Мрт малого таза на какой день цикла делают
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться к своему повседневному графику.
Чтобы сканирование было наиболее информативно, а диагностика максимально точной, врачи МРТ-центров СПб рекомендуют перед началом томографии предоставить рентгенологу все имеющиеся у Вас данные о целях исследования (направление лечащего врача, история болезни, выписки из медицинских учреждений) и состоянии вашего здоровья (результаты предыдущего МР-исследования, УЗИ, сведения о перенесенных гинекологических операциях).
Если Вам назначена МРТ малого таза с контрастированием, а в анамнезе у Вас есть почечная недостаточность, перед диагностикой нужно будет сделать дополнительный анализ крови на креатинин, чтобы оценить скорость клубочковой фильтрации. Эти данные помогут диагносту понять, справятся ли Ваши почки с дополнительной нагрузкой по выводу контрастного препарата, и есть ли риск развития нефропатии.
Диета при МРТ малого таза для женщин
Поскольку в зону обследования при МРТ малого таза попадает толстый кишечник, эта процедура требует подготовки пациентки. За 2-3 дня до диагностики лучше исключить из рациона питания продукты, стимулирующие повышенное газообразование — метеоризм (бобовые, все виды капусты, цельнозерновые продукты, виноград, груши, яблоки). Также следует воздержаться от употребления газированных напитков и пива накануне сканирования. За полчаса до исследования можно принять таблетку эспумизана или другой подобный препарат, чтобы максимально снизить двигательную активность кишечника.
На какой день цикла лучше делать МРТ малого таза женщине
Если есть такая возможность, постарайтесь провести томографию в период с 6 по 12 день вашего менструального цикла.
Как делают МРТ органов малого таза у женщин
Магнитно-резонансная томография — это метод сканирования, не сопряженный с лучевой нагрузкой. МРТ аппарат не воздействует на организм облучением и обеспечивает полную безопасность обследования. Одним из ключевых диагностических преимуществ данного метода является возможность получить анатомически точные снимки с хорошей тканевой контрастностью и объединить их в объемные изображения, что позволит специалистам рассмотреть патологию со всех ракурсов и прийти к правильным выводам о ее генезисе.
Сам томограф в ходе работы создает сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Поэтому во время исследования не допускается наличие металлических предметов у пациента как в теле, так и на теле. Перед входом в помещение с томографом необходимо избавиться от украшений и элементов одежды с металлическими вставками.
Также стоит выбрать удобную одежду, поскольку МРТ ОМТ потребует от женщины неподвижного лежания в камере томографа в течение 20-40 минут в зависимости от нативного или контрастного протокола обследования.
Расшифровка
После завершения этапа сканирования рентгенолог приступает к процедуре расшифровки томограмм. Это занимает обычно 30-40 минут. В процессе расшифровки снимков описывается состояние обнаруженных патологий, плотность опухолей и распространение метастазов на окружающие ткани. По окончании процедуры интерпретации врач выдает женщине письменное заключение и МРТ снимки, с которыми ей нужно будет записаться на прием к лечащему доктору. Высокая информативность МР томографии и выдача результатов в течение часа позволяют во многих случаях быстро установить диагноз и принять адекватные терапевтические меры.
Противопоказания
По сравнению с другими видами диагностических исследований, например, КТ (компьютерная томография) или рентген, МР-сканирование имеет очень малое количество противопоказаний, но они все-таки есть:
Специалисты МРТ центров СПб рекомендуют воздержаться от проведения магнитно-резонансной томографии, если в вашем теле есть металлические импланты, осколки, электронные приборы, поддерживающие жизнедеятельность организма (кардиостимуляторы, помпы).
Иногда избыточный вес может стать причиной невозможности осуществления сканирования. В Санкт-Петербурге МРТ органов малого таза проводят на высокопольных и сверхвысокопольных МРТ аппаратах закрытого типа. Большинство моделей таких томографов будут иметь технические ограничения по весу (в районе от 100 -120 кг) и объему (в районе 100-120 см по окружности тела). Поэтому крупная пациентка может просто не поместиться в апертуру установки.
Томограф закрытого типа представляет собой цилиндрическую трубу, в которую завозят пациента на передвижном столе. Если Вы знаете, что Вы подвержены паническим атакам из-за боязни замкнутых пространств, мы можем порекомендовать Вам принять успокоительные перед началом процедуры или подобрать для Вас клинику, где установлен высокопольный томограф укороченного типа.
Как мы уже отмечали, МР-сканирование считается одним из самых безопасных и нетравматичных видов диагностики, поэтому оно показано детям и беременным женщинам. Но иногда из-за дополнительных мер предосторожности женщинам на очень ранних сроках беременности могут порекомендовать воздержаться от проведения МРТ органов малого таза.
Следует также помнить, что перед проведением исследования оператор МРТ просит Вас снять с себя все металлические предметы (одежду с металлическими деталями, украшения, монетки, пирсинг). Если Вам дороги ваш мобильный телефон, часы или кредитные карточки, позаботьтесь о том, чтобы их не было с Вами в кабинете диагностики. Не забывайте, томограф — это большой магнит, магнитное поле которого разрушит настройки вашего телефона или магнитную полоску банковской карты.
При выявлении патологий органов малого таза или подозрении на их наличие многим женщинам назначают магнитно-резонансную томографию.
При выполнении МРТ нет риска негативных последствий для репродуктивной системы и других органов вследствие воздействия рентгеновскими лучами, поэтому исследование проводят столько раз, сколько требуется по медицинским показаниям.
В рамках скрининга изучается состояние:
- влагалища;
- матки и придатков;
- фаллопиевых труб;
- яичников;
- мочевого пузыря;
- нижних отделов мочеточника;
- сосудов и лимфатических узлов;
- прилегающих тазовых костей и мягких тканей;
- прямого кишечника.
Особое значение имеет подготовка к процедуре, которая может отличаться в зависимости от того, планируется введение контраста или нет.
Соблюдение рекомендаций по предварительным действиям наряду с сохранением неподвижного состояния требуется для достижения наилучшей визуализации снимков.
Показания к проведению
Направить на магнитно-резонансный скрининг женщину могут при наличии признаков заболеваний органов малого таза, таких как болезненные ощущения внизу живота, проблемы с мочеиспусканием, пальпируемые инородные образования, выделения из матки, изменение цвета мочи и кала и т.д.
Благодаря МРТ обследованию получается подтвердить или выявить такие нарушения в работе внутренних органов и систем, как:
- эндометриоз, полипоз;
- кисты;
- очаги воспаления;
- новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
- разрыв мочевого пузыря, апоплексия яичников;
- врожденные аномалии внутреннего строения;
- инородные предметы.
Обследоваться может понадобиться пациенткам перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы подготовиться к операции, убедиться в отсутствии осложнений и положительной динамике состояния.
На какой день цикла проводить исследование?
Правильный день цикла при проведении МРТ малого таза играет важную роль, поскольку в определенные периоды выявить патологии некоторых органов невозможно.
Сканирование не проводят в период менструации – только во второй и третьей фазе цикла.
Оптимальный вариант – записаться на диагностику в промежуток между 5-7 и 12 днем цикла.
Правила подготовки к МРТ органов малого таза
О том, как подготовиться, пациенткам должен детально рассказать врач, который дает направление. Это может быть онколог, гинеколог, репродуктолог, гастроэнтеролог, уролог или проктолог. Придерживаться данных рекомендаций важно, иначе снимки получатся недостаточно четкими, и диагностика будет затруднена.
Основные рекомендации по подготовке к магнитно-резонансному исследованию органов малого таза:
- В течение суток до исследования необходимо питаться продуктами, не провоцирующими метеоризм, то есть нужно отказаться от газированных напитков, овощей и фруктов в свежем виде, молочной продукции и черного хлеба.
- При наличии проблем с дефекацией утром в день исследования делают очистительную клизму.
- За два часа до процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь и принять две таблетки лекарства, снижающего кишечную перистальтику.
- Непосредственно перед тем, как заходить в помещение с МРТ аппаратом, с себя следует снять все предметы, в составе которых присутствует металл.
- Если вы боитесь замкнутых пространств, сообщите об этом доктору, чтобы он назначил успокоительное средство. При сильных болевых ощущениях подбирается спазмолитик.
Внимание! Специально пить много жидкости до сканирования нет необходимости.
Как подготовиться к МРТ малого таза с использованием контраста?
В подавляющем большинстве случаев такое сканирование проводят с усилением, чтобы наиболее детально изучить мягкие ткани, нервы, сосуды, лимфатические узлы и костные структуры. После ввода в организм контрастный препарат «подсвечивает» патологические очаги, позволяя определить их количество, локализацию и степень распространенности заболевания.
При подготовке обязательной является консультация с врачом для того, чтобы выявить или исключить противопоказания для процедуры. Нельзя вводить препарат на основе гадолиния, если у женщины на него аллергия, наблюдается почечная недостаточность, есть сахарный диабет или другие эндокринные нарушения. Не используют контрастный препарат и на ранних сроках беременности.
Если МРТ с контрастированием не противопоказано, то перед тем как отправиться на диагностику, нужно не есть как минимум 5-6 часов. Выведение лекарства займет от одного до двух суток, а для ускорения процесса рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости.
Девочки, вопрос простой, однако, ввел меня в ступор. Хочу сделать МРТ прежде чем пойти к своей любимой РЕ, что бы разговор наш был более предметный, так как три пролета. Я планировала делать с 7 — 12 дня цикла, звоню сейчас, а мне говорят, «спросите у своего Г более точно когда именно, обычно в день О делается МРТ» девочки, что за бред регистратора???? Подозреваю, что у меня из — за всех этих стимуляций эндометриоз/аденомиоз (подозрения по узи). Вопрос! Девочки на какой день цикла лучше сделать МРТ? у какого какой опыт?
Комментарии
Наталья
19 апреля 2017, 01:38
Не совсем ответ на Ваш вопрос, но тоже делала в феврале МРТ таза, чтобы прояснить ситуацию для ЭКО, в том числе с аденомиозом/эндометриозом. Сейчас могу точно сказать, что на моей МРТ не было ничего, чего не увидел бы на экспертном УЗИ хороший узист (я была у Пятых в «Я здорова»). Ключевое слово тут «хороший». Эндометриозные очаги она, в частности, увидела лучше. Про аденомиоз мне на расшифровке МРТ написали «подозрение», т.е. ничего не понятно и все равно перепроверять. Я делала в ПМЦ, если что.
ДД! А если в провинции нет экспертного УЗИ с хорошим узистом? Имеет ли смысл идти на МРТ? Хотя бы для картины в целом, не углубляясь в аденомиоз/эндометриоз. Что-то вообще увидели?
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñогда ÑледÑÑÑий Ð±Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸Ðº — еÑли ли в пÑовинÑии Ñ Ð¾ÑоÑий аппаÑÐ°Ñ ÐРТ? ÐÑли еÑÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑий Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑм ÑазÑеÑением — Ñогда идÑи, а алÑÑеÑнаÑивнÑÑ ÑаÑÑиÑÑÐ¾Ð²ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ бÑÐ´ÐµÑ ÑделаÑÑ Ð² ÐоÑкве диÑÑанÑионно, еÑли понадобиÑÑÑ. Я пÑоÑÑо не до конÑа Ð·Ð½Ð°Ñ ÐаÑÑ ÑиÑÑаÑиÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑоÑно ÑказаÑÑ, поÑла Ð±Ñ Ð»Ð¸ Ñ Ð½Ð° ÐаÑем меÑÑе. Ðне повезло — Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñвидели неÑдаÑно ÑаÑположеннÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼Ñ, вÑлезÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÐÐ, но Ñ ÑÑими ÑезÑлÑÑаÑами Ñ Ñже поÑла на ÑкÑпеÑÑное УÐÐ, и ÑолÑко Ñам пÑинималоÑÑ ÑеÑение Ð¾Ñ Ð³Ð¸ÑÑеÑе.
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
ХоÑоÑий вопÑоÑ))) РглÑбине — неÑ. Ðо еÑÑÑ Ð² облаÑÑном ÑенÑÑе, коÑоÑÑй вÑоде Ð±Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ñ
оÑоÑие оÑзÑÐ²Ñ Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑÑного наÑелениÑ. ЧÑо не Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑказаÑÑ Ð¿Ñо УÐÐ. ÐкÑпеÑÑного УÐÐ Ð½ÐµÑ Ð¸ в облаÑÑном ÑенÑÑе((
Ð Ð²Ð¾Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ñ ÑеÑзаÑÑÑ, еÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑмÑÑл идÑи на ÐРТ, даÑÑ Ð»Ð¸ мне она более полнÑÑ ÐºÐ°ÑÑÐ¸Ð½Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ «Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¾ Ñаза»))
Ðозможно даÑÑ) РобÑем, на ÐаÑем меÑÑе, еÑли денÑги на ÑÑо еÑÑÑ Ð¸ Ð½ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑего ÑкÑпеÑÑного УÐÐ, Ñ Ð±Ñ Ñделала.
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
ÐенÑги еÑÑÑ, УÐРнеÑ)) ÐнаÑиÑ, идем! СпаÑибо за оÑвеÑÑ!
Ðо еÑли вÑе-Ñаки ÑеÑиÑе делаÑÑ, Ñо 7-12 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно, пÑо овÑлÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе вообÑе ÑлÑÑÑ, Ð¸Ð¼Ñ Ð¾, ÑÑо еÑÑнда.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я вообÑе пеÑвÑй Ñаз ÑлÑÑÑ, ÑÑо мÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑÑÐµÑ ÑндомеÑÑиоз и аденомиоз.. да к ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ полипÑ?) Ð ÑеÑÑно говоÑÑ, оÑÐµÐ½Ñ ÑомневаÑÑÑ Ð² ÑÑой идее.
Ðо пеÑвÑÑ ÑÑи веÑи диагноÑÑиÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñ Ð¾ÑоÑем УÐРаппаÑаÑе, к ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ можно ÑделаÑÑ Ð¿Ð°Ð¹Ð¿ÐµÐ»Ñ.. Ñ Ð¾ÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ñего Ñо не понимаÑ..?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñак еÑÑÑ Ð¶Ðµ оÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸ гиÑÑеÑа, она не ÑÑавмиÑÑÐµÑ Ñк, ее можно Ñ Ð¾ÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй меÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ. Рбез наÑкоза ее делаÑÑ.
ÐевоÑки, не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе мимо. Я ÑоÑно пÑинÑла ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ, ÑÑо важно и Ñ Ð¿ÑоÑивник каждÑй Ñаз лезÑÑ Ð² маÑкÑ, Ð·Ð½Ð°Ñ ÑоÑно по Ñебе ниÑего Ñ Ð¾ÑоÑего ÑоÑно Ð½ÐµÑ Ð² ÑÑом. ÐРТ ÑоÑно Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ ли делаÑÑ Ð³Ð¸ÑÑеÑÑ, Ð²Ð¾Ñ Ð·Ð° Ñем Ð¸Ð´Ñ Ð½Ð° ÐРТ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑÑÑе вобÑе не делаÑÑ Ð¸ не ÑÑаÑиÑÑ Ð´ÐµÐ³Ñги, Ñк мÑÑ Ð½Ðµ инÑоÑмаÑивно вообÑе Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ð¸Ð¾Ð·Ð°.
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
ÐоÑемÑ? Ðного ÑиÑала по ÑÑой Ñеме, ÐРТ позволÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ Ð¸ ÑндомеÑÑиоз и аденомиоз, Ñнимки вполне ÑиÑабелÑнÑ. СпÑаÑиваÑ, Ñ.к. Ñ Ñамой бÑли мÑÑли идÑи на ÐРТ, а не на гиÑÑеÑÑ.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
еÑли Ð±Ñ Ð²Ñе бÑло Ñак пÑоÑÑо, никÑо б не делал Ñдв и лапоÑоÑкопих
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
Ð ÐРи лапаÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð´Ð°Ð±Ñ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ/подÑвеÑдиÑÑ Ð½ÐµÑколÑко диагнозов или Ñже ÑÑÑÑаниÑÑ Ñже имеÑÑиеÑÑ. Ð ÐРТ ÑÑо же ÑолÑко диагноÑÑика.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
мÑÑ Ð½Ðµ Ð²Ð¸Ð´Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ полипов, ÑÑо говоÑиÑÑ Ð¾Ð± аденомиозе
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
ÐÐ¾Ñ Ð¿Ñо Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ñ Ð½Ðµ знаÑ, не мониÑоÑила инÑоÑмаÑиÑ. Ð Ñнимки Ñ ÐРТ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑаÑа диагноÑÑа имеÑÑ ÑеÑкÑÑ ÐºÐ°ÑÑинÑ. Ðаже Ñ ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко дней изÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñже пÑакÑиÑеÑки без оÑибок опÑеделÑла аденомиоз на ÑнимкаÑ
. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑелÑно дело в аппаÑаÑе и вÑаÑе? ÐÐµÐ´Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ УÐЅнекоÑÑÑз вÑаÑи видÑÑ Ð¸ опÑеделÑÑÑ, а дÑÑгие не замеÑаÑÑ.
ХоÑÑ, ÑÑоп. ÐÐ¾Ð»Ð¸Ð¿Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ в маÑке не видÑÑ? У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ñж недавно бÑл на ÐРТ по вопÑоÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ð¾Ð² в желÑном пÑзÑÑе.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðденомиоз можно диагноÑÑиÑоваÑÑ ÑолÑко по коÑвеннÑм пÑизнакам на гиÑÑеÑоÑкопии. Ðне делали мÑÑ Ð¸ не наÑли ни одного полипа, по ÑезÑлÑÑаÑам гиÑÑеÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑвеннÑе полипÑ.
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
Я пÑоÑÑо к ÑомÑ, ÑÑо мÑÐ¶Ñ ÐРТ показала Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ñ Ð¸ Ð¸Ñ Ð¿ÑÑм Ñ Ð¾ÑоÑо видно на Ñнимке. Раденомиоз, коÑÑÑй на ÑÐ½Ð¸Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð¸Ð´ÐµÑ ÑеÑкими вкÑаплениÑми? РпоÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð° гиÑÑеÑе ÑолÑко коÑвеннÑми? РпоÑледний Ñаз делала оÑиÑнÑÑ Ð³Ð¸ÑÑеÑÑ Ð¸ пÑÑм Ñама ÑеÑко на ÑкÑане видела оÑаги аденомиоза.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо оÑаги гипеÑплазии бÑли? Ðденомиоз в ÑолÑе маÑки, а не внÑÑÑи, его ÑолÑко по каким Ñо аденомиознÑм Ñ Ð¾Ð´Ð°Ð¼ можно заподозÑиÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐолгогÑад
Ð Ñ
з ÑÑо ÑÑо бÑло?! РвÑпиÑке знаÑиÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ð¸Ð¾Ð·. ÐипеÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð¸ по Ð ÐРне ÑÑавили.
ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ каÑÑинкам поÑмоÑÑела Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¼Ð¸Ð¾Ð· 1ÑÑ, Ñ.к. Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ ÑолÑко единиÑнÑе ÑндомеÑÑиоднÑе Ñ
Ð¾Ð´Ñ «Ð² виде глазков».
ÐÑли Ð±Ñ Ð½Ðµ пеÑепиÑка и знаÑÑ Ð±Ñ Ð½Ðµ знала, как ÑÑо назÑваеÑÑÑ))))
ÐÑ ÐµÑли делаÑÑ Ð½Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ñевнем аппаÑаÑе, Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ не видеÑ, Ñ Ð¾ÑÑ Ð²Ñе на Ñамом деле видиÑ, а Ð²Ð¾Ñ ÐµÑли Ð²Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð¹Ñе на ÑовÑеменном и моÑном, ÑÐ²Ð¸Ð´ÐµÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ñо, Ñего на гиÑÑеÑе ÑвидеÑÑ Ð½Ðµ могÑÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑ Ð·Ð°Ð±Ð»ÑждаеÑеÑÑ
да, ÑоглаÑна, но надо делаÑÑ Ð¿Ð¾ показаниÑм. ÐÑли Ð±Ñ Ð¼Ð½Ðµ в Ñвое вÑÐµÐ¼Ñ Ð±Ñ Ñказали пÑо ÐРТ, Ñ Ð±Ñ Ð² жизни не Ñделала Ð±Ñ ÑÑÑ ÑеÑÑовÑÑ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑÑ, вÑе ÑолÑко ÑÑложнили…..