Мрт малого таза фото что показывают
Снимки магнитно-резонансного томографа напоминают изображения КТ с той лишь разницей, что МРТ малого таза четко показывает мягкие ткани, а костные структуры остаются размытыми. Картинки выглядят неспецифично даже для врача рентгенолога. На снимках показан поперечный срез человеческого тела в области обследования. За одну процедуру получают 200-500 томограмм, которые анализируются врачом перед описанием.
Как выглядят МР-томограммы малого таза при болезни Бехтерева, эндометриозе у женщин
МР-сканирование визуализирует мягкотканые тазовые образования у мужчин и женщин:
- Яичники;
- Предстательная железа;
- Матка;
- Семенники;
- Фаллопиевы трубы;
- Мочевой пузырь.
На снимках отображаются воспалительные, органические, рубцовые изменения. Делают томографию малого таза при подозрении на патологию почек, половой сферы. Обнаружение патологических проявлений со стороны разных тазовых органов требует дополнительного обследования.
Что показывает МРТ снимок таза при болезни Бехтерева
Распространено мнение о высокой информативности компьютерной томографии (КТ) в диагностики анкилозирующего спондилоартрита. До внедрения ядерно-магнитного резонанса действительно компьютерная томография позволяла достоверно верифицировать нозологию, начиная со второй стадии. Болезнь Бехтерева сопровождается поражением крестцово-подвздошных сочленений, отложением солей кальция в продольных связках позвоночника. Первоначально возникает сакроилеит (воспалительный процесс крестцово-подвздошных областей). Изменения хорошо визуализируются на компьютерных томограммах. Более ранние признаки заболевания верифицируют изображения, полученные после проведения ядерно-магнитного резонанса.
Ценность снимков МРТ малого таза при болезни Бехтерева – определение первоначальных изменений хрящевых частей крестцово-подвздошных суставов.
Что показывают томограммы при болезни Бехтерева:
- Причины боли внизу спины длительностью от 3-ех месяцев;
- Смещение позвоночной оси в сагиттальной и фронтальной плоскости;
- Симметричный воспалительный процесс с обеих сторон (сакроилеит);
- Уменьшение экскурсии груди;
- Выраженное одностороннее поражение крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит).
Список косвенных патологических состояний, возникающих при нозологии, можно продолжать, но для верификации спондилоартрита достаточно приведенных нозологических форм.
Для постановки диагноза по Нью-Йоркским стандартам нужно обнаружить 3 клинических и один рентгенологический признак патологии. Ядерно-магнитный резонанс выявляет ранние критерии нозологии.
Сколько годно МРТ
Длительность хранения магнитно-резонансных томограмм после томографии не ограничена во времени. Результаты действуют сколько угодно долго. Если отсутствует симптоматика можно анализировать снимки МРТ через годы. Динамическое отслеживание онкологии после операции, химиотерапевтического или лучевого обследования может проводиться несколько раз в неделю сразу после манипуляции. Вред МР-сканирования любых органов не наблюдается.
Научные исследования исключили любую вероятность отрицательного влияния магнитного поля на человеческий организм. С помощью магнитно-резонансной томографии удается обнаружить ранние стадии болезней малого таза:
- Камни мочевыводящих путей;
- Эндометриоз;
- Патологические наросты внутри матки и яичников;
- Изменения кровеносных сосудов;
- Преобразования эндометрия матки;
- Верификация причин слабости мышц тазового дна;
- Приобретенные и врожденные патологии;
- Выявляет этиологические факторы бесплодия;
- Камни;
- Опухоли и метастазы.
Томографические изображения показывают все описные болезни. Нужно лишь правильно расшифровать серию срезов.
В большинстве случаев годно МРТ исследование один год или пока человек не сделает повторное сканирование.
Через сколько готовы результаты МРТ
При ответе через, сколько готов снимок МРТ малого таза, следует учитывать занятость врача, количество полученных срезов, общий объем обследования.
Если обнаружены воспалительные, органические заболевания, действительные результаты на протяжении всего срока лечения заболеваний. Необходимость хранения снимков с описанием и заключением следует согласовать со специалистом.
Иногда приходится ждать расшифровки 30 минут, в самых сложных случаях – несколько часов. Чтобы снизить дискомфорт пациентов частные диагностические центры предлагают отправить по электронной почте диск со снимками.
Что видно на МР-томограммах при болезни Пертеса
У детей от трех до пятнадцати лет МРТ снимки малого таза показывают асептический некроз головки бедра (болезнь Легга-Кальве-Пертеса). Этиологическим фактором нозологии является нарушение кровоснабжения тазобедренной области, возникающее из-за инфекционного поражения артерии или травматического нарушения кровотока.
Асептический некроз у мальчиков наблюдается чаще, чем у девочек. Одностороннее повреждение при болезни Пертеса МРТ снимок показывает четко. Для девочек более характерен двухсторонний некроз.
Обнаружение нозологии проводится МР-сканированием и компьютерной томографией. Детям лучше делать ядерно-магнитный резонанс, так как метод считается безвредным, способен обнаруживать ранние изменения хрящевых частей тазобедренного сустава.
Трудоемкое и дорогостоящее исследование недоступно периферическим медицинским заведениям, поэтому на периферии для верификации болезни Пертеса используют компьютерную томографию (КТ). Целесообразность исследования определяется специалистом, так как рентгеновская диагностика сопровождается ионизирующим облучением тканей пациента.
Радионуклидная диагностика с введением радиофармацевтических препаратов проводится детям по строгим показаниям.
Высококачественный МРТ снимок вместе со специфическими изменениями лабораторных анализов позволяет достоверно установить диагноз без необходимости сцинтиграфии.
Лабораторные изменения наблюдаются при болезни Пертеса:
- Лимфоцитоз;
- Сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
- Повышение СОЭ вначале болезни;
- Патология свертываемости.
Если на начальной стадии сделать снимки тазобедренного сустава в прямой и боковой проекции, патологические изменения головки бедренной кости отсутствуют. МРТ покажет участки некроза хрящевой ткани, остеосклеротические изменения, характерные для заживших дефектов хрящей.
Какие органы можно смотреть на МРТ снимках малого таза
На магнитно-резонансных томограммах малого таза отслеживают изменения органов:
- Проходимость фаллопиевых труб;
- Строение маточной шейки;
- Мочевой пузырь;
- Прямокишечные петли;
- Размеры лимфатических узлов;
- Влагалище;
- Сосуды промежности;
- Костные структуры позвоночного столба.
МР-томограммы тазовых органов у женщин и мужчин выглядит по-разному, так как строение области отличается по половым признакам.
Как открыть диск с магнитно-резонансными томограммами
Снимки записываются на оптический диск в формате dicom, который читает только специальная программа. На компьютерах обычных пользователей подобные программные приложения не установлены. Чтобы открыть диск с изображениями, на носитель записывается специальный софт.
После установки носителя в CD-Rom, если включен автозапуск, софт открывает автоматически. В отсутствие самостоятельно открытия, следует найти папку с файлом типа «exe».
Некоторые клиники записывают инсталляционный пакет. Прочитать фото в таком случае можно только после установки софта. Найдите файл «setup.exe», кликните 2 раза мышкой. Когда программа установится, запустите с компьютера. Быстрее посмотреть изображения удается после копирования снимков в папку на жесткий диск. Обратите внимание, что изображения, которые сохранены на рабочий стол, прочитать не удается. При желании софт позволит распечатать фото, воспользоваться некоторыми возможностями урезанного графического редактора при чтении томограмм.
Какой диск нужен для записи МР-томограмм
Современное оборудование частных диагностических центров позволяет записывать МР-срезы на любой вид оптического носителя (DVD-RW, DVD-R, CD-R, CD-RW). Объема любого диска достаточно для записи папок с изображениями типа dicom и программных приложений.
Государственные учреждения оснащены более старым оборудованием, поэтому записывать можно на оптические носители типа CD-R/RW.
Магнитно-резонансные изображения предстательной железы мужчин
Скрининг простаты рекомендуется представителям сильной половины человечества после сорока лет. По статистике с этого возраста возрастает вероятность рака предстательной железы. МРТ помогает обнаружить новообразование на ранней стадии, когда удается радикальным способом излечить патологию.
МРТ предстательной железы позволяет:
- Изучить распространенность патологического процесса;
- Детально определить структуру паренхимы предстательной железы;
- Дифференцировать уровень злокачественности опухоли;
- Оценить изменения окружающих структур.
МР-спектроскопия помогает провести дифференцировку тканей простаты. Верификации патологического участка недостаточно при подозрении на опухоль. Дополнительные методы (динамическое МРТ, трактография, МР-ангиография) позволяют получить тщательную информацию о строении новообразования, изменениях окружающих тканей.
Определяет, как смотреть заданную область человеческого тела на томографе, врач лучевой диагностики. Выбор режима, объема обследования возможен только после анализа амбулаторной карты, результатов предыдущих диагностических методов.
В тазовой области у женщины находится большое количество органов двух жизненно-важных систем: репродуктивной и мочевыделительной. Их анатомия заключается в том, что проблемы в одном органе постепенно отразятся на работе соседних систем. Длительное воспаление мочевого пузыря может перейти и на репродуктивные органы и может стать причиной бесплодия. Важно при первых же признаках недомогания обратиться к врачу и пройти диагностику.
МРТ органов малого таза в СПб позволяет быстро оценить состояние влагалища, матки, яичников, маточных труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
У мужчин такое обследование способно выявить:
- · новообразования в мочевике;
- · карциному;
- · кишечные опухоли;
- · аденому;
- · простатит;
- · патологии почек;
- · заболевания бедренного сустава.
- Также в ходе томографии снимок покажет наличие:
- · злокачественной опухоли;
- · кисты;
- · гранулемы;
- · абсцесса;
- · некрозных участков;
- · асцитической жидкость;
- · патологии в лимфатических узлах.
Томография отыщет патологическое скопление эритроцитов – на снимке они показываются как темные линии. Это говорит о риске тромбоза сосудов тазовой области. МРТ беременным назначают также при подозрении на варикозное расширение стенок матки, так как такое заболевание может угрожать и здоровью малыша.
Благодаря томографии, больному можно подобрать метод проведения биопсии, чтобы подробнее изучить структуру обнаруженной опухоли. Курс лечения сопровождается периодической диагностикой на томографе. Так как при помощи нее можно выяснить, насколько он эффективно. После проведения хирургического вмешательства также назначается обследование.
Зачем делать МРТ органов малого таза?
Описываемый вид диагностики охватывает настолько большой объем обследуемых частей организма, что направить на диагностику состояния тазовой области могут следующие врачи: уролог, гинеколог и проктолог.
Причем сделать МРТ органов малого таза может понадобиться не только женщинам или детям, но и мужчинам. Показания к проведению магнитного обследования:
- · травмы тазовой области;
- · аномалии развития;
- · предоперационное обследование;
- · контроль терапии;
- · острое воспаление;
- · разрыв кисты;
- · подозрение на опухоль;
- · боль в бедренной части;
- · боль внизу живота или поясницы;
- · заболевания прямой кишки (МРТ прямой кишки);
- · варикоз вен малого таза.
МРТ органов таза проводится также у женщин при эндометриозе, неудачно выполненном абортивном вмешательстве или после тяжелых родов.
У мужчин показаниями к МРТ органов таза служат:
- · затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
- · тянущие и острые боли;
- · травмы почек;
- · новообразование в мошонке;
- · везикулит;
- · аденома простаты;
- · простатит;
- · патологии эрекции.
Что лучше – МРТ или КТ органов малого таза?
По информативности с МРТ малого таза может сравниться разве что компьютерная томография. МРТ или КТ органов малого таза назначается при равных показаниях, но у компьютерной томографии «коньком» считаются твердые тканевые структуры. Компьютерный томограф действует по принципу рентгеновского излучения, то есть в случае с КТ оно веерное.
Из-за того, что в ходе КТ организм подвергается значительной нагрузке, его нежелательно делать детям и женщинам в I триместре беременности. МРТ детям не противопоказано. Цена МРТ органов малого таза обычно ниже, чем у КТ.
Безопасна ли процедура МРТ?
При отсутствии противопоказаний процедуру является безопасной и разрешено проводить ее беременным и детям.
Противопоказания к МРТ
Как и у любой процедуры у обследования тазовой области имеются свои противопоказания. Их перечень выглядит следующим образом:
- · инородные тела в организме (имплантаты, помпы, кардиостимуляторы, пластины);
- · вес пациента более 140 кг;
- · объем талии более 150 см;
- · наличие аппарата Елизарова;
- · почечная и печеночная недостаточность;
- · тяжелые психические заболевания в стадии обострения;
- · «лежачее» состояние;
- · совершение непроизвольных движений.
В целом статистика говорит о ничтожно маленьком проценте побочных эффектов от данной процедуры. Их наблюдалось менее 1%. В основном неприятные реакции вызывает МРТ органов малого таза с контрастом. Даже у людей, не имеющих склонности к аллергии, оно вызывает зуд, жжение, головную боль и крапивницу. В отдельных случаях после процедуры может начаться рвота и головокружение.
Зачем нужен контраст?
При подозрении на появившуюся опухоль осуществляется МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой больному вводят дозу препарата на основе йода или бария. Суть его действия в том, что молекулы контрастного вещества буквально притягиваются злокачественными образованиями. И там, где концентрация контраста окажется наиболее высокой, и находится очаг болезни. Также при помощи томографии с контрастом можно проверить правильность функционирования мочеточников, мочевого пузыря и почек.
Томография с контрастом не проводится кормящим грудью женщинам, так как йод и барий легко накапливаются в молочных железах. Если такая необходимость все-таки есть, то ребенка на несколько дней отлучают от груди.
Как проходит процедура МРТ?
Сделать МРТ органов малого таза — это лучший способ узнать о состоянии своего здоровья. К его преимуществам относят:
- · безболезненность;
- · скорость процедуры;
- · отсутствие какой-то особой подготовки к обследованию;
- · безопасность (МРТ детям делается наравне с взрослыми);
- · невысокую цену.
Все обследование проводится в течение 20-40 минут. Пациент ложится на кушетку томографа, при необходимости его пристегивают ремнями. Далее «ложе» медленно заезжает внутрь длинного туннеля. Запускается сам аппарат, и вокруг тела создается сильнейшее магнитное излучение. Каждая клетка организма вступает с магнитным кольцом в резонанс, сигнал от которого уходит на множество сверхчувствительных датчиков. Затем информация преобразовывается в послойные снимки со срезами до 0,8 мм, то есть каждый сосуд можно оценить буквально послойно. От магнитного томографа не может скрыться даже мельчайшее новообразование.
Какое оборудование и есть ли ограничения?
Клиники Санкт-Петербурга обладают современным и безопасным оборудованием. Это томографы производства Германии, Японии и США:
- • Brivo MR355, General Electric;
- • Optima MR360 Advance, General;
- • Siemens Espree, Siemens;
- • Toshiba Excelart, Toshiba;
- • General Electric Signa Echospeed;
- • General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric;
- • Simens Magneton Verio, Siemens.
Перечисленные томографы имеют закрытую конструкцию. Это означает, что они представляют собой задвигающийся стол и тоннель (трубу).
Ввиду их конструктивных особенностей для ряда пациентов имеются ограничения: вес не должен превышать 200 кг.
Как подготовиться к МРТ органов малого таза, что взять с собой?
Несмотря на то, что строгих подготовительных мер к МРТ органов малого таза в СПб не требуется, простейшие условия соблюсти нужно. За сутки нужно прекратить прием алкоголя и перестать курить. Во время диагностики обследуется сосудистая система малого таза и мягкие ткани. Курение и алкоголь способны вызвать серьезные спазмы сосудов, а значит, снимки томографа выдадут необъективную информацию. Вполне возможно, что процедуру придется переделать через некоторое время.
Не стоит употреблять в день обследования продукты, имеющие большой запас клетчатки. Это может способствовать повышению газообразования. В ряде случае это также затруднит обследование. Пациенту с выраженным метеоризмом будет непросто находиться все время в неподвижности.
Накануне можно принять несколько таблеток активированного угля. Расчет делается по типу 1 таблетки на каждые 10 кг веса.
Если перед томографией у пациента долго не опорожнялся кишечник, накануне нужно сделать клизму или принят слабительный препарат. Кишечник на обследовании должен быть максимально пуст. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 4-5 часов до обследования.
Многие непосредственно перед процедурой пьют 1-2 таблетки Но-шпы. Это помогает снять любой спазм и в целом подготовить организм к процедуре. За 2 часа до томографии нужно сходить «по-маленькому», так как в случае позыва к мочеиспусканию покинуть томограф раньше времени нельзя.
Если во время обследования пациент чувствует сильное головокружение или позывы к рвоте, нужно немедленно сообщить об этом диагносту.
Подготовка к МРТ органов малого таза с контрастом проходит иначе. В обязательном порядке за сутки делается клизма. Режим питания нужно максимально облегчить, убрав из него всю жирную и тяжелую пищу. Все это делается, чтобы разгрузить организм перед введением контрастного препарата. Все люди переносят его по-разному. Во время обследования с контрастом у многих наблюдаются приливы дурноты, которые проходят лишь через несколько часов после обследования. В целом состояние нормализуется только тогда, когда контраст будет полностью выведен. Для этого после процедуры требуется обильное питье.
Также перед томографией с йодом или барием пациенту делают пробу, чтобы узнать, нет ли у него аллергии. Если появляется крапивница или отечность, то проводится обычная магнитно-резонансная томография.
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами?
После завершения процедуры пациенту будут выданы результаты обследования. Обычно на формирование документа уходит 1-2 часа. Некоторые клиники готовы направить заключение по электронной почте. Чтобы поставить точный диагноз и получить рекомендации по лечению, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.
Можно ли делать МРТ детям?
Обычно томография не проводится совсем маленьким детям в виду их неусидчивости и активности. Ребенку крайне сложно такое длительное время находиться в неподвижном положении, особенно когда рядом нет никого из родителей. Поэтому, если все-таки возникла необходимость проведения диагностики малышу, ему допускается введение седативного препарата. Обычно это какое-то слабое успокоительное. Для грудничков возможна диагностика под общим наркозом. Доза при этом рассчитывается такая, чтоб ребенок отошел ото сна сразу по окончании процедуры. МРТ органов малого таза с контрастом проводится детям только при подозрении на онкологию.
Можно ли делать МРТ беременным?
Томография беременным не делается в I триместре, за исключением случаев угрозы жизни будущей матери. Использование контрастного вещества запрещено на любом сроке.