Мрт малого таза больно это или нет
В тазовой области у женщины находится большое количество органов двух жизненно-важных систем: репродуктивной и мочевыделительной. Их анатомия заключается в том, что проблемы в одном органе постепенно отразятся на работе соседних систем. Длительное воспаление мочевого пузыря может перейти и на репродуктивные органы и может стать причиной бесплодия. Важно при первых же признаках недомогания обратиться к врачу и пройти диагностику.
МРТ органов малого таза в СПб позволяет быстро оценить состояние влагалища, матки, яичников, маточных труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
У мужчин такое обследование способно выявить:
- · новообразования в мочевике;
- · карциному;
- · кишечные опухоли;
- · аденому;
- · простатит;
- · патологии почек;
- · заболевания бедренного сустава.
- Также в ходе томографии снимок покажет наличие:
- · злокачественной опухоли;
- · кисты;
- · гранулемы;
- · абсцесса;
- · некрозных участков;
- · асцитической жидкость;
- · патологии в лимфатических узлах.
Томография отыщет патологическое скопление эритроцитов – на снимке они показываются как темные линии. Это говорит о риске тромбоза сосудов тазовой области. МРТ беременным назначают также при подозрении на варикозное расширение стенок матки, так как такое заболевание может угрожать и здоровью малыша.
Благодаря томографии, больному можно подобрать метод проведения биопсии, чтобы подробнее изучить структуру обнаруженной опухоли. Курс лечения сопровождается периодической диагностикой на томографе. Так как при помощи нее можно выяснить, насколько он эффективно. После проведения хирургического вмешательства также назначается обследование.
Зачем делать МРТ органов малого таза?
Описываемый вид диагностики охватывает настолько большой объем обследуемых частей организма, что направить на диагностику состояния тазовой области могут следующие врачи: уролог, гинеколог и проктолог.
Причем сделать МРТ органов малого таза может понадобиться не только женщинам или детям, но и мужчинам. Показания к проведению магнитного обследования:
- · травмы тазовой области;
- · аномалии развития;
- · предоперационное обследование;
- · контроль терапии;
- · острое воспаление;
- · разрыв кисты;
- · подозрение на опухоль;
- · боль в бедренной части;
- · боль внизу живота или поясницы;
- · заболевания прямой кишки (МРТ прямой кишки);
- · варикоз вен малого таза.
МРТ органов таза проводится также у женщин при эндометриозе, неудачно выполненном абортивном вмешательстве или после тяжелых родов.
У мужчин показаниями к МРТ органов таза служат:
- · затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
- · тянущие и острые боли;
- · травмы почек;
- · новообразование в мошонке;
- · везикулит;
- · аденома простаты;
- · простатит;
- · патологии эрекции.
Что лучше – МРТ или КТ органов малого таза?
По информативности с МРТ малого таза может сравниться разве что компьютерная томография. МРТ или КТ органов малого таза назначается при равных показаниях, но у компьютерной томографии «коньком» считаются твердые тканевые структуры. Компьютерный томограф действует по принципу рентгеновского излучения, то есть в случае с КТ оно веерное.
Из-за того, что в ходе КТ организм подвергается значительной нагрузке, его нежелательно делать детям и женщинам в I триместре беременности. МРТ детям не противопоказано. Цена МРТ органов малого таза обычно ниже, чем у КТ.
Безопасна ли процедура МРТ?
При отсутствии противопоказаний процедуру является безопасной и разрешено проводить ее беременным и детям.
Противопоказания к МРТ
Как и у любой процедуры у обследования тазовой области имеются свои противопоказания. Их перечень выглядит следующим образом:
- · инородные тела в организме (имплантаты, помпы, кардиостимуляторы, пластины);
- · вес пациента более 140 кг;
- · объем талии более 150 см;
- · наличие аппарата Елизарова;
- · почечная и печеночная недостаточность;
- · тяжелые психические заболевания в стадии обострения;
- · «лежачее» состояние;
- · совершение непроизвольных движений.
В целом статистика говорит о ничтожно маленьком проценте побочных эффектов от данной процедуры. Их наблюдалось менее 1%. В основном неприятные реакции вызывает МРТ органов малого таза с контрастом. Даже у людей, не имеющих склонности к аллергии, оно вызывает зуд, жжение, головную боль и крапивницу. В отдельных случаях после процедуры может начаться рвота и головокружение.
Зачем нужен контраст?
При подозрении на появившуюся опухоль осуществляется МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой больному вводят дозу препарата на основе йода или бария. Суть его действия в том, что молекулы контрастного вещества буквально притягиваются злокачественными образованиями. И там, где концентрация контраста окажется наиболее высокой, и находится очаг болезни. Также при помощи томографии с контрастом можно проверить правильность функционирования мочеточников, мочевого пузыря и почек.
Томография с контрастом не проводится кормящим грудью женщинам, так как йод и барий легко накапливаются в молочных железах. Если такая необходимость все-таки есть, то ребенка на несколько дней отлучают от груди.
Как проходит процедура МРТ?
Сделать МРТ органов малого таза — это лучший способ узнать о состоянии своего здоровья. К его преимуществам относят:
- · безболезненность;
- · скорость процедуры;
- · отсутствие какой-то особой подготовки к обследованию;
- · безопасность (МРТ детям делается наравне с взрослыми);
- · невысокую цену.
Все обследование проводится в течение 20-40 минут. Пациент ложится на кушетку томографа, при необходимости его пристегивают ремнями. Далее «ложе» медленно заезжает внутрь длинного туннеля. Запускается сам аппарат, и вокруг тела создается сильнейшее магнитное излучение. Каждая клетка организма вступает с магнитным кольцом в резонанс, сигнал от которого уходит на множество сверхчувствительных датчиков. Затем информация преобразовывается в послойные снимки со срезами до 0,8 мм, то есть каждый сосуд можно оценить буквально послойно. От магнитного томографа не может скрыться даже мельчайшее новообразование.
Какое оборудование и есть ли ограничения?
Клиники Санкт-Петербурга обладают современным и безопасным оборудованием. Это томографы производства Германии, Японии и США:
- • Brivo MR355, General Electric;
- • Optima MR360 Advance, General;
- • Siemens Espree, Siemens;
- • Toshiba Excelart, Toshiba;
- • General Electric Signa Echospeed;
- • General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric;
- • Simens Magneton Verio, Siemens.
Перечисленные томографы имеют закрытую конструкцию. Это означает, что они представляют собой задвигающийся стол и тоннель (трубу).
Ввиду их конструктивных особенностей для ряда пациентов имеются ограничения: вес не должен превышать 200 кг.
Как подготовиться к МРТ органов малого таза, что взять с собой?
Несмотря на то, что строгих подготовительных мер к МРТ органов малого таза в СПб не требуется, простейшие условия соблюсти нужно. За сутки нужно прекратить прием алкоголя и перестать курить. Во время диагностики обследуется сосудистая система малого таза и мягкие ткани. Курение и алкоголь способны вызвать серьезные спазмы сосудов, а значит, снимки томографа выдадут необъективную информацию. Вполне возможно, что процедуру придется переделать через некоторое время.
Не стоит употреблять в день обследования продукты, имеющие большой запас клетчатки. Это может способствовать повышению газообразования. В ряде случае это также затруднит обследование. Пациенту с выраженным метеоризмом будет непросто находиться все время в неподвижности.
Накануне можно принять несколько таблеток активированного угля. Расчет делается по типу 1 таблетки на каждые 10 кг веса.
Если перед томографией у пациента долго не опорожнялся кишечник, накануне нужно сделать клизму или принят слабительный препарат. Кишечник на обследовании должен быть максимально пуст. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 4-5 часов до обследования.
Многие непосредственно перед процедурой пьют 1-2 таблетки Но-шпы. Это помогает снять любой спазм и в целом подготовить организм к процедуре. За 2 часа до томографии нужно сходить «по-маленькому», так как в случае позыва к мочеиспусканию покинуть томограф раньше времени нельзя.
Если во время обследования пациент чувствует сильное головокружение или позывы к рвоте, нужно немедленно сообщить об этом диагносту.
Подготовка к МРТ органов малого таза с контрастом проходит иначе. В обязательном порядке за сутки делается клизма. Режим питания нужно максимально облегчить, убрав из него всю жирную и тяжелую пищу. Все это делается, чтобы разгрузить организм перед введением контрастного препарата. Все люди переносят его по-разному. Во время обследования с контрастом у многих наблюдаются приливы дурноты, которые проходят лишь через несколько часов после обследования. В целом состояние нормализуется только тогда, когда контраст будет полностью выведен. Для этого после процедуры требуется обильное питье.
Также перед томографией с йодом или барием пациенту делают пробу, чтобы узнать, нет ли у него аллергии. Если появляется крапивница или отечность, то проводится обычная магнитно-резонансная томография.
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами?
После завершения процедуры пациенту будут выданы результаты обследования. Обычно на формирование документа уходит 1-2 часа. Некоторые клиники готовы направить заключение по электронной почте. Чтобы поставить точный диагноз и получить рекомендации по лечению, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.
Можно ли делать МРТ детям?
Обычно томография не проводится совсем маленьким детям в виду их неусидчивости и активности. Ребенку крайне сложно такое длительное время находиться в неподвижном положении, особенно когда рядом нет никого из родителей. Поэтому, если все-таки возникла необходимость проведения диагностики малышу, ему допускается введение седативного препарата. Обычно это какое-то слабое успокоительное. Для грудничков возможна диагностика под общим наркозом. Доза при этом рассчитывается такая, чтоб ребенок отошел ото сна сразу по окончании процедуры. МРТ органов малого таза с контрастом проводится детям только при подозрении на онкологию.
Можно ли делать МРТ беременным?
Томография беременным не делается в I триместре, за исключением случаев угрозы жизни будущей матери. Использование контрастного вещества запрещено на любом сроке.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза — это безболезненная методика исследования организма больного, при которой применяются свойства магнитного излучения и радиоволн. Такая процедура предоставляет возможность визуализировать органы, ткани и физиологические процессы.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза — это безболезненная методика исследования организма больного
МРТ на сегодняшний день является самым востребованным способом диагностики нарушений функциональности или травматических повреждений различных органов. Это облегчает постановку диагноза врачами-специалистами. Несложная подготовка к МРТ малого таза гарантирует легкую процедуру.
Возможности томографического анализа
Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением:
- диффузия МРТ – регистрирует двигательный процесс жидкостей внутри клеток;
- диффузионно-взвешенное обследование. Определяет передислокацию радиопомеченных протонов;
- магнитно-резонансная диффузия: диагностирование потока крови;
- спектроскопия – комбинированный способ диагностики, позволяет выявить биохимические изменения в жидкости и ткани;
- ангиография – предоставляет возможность визуализировать срезы сосудов ткани.
Вся информационная база записывается на носители.
Основные характеристики процедуры
Современная модификация магнитно-резонансной томографии включает виртуальную эндоскопию с трехмерным изображением
Метод диагностики основан на уникальных возможностях ядерно-магнитного резонанса. В процессе используются разнообразные магнитно-резонансные транзисторы, генерирующие импульсы радиочастот, направляемых на орган или ткань, подлежащие исследованию. Радиочастотными колебаниями создается однородное сконфигурированное поле высокой напряженности.
Изображение проявляется следующим образом: в человеческом организме протоны все время вращаются вокруг естественной оси. Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости. Когда воздействие прекращается, протоны возвращаются в первоначальную позицию. Энергию, выделяемую ими, воспринимает магнитная катушка, это действие записывается и обрабатывается компьютерной программой.
Чем выше плотность жидкости или ткани, тем большее количество энергии излучается обследуемым объектом. Оно находится в прямой зависимости от времени, за которое выстраиваются атомы. Длительность построения цепочки у мягких тканей намного больше, чем у твердых. Таким образом компьютер, получая данные о временных различиях в энергии, выстраивает изображение соответственно разным областям.
Создание магнитного поля позволяет им выстроиться новым порядком, сменить траекторию в заданной плоскости
В процессе создается множество отображений срезов тканей и органов различных глубин проекции с толщиной до 6 мм, с виду похожих на рентгенограмму. Такая методика позволяет оценить структуру органов, а так как изображения цифровые, они сохраняются в компьютере и могут быть использованы для детального изучения.
Важно! Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа. Мощность открытого томографа в два раза меньше, чем у закрытого, поэтому для получения более качественной диагностики следует воспользоваться закрытым типом аппарата. Длительность обследования — от 30 минут.
Показания для проведения диагностики тазовой полости
Магнитно-резонансная томография назначается женщинам для подтверждения предварительно поставленных диагнозов порока развития или воспалительного процесса в матке и придатках, кистозного новообразования, опухоли, метастазирования, подозрения на эндометрий.
Аппарат для проведения процедуры может быть закрытого и открытого типа
Мужчинам диагностирование производят вследствие аномальных развитий органов мочеполовой системы, воспалительной или гиперпластической аномалии, воспалений и опухолей простаты, яичек, мочевого пузыря и мочеточников.
Общие показания для магнитно-резонансного сканирования
- Подозрение на злокачественные образования, контроль динамики формирования опухоли.
- Определение зоны повышенного распространения метастазов и степени поражения соседних органов.
- Травмы какой-либо области малого таза.
- Профилактическая диагностика аномальных и патологических строений тела.
- Длительные болевые ощущения в области малого таза и крестца.
- Разрыв кистозной ткани или подозрение на разрыв ткани, а также другие острые патологии органов брюшной полости.
- Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. Первичный анамнез и отслеживание динамики развития заболевания и хода терапевтического лечения.
- Выявление причины бесплодия.
- Аномальные строения прямой кишки.
- Повреждение или болевые ощущения в бедре.
Противопоказания к процедуре
Магнитно-резонансная диагностика является наиболее безопасной инструментальной процедурой, но несмотря на это, у данного способа обследования имеется ряд серьёзных противопоказаний.
Длительность обследования — от 30 минут
Строго запрещено использовать данный метод в следующих случаях:
- наличие имплантатов, инородных тел (пули, осколки), медицинских аппаратов, стимулирующих функциональность каких-либо органов (нейро-, психо- и кардиостимуляторы, протезы, помпы, клипсы, аортокоронарное шунтирование и т. д);
- ожирение. Диаметр томографа предназначен для людей весом менее 130 кг;
- беременность, особенно первый триместр;
- период лактации имеет относительные ограничения к проведению процедуры;
- клаустрофобия;
- психические расстройства;
- возраст до пяти лет.
Некоторые ограничения имеют относительный характер, поэтому при крайней необходимости диагностику проводят с дополнительными мерами безопасности.
Подготовка к проведению процедуры
Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь. Экстренная диагностика проводится без специальной подготовки.
Как подготовиться к МРТ?
Подготовка к МРТ органов малого таза включает в себя следующие действия:
- За трое суток до обследования нужно исключить газообразующие напитки и продукты, богатую жирами, грубой клетчаткой и мучную пищу
- За 12 часов обязателен прием слабительных препаратов. Утром в день диагностики делается очистительная клизма.
- При наличии болей в области живота непосредственно перед процедурой рекомендуется прием спазмолитиков.
- Диагностирование проводится только на пустой желудок.
- У женщин диагностику проводят с 7 по 15 день менструального цикла (при необходимости допускается во второй период).
Магнитный резонансный томограф не требует особенной подготовки, при заранее запланированных процедурах рекомендуется умеренной заполненности мочевой пузырь
На диагностику приходят в свободной одежде, без металлических деталей. Во многих клиниках выдается одноразовая хлопчатобумажная накидка для процедуры. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, необходимо оставить всю одежду, часы, украшения, металлические предметы и съёмные протезы.
Важно! Перед обследованием технологов уведомляют о наличии в теле каких-либо инородных предметов, имплантатов, татуировок, пирсинга, постоянных зубных протезов.
Проведение магнитно-резонансной томографии
Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа. Наиболее четкое изображение у данной категории томографа при повышенном магнитном поле, более одного Тесла.
Как делают диагностику:
- Больной укладывается на выдвижную часть аппарата и автоматом перемещается внутрь томографа.
- Для обследования области малого таза магнитную катушку устанавливают направленной на тазовый участок туловища.
- Весь период проведения процедуры больной должен лежать неподвижно, для этого тело больного фиксируют к выдвижной кушетки ремнями. Сама диагностикаа безвредная и безболезненная, но некоторые больные могут ощущать дискомфорт из-за влияния повышенной магнитной активности.
- Больной в процедурной находится один, между ним и радиологом налажена аудиосвязь, сам специалист видит больного и контролирует ход событий.
- После окончания диагностирования больному требуется некоторое время для адаптации.
Для пациентов с повышенной весовой категорией или клаустрофобией целесообразнее использовать диагностическое оборудование открытого типа
При диагностировании детей, людей с отклонениями в психике, боязнью закрытого пространства используются седативные средства, поэтому время обследования увеличивается.
После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования. Временной промежуток от окончания процедуры до составления полного анамнеза может составлять два часа. Снимки, диски и заключительный анамнез выдаются пациенту для предъявления специалисту, назначившему диагностику.
Что показывает магнитно-резонансная томография
Делают МРТ для выявления следующих патологий женского организма:
- Доброкачественные новообразования.
- Злокачественное перерождение ткани.
- Врожденные особенности развития органов половой системы, такие как удвоенная матка, двурогая матка, врождённое отсутствие или приобретенное заращенное влагалище.
- Воспалительные процессы.
- Расположение плода в третьем триместре беременности.
- Кистозные образования.
- Непроходимость маточных труб (спайки).
- Эндометрия.
- Физические повреждения женских репродуктивных органов.
- Скопление кровяных либо гнойных масс в маточной трубе.
- Опущение, выпадение матки, кишечных отростков, мочевого пузыря.
- Повреждения копчика, тазобедренных костей.
- Песочные и каменные отложения в органах мочеиспускания.
После окончания процедуры радиологи приступают к рассмотрению деталей, изучают, что показывает снимок, и составляют заключение по результатам обследования
МРТ малого таза у пациентов-мужчин может определить:
- Видоизменения в предстательной железе (аденома простаты).
- Воспаление в мочеполовой системе: везикулит, орхит.
- Повреждения в результате травм.
- Видоизменения сосудистой ткани.
- Травматические повреждения костной ткани.
- Злокачественные либо доброкачественные новообразования.
- Конкременты в органах мочевыводящей системы.
Достоинства и недостатки обследования
Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека. В процессе диагностирования не используются ионизирующие облучения, диагностические снимки получаются качественными и детальными, превышая уровень диагностирования любыми иными способами.
Можно получить изображение аномального развития, опухолевых образований, травматических повреждений и иных патологий, которые диагностировать другими способами не представляется возможным.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить незначительные морфологические изменения без гистологического анализа. Часто процедура заменяет биопсию ткани.
Магнитно-резонансная томография — безболезненный, неинвазивный способ осмотра внутренних органов человека
МРТ информативнее компьютерной томографии в случае диагностирования опухолей, абсцесса и иной объемной ткани в полости таза.
Возможные негативные реакции при диагностике
Если соблюдать технические рекомендации при проведении процедуры, магнитно-резонансная диагностика не является опасной. Однако есть возможность негативных последствий:
- Вставленные имплантаты могут прийти в негодность или начать неправильно работать при воздействии высокочастотных магнитных излучений, поэтому их необходимо снять перед процедурой.
- При каждой даже самой безопасной процедуре имеется риск аллергических реакций, особенно при введении контраста. Данное осложнение легко купируется при помощи своевременно принятых медикаментов.
- Единственный возможный крайне негативный фактор, который может образоваться при введении контрастного вещества для проведения МРТ, — это нефрогенный системный фиброз. Данной патологии можно избежать, если правильно подготовить больного к проведению диагностики и выяснению наличия почечной недостаточности.
МРТ информативнее компьютерной томографии в случае диагностирования опухолей, абсцесса и иной объемной ткани в полости таза
- ПослеМРТ кормящим матерям нельзя кормить грудным молоком ребенка в течение двух суток.
- Во время томографии пациент длительное время должен находиться без движений, что вызывает дискомфортные ощущения, особенно если присутствуют болевые ощущения.
Общие сведения
Магнитно-резонансную томографию лучше проводить на закрытом томографе, так как там имеется более высокое поле, что гарантирует повышенное качество изображения, чем на томографах открытого типа.
При комплексном обследовании одного МРТ недостаточно, специалисты могут дополнительно назначить ультразвуковое обследование, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию или ПЭТ-исследование.
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.