Мрт лопатки когда это нужно

Лопатка (лат. os scapula) – парная плоская кость, окруженная со всех сторон мышечной тканью и выполняющая ряд важных функций в организме человека. Боли в этой области приводят к потере работоспособности, так как вызывают ограничения в действиях всего плечевого пояса. Дифференцировать патологические изменения os scapula и окружающих тканей бывает достаточно сложно: в некоторых случаях  КТ лопатки становится основным методом диагностики различных заболеваний.

Саркома лопатки на КТ

Что показывает КТ лопатки

Лопаточная кость представляет собой плоскую широкую пластину треугольной формы, острый угол которой направлен вниз. Она обеспечивает движение верхних конечностей, объединяя плечо и ключицу в один подвижный комплекс. Кроме формирования плечевого сустава, лопатка выполняет ряд других функций:

• барьерная – защищает плечевой сустав, жизненно важные органы и кровеносные сосуды грудной клетки;

• двигательная – участвует в поднимании, вращении, отведении руки;

• поддерживающая – часть мышечных волокон, которые отходят от лопатки, укрепляют плечевой сустав;

• связующая – объединяет руки, плечевой пояс и грудину.

К лопаточной кости прикрепляются мышцы и связки, обеспечивающие работоспособность сустава, здесь проходят надлопаточный, подлопаточный и дорсальный пучки нервных волокон плечевого сплетения и кровеносные сосуды.

Повреждения и заболевания данной области ведут к нарушению функционирования всего пояса верхних конечностей, но диагностировать патологию сложно ввиду смазанной клинической картины. Боли в области лопатки могут быть вызваны различными причинами:

• остеохондрозом шейного или грудного отделов позвоночника;

• заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

• патологией органов дыхания;

• проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Компьютерная томография лопатки визуализирует структуру и форму кости, состояние окружающих тканей, помогает выявить наличие новообразований. Благодаря особенностям КТ удается диагностировать патологические изменения этой области и дифференцировать заболевания и травмы os scapula от других процессов, сопровождающихся схожим болевым синдромом.

Метод компьютерной томографии относится к рентгенологическим способам исследования и основан на способности радиоактивного излучения проникать сквозь ткани человеческого тела. С помощью компьютерной программы удается воссоздать картину повреждений и структурных изменений изучаемой области. На полученном изображении твердые ткани имеют светлый оттенок, участки с пониженной плотностью выглядят темными пятнами.

Компьютерная томография лопатки

Что можно обнаружить при обследовании лопатки:

• переломы, трещины кости при травмах;

• аномальное положение лопатки при вывихе;

• воспалительные изменения в области плечевого сустава при артритах, синовитах, бурситах;

• деструктивные процессы и очаги резорбции костной ткани при остеопорозе, остеомиелите;

• деформации суставной впадины лопаточной кости при артрозах плечевого сустава;

• развитие новообразований в области лопатки и в окружающих тканях;

• нарушения кровообращения и патологии сосудов данного участка.

Метод используется в случае хирургического лечения для уточнения локализации и объема предстоящего вмешательства. После операции КТ назначают для контроля регенерации тканей.

Томограф в процессе обследования передает на экран компьютера послойные фото, толщина среза составляет 0,75 – 1,5 мм. Изучив серию снимков, врач делает вывод о состоянии тканей исследуемой зоны и дает подробное описание, на основании которого ставится диагноз.

Как делают КТ лопатки

КТ лопатки проводят с помощью томографа, который имеет широкую кольцевую часть с укрепленными в ней излучателями. Рентгеновские трубки в процессе исследования совершают круговые движения, что обеспечивает сканирование лопатки в прямой и боковой проекции. Полученная информация передается на экран компьютера в виде послойных фото. На основании этих изображений, при необходимости, программа воссоздает 3D-модель, визуализирующую состояние изучаемой области.

Перелом лопатки на КТ, трехмерное изображение

Пациент во время процедуры размещается на специальном столе, который медленно двигается вдоль кольцевой части томографа, обеспечивая постепенное сканирование всей лопаточной зоны. Рентгенолог и технический персонал находятся за перегородкой, связь с обследуемым человеком поддерживается через переговорное устройство.

Процедура занимает до 10 минут, затем пациенту предлагают подождать результаты и заключение врача. Вся информация записывается на электронный носитель (CD-диск), рентгенолог проводит консультацию и объясняет больному результаты исследования. Диск пациент получает на руки, его стоимость входит в цену компьютерной томографии.

КТ или МРТ лопатки – что лучше?

В зависимости от предварительного диагноза и клинической картины, врач решает, что лучше сделать для оценки состояния лопатки, КТ или МРТ. Оба метода отличаются высокой информативностью, но есть существенные различия в способе проведения этих процедур.

Магнитно-резонансная томография основана на магнитном излучении, которое проходит сквозь органы и ткани тела человека. В этом случае отсутствует лучевая нагрузка, метод безопасен и практически не имеет противопоказаний. МРТ визуализирует структуру мягких тканей, при исследовании лопаточной области позволит оценить состояние мышц и связок. Продолжительность сканирования и цены больше, чем при аналогичном исследовании КТ, но при наличии противопоказаний к применению рентгеновского излучения, врачи рекомендуют пройти процедуру магнитного резонанса .

Для оценки состояния плотных структур лопатки целесообразно применять компьютерную томографию.

Многооскольчатый перелом лопатки со смещением на КТ

Метод информативен в случае выявления воспалительных процессов и новообразований, показывает нарушения кровоснабжения исследуемой зоны, визуализирует особенности строения и патологические изменения в области плечевого сустава.

Подготовка к исследованию лопатки

Процедура КТ не требует специальной подготовки, пациенту нужно подойти за 10-15 минут до начала обследования, снять металлические украшения и аксессуары, которые могут повлиять на качество изображения.

Исключение составляет компьютерная томография лопатки с контрастом, которая предполагает ряд предварительных процедур. Пациенту перед введением йодсодержащего раствора необходимо сдать анализ крови на креатинин. Это позволит избежать лишней нагрузки на почки в случае нарушения их функции. При необходимости обследуемый может пройти экспресс-тест в клинике — диагностический центр “Магнит” в Санкт-Петербурге предоставляет такую возможность.

Если пациент страдает аллергией, он должен предупредить врача о возможной непереносимости компонентов контрастного раствора.

Записавшись на компьютерную томографию лопатки, больной может посетить бесплатную консультацию. Врач объяснит суть процедуры, расскажет, как правильно себя вести, ответит на имеющиеся вопросы.

Томография лопатки с контрастированием

Применение йодсодержащего контрастного раствора повышает информативность метода компьютерной томографии. В процессе обследования пациенту вводят специальный препарат, который высвечивает на снимках сосудистую сеть и дает возможность оценить характер кровоснабжения лопатки, плечевого сустава и окружающих тканей.

Благодаря контрастной КТ выявляют новообразования данной области, в том числе злокачественные опухоли и метастазы. Нарушение кровоснабжения, патологические изменения стенок вен и артерий, тромбозы и атеросклероз сосудов хорошо видны на снимках с контрастированием.

Воспалительные процессы, сопровождающиеся характерной сосудистой реакцией, также диагностируются при КТ с применением йодсодержащего раствора.

Процедура занимает больше времени, чем обычная КТ. Обследование начинают с серии нативных снимков, потом пациенту вводят раствор и продолжают томографию уже с контрастом. Сравнивая полученные результаты, врач может дифференцировать патологические изменения в лопаточной области.

Показания и противопоказания к КТ

Компьютерную томографию назначают пациентам в тех случаях, когда использование других диагностических методов не дает возможности дифференцировать патологию лопатки. Показаниями к КТ служит:

• стойкий болевой синдром в области плечевого сустава и лопатки;

• аномальное положение лопаточной кости;

• нарушение движения в плечевом поясе;

• травмы лопатки;

• ограничение подвижности плечевого сустава.

Аномальное положение левой лопатки на КТ при 3D-реконструкции: а — вид спереди, б- вид сзади

Метод компьютерной томографии, при котором применяется рентгеновское излучение, имеет ряд противопоказаний. КТ не назначают в следующих случаях:

• беременность;

• масса тела свыше 150 кг.

Использование контрастирования противопоказано:

• при аллергии на йод;

• в случае почечной недостаточности;

• при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• с осторожностью при сахарном диабете.

Относительными противопоказаниями служат детский возраст до 5 лет и период лактации у женщин. После проведения КТ с контрастом необходимо сцеживать грудное молоко минимум 2 раза, только после этого можно кормить ребенка.

Соблюдение рекомендаций специалиста позволит избежать нежелательных последствий при проведении компьютерной томографии.

Лопатка (или лопаточная кость) – это кость в форме плоского треугольника, которая находится в зоне спины под толщей мышц. Она состоит из 2-х плоских поверхностей, 3-х краев и 3-х углов. У человека две лопатки: правая и левая.

Лопатка может создавать дискомфорт и причинять болевые ощущения по разным причинам. Причем, при сильных болях в лопатках, например, при артрите, артрозе, грыже в межпозвонковых суставах, после перенесенных травм, физическая активность человека существенно ограничивается.

Рентгеновский и ультразвуковой методы обследования не всегда дают четкую картину о заболевании больного. Поэтому, для постановки диагноза и установления причин возникновения болей в лопатках, назначается более информативное исследование — компьютерная томография.

Компьютерная томография (КТ) лопаток является надежным и эффективным методом обследования, при котором специалист по полученной картинке выявляет структуру костной ткани лопатки.

Плюсы метода компьютерной томографии

Проведение обследования лопаток человека с помощью исследования КТ считается более точным и безопасным способом. Компьютерная томография выдает объемную картинку с разных ракурсов, поэтому врачу намного легче провести диагностику процессов, происходящих в организме человека. Такой диагностический способ получения информации, минимизирует врачебную ошибку в постановке верного диагноза заболевания больного.

Показания для проведения КТ лопатки

Если после прохождения больным ряда иных обследований специалисту так и не удалось точно установить причину дискомфорта человека, врач назначает компьютерную томографию. К причинам, по которым назначается КТ относятся:

• получение травм различной этиологии, если болевые синдромы в лопатках не проходят;
• если специалист заподозрит наличие опухолевых образований или метастазов в области лопаток;
• если при имеющемся выявленном заболевании рекомендуется операция или в период проводимого лечения для отслеживания его эффективности/неэффективности;
• при обнаружении воспаления хронического характера в области лопаток;
• для получения сведений наличия/отсутствия инородных тел в лопаточных тканях;
• если существует подозрение на то, что у больного имеется межпозвоночная грыжа или протрузии. Наличие грыжи между лопатками широко распространено среди пациентов, а выявить, в большинстве случаев, данную патологию можно лишь благодаря исследованию с помощью компьютерной томографии.

Для более тщательного обследования больного и постановки ему правильного диагноза, часто назначают КТ плечевой кости. Также, его назначают в случаях, если воспалительный процесс охватывает не только лопатку, но и ближайшие ткани.

Такое дополнительное обследование помогает найти патологические заболевания, а также опухоли и метастазы, грыжи и воспаления.

Противопоказания для КТ лопатки

При обследовании на компьютерном томографе пациент получает очень малую дозу лучевого излучения. Хоть она и незначительна, но в ряде случаев существуют некоторые запреты на ее проведение. К ним относятся:

• Несовершеннолетние дети в возрасте до 14 лет. Воздействие малой дозы излучения может оказать негативное воздействие на еще несформированный детский организм. Данной категории пациентов КТ может быть назначено в исключительных случаях, когда специалист “взвесит” все положительные и отрицательные моменты его проведения.
• Женщины в период беременности, независимо от срока. Причинами является негативное воздействие на организм матери, которое отрицательно может повлиять на плод и будущее развитие ребенка.
• Больные, имеющие ожирение. В данном случае провести обследование способом компьютерной томографии не представляется возможным.
• Лица, страдающие такой фобией как клаустрофобия, так как длительное нахождение внутри томографа для них невозможно.
• Пациенты, которые страдают неврологическим тремором – при бессознательном и хаотичном движении конечностей четких снимков не получится.
• Лицам, страдающим заболеваниями психического характера КТ проводится в крайних случаях после обязательного погружения их в медикаментозный сон.

Проведение КТ с контрастирующим веществом подходит не всем. Оно стоит под запретом для людей:

• страдающих диабетом;
• имеющих патологии при работе почек и печени;
• находящихся в стадии тяжелобольных;
• женщинам в период кормления малыша грудным молоком.

Стоит ли специально готовиться к процедуре компьютерной томографии?

Перед обследованием КТ лопатки для пациентов нет специальных запретов или ограничений. Они ведут обычный свой образ жизни. Исключение лишь составляет КТ с применением контрастирующего вещества. Здесь запрет состоит в том, что пациент должен за 4 часа до прохождения томографии воздержаться от приема какой-либо пищи.

В момент самой процедуры больного просят снять с себя все металлические предметы и украшения.

Что из себя представляет сама процедура компьютерной томографии лопатки?

После назначения данного обследования больному досконально разъясняются правила поведения в момент прохождения сканирования и, если пациенту что-либо непонятно, врач отвечает на все интересующие его вопросы.

Сама процедура состоит из следующих этапов:

• Исследуемый переодевается в специальную одежду, которая более комфортна не имеет никаких металлических предметов.
• После этого пациент ложится на специальную кушетку, которая выдвигается из аппарата КТ.
• Затем конечности фиксируются специальными ремешками. Это делается для того, чтобы исключить непроизвольные движения и не смазать полученные в томографе снимки.
• При использовании контрастного вещества его вводят пациенту внутривенно.
• Стол, на котором лежит пациент, плавно “заезжает” внутрь аппарата и начинается обследование.

Пациенты обычно переживают из-за того, что длительное время будут находиться в замкнутом ограниченном пространстве. В результате этого, они чувствуют недомогание в виде головокружения, тошноты, учащенного биения сердца. Главная задача врача в этом случае следить, чтобы данная мнительность не перешла в стадию паники. Таким мнительным пациентам лучше до начала процедуры принять какие-либо успокоительные средства.

При этом, не стоит бояться того, что не будет абсолютно никакой связи с врачом. Во-первых, оборудование имеет специальное окошко, через которое врач ежеминутно наблюдает за состоянием пациента. Во-вторых, внутри томографа имеется специальный микрофон, с помощью которого больной всегда может сообщить об ухудшении своего самочувствия врачу и прервать компьютерную томографию.

Выбор клиники для прохождения компьютерной томографии лопатки

После получения направления на прохождение КТ, каждый пациент будет выбирать медицинский центр, в котором аппарат компьютерной томографии будет отвечать современным требованиям, а также персонал и врачи с квалификацией. Но для людей, как правило, это задача не слишком проста и найти клинику, отвечающую всем запросам в короткий срок, не представляется возможным.

Сайт moskva-mrt создан для того, чтобы вы смогли быстро найти клинику, подходящую по всем параметрам. Сервис сделал подборку медицинских учреждений, где имеется оборудование для прохождения КТ лопатки и плечевой кости. К каждой клинике имеется описание оборудования и цен на прохождение данного вида обследования с помощью компьютерной томографии. При этом, наши клиенты получают бонус в виде скидки при обращении через сайт.

Своевременное обращение к специалисту – это уже половина успеха в борьбе с заболеванием. Новизна оборудования и профессионализм врачей – это гарантия правильно поставленного диагноза и эффективного лечения.