Мрт легких с контрастным веществом
Диагностика заболевания органов дыхания в обязательном порядке подразумевает прохождение инструментального обследования.
С этой целью пациенту назначается флюорография, рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография грудной клетки.
Методы отражают состояние лёгких и бронхов, но информативность снимков отличается. Соглашаясь на процедуры, следует знать сходство и различия каждого способа, список показаний и степень опасности.
Главные отличия
Чтобы понять, что лучше — магнитная или компьютерная томография, требуется разобраться в особенностях каждого метода. Для этого во внимание берут несколько критериев, характеризующих каждый способ исследования:
- Принцип действия — критерий, который часто определяет выбор пациентов в пользу конкретного метода исследования. Главное отличие МРТ — ядерно-магнитный резонанс, на основании которого получаются снимки. Его воздействие на организм безвредно, а вот КТ вызывает облучение, поскольку работает на основе рентгеновских лучей.
- Цель диагностики — показания при обоих методах похожи, но врачи отдают предпочтения в зависимости от конкретного клинического случая. КТ подробнее отображает костные структуры, при исследовании бронхов и сосудов иногда применяется контраст. Магнитно-резонансная томография лучше подходит для изучения мягких тканей, органов брюшной и грудной полости.
- Цена — МРТ вдвое дороже КТ. Это объясняется популярностью магнитной томографии, её безопасностью и высокой стоимостью аппарата.
- Время проведения процедур — здесь выигрывает КТ, на один сеанс затрачивается 5-15 минут. МРТ более продолжительное, исследование в среднем проводится 30 минут. Второй момент — магнитный томограф не могут пройти люди с клаустрофобией из-за страха длительного нахождения в капсуле аппарата.
Отличия КТ и МРТ
Плюсы и минусы каждого метода исследования
О каком методе мы бы не говорили, КТ или МРТ лёгких имеют достоинства и недостатки. Руководствуясь такими критериями, доктор назначает метод исследования в зависимости от предполагаемого заболевания.
Отметим сильные и слабые стороны компьютерной томографии:
- Главное преимущество — получение большого количества снимков в трёх проекциях, которые при помощи программы соединяются в 3D-модель. Доктор изучает исследуемую зону с любой стороны, проникнуть на нужную глубину, окрасить костный канал и посмотреть его топографию.
- Основной недостаток — облучение во время исследования. Это сильно ограничивает количество процедур, дополняет список противопоказаний.
Описанные преимущества дают томографы последнего поколения, делающие МСКТ (мультиспиральные) снимки лёгких, внутренних органов, костей и суставов. Но такие аппараты и сильнее облучают пациента, чем классический рентген.
Приведём плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии:
- Преимуществом является польза при диагностике патологии мягких тканей. Большинство изменений наблюдаются на клеточном уровне, что повышает информативность исследования при воспалении. МРТ считается безопасным методом.
- Недостатки — качество изображения снижается при малейших движениях, сокращении стенок органа (сердцебиение, дыхание). Полые структуры на снимках получаются размытые. Процедуры длительные, требуют неподвижности исследуемой зоны в течение 1,5 часов (нельзя кашлять, шевелиться).
МРТ
Показания к процедурам
Оба метода назначаются для выявления основного заболевания, степени поражения бронхов или лёгких, определения сопутствующих осложнений.
Сначала отметим список для КТ и МРТ — исследования показаны при подозрении на следующие состояния:
- пневмония;
- бронхит;
- плеврит;
- спадение лёгкого;
- образование секвестров;
- наличие в плевральной полости воздуха или жидкости;
- уплотнения в лёгочной ткани;
- аномалии развития лёгких и окружающих тканей;
- онкология.
Когда направляют на МРТ лёгких и бронхов
МРТ — метод диагностики заболеваний дыхательной системы. На снимках отображается бронхиальное дерево, видны воспалительные изменения на ранних стадиях. Исследование также назначается при уплотнениях лёгочной ткани.
Перечислим состояния, когда актуально проведение МРТ:
- бронхит;
- муковисцидоз;
- ателектаз;
- воспаление плевры;
- заболевания лёгочных сосудов;
- дыхательная недостаточность;
- нарушение лёгочного кровообращения;
- утолщение или расширение бронхов;
- опухоли.
Если нет противопоказаний, доктор предложит пройти МРТ. Окончательное решение принимает пациент, поскольку исследование оплачивается дополнительно.
При ограниченном бюджете проводится КТ, в перечисленных случаях может быть менее информативно, но дешевле.
Когда назначается КТ
Компьютерный томограф лучше отображает альвеолярную паренхиму, поэтому назначение актуально при поражении ткани самого лёгкого. На снимках визуализируются кровеносные и лимфатические сосуды.
Перечислим состояния, когда актуально проведение КТ:
- пневмония;
- эмфизема лёгких;
- экссудативный плеврит;
- уплотнения в лёгочной ткани;
- внутренние кровотечения;
- расслоение или утолщение стенок сосудов;
- травмы грудной клетки;
- онкология.
КТ проводится быстрее МРТ, поэтому метод назначается при травмах или скрытых кровотечениях, когда счёт идёт на минуты. При остальных перечисленных состояниях снимки будут информативными и позволят поставить точный диагноз.
Противопоказания
Мы сравнили МРТ и КТ лёгких, отметили сходства и отличия. У обоих методов есть список ограничений, при которых исследование заменяется другим. К таким противопоказаниям относятся:
- психические отклонения — когда больной сопротивляется проведению диагностики;
- беременность — при МРТ это 1 триместр, при КТ ограничения на весь период;
- лактация — лучевая диагностика противопоказана при кормлении грудью;
- детский возраст — не рекомендуется делать снимки до 5 лет, затем процедуры проводятся по показаниям врача;
- сильное ожирение — изображение снимков получается нечёткое.
При выборе конкретного метода доктор берёт во внимание список , которые относятся только к КТ или МРТ. Отметим такие ограничения.
КТ запрещается в следующих случаях:
- приём некоторых лекарств;
- если пациент недавно делал КТ или обычный рентген;
- присутствуют заболевания крови.
МРТ — нельзя назначать при наличии кардиостимуляторов, инсулиновых насосов, металлических имплантатов. С трудом получаются снимки при клаустрофобии и сильном кашле, поскольку во время процедур нужно долго пребывать в неподвижном состоянии в капсуле аппарата.
Цена на процедуры
Средняя стоимость зависит от нескольких факторов, определяющим является рейтинг лечебного учреждения, в котором проводится обследование. Цена на МРТ выше — в среднем составляет 6 тыс. рублей за процедуру, КТ — 3,5 тыс. рублей.
Оба метода подходят для диагностики заболеваний дыхательной системы. МРТ не вредно, информативно при поражении бронхов, в ранний период воспаления и выбирается врачами — реже.
КТ выявляет патологии лёгочной ткани и сосудов, выпоты в плевральную полость, чаще применима для диагностики лёгких.
Видео
Большинство врачей считает магнитно-резонансную томографию легких и бронхом малоинформативным методом. Если исследование применяется по назначение, информативность МРТ не уступает компьютерному аналогу.
Большое скопление воздуха внутри здоровой легочной ткани затрудняет применение обследования при диагностике мелких дефектов внутри легочной паренхимы.
Назначают высокопольное МРТ легких и бронхов при подозрении заболеваний, сопровождаются появлением дополнительного мягкотканого компонента или жидкости (пневмонии, мезотелиома, кровоизлияние, гематома, новообразования). Томография с контрастом верифицирует сосудистые изменения, выявляет опухолевое кровоснабжение, плеврит.
С появлением инновационных аппаратов увеличивает вероятность обнаружения патологии легочной ткани, костей.
Технология ядерно-магнитного резонанса основана на изменении радиочастотного сигнала атомом водорода после воздействия сильным магнитным полем. При отсутствии воды в тканях технология не работает.
Достоинство МРТ – это отсутствие радиационного облучения тканей, поэтому исследование является преимущественным способом сканирования тканей, но только для решения определенных диагностических задач.
МРТ легких и бронхов: что показывает
Нозологические формы, которые выявляет ядерно-магнитный резонанс:
- Нарушение микроциркуляции легочных, сегментарных артерий;
- Определение опухолей и ателектазов;
- Оценка функций дыхания;
- Верификация изменений внутрилегочного кровообращения (гипоксическая вазоконструкция, тромбоэмболия, аневризма, аномалии);
- Исследование состояния артерий при муковисцидозе;
- Анализ сосудов при пневмофиброзе;
- Туберкулезные узлы;
- Очаги саркоидоза;
- Мальформации;
- Синдром Рандю-Вебера-Ослера;
- Васкулит Вегенера;
- Рак легких.
Бронхоэктатическая болезнь лёгких хорошо диагностируется с помощью КТ, но обследование нельзя делать несколько раз. МРТ безвредно, поэтому может применяться для оценки динамики расширений бронхов и трахеи. Исследование позволяется выявить степень разрастания фиброзной ткани, спрогнозировать время возникновения осложнений.
МРТ органов грудной полости
КТ легких обладает большим пространственным разрешением, но исследовать сосуды лучше для оценки перфузии, гемодинамических изменений.
Достоинства МР-сканирования органов грудной клетки:
- Информативность после контрастирования;
- Безвредность;
- Высокое качество изображения;
- Трехмерное моделирование (3D-реконструкция);
- Высокое качество томограмм;
- Программная обработка снимков;
- Возможность изучения скорости крови по артериям;
- Присутствие режимов для определения метаболических расстройств.
Стоимость МР-томографии легких не является низкой. Цена определяется напряженностью магнитного поля. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и высокая цена.
Что показывает МРТ при туберкулезе легких
Туберкулез – это опасное заболевание, вызывающее изменения в легких, костях, некоторых внутренних органах. Диагностика заболевания на ранних стадиях позволяет подобрать оптимальное лечение, предотвратить формирование множественной лекарственной резистентности микобактерий. Микроорганизмы формируют устойчивость к большинству лекарственных препаратов, которые принимает человек для лечения внутренних заболеваний.
Статистика показывает привыкание возбудителей к большинству современных антибиотиков, поэтому важна ранняя верификация.
Основные показания к МРТ при туберкулезе:
- Положительный «Диаскинтест» или проба Манту;
- Возникновения подозрительных теней на рентгенограмме или флюорограмме;
- Выявление микобактерий в мокроте после посева на питательные среды;
- Детальная верификация форм туберкулеза;
- Определение размера области поражения;
- Отсутствие результатов от лечения инфильтративного очага.
Отрицательный результат пробы Манту при подозрительных очагах на МР-томограммах требует дополнительного посева мокроты, повторного сканирования через некоторое время. Ядерно-магнитный резонанс позволяет провести обследование в разных проекциях, что помогает изучить патологический очаг с разных сторон.
Государственная медицина используется для динамического наблюдения туберкулезных очагов у пациентов рентгенографию. Метод экономичен и доступен, но характеризуется лучевым облучением тканей. Магнитно-резонансное сканирование стоит денег, но характеризуется безвредностью для здоровья человека.
Противотуберкулезные диспансеры не оснащены магнитно-резонансными томографами, поэтому сканирование пациентам не проводится. Классическая рентгенография органов грудной клетки выполняется с периодичностью через несколько месяцев. На начальном этапе обследование делают чаще, чтобы проверить эффективность лечения. Аналогичные задачи может выполнять МР-сканирование легких и бронхов.
Как проводится магнитно-резонансная томография ОГК с контрастом
Диагностика органов грудной клетки с помощью инновационных МР-томографов высокой мощности набирает популярность в Европе. Некоторые западные ученые предлагают заменить массовую флюорографию МРТ. Обследование легких этим способом устраняет облучение тканей, которое является самым негативным фактором многих лучевых методов.
Внутривенное введение контрастного препарата усиливает видимость кровеносных сосудов. После насыщения артерий усиливающим веществом с наличием парамагнетического соединения значительно улучшается видимость, что позволяет выявить ряд нозологий:
- Сужения;
- Нарушение анатомического расположения;
- Блокада атеросклеротической бляшкой;
- Участки эмболии;
- Отложение тромбов;
- Врожденные и приобретенные аномалии.
Современное оборудование оснащено специальными системами шприц-дозаторами для проведения базисно-болюсного контрастирования. Процедура предполагает параллельное введение веществ на основе гадолиния и изучение тканей на томограммах. Качество изображения определяется шагом сканирования. Улучшает видимость выбор короткого шага сканирования (несколько миллиметров). Высокопольное оборудование имеет режимы трехмерной реконструкции для создания пространственной модели исследуемого объекта.
Перед процедурой нужно исключить аллергические реакции на основное действующее вещество контрастного соединения – гадолиний. Врачи анализируют амбулаторную карточку пациента, проводят провокационную пробу. Только при отсутствии состояния здоровья можно выполнять процедуру.
Противопоказания к МРТ легких с контрастом
Несмотря на безопасность ядерно-магнитного резонанса для человеческого здоровья, существуют ограничения к обследованию. Противопоказания:
- Наличие металлических объектов, которые нагреваются или двигаются под влиянием магнитного поля;
- Ношение кардио- и нейростимуляторов;
- Сосудистые клипсы;
- Искусственные сердечные клапаны с металлическими вставками;
- Аортокоронарное шунтирование.
Область томографии ограничивается грудной полостью, но некоторые врачи лучевой диагностики не рекомендуют делать МРТ женщинам с некоторыми видами внутриматочных спиралей. Внимательно нужно относиться к расположению внутри тела пуль, осколков снарядов.
Противопоказанием является также выраженная бронхиальная астма, обезвоживание организма, тяжелые сердечнососудистые болезни. Не проводится контрастная томография людям с аллергиями на соли гадолиния.
Противоречивым является мнение о невозможности проведения ядерно-магнитного резонанса женщинам в первом триместре беременности. Многочисленные наблюдения европейских специалистов не выявили угрозы для плода после экстренного выполнения ЯМР у беременных. Чтобы исключить даже теоретический вред, принято решение не делать магнитно-резонансную томографию лёгких на протяжении первых двенадцати недель беременности. С развитием современных технологий появляются шансы на получение доказательной базы относительно влияния радиочастотных излучений, магнитного поля на плод. Тем не менее, вред от ядерно-магнитного резонанса значительно меньше, чем действие радиации при компьютерной томографии.
Цена МРТ легких в Москве и СПб
Стоимость МР-томографии и КТ легких в Санкт-Петербурге и МСК несколько отличается. Аренда помещений в столице приводит к увеличению цены услуги. Дополнительный фактор – более дорогое оборудование последних годов выпуска.
Аппараты МРТ в СПб позволяют решить большинство диагностических задач. Несколько десятков медицинских клиник предлагает сделать обследование. В разных центрах стоимость варьирует, что зависит от нескольких факторов:
- Вид, мощность томографа;
- Квалификация рентгенологов;
- Особенности услуги, характер проведения;
- Время выполнения;
- Наличие скидок.
Нужно учитывать, что МРТ бронхов и легких, как отдельный диагностический метод только развивается. Высокоразрешающие аппараты способны отображать анатомические детали с содержанием малых количеств жидкости.
Повышение напряженности томографа увеличивает разрешающую способность, визуализацию мелких теней, но значительно увеличивает стоимость. Рациональность переплачивать возникает достаточно редко. Большинство болезней легких диагностируется установками мощностью 1,5-3 Тесла.
Ресурс содержит алгоритмы быстрого поиска оптимального медицинского заведения по нескольким десяткам параметров:
- Расположению;
- Времени обследования;
- Скидкам;
- Бонусным программам;
- Цене;
- Виду услуги.
Грамотный выбор клиники помогает сэкономить время, оптимизировать затраты, получить томограммы нужного качества, квалифицированную расшифровку. Пользуясь услугами «единого диагностического центра», клиенты экономят время, защищаются от лишних материальных затрат, получают высококвалифицированные результаты диагностики!
МРТ грудной клетки
МРТ грудной клетки показывает патологию органов средостения, но легкие из-за воздушности магнитно-резонансная томография четко не визуализирует, поэтому цена обследования доступна
Читать статью
Быстрый поиск:
КТ легких с контрастом
17000 р.9000 р.
ул. Маросейка, д. 2/15, строение 1
КТ легких с контрастом
15900 р.
Проспект Мира, д. 211, корпус 2
КТ легких с контрастом
17000 р.9000 р.
КТ легких с контрастом
17000 р.9000 р.
ул. Маросейка, д. 2/15, строение 1
КТ легких с контрастом
8300 р.
КТ легких с контрастом
8300 р.
ул. Школьная, д. 49
КТ легких с контрастом
11300 р.
КТ легких с контрастом
11300 р.
Большой Власьевский переулок, д.9
КТ легких с контрастом
11300 р.
КТ легких с контрастом
11300 р.
Ленинский проспект, д. 146
КТ легких с контрастом
11500 р.11000 р.
КТ легких с контрастом
11500 р.11000 р.
ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10
КТ легких с контрастом
11300 р.
КТ легких с контрастом
11300 р.
ул. Летчика Бабушкина, д. 48 Б
КТ легких с контрастом
9100 р.
КТ легких с контрастом
9100 р.
Московская область, г. Щёлково, 1-й Советский переулок, д. 27
КТ легких с контрастом
9900 р.
КТ легких с контрастом
9900 р.
Павловский Посад, ул. Привокзальная, д.14
КТ легких с контрастом
9950 р.
КТ легких с контрастом
9950 р.
улица Неверовского, 10
КТ легких с контрастом
9500 р.8000 р.
КТ легких с контрастом
9500 р.8000 р.
МО, г. Балашиха, улица Солнечная, 2
КТ легких с контрастом
12700 р.11700 р.
КТ легких с контрастом
12700 р.11700 р.
МО, г. Люберцы, ул. Кирова, д. 36
КТ легких с контрастом
11300 р.
КТ легких с контрастом
11300 р.
Наро-Фоминск, ул. Шибанкова, д. 3
КТ легких с контрастом
13450 р.12450 р.
КТ легких с контрастом
13450 р.12450 р.
ул. Нагатинская, 1с25
КТ легких с контрастом
10270 р.
КТ легких с контрастом
10270 р.
МО, д. Глухово, улица Советская, д. 8
КТ легких с контрастом
12700 р.
КТ легких с контрастом
12700 р.
ул. Льва Толстого, д. 10, строение 1
КТ легких с контрастом
9400 р.
КТ легких с контрастом
9400 р.
МО, г. Красногорск, ул. Спасская, д. 1, корпус 3
КТ легких с контрастом
9400 р.
КТ легких с контрастом
9400 р.
Мытищи, Олимпийский проспект, д. 29
КТ легких с контрастом
11390 р.
КТ легких с контрастом
11390 р.
ул. Герасима Курина д. 16
КТ легких с контрастом
14100 р.14100 р.
КТ легких с контрастом
14100 р.14100 р.
ул. Волочаевская, д. 15, корпус 1
КТ легких с контрастом
11100 р.
КТ легких с контрастом
11100 р.
Ленинградское шоссе, д. 47
КТ легких с контрастом
12000 р.
КТ легких с контрастом
12000 р.
2-я Кабельная улица, д. 2, строение 37
КТ легких с контрастом
12725 р.
КТ легких с контрастом
12725 р.
ул. 1905 года, д. 7, строение 1
КТ легких с контрастом
10600 р.
КТ легких с контрастом
10600 р.
ул. Богданова д. 52
КТ легких с контрастом
9900 р.
КТ легких с контрастом
9900 р.
Москва, Инновационный центр Сколково, Большой бул., 46, стр. 1
КТ легких с контрастом
13000 р.
КТ легких с контрастом
13000 р.
ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
КТ легких с контрастом