Мрт лицевого отдела черепа это
Компьютерная томография – метод исследования, основой которого являются рентгеновские лучи. Предшественник компьютерного томографа – обычный рентгеновский аппарат, но при проведении КТ возможно получение послойных изображений исследуемой области.
Наиболее современной считается мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Преимущество этого метода в следующем:
уменьшение дозы облучения;
получение более качественного изображения на мониторе;
позволяет увеличить объем и скорость сканирования.
Что показывает КТ лицевого черепа
Мультиспиральная КТ назначается для оценки практически любой патологии лицевой части черепа.
КТ лицевого черепа с 3D-реконструкцией
КТ лицевого черепа позволяет оценить:
целостность костей лица;
состояние придаточных пазух, глазниц и носовой полости;
состояние мягких тканей.
Показания к проведению КТ лицевого черепа
Проведение КТ лицевого черепа актуально:
при травмах лицевой области, особенно с выраженными смещениями костей, отеками и внутренними кровотечениями или гематомами;
при воспалительных изменениях тканей лица;
потере тонуса мимической мускулатуры;
подозрении на онкологические процессы;
при невозможности проведения МРТ.
Большинство повреждений головы сопровождается переломами костей лица и их смещением. Лицевой череп образуют лобные, челюстные кости и ряд мелких костей. Повреждение мелких костей лицевого черепа не всегда удается визуализировать при проведении обычного рентгена, наиболее информативно КТ лицевого черепа. Немаловажно отметить, что компьютерная томография позволяет диагностировать опухоли из хрящевой и костной ткани даже на ранней стадии. На снимках КТ лицевого черепа хорошо прослеживаются контуры опухоли, а также их прорастание в пространство мозгового черепа, носовую полость и глазницу. В таких ситуациях может потребоваться дополнительное внутривенное контрастирование.
Компьютерный томограф Siemens
Бывают случаи, что пациентам с клаустрофобией невозможно провести магнитно-резонансную томографию мягких тканей лица, так как ее проведение предполагает длительное нахождение в замкнутом пространстве. Однако, если проведение МРТ более информативно – доктор назначает именно ее.
Безопасность проведения метода КТ лицевого черепа
При проведении обследования пациент находится в специализированном помещении, под постоянным наблюдением врача-рентгенолога, находящегося во время процедуры в соседнем кабинете. Связь осуществляется посредством специального микрофона. Однократные лучевые нагрузки на МСКТ минимальны и абсолютно безопасны для пациента. Для более четкой визуализации мягких тканей, очаговых воспалительных процессов и дифференциальной диагностики кист от мягкотканных образований используются контрастирующие вещества на основе йода, которые практически не вызывают побочных эффектов. Изредка после их применения возникают слабые головокружения, которые быстро проходят. Сам процесс прохождения процедуры длится несколько минут, сводя к минимуму облучение пациента.
Как проходит КТ костей лицевого черепа
Для проведения КТ необходимости в специальной подготовке нет. Если вы решили сделать КТ костей лицевого черепа, то Вам необходимо взять с собой направление от лечащего врача, а также результаты проведенных ранее обследований и анализов, проведенных на ранних этапах диагностики. Перед процедурой необходимо временно снять с головы и шеи все металлические предметы. Одежда должна быть легкая, удобная, не вызывающая дискомфорта, без металлических замков, молний и пуговиц.
Если вы собираетесь делать КТ лицевого черепа с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ уровня креатинина. Это можно сделать заранее, либо непосредственно перед проведением процедуры. Если показатель креатинина выше нормы – проведение компьютерной томографии с контрастированием невозможно.
Последовательность действий при проведении КТ лицевого черепа:
Врач-рентгенолог укладывает пациента в удобном положении на передвижной стол томографа и проводит краткий инструктаж. Затем выполняет необходимую настройку аппарата – выбирает требуемый режим работы — и переходит в соседнюю комнату для управления прибором.
Томограф автоматически перемещает стол вместе с телом пациента, погружая голову в тоннель аппарата.
Рентгеновские лучи, проникая через ткани головы, улавливаются специальными датчиками, проходят компьютерную обработку и отображается на мониторе компьютера.
Продолжительность процедуры КТ лицевого черепа составляет несколько минут , если требуется введение контрастного вещества – время подготовки займет 10-15 минут. Основным правилом является то, что во время работы томографа обследуемый не должен двигаться – даже слишком интенсивное проглатывание слюны может создать помехи для построения изображения исследуемой области . Контрастное вещество в большинстве случаев переносится хорошо и выводится из организма в течение суток.
Можно ли делать КТ лицевого черепа детям
Компьютерная томография в медицинском центре проводится детям только с пяти лет и строго при направлении от лечащего врача. Запрещается выполнять КТ лицевого черепа ребенку только по желанию родителей, без соответствующих веских оснований. В исключительных случаях назначается КТ лицевого черепа с пяти лет, если специалист придет к выводу, что без этой процедуры обойтись нельзя и пользы от проведения исследования гораздо больше, чем потенциального вреда от дозы облучения, полученной во время его прохождения.
КТ лицевого черепа ребенку
В нашем медицинском центре используется аппарат мультиспиральной компьютерной томографии, позволяющий минимизировать воздействие облучение на ребенка.
Особенности проведения сканирования беременным
Хотя воздействию рентгена подвергается верхняя часть организма беременной женщины, негативное воздействие лучей на развивающегося ребенка возможно. При проведении КТ лицевого черепа уровень лучевой нагрузки превышает относительно безопасный для зародыша , что негативно сказывается на развитии плода. Клетки эмбриона активно делятся, при воздействии на них радиоактивного излучения возможно формирование пороков развития, а в тяжелых случаях – отторжение плода.
Проведение КТ лицевого черепа во время беременности категорически противопоказано, разрешается только в случае крайней необходимости на поздних сроках по назначению лечащего врача с использованием специальных средств защиты плода и настройки МСКТ на минимальную дозу облучения.
Оптимально отложить процедуру, провести ее после родоразрешения или назначить альтернативные метод обследования – магнитно-резонансную томографию.
Результаты КТ лицевого черепа
При проведении КТ рентгеновские лучи, проходя через ткани, ослабляются различно, в зависимости от их плотности. Результаты улавливаются высокоточными детекторами и поступают в компьютер, где анализируются и отображаются в трехмерной проекции с шагом меньше 1 мм. Врач-рентгенолог анализирует изображение, делает выводы о наличии или отсутствии патологии. После этого пациенту выдается заключение вместе со снимками на электронным носителе.
#!KTna4alo!#
Компьютерная томография черепа
Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики, основанный на слабом рентгеновском излучении, позволяющий делать с разных ракурсов многослойные снимки с интервалом от 1 до 1,5 мм, которые затем преобразуются в трехмерную модель. Данное исследование, по сравнению с другими методами (обычный рентген, МРТ), дает более точную и информативную картину о состоянии и структуре костных тканей и хрящей. Помимо твердых структур, можно исследовать и мягкие ткани, а также сосуды лица и головного мозга.
В каких случаях назначают КТ черепа?
Обычно компьютерная томография черепа назначается в следующих случаях:
- если по рентгеновским снимкам невозможно достаточно точно диагностировать заболевание, наличие или отсутствие аномалий и отклонений, либо невозможно провести рентгенологическое исследование;
- если пациенту противопоказана МРТ в связи с присутствием в его теле инсулиновой помпы, кардиостимулятора или несъемных металлических протезов;
- тяжелые черепно-мозговые травмы с неясными последствиями (подозрение на перелом ли смещение костей черепа, гематому, отек);
- резкое ухудшение зрения или слуха, головные боли, тошнота, обмороки, головокружения не установленного происхождения;
- дифференцирование злокачественных и доброкачественных опухолей;
- ушибы, травмы лицевой части головы;
- подозрение на инсульт или кровоизлияние в мозг;
- гидроцефалия.
Выше перечислены только самые основные показания для проведения КТ костей черепа, в том числе и лицевого отдела. Исходя из индивидуальной ситуации и совокупности симптомов, решение о назначении процедуры принимает лечащий врач (травматолог, офтальмолог, отоларинголог или другой специалист)
Что показывает КТ черепа?
По результатам томографии можно обнаружить чужеродные предметы, трещины и переломы, смещение костей, прорастание опухолей в мягкие ткани лица, распространение метастазов, нарушение кровообращения, любые отклонения и патологии в развитии головного мозга и костей черепа. Высокое разрешение снимков дает возможность диагностировать онкологические заболевания и степень их тяжести. Также КТ черепа показывает, насколько эффективно прошла терапия лекарствами или хирургическое вмешательство.
#!KTseredina!#
Как проходит КТ черепа?
Как правило, особая подготовка перед проведением КТ костей черепа не требуется. Если процедура проводится с применением контрастного вещества, то нужно отказаться от еды и питья за 3-6 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические предметы (заколки, очки, резинки, сережки), затем лечь на специальную кушетку, которая закатывается в кольцо томографа. Врач-рентгенолог делает снимки из смежного помещения, но с ним всегда можно связаться посредством обратной связи. Во время обследования кольцо томографа вращается вокруг головы с небольшим шумом и потрескиванием. В зависимости от сложности, процедура может занимать от 1 до 30 минут. Результаты с заключением рентгенолога можно получить уже через несколько часов после обследования.
КТ лицевого черепа
В основном КТ лицевого черепа может назначаться при: травмах лица с повреждением мягких тканей, отеках и опухолях околоносовых пазух и глазниц, уточнении местонахождения непрорезавшихся зубов, – а также перед хирургическим вмешательством (в том числе и при проведении стоматологических операций). На снимках можно изучить кости лицевого черепа и прилегающие к ним мягкие ткани.
КТ основания черепа
Томография костей основания черепа проводится при различных травмах головы, а также для диагностирования онкологических и других видов опухолей. При получении точных и оперативных результатов можно начать своевременное и эффективное лечение выявленных заболеваний, особенно на ранних стадиях.
Противопоказания для проведения КТ черепа
В связи с небольшим лучевым излучением при назначении лечащим врачом томографии беременным и кормящим женщинам, а также детям младшего возраста необходимо сопоставить риск и предполагаемую пользу. Человек с избыточным весом (более 150 килограмм) может не вывести из строя прибор. В этом случае следует предварительно узнать о максимально возможной нагрузке на томограф.
Проведение КТ черепа с контрастом может быть противопоказано в следующих случаях:
- аллергия на контрастное вещество;
- почечная недостаточность;
- болезни щитовидной железы;
- совокупность иных заболеваний, которые, по мнению лечащего врача, являются недопустимыми для проведения обследования с применением контрастного вещества.
Как часто можно делать КТ черепа?
Несмотря на довольно низкий уровень облучения и небольшую область исследования, КТ черепа специалисты рекомендуют делать не чаще 2-х раз в год. В случае острой необходимости, можно проходить обследование до трех раз в год с промежутком не менее трех-четырех недель. Если существует угроза жизни пациента, томографию проводят по мере необходимости столько раз, сколько того требует ситуация.
#!KTVRA4!#
Магнитно-резонансную томографию смело можно считать самой универсальной диагностической процедурой из практикующихся. Данный метод подходит для диагностики большинства заболеваний органов и мягких тканей организма, в особенности хорошо он пригоден для выявления онкологических новообразований.
В числе прочего МРТ является отличным способом диагностики различных видов болезни мягких тканей головы и оценки травматических повреждений. С помощью МРТ возможно определить очаг инсульта, врожденные аномалии развития, четкость получаемых снимков позволяет определить даже самые мелкие отклонения в работе органов.
Благодаря МРТ головного мозга стало возможно выявление на ранних стадиях таких болезней, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, и, соответственно, их купирование. При обследовании также могут быть выявлены изменения в ротовой полости и глотки. Огромную важность проведение МРТ имеет при тяжелых черепно-мозговых травмах.
Существуют у метода и свои недостатки — так, магнитно-резонансная томография плохо подходит для обследования костной ткани. Эту задачу при необходимости с успехом способна выполнить компьютерная томография черепа. С некоторыми оговорками МРТ подходит практически для всех пациентов, за исключением имеющих установленный кардиостимулятор или металлические импланты в зоне обследования.
Что показывает МРТ мягких тканей лица?
Одним из самых интересных видов МРТ мягких тканей головы является обследование тканей лица, то есть всего того, что находится под кожей: сосудов, сухожилий, нервных окончаний, мышц. Пожалуй, ни один другой способ диагностики не способен с такой высокой точностью обозреть все эти структуры.
МРТ мягких тканей лица назначается в следующих случаях:
- при различных травмах, затрагивающих лицо: гематомах, растяжениях, последствиях застарелых травм. Высокая четкость и детальность снимков, получаемых на МР-томографе, позволяет легко отделить друг от друга различные повреждения и выявить пострадавший участок;
- разнообразные патологические процессы, как приобретенные после травм (рубцы), так и связанные с генетической предрасположенностью к болезни (атрофия, фиброз и т.д.);
- абсцессы, флегмоны, прочие виды воспалительных процессов;
- невропатические процессы;
- опухоли злокачественного и доброкачественного характера, а также метастазы; для их поиска в исследовании как правильно применяется контрастирование.
Показания для МРТ
Направление на обследование выдается лечащим врачом по определенным показаниям. В случае обследования мягких тканей головы и лица таковыми являются травмы, сосудистые заболевания, воспалительный процесс, защемление нервов, частые головокружения и головные боли хронического характера.
Помимо непосредственно симптомов, на МРТ могут быть также направлены пациенты до или уже после операционного вмешательства — для контроля проводимого лечения и выявления его эффективности, анализа лечения в динамике.
Среднее время проведения процедуры составляет от двадцати минут до часа. Обследование тканей головы не требует никакой непосредственной подготовки со стороны пациента, за исключением случаев с применением контрастирующего вещества: в таком случае МРТ стоит проходить на голодный желудок.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей относится к одним из самых дорогостоящих видов диагностики. Это объясняется в том числе тем, что она практически не имеет альтернативы — ни один другой метод не даст столь же качественного результата. Тем не менее, часто акции в клиниках (например, на обследование в ночное время) позволяют ощутимо понизить ценник.
КТ черепа – современная диагностическая процедура, позволяющая определить структурные изменения в костных тканях, сосудах и сухожилиях, расположенных в пределах видимости устройства. Метод исследования основан на использовании свойств рентгена, пронизывающего организм в различных плоскостях. Данные отправляются в компьютер, после чего можно увидеть виртуальную объемную модель исследуемой области.
Шаг исследования составляет 1 мм, а значит, можно заметить мелкие структурные изменения системы или органа. Будут видны все расхождения с нормой, негативные процессы. Процедура проводится чаще всего, при черепно-мозговой травме для выявления скрытых переломов, трещин и внутренних кровотечений. Метод применяется в стоматологии, лицевой хирургии. Направление на исследование можно получить у травматолога, офтальмолога, невропатолога.
Показания и противопоказания к применению
С результативностью КТ костей черепа по информативности не может соперничать ни одно исследование. Магнитно-резонансная терапия не показывает изменения, происходящие с костной стороны в черепе, не является определяющей на данном участке тела человека.
Показания
Существует ряд случаев, при которых только данный метод исследования может показать требуемый результат. Сюда входит:
- подозрение на травму мозга;
- наличие травм костей лицевой части черепа, переломов, явных смещений обломков костей;
- протекание спинномозговой жидкости при травмах черепа;
- необходимость исследования до начала операции по реконструкции костей черепа;
- необходимость оценки результата после проведения реконструкции черепа (послеоперационный период);
- диагностика изменений височной доли (при наличии воспалений, структурных изменений);
- подозрение на наличие опухолей, воспалений носовых пазух;
- отслеживание продвижения иглы во время взятия образца тканей головного мозга.
Метод позволяет определять структурные изменения не только костей, но и других черепных структур. Его применение оправдано, если:
- Имеется подозрение на сотрясение мозга.
- Присутствует опухоль головного мозга (первичной и вторичной степени).
- Началось острое нарушение кровоснабжения (во время инсульта).
- Прослеживается сосудистая патология мозга (аневризма).
- Присутствует наличие противопоказаний к проведению МРТ.
Противопоказания
Запрещается проводить КТ лицевого черепа в следующих случаях:
- при беременности, т. к. излучение оказывает биологическое воздействие на плод. Исследование способно повлиять на его развитие;
- возраст менее 14 лет. Для детей исследование опасно из-за неблагоприятного воздействия на делящиеся, растущие клетки;
- наличие в органе или исследуемой области металлических частиц, которые нельзя удалить;
- присутствие в теле инсулиновой помпы, кардиостимулятора, сосудистого клипа, хирургических скоб;
- вес тела больше 130 кг. Технически устройство не способно выдержать массу выше. При необходимости в исследовании можно использовать мобильную версию томографа;
- не рекомендовано прохождение исследований для беременных, лиц с тяжелыми почечными патологиями, аллергиями;
- наличия клаустрофобии у пациента. Выход для проведения исследования – погружение пациента в медикаментозный сон.
При наличии других противопоказаний следует обязательно сказать о них врачу, чтобы была подобрана другая методика. Экстренные случаи позволяют проводить КТ костей черепа для установки точного диагноза, или экстренного уточнения состояния пациента.
Методика проведения исследования
Для проведения КТ лица, пациента укладывают на передвижной стол аппарата. Врачом-технологом выполняются необходимые настройки устройства, выбирается режим работы в зависимости от места проведения исследования, после чего он покидает помещение. Контроль осуществляется в соседнем кабинете, а связь с персоналом – через имеющийся микрофон.
Томограф укладывает обследуемый участок во вращающуюся колбу, посылающую через тело рентгеновские лучи. Специальные датчики улавливают излучение, на основании полученных данных вырисовывается картина органа или исследуемой системы. Во время работы устройства имеется небольшой шум, но сильного дискомфорта он не вызывает. Пациент не должен двигаться, иначе точность исследования понизится, результат получится нечетким и смазанным. Не следует даже глотать слюну, чтобы не появлялось вообще никаких движений. Продолжительность процедуры составляет 3 – 30 минут и зависит от исследуемой зоны, применения контраста.
Ткани, в которых присутствует введенное контрастное вещество, проявляются на устройстве быстрей, отчетливей. Для костных тканей введение дополнительного элемента не требуется, они проявляются ярко. Сухожилия, сосуды требуют введения добавки для улучшения видимости изображения, определения патологических процессов, воспалений, новообразований.
Для контраста применяются препараты, созданные на основе йода. Пациентами состав переносится хорошо, но иногда возникают побочные эффекты: зуд, головокружение. Через некоторое время состояние становится нормальным. Длительность выведения контраста из организма составляет 2-е суток, для скорейшего выхода посторонних веществ требуется обильное питье.
Альтернативные методы исследования
Существуют методы, способные дать результаты, схожие с КТ:
- МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография черепа). Способна визуализировать костные структуры подобно КТ;
- рентген черепа. Используется метод для выявлений переломов. Больше данных от исследования получено быть не может;
- УЗИ. Используется редко по причине низкой информативности, неэффективности;
- ПЭТ-КТ. Исследование показывает функциональное состояние черепной структуры.
Предыдущая статья
Важно знать о КТ
Стоит ли проводить компьютерную томографию при кормлении грудью ребенка?
Следующая статья
Головной мозг