выявить ряд нозологий, о которых заранее человек не подозревал.

МРТ спинного мозга: показания, список выявляемых заболеваний у взрослых

Список показаний для томографии спинномозгового канала:

1. Рассеянный склероз;
2. Миелит поперечный идиопатический;
3. Боковой амиотрофический склероз;
4. Оптикомиелит Девика;
5. Инфекционные миелопатии.

Рассеянный склероз – патология с поражением белого мозгового вещества, структур костномозгового канала на разных уровнях.

Если при МРТ спинного мозга в шейном отделе 9 мм сужение канала – состояние характерно для межпозвонковой грыжи, но при ширине спинномозгового пространства менее 7 мм нельзя исключать склеротические очаги демиелинизации в задних столбах шеи.

Оптикомиелит Девика сопровождается уменьшением объема спинного мозга на уровне поясничного и шейного утолщения позвоночного столба. Симптомы – прогрессирующее нарушение зрения (за счет поражения зрительного нерва), мышечные спазмы, обездвиживание нижних конечностей, сильный болевой синдром поясницы. Парез и паралич мышц при оптикомиелите является опасным в плане инвалидности. Повреждение зрительного нерва постепенно вызывает полную слепоту.

Проводится МРТ спинного мозга при БАС (боковом амиотрофическом склерозе) для исследования шейных и поясничных утолщений спинномозгового канала, где возникает гипотрофия. Причины и патогенетические механизмы развития нозологии неизвестны, хотя ученые длительно считали этиологическим фактором патологии краниоспинальные раки. Применение томографии при амиотрофическом склерозе позволило исключить опухолевую природу болезни, хотя и не выявило причинные факторы.

Виды инфекционных миелопатий:

• Вирусные (герпесвирусы, клещевые энцефалиты, энтеровирусы, полиомиелит, Эпштейн-Бар);
• Бактериальные (нейросифилис, менигомиелит, нейроборрелиоз, туберкуломы);
• Как осложнение заболеваний (склеродермия, саркоидоз, красная волчанка).

Для выявления воспаления мозгового вещества лучше использовать открытый тип МРТ из-за высокой разрешающей способности томограмм. Обследование четко выявляет патологические очаги, но не позволяет установить причину миелита.

МРТ спинного мозга – как проводят при опухолях

Самым безопасным и эффективным способом диагностики спинальных опухолей является магнитно-резонансное сканирование. Исследование с высокой специфичностью и достоверностью визуализирует форму, объем, расположение, соотношение образования и близлежащих нервных корешков. Обследование максимально информативно даже без использования контрастного усиления при локализации новообразования в краниоспинальном сегменте. Исследование помогает онкологам с определенной степенью достоверности оценить микроскопическую структуру узла, изменения окружающих тканей.

Дополнительные исследования – УЗИ, КТ помогают провести дифференциальную диагностику между злокачественным новообразованием, миелопатией, радикулитом спондилогенным, эпидуритом, менингомиелитом, арахноидитом.

Магнитно-резонансная томография при исследовании костного мозга

МР-томография – специфичный, достоверный метод выявления патологии костного мозга:

• Остеомиелит – гнойное расплавление костномозговой ткани;
• Остеонекроз – гибель костных трабекул;
• Травматическая инфильтрация – при попадании бактерий через открытую рану.

Рентгенография не выявляет описанных изменений до разрушения трабекулярного или кортикального слоев.

Другой вопрос – «делают ли МРТ костного мозга после травм, при тромбофлебитах?» – чаще всего нет. Состояния не входят в список показаний для проведения магнитно-резонансной томографии.

При воспалительных состояниях, инфильтрации, отеках костного мозга увеличивается содержание воды, формирующей интенсивный сигнал при использовании T1 взвешенной последовательности или слабый импульс на T2-ВИ.

Режимы с подавлением эхо от жира выполняются для визуализации жидкой среды. Такие подходы применяются для определения распространенности отека, вида изменения костного мозга (соотношение жировых скоплений и костного вещества).

С помощью магнитно-резонансного сканирования определяется форма отечности костного мозга:

1. Интерстициальные – при гидроцефалии;
2. Сосудистые – проникновение воды через расширенные поры в сосудах;
3. Цитотоксические – возникают по причине набухания клеток при накоплении в межклеточных пространствах.

Магнитно-резонансная томография – один из самых достоверных методов выявления патологии спинного и головного мозга, позволяющий обнаружить мельчайшие детали на начальной стадии.