Мрт лимфатических узлов забрюшинного пространства

С помощью МРТ можно подробно изучить внутренние органы, мышцы, сосуды, нервы, лимфатическую систему. Преимуществами магнитно-резонансной томографии перед другими диагностическими процедурами являются безопасность, точность, информативность и неинвазивность. МРТ лимфоузлов помогает исследовать внешние и внутренние группы органов. Сканирование позволяет врачу оценить размеры, состояние, структуру последних и выявить отклонения от нормы. Но изменения не являются самостоятельным заболеванием, так как могут обнаруживаться при различных патологиях. Владея информацией о локализации лимфаденопатии, врач сужает круг поиска для постановки точного диагноза.

Видны ли лимфоузлы на МРТ?

Здоровые лимфатические узлы не визуализируются на снимках, полученных при стандартном исследовании. Увидеть их можно только при воспалении и увеличении в диаметре до 1-1,5 см. Поэтому к МРТ прибегают при выраженной лимфаденопатии, когда более крупные структуры определяются пальпаторно. Обследованию подлежит вся анатомическая область с мягкими тканями и внутренними органами. Если лимфоузлы в данной зоне изменены, рентгенолог обязательно это увидит, изучит структуру послойно и сделает выводы в заключении.

Реактивное увеличение лимфатических узлов малого таза при вульвовагините, режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости

МРТ лимфоузлов что показывает?

Лимфатическая система является своеобразным фильтром организма. Важнейшие функции — защита от токсинов, инфекций, насыщение крови иммунными клетками и питательными веществами. Лимфатические узлы представляют собой овальные или лентовидные образования, располагающиеся группами. В норме органы имеют однородную консистенцию, правильную форму, диаметр до 5 мм. Размеры увеличиваются в результате иммунных, опухолевых и инфекционных патологий. Выявление крупных узлов на снимках МРТ может быть признаком:

• вирусного, бактериального, грибкового заболеваний (ВИЧ, сифилис, туберкулез и др.);
• иммунной патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.);
• злокачественного поражения лимфатической системы (лимфогранулематоз и др.);
• прогрессирования опухолей различной локализации с распространением метастазов.

Результаты сканирования — не окончательный диагноз. По снимкам нельзя достоверно сказать, увеличен узел из-за метастазов или инфекции. Рентгенолог определяет, что показывает МРТ лимфоузлов шеи и других анатомических областей. Лечащий врач делает выводы с учетом результатов всех выполненных процедур и лабораторных тестов.

Метастатическое увеличение регионарных лимфоузлов в размерах при раке шейки матки на МРТ малого таза (указано стрелками), режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости

Как выглядят лимфоузлы на МРТ?

Результат магнитно-резонансного сканирования — серия послойных снимков исследуемой области в трех проекциях. На монохромных изображениях чередуются темные и светлые участки, контуры которых соответствуют анатомическим структурам. Зоны с гипоинтенсивным МР-сигналом выглядят темными, с гипер- — светлыми или наоборот (в зависимости от используемого режима сканирования). Крупные лимфатические узлы визуализируются как небольшие темные пятна при применении Т1 ВИ. На Т2 ВИ дают изо- или умеренный гиперинтенсивный сигнал (по сравнению с жировой клетчаткой). Сканирование с контрастным веществом позволяет дифференцировать лимфоузлы от крупных сосудов, выявить центральный некроз.

Гигантские метастазы в лимфоузлы на МРТ малого таза, постконтрастное изображение в режиме Т2 ВИ

МРТ или КТ лимфоузлов, что лучше?

Для исследования лимфатического русла применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Методы отличаются по способу воздействия на ткани. В плане выявления увеличенных лимфоузлов обладают одинаковой информативностью. Компьютерная томография базируется на использовании рентгена. Современные технологии позволяют минимизировать дозу лучевой нагрузки на организм. Для лучшей визуализации исследование проводят с применением контраста. Недостатками компьютерной томографии признаны лучевая нагрузка и низкая информативность относительно мягких тканей. Но возможность визуализации лимфоузлов размером более 5 мм, высокая скорость проведения процедуры (занимает 3-5 минут) позволяют использовать КТ во многих ситуациях.

МРТ подразумевает воздействие на ткани магнитного поля. В результате изменяется движение протонов атомов водорода в молекулах воды. Процедура имеет высокую диагностическую ценность при изучении мягких тканей.

Во время сканирования делают снимки с шагом от 1 мм в прямой, боковой и поперечной проекциях. Преимущества МРТ — точность и информативность результатов. При выявлении увеличенных лимфоузлов это неоспоримый плюс метода. Врач применяет различные режимы сканирования с целью обнаружения основного патологического очага.

Категорического утверждения, что одна из процедур лучше, быть не может. Оптимальный способ исследования выбирает лечащий врач с учетом клинической ситуации и результатов других диагностических манипуляций. Пациенту не следует самостоятельно назначать себе МРТ или КТ.

В диагностическом центре «Магнит» работают опытные рентгенологи. Записаться на исследование, уточнить все интересующие вопросы можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите в клинику.

Часто для точного диагноза нужно правильно определить недуг в печени, желчевыводящих путях, почках и селезенке. Для этого врач может назначить МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости. Процедура занимает относительно немного времени, но помогает точно понять причину недомогания. Кроме основных органов МРТ также показывает состояние лимфатических узлов, мягких тканей, стенок живота и крупных сосудов.

Показания к МРТ забрюшинного пространства

Зона исследования достаточно обширна. В ходе процедуры нужно тщательно изучить состояние разных органов. Поэтому показания к МРТ забрюшинной полости могут включать в себя широкий перечень недомоганий. Ведь в ней находятся пять важных частей тела. По ним и разделяют причины для проведения обследования, в частности, специалист изучает:

• Желчный пузырь, а также желчевыводящие пути. Врач, делая МРТ органов забрюшинной полости и забрюшинного пространства, должен проверить, нет ли новообразований, а также оценить состояние печеночных протоков, характер и степень различных изменений.
• Почки и мочевыводящие пути. Доктор проверяет наличие опухолей, выявляет гематурии и анурии. Проверяет, есть ли гематомы и воспаления.
• Паренхиматозные органы. Важно изучить обменные процессы в печени, визуализировать очаги кист и воспалений. С этой целью диагностируются повреждения внутренних органов при травмах живота.
• Желудок. Врач также проверяет орган на наличие опухолей, оценивает лимфатические узлы.
• Сосуды в забрюшинной полости. Важно провести диагностику аномалий, увидеть стенозы, окклюзии. Часто врачи тщательно изучают сосуды на наличие аневризм.

Кроме того, во время МРТ брюшной полости и забрюшинной полости могут исследоваться лимфоузлы. Обычно их проверяют на наличие метастаз и воспалений.

Симптомы для назначения томографии

В процессе первичного осмотра врач часто уже предполагает возможную причину недуга. Нередко он назначает общие анализы крови и мочи. Однако обычно уже по следующим симптомам становится понятно, что срочно необходимо МРТ органов забрюшинного пространства:

• Значительная потеря в весе.
• Неприятный запах изо рта, постоянное ощущение горечи.
• Тошнота и рвота несколько раз в день или неделю.
• Пожелтение слизистых и кожных покровов.
• Частая боль в районе правого или левого подреберья.
• Длительные по времени запоры, а также постоянная диарея, которая практически не прекращается и при приеме лекарств.
• Любые изменения цвета как мочи, так и кала.
• Проблемы с мочеиспусканием.

При обнаружении таких проблем нужно срочно обратиться к врачу. Скорее всего, обследование будет назначено в тот же день или в ближайшее время. Результаты нужно как можно быстрее показать медику, который занимается вашим лечением.

В услугу МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства входит:

• Непосредственно обследование. Оно выполняется на качественном современном томографе с отличными характеристиками точности.
• Заключение профессионального рентгенолога высшей категории. Это обязательный пункт, который входит в услугу МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства.
• Снимки высокого качества.
• Диск или flash-накопитель со всеми данными, полученными во время исследования.
• Пояснение врача-рентгенолога касательно основных проблем при выдаче заключения.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется во многих клиниках столицы. В частности, медицинский центр МедСевен предлагает провести это обследование на современном аппарате Philips 1.5 T, который дает максимально точную информацию. Мы работаем круглосуточно, всегда готовы принять пациентов в срочном порядке. При этом цена на МРТ забрюшинного пространства и другие виды этого обследования у нас доступная.

Цена на МРТ

В зависимости от того, какая область проверяется, стоимость услуги может быть разной. Чем больше органов и сосудов нужно проверить, тем выше будет конечная сумма. Обычно цена на МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет около 12-13 тыс. рублей. Можно сделать процедуру и за меньшую сумму, но это будет обследование, например, только почек и надпочечников.

Лимфоузлы в нашем организме выполняют роль своеобразного фильтра. При нарушении их функционирования могут возникнуть опасные патологические процессы. Самый информативный способ диагностики лимфоузлов — проведение магнитно-резонансной томографии. Рассмотрим, в каких случаях требуется сделать МРТ лимфоузлов.

Преимущества обследования лимфоузлов с помощью МРТ

Обследование лимфоузлов при помощи магнитно-резонансной томографии отличается высокой информативностью, ни одна другая процедура не способна настолько детально визуализировать их состояние. После проведения манипуляции можно получить объемные снимки в нескольких проекциях. Кроме того, результат можно получить в формате видео на цифровом носителе.

Другие преимущества МРТ:

• Диагностическая манипуляция абсолютно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.
• МРТ считается безопасной процедурой, не имеющей побочных эффектов.
• Если есть необходимость, специалист может назначать проведение МРТ лимфоузлов неоднократно, причем в течение короткого промежутка времени. Диагностика не связана с лучевой нагрузкой, поэтому даже ее частое проведение никак не отразится на здоровье.
• МРТ лимфоузлов не требует сложной подготовки, достаточно лишь соблюсти несколько рекомендаций доктора.

Данный ряд преимуществ делает процедуру МРТ одной из самых востребованных методик.

Показания к проведению МРТ

Обследование лимфоузлов проводят по показаниям врача. В большинстве случаев первоначально пациентов направляют на ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, поскольку эти манипуляции дешевле и доступней (оборудование для проведения диагностических процедур есть в каждой современной клинике). Если при обследовании обнаружили новообразование или другую серьезную патологию — диагноз обязательно нужно проверить, проведя диагностику другим способом.

Кроме того, КТ и УЗИ не дают возможности рассмотреть структуру лимфоузлов послойно, поэтому иногда диагностика оказывается неинформативной и приходится обращаться к более информативному диагностическому методу — МРТ.

Рассмотрим, в каких случаях могут направить на обследование лимфоузлов:

• Явное увеличение лимфоузлов, независимо от локализации. Чаще всего приходится сталкиваться с воспалением лимфоузлов в области шеи или паха.
• Обследование лимфоузлов может быть назначено при заболеваниях, негативно влияющих на состояние иммунной системы: туберкулез, вирус иммунодефицита человека, мононуклеоз, красная волчанка и т.д.
• Пациент жалуется на ощущение инородного тела в гортани при глотании. Это может сопровождаться болезненностью и затрудненным дыханием.
• Плохие анализы крови на фоне высокой температуры.
• Подозрение на наличие новообразований.

Рекомендуется не откладывать проведение диагностики. Как только появились тревожащие симптомы, следует немедленно посетить доктора.

Возможные противопоказания

Магнитно-резонансная томография доступна не для всех. Как и любая другая медицинское процедура, МРТ имеет определённые противопоказания:

• Кардиостимуляторы, зубные протезы, различные штифты и прочие изделия из металла. Наличие металлических предметов в теле пациента является абсолютным противопоказанием к процедуре, т.к. томограф может нагревать или смещать металлические элементы.
• Боязнь замкнутого пространства, некоторые патологии нервной системы. Сюда можно отнести все заболевания и отклонения, при которых пациент не способен лежать неподвижно в замкнутом пространстве в течение 30-40 минут.
• Если ваш вес превышает предельный показатель в 250 кг, вам предложат альтернативный метод исследования лимфоузлов.
• К относительным противопоказаниям можно отнести период беременности (первый триместр). Диагностика в данном случае может проводиться только по решению врача, если есть подозрение на опасные для жизни матери или младенца патологические процессы.

Если назначена контрастная томография, к списку ограничений прибавятся:

• Индивидуальная непереносимость контрастных препаратов.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Аллергическая реакция.

Требуется ли подготовка?

Проведение магнитно-резонансной томографии не требует сложной подготовки, однако для высокой информативности требуется соблюдение некоторых факторов:

• Перед диагностикой лимфоузлов нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но за 4-5 часов до обследования следует отказаться от еды. Если планируется магнитно-резонансная томография с контрастированием — примерно за два часа выпейте сладкий чай, чтобы не возникло тошноты или головокружения при введении инъекционных препаратов.
• Откажитесь от алкоголя за 2-3 суток до процедуры, а от курения — хотя бы за пару часов до диагностики.
• В ходе магнитно-резонансной томографии нужно лежать в неподвижном состоянии около 40 минут, поэтому перед диагностикой не пейте много воды и заранее опорожните мочевой пузырь.
• В томографе нельзя находиться в одежде с металлическими вставками. По этой причине нужно взять с собой запасную одежду.

Как происходит диагностика?

Для проведения магнитно-резонансной томографии требуется переодеться в одноразовую одежду (если клиника их предоставляет) или в свободную домашнюю одежду без металлических деталей. Далее нужно лечь на спину на выдвижной стол. Если предстоит контрастная томография, врач введет контрастное вещество в вену. Для того чтобы вы могли сохранять неподвижное состояние внутри капсулы, специалист фиксирует ноги, руки и голову с помощью ремешков. Обычно диагностическая манипуляция занимает не более 40 минут. По окончании процедуры остается только дождаться расшифровки результатов. Это занимает примерно около часа.

Магнитно-резонансная томография лимфоузлов обычно хорошо переносится и не вызывает дискомфортных ощущений. Однако при сканировании слышен громкий ритмичный шум. Если вам это мешает — можно воспользоваться шумоизоляционными наушниками или берушами, на ваше усмотрение.

Используют ли контрастное вещество?

Если магнитно-резонансная томография проводится при воспалительного процессе лимфоузлов — диагностика может осуществляться в стандартном режиме, то есть без использования контрастных препаратов. Чаще всего контраст требуется в том случае, если у врача есть подозрение на наличие новообразований или же если есть необходимость рассмотреть сосуды.

Интерпретация результатов

В случае, если при обследовании не выявлено каких-либо отклонений, в заключении обычно указывается такая информация:

«Структура лимфоузлов равномерная, не имеет посторонних включений, просветы лимфатических каналов чистые, контуры чётко просматривается, размеры соответствуют норме».

При обнаружении патологических процессов в заключении прописывают описание отклонений. Чаще всего удается диагностировать различные воспалительные процессы, лимфаденит, травматические повреждения оболочки узла, капсулы, внутренних структур, врождённые аномалии и генетические дефекты: гипоплазия лимфоузлов, лимфангиопания, доброкачественные и злокачественные опухолеобразующие процессы: лимфангиома, лимфосаркома, лимфогранолематоз.

Обратите внимание, что отклонения от нормы могут не быть признаком болезни. Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты обследования – обратитесь для этого к лечащему врачу!