Мрт малого таза что показывает спайки
В истории человечества есть сферы и открытия, над которыми потрудился не один миллион человек, прежде чем другие миллионы почувствовали себя защищёнными. Вопрос защищённости особенно актуален, если речь идёт о женщинах. Тем более, если он затрагивает деликатную сферу гинекологии.
Боли внизу живота, сбитый цикл месячных, изменение самочувствия, настораживающие выделения из влагалища – что делать при обнаружении этих симптомов? Кто защитит женщину?
Записаться на приём к гинекологу в вашем городе можно здесь
Первым доктором бабичьего дела в России был Иоганн Эразмус. В 1764 году на медицинском факультете он читал лекции по анатомии и хирургии. В 1768 году Эразмуса сменил один из первых русских профессоров, Семён Забелин. Ещё спустя 100 лет будущий профессор Владимир Снегирёв поступил на медфак. Ему посчастливилось учиться у великого русского врача, профессора Григория Захарьина.
19 декабря 1873 года Снегирёв получил степень доктора медицины за диссертацию «Об определении и лечении позадиматочного кровоизлияния». Работа была интересная и перспективная. Снегирёву предоставили научную командировку на один год в Германию, Англию и Францию. По приезде Снегирёв изложил свои новые и оригинальные методы хирургического лечения уродств женской половой сферы, которые уже тогда имели отличия от иностранных подходов.
Первые клиники акушерства и гинекологии возводились на средства меценатов мануфактур-советников Тимофея Морозова и Елизаветы Пасхаловой. Российские женщины получили защищённость. Но заболеваний не стало меньше.
Гинекологические проблемы встречаются достаточно часто до сих пор. При этом число женщин, имеющих жалобы, с каждым годом значительно возрастает.
Сегодня с исполнительным директором ООО «МРТ Эксперт Липецк», Оксаной Егоровной Волковой, мы поговорим на тему сугубо женскую. Поднимем трудные вопросы МРТ-диагностики заболеваний женской половой сферы.
УЗИ или МРТ для диагностики гинекологических заболеваний?
Долгое время основным методом диагностики женского малого таза было УЗИ. До настоящего времени оно остаётся самым доступным и распространённым, но не всегда УЗИ даёт полную картину о состоянии органов малого таза, — считает Оксана Егоровна.
Какие заболевания позволяет выявить гинекологические УЗИ? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна
Поэтому показанием к проведению МРТ малого таза у женщин являются любые патологии, выявленные во время УЗИ-исследования. Магнитно-резонансная томография женского малого таза не только позволяет чётко увидеть все три слоя матки, но и хорошо визуализирует шейку матки, влагалище, придатки, лимфоузлы, прямую кишку и мочевой пузырь.
Недавно в центр на обследование пришла молодая пациентка, проходящая безуспешное лечение в течение последнего года по поводу кисты яичника, — рассказывает исполнительный директор «МРТ Эксперт Липецк». Такой диагноз девушке поставили на основе УЗИ-исследования. МРТ-диагностика выявила опухоль. По сигнальным характеристикам опухоль оказалась доброкачественной. Поскольку тактика лечения опухолей и кист является различной, улучшение состояния пациентки не происходило.
Как лечить кисту яичника? Рассказывает врач-гинеколог ООО «Клиника Эксперт Смоленск»
Михайлова Оксана Васильевна
В копилке клинических случаев доктора Волковой и ситуация, когда УЗИ выявило объёмное образование яичника. С целью уточнения диагноза женщина была направлена на лапароскопию, но самостоятельно решила пройти МРТ, выявившее – пациентка здорова, за кисту была принята петля кишечника, припаянная к придатку за счёт спаечного процесса. У другой пациентки кистозное образование оказалось гидросальпинксом.
Что такое дермоидная киста? Рассказывает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич
На МРТ-снимках хорошо видны заболевания мочевого пузыря, среди которых: опухолевые изменения мочевого пузыря, дивертикулы и псевдодивертикулы, полипы, хронический цистит; эндометриоз матки (внутренний, или аденомиоз), как узловой, так и диффузный; наружный эндометриоз (поражение тазовой брюшины, яичников, маточных труб, кишечника, мочевого пузыря), эндометриоидные кисты, киста жёлтого тела, миома, острый или хронический аднексит, псевдокисты (жидкость, скапливающаяся в спайках) и другие заболевания женской половой сферы.
Узнать стоимость и записаться на МРТ-исследование малого таза (гинекология) можно здесь
Поможет ли МРТ увидеть проходимость маточных труб?
Однако есть исследования, при которых МРТ не является информативным. Например, посмотреть проходимость маточных труб с помощью данного метода диагностики нельзя. С этой целью проводится гистеросальпингография. Но при выявлении непроходимости маточных труб МРТ показано как дополнительный метод исследования уже для изучения причин, приведших к непроходимости.
МРТ малого таза (гинекология) как профилактика
Ежегодное посещение доктора-гинеколога и маммолога уже вошло в культуру здоровья российских женщин. Говоря о том, что онкология молодеет и рак шейки матки становится нередким диагнозом, Оксана Егоровна полагает, что МРТ-исследование малого таза с профилактической целью один раз в год также должно стать привычным для женщин. И приводит примеры из практики, когда диагнозы женской половой сферы у пациенток центра «МРТ Эксперт» становились случайными находками. Например, часто находят бартолиновы кисты, не причиняющие женщинам неудобств до определённого момента, пока они не начинают расти и воспаляться. Патологии прямой кишки также нередкие находки во время МРТ-исследования малого таза у женщин.
Особенно важно отнестись к своему женскому здоровью более трепетно в пиковые периоды жизни, говорит Оксана Волкова. У женщин это 18, 25-27 лет, 37 лет, когда количество овуляторных циклов резко падает и начинаются гормональные изменения, и возраст 40 лет и старше.
Требуется ли женщине подготовка к МРТ малого таза?
В идеале, для получения более точной картины, диагностику желательно пройти с 5 по 15-й день цикла, — советует Волкова. За 1,5-2 часа до исследования нельзя мочиться, но намеренно наполнять мочевой пузырь не стоит – это затруднит диагностику. За час до диагностики для снижения перистальтики кишечника необходимо выпить пару таблеток но-шпы и эспумизана.
МРТ малого таза (гинекология): с контрастом или без?
МРТ малого таза у женщин проводится как с использованием контраста, так и без, в зависимости от показаний. Врачи центров «МРТ Эксперт» всегда подскажут, в каких случаях контраст необходим, а когда можно обойтись без него. По времени диагностика занимает 25 минут и не доставляет неприятных ощущений.
Когда при МРТ-диагностике применяется контрастное вещество? Узнать здесь
Что делать, если МРТ-исследование выявило картину тех или иных гинекологических заболеваний?
Не надо бояться диагнозов. Обсудите со своим доктором перспективы лечения, индивидуальный план наблюдения и чётко следуйте рекомендациям врача. Опухоли малого таза у женщин не всегда синоним слова операция. Главное помнить: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
В тазовой области у женщины находится большое количество органов двух жизненно-важных систем: репродуктивной и мочевыделительной. Их анатомия заключается в том, что проблемы в одном органе постепенно отразятся на работе соседних систем. Длительное воспаление мочевого пузыря может перейти и на репродуктивные органы и может стать причиной бесплодия. Важно при первых же признаках недомогания обратиться к врачу и пройти диагностику.
МРТ органов малого таза в СПб позволяет быстро оценить состояние влагалища, матки, яичников, маточных труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
У мужчин такое обследование способно выявить:
- · новообразования в мочевике;
- · карциному;
- · кишечные опухоли;
- · аденому;
- · простатит;
- · патологии почек;
- · заболевания бедренного сустава.
- Также в ходе томографии снимок покажет наличие:
- · злокачественной опухоли;
- · кисты;
- · гранулемы;
- · абсцесса;
- · некрозных участков;
- · асцитической жидкость;
- · патологии в лимфатических узлах.
Томография отыщет патологическое скопление эритроцитов – на снимке они показываются как темные линии. Это говорит о риске тромбоза сосудов тазовой области. МРТ беременным назначают также при подозрении на варикозное расширение стенок матки, так как такое заболевание может угрожать и здоровью малыша.
Благодаря томографии, больному можно подобрать метод проведения биопсии, чтобы подробнее изучить структуру обнаруженной опухоли. Курс лечения сопровождается периодической диагностикой на томографе. Так как при помощи нее можно выяснить, насколько он эффективно. После проведения хирургического вмешательства также назначается обследование.
Зачем делать МРТ органов малого таза?
Описываемый вид диагностики охватывает настолько большой объем обследуемых частей организма, что направить на диагностику состояния тазовой области могут следующие врачи: уролог, гинеколог и проктолог.
Причем сделать МРТ органов малого таза может понадобиться не только женщинам или детям, но и мужчинам. Показания к проведению магнитного обследования:
- · травмы тазовой области;
- · аномалии развития;
- · предоперационное обследование;
- · контроль терапии;
- · острое воспаление;
- · разрыв кисты;
- · подозрение на опухоль;
- · боль в бедренной части;
- · боль внизу живота или поясницы;
- · заболевания прямой кишки (МРТ прямой кишки);
- · варикоз вен малого таза.
МРТ органов таза проводится также у женщин при эндометриозе, неудачно выполненном абортивном вмешательстве или после тяжелых родов.
У мужчин показаниями к МРТ органов таза служат:
- · затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
- · тянущие и острые боли;
- · травмы почек;
- · новообразование в мошонке;
- · везикулит;
- · аденома простаты;
- · простатит;
- · патологии эрекции.
Что лучше – МРТ или КТ органов малого таза?
По информативности с МРТ малого таза может сравниться разве что компьютерная томография. МРТ или КТ органов малого таза назначается при равных показаниях, но у компьютерной томографии «коньком» считаются твердые тканевые структуры. Компьютерный томограф действует по принципу рентгеновского излучения, то есть в случае с КТ оно веерное.
Из-за того, что в ходе КТ организм подвергается значительной нагрузке, его нежелательно делать детям и женщинам в I триместре беременности. МРТ детям не противопоказано. Цена МРТ органов малого таза обычно ниже, чем у КТ.
Безопасна ли процедура МРТ?
При отсутствии противопоказаний процедуру является безопасной и разрешено проводить ее беременным и детям.
Противопоказания к МРТ
Как и у любой процедуры у обследования тазовой области имеются свои противопоказания. Их перечень выглядит следующим образом:
- · инородные тела в организме (имплантаты, помпы, кардиостимуляторы, пластины);
- · вес пациента более 140 кг;
- · объем талии более 150 см;
- · наличие аппарата Елизарова;
- · почечная и печеночная недостаточность;
- · тяжелые психические заболевания в стадии обострения;
- · «лежачее» состояние;
- · совершение непроизвольных движений.
В целом статистика говорит о ничтожно маленьком проценте побочных эффектов от данной процедуры. Их наблюдалось менее 1%. В основном неприятные реакции вызывает МРТ органов малого таза с контрастом. Даже у людей, не имеющих склонности к аллергии, оно вызывает зуд, жжение, головную боль и крапивницу. В отдельных случаях после процедуры может начаться рвота и головокружение.
Зачем нужен контраст?
При подозрении на появившуюся опухоль осуществляется МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой больному вводят дозу препарата на основе йода или бария. Суть его действия в том, что молекулы контрастного вещества буквально притягиваются злокачественными образованиями. И там, где концентрация контраста окажется наиболее высокой, и находится очаг болезни. Также при помощи томографии с контрастом можно проверить правильность функционирования мочеточников, мочевого пузыря и почек.
Томография с контрастом не проводится кормящим грудью женщинам, так как йод и барий легко накапливаются в молочных железах. Если такая необходимость все-таки есть, то ребенка на несколько дней отлучают от груди.
Как проходит процедура МРТ?
Сделать МРТ органов малого таза — это лучший способ узнать о состоянии своего здоровья. К его преимуществам относят:
- · безболезненность;
- · скорость процедуры;
- · отсутствие какой-то особой подготовки к обследованию;
- · безопасность (МРТ детям делается наравне с взрослыми);
- · невысокую цену.
Все обследование проводится в течение 20-40 минут. Пациент ложится на кушетку томографа, при необходимости его пристегивают ремнями. Далее «ложе» медленно заезжает внутрь длинного туннеля. Запускается сам аппарат, и вокруг тела создается сильнейшее магнитное излучение. Каждая клетка организма вступает с магнитным кольцом в резонанс, сигнал от которого уходит на множество сверхчувствительных датчиков. Затем информация преобразовывается в послойные снимки со срезами до 0,8 мм, то есть каждый сосуд можно оценить буквально послойно. От магнитного томографа не может скрыться даже мельчайшее новообразование.
Какое оборудование и есть ли ограничения?
Клиники Санкт-Петербурга обладают современным и безопасным оборудованием. Это томографы производства Германии, Японии и США:
- • Brivo MR355, General Electric;
- • Optima MR360 Advance, General;
- • Siemens Espree, Siemens;
- • Toshiba Excelart, Toshiba;
- • General Electric Signa Echospeed;
- • General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric;
- • Simens Magneton Verio, Siemens.
Перечисленные томографы имеют закрытую конструкцию. Это означает, что они представляют собой задвигающийся стол и тоннель (трубу).
Ввиду их конструктивных особенностей для ряда пациентов имеются ограничения: вес не должен превышать 200 кг.
Как подготовиться к МРТ органов малого таза, что взять с собой?
Несмотря на то, что строгих подготовительных мер к МРТ органов малого таза в СПб не требуется, простейшие условия соблюсти нужно. За сутки нужно прекратить прием алкоголя и перестать курить. Во время диагностики обследуется сосудистая система малого таза и мягкие ткани. Курение и алкоголь способны вызвать серьезные спазмы сосудов, а значит, снимки томографа выдадут необъективную информацию. Вполне возможно, что процедуру придется переделать через некоторое время.
Не стоит употреблять в день обследования продукты, имеющие большой запас клетчатки. Это может способствовать повышению газообразования. В ряде случае это также затруднит обследование. Пациенту с выраженным метеоризмом будет непросто находиться все время в неподвижности.
Накануне можно принять несколько таблеток активированного угля. Расчет делается по типу 1 таблетки на каждые 10 кг веса.
Если перед томографией у пациента долго не опорожнялся кишечник, накануне нужно сделать клизму или принят слабительный препарат. Кишечник на обследовании должен быть максимально пуст. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 4-5 часов до обследования.
Многие непосредственно перед процедурой пьют 1-2 таблетки Но-шпы. Это помогает снять любой спазм и в целом подготовить организм к процедуре. За 2 часа до томографии нужно сходить «по-маленькому», так как в случае позыва к мочеиспусканию покинуть томограф раньше времени нельзя.
Если во время обследования пациент чувствует сильное головокружение или позывы к рвоте, нужно немедленно сообщить об этом диагносту.
Подготовка к МРТ органов малого таза с контрастом проходит иначе. В обязательном порядке за сутки делается клизма. Режим питания нужно максимально облегчить, убрав из него всю жирную и тяжелую пищу. Все это делается, чтобы разгрузить организм перед введением контрастного препарата. Все люди переносят его по-разному. Во время обследования с контрастом у многих наблюдаются приливы дурноты, которые проходят лишь через несколько часов после обследования. В целом состояние нормализуется только тогда, когда контраст будет полностью выведен. Для этого после процедуры требуется обильное питье.
Также перед томографией с йодом или барием пациенту делают пробу, чтобы узнать, нет ли у него аллергии. Если появляется крапивница или отечность, то проводится обычная магнитно-резонансная томография.
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами?
После завершения процедуры пациенту будут выданы результаты обследования. Обычно на формирование документа уходит 1-2 часа. Некоторые клиники готовы направить заключение по электронной почте. Чтобы поставить точный диагноз и получить рекомендации по лечению, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.
Можно ли делать МРТ детям?
Обычно томография не проводится совсем маленьким детям в виду их неусидчивости и активности. Ребенку крайне сложно такое длительное время находиться в неподвижном положении, особенно когда рядом нет никого из родителей. Поэтому, если все-таки возникла необходимость проведения диагностики малышу, ему допускается введение седативного препарата. Обычно это какое-то слабое успокоительное. Для грудничков возможна диагностика под общим наркозом. Доза при этом рассчитывается такая, чтоб ребенок отошел ото сна сразу по окончании процедуры. МРТ органов малого таза с контрастом проводится детям только при подозрении на онкологию.
Можно ли делать МРТ беременным?
Томография беременным не делается в I триместре, за исключением случаев угрозы жизни будущей матери. Использование контрастного вещества запрещено на любом сроке.
Женщинам за всю жизнь приходится проходить различные исследования. Довольно давно популярным способом диагностирования болезней стало УЗИ. Однако нет предела развитию медицины. В последнее время все большую популярность приобретает МРТ органов малого таза. Именно об этом и пойдет речь в данной статье. Мы расскажем, какая нужна перед проведением МРТ органов малого таза подготовка, и стоимость процедуры также будет оглашена. Но прежде всего выясним, что может показать исследование.
МРТ органов малого таза
Для начала стоит сказать немного о самой процедуре. Проводится она не только для женщин, но и для мужчин. Нет никаких возрастных ограничений для диагностики, однако дети до 18 лет должны проходить такое исследование только по назначению специалиста.
Этот способ позволяет без вреда для здоровья исследовать малый таз. Магнитно-резонансная томография проводится при помощи мощных магнитов и маленьких датчиков. При этом делается несколько снимков обследуемой области. Во время процедуры не применяются рентгеновские лучи. Стоит отметить, что некоторым женщинам даже во время беременности может быть назначена данная процедура. При этом обследование никак не сказывается на здоровье и жизни плода.
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Томография может выявить многие заболевания, которые нельзя обнаружить при обычном гинекологическом осмотре или же ультразвуковой диагностике. Стоит отметить, что чем больше снимков было получено во время процедуры, тем точнее будет поставленный диагноз. Попробуем разобраться в МРТ малого таза, что показывает именно данная процедура в отдельных органах?
Матка
Во время исследования обязательно осматривается детородный орган. Тут могут быть выявлены миомы разного характера, кисты и полипы. Также воспаление внутренней слизистой оболочки может показать обследование.
Различные врожденные пороки развития матки выявляет магнитно-резонансная томография органов малого таза. Всегда определяется форма детородного органа и состояние эндометрия.
Фаллопиевы трубы
Этот орган является настолько маленьким в размере, что его не обнаруживают даже при ультразвуковой диагностике. При этом магнитно-резонансная томография может дать детальную оценку состояния маточных труб.
Здесь могут быть обнаружены воспаления или спайки. Также МРТ показывает различные патологии фаллопиевых труб: кисты, полипы, гидросальпинкс, а также внематочную беременность.
Яичники
МРТ малого таза что показывает при осмотре яичников? Исследование может выявить дефекты их развития. Всегда определяется положение данного органа. Магнитно-резонансная томография может выявить доброкачественные или же злокачественные новообразования — кисты и полипы. Также на снимках можно увидеть спайки яичников или же плотную капсулу данного органа. Эндометриоз всегда хорошо определяется при таком обследовании.
Позадиматочное пространство
МРТ малого таза что показывает в данной области? Казалось бы, какие могут быть патологии позадиматочного пространства? Однако данный метод исследования может выявить излишнее скопление жидкости в данной области. Это может свидетельствовать о возможном воспалении или внутреннем кровотечении. Также такое гормональное заболевание, как эндометриоз, может быть выявлено в области позадиматочного пространства. Различные полипы и опухоли выявляет данное обследование.
Кишечник
В данной области можно обнаружить воспалительные процессы, полипы, злокачественные новообразования и другие патологии. При этом МРТ может точно показать место расположения опухоли. Также непроходимость кишечника, воспаление аппендикса может быть выявлено во время этого обследования.
Мочевой пузырь
Мочевой пузырь — это еще один орган, который осматривается при проведении МРТ малого таза. Что показывает исследование данной области?
В мочевом пузыре могут быть обнаружены воспалительные процессы, камни, которые выходят из почек, и другие патологии. Также всегда обследуются мочевыводящие каналы.
Стоимость процедуры
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза может быть проведена абсолютно бесплатно. Однако подобное исследование назначается довольно редко. В данном случае обследование проводится в стенах государственного медицинского учреждения.
Также процедура может быть сделана в частной клинике. При этом вовсе не обязательно иметь направление от врача. При желании вы можете пройти диагностику любой области вашего тела. Стоимость процедуры зависит от региона, в котором проводится исследование, а также от уровня и популярности клиники.
Магнитно-резонансная томография малого таза обойдется вам примерно в 5000-10000 рублей. При этом часто в клиниках проводятся акции, во время которых предоставляется скидка на обследование соседних органов.
Подготовка к процедуре
МТР органов малого таза и других областей всегда проводится после тщательной подготовки. Предварительные указания вам всегда дает лечащий врач. Также вы можете получить их у специалиста, который будет проводить диагностику. Процедура подготовки включает в себя несколько этапов. При этом необходимо обязательно соблюдать указанные условия.
Диета перед процедурой
За несколько дней до обследования необходимо несколько скорректировать свое питание. Откажитесь от употребления большого количества бобовых культур, сладких напитков, выпечки и других газообразующих веществ. В противном случае диагностика может быть затруднена, а результат несколько искажен.
Также перед магнитно-резонансной томографией нельзя плотно кушать. В день проведения процедуры у вас должен быть лишь легкий завтрак. Отдайте предпочтение углеводам: различным кашам или макаронам твердых сортов. Воздержитесь от употребления молочных продуктов.
Питьевой режим
За несколько дней до обследования старайтесь больше пить. Чистая вода поможет освободить кишечник от каловых масс. В противном случае перед обследованием необходимо будет использовать очистительную клизму.
За 4-6 часов до обследования старайтесь вовсе отказаться от любой жидкости. В противном случае переполненный мочевой пузырь создаст дискомфорт и неприятные ощущения во время диагностики.
Одежда пациента
Подготовка к процедуре включает в себя правильный подбор одежды. Отдайте предпочтение спортивному костюму или свободным штанам и футболке. Обратите внимание, что на одежде не должно быть металлических застежек и пуговиц. Также запрещено использование предметов гардероба на молнии.
В частных клиниках при обследовании выдается одноразовая одежда: брюки и рубашка. Возможно, в том месте, где вы будете проходить эту процедуру, есть такие же правила. Однако лучше перестраховаться и заранее приготовить собственную одежду.
Украшения и протезы
Перед процедурой необходимо снять все украшения: бижутерия, золото или серебро могут подвергнуться влиянию мощного магнита. Также необходимо сообщить доктору о том, что в вашем теле есть протезы. Все съемные протезы необходимо удалить перед обследованием.
Прямым противопоказанием к проведению такой диагностики является использование металлических внутриматочных контрацептивов и пластин, которые временно вставлены в ваше тело.
При наличии пломб и зажимов, которые используются во время операции на сосудах, процедура может быть разрешена. Однако при этом необходимо учитывать размер подобных инородных тел.
Подведение итогов и краткое заключение
Обследование малого таза при помощи магнитно-резонансной томографии дает возможность максимально точно поставить диагноз. Альтернативой такому исследованию становится диагностическая лапароскопия. Однако при проведении последней процедуры человек должен лечь в стационар и подвергнуться воздействию общего наркоза.
МРТ проводится в течение одного часа. Уже через несколько минут после диагностики вы можете забрать снимки и заключение специалиста. Стоит отметить, что этот метод с каждым годом получает все большее распространение. При возможности обследовать свой организм на аппарате МРТ стоит обязательно воспользоваться случаем и проверить свое здоровье.