Мрт малого таза с контрастированием у мужчин
Практически все магнитно-резонансные обследования не требуют специальной подготовки, но именно МРТ малого таза у мужчин и у женщин нуждается в подготовительных действиях. Тут успех томографического исследования будет зависеть от того, насколько хорошо подготовленным пришел пациент. Полный и детальный инструктаж о подготовке к сканированию пациент получает при записи на обследование. В этой статье мы отметим основные аспекты данного процесса.
Диета перед МРТ органов малого таза у мужчин
Ниже приведены базовые требования к диете перед томографией таза:
- Нельзя за день до обследования есть клетчатку и продукты, повышающие газообразование;
- Нельзя выпивать более 200 мл алкоголя;
- Не стоит принимать пищу за 4-6 часов до начала томографии.
Одно из важных условий для проведения информативной магнитно-резонансной томографии — это среднее наполнение мочевого пузыря. Главное, чтобы он не был заполнен до конца, иначе петли кишечника могут прийти в движение и смазать картинку, или совершенно пуст. Самому пациенту также не будет комфортно: находиться в туннеле томографа 40 минут неподвижно с полным мочевым пузырем — задача не из легких.
Подготовка в день обследования
В день самого обследования мужчина должен предпринять ряд подготовительных шагов:
- Для того, чтобы не было артефактов от остаточного газообразования в кишечнике, рекомендуется за 2 часа до начала процедуры принять две таблетки активированного угля на каждые 10 килограммов веса, либо можно принять препарат «Эспумизан».
- Перед скринингом нужно опорожнить кишечник. Содержание газа в кишке очень плохо влияет на информативность исследования. Происходит потеря сигнала из-за того, что газ соприкасается с реагирующими на аппарат тканями, и качество диагностики резко падает.
- Если у пациента нет проблем с кишечником, то нужно утром перед обследованием сходить в туалет, если же пациент страдает от запоров, то ему нужно вечером сделать клизму и прочистить кишечник. В идеале, конечно же, акт дефекации должен проходить естественным путем, но если нет такой возможности, то можно прибегнуть и к хитростям типа слабительного. Однако следует помнить, что переусердствовав с клизмой и слабительным, вы можете добиться противоположного эффекта. Сильное чужеродное вмешательство в желудочно-кишечный тракт вызывает раздражение стенок кишечника. Это может привести к усиленной перистальтике, что снизит информативность МРТ органов малого таза.
Противопоказания
Для магнитно-резонансной томографии есть не так много противопоказаний. Ниже приведен перечень того, с чем нельзя или сложно будет делать МРТ малого таза.
- Металлические элементы в теле пациента;
- Имплантаты из ферромагнитных материалов;
- Металлические протезы;
- Кардиостимуляторы;
- Инсулиновая помпа;
- Слуховые имплантаты.
При печеночной и почечной недостаточности мужчине может быть опасно делать МРТ органов малого таза с контрастированием из-за угрозы развития нефропатии. МРТ с контрастом с данными заболеванием возможно только при условии проведенных дополнительных анализов на уровень железа и креатинина в крови.
Противопоказанием к томографии может являться психическая нестабильность пациента или невозможность для пациента лежать в спокойном состоянии определенное для исследования время из-за панических атак или клаустрофобии.
Одно из важнейших требований к магнитно-резонансной томографии — это отсутствие любых движений. К сожалению, в паховой области добиться полной статичности невозможно из-за анатомических особенностей. Ведь пациент дышит, в его ЖКТ происходит движение газов. Именно поэтому МРТ малого таза принято проводить с задержками дыхания. Время задержки для хорошего результата должно быть примерно 11-18 секунд. Люди пожилого возраста часто не могут удержать свое дыхание так долго, начинают сбиваться. Из-за этого дополнительно появляется движение, и это очень плохо сказывается на качестве МРТ снимков. Артефакты дыхания — часто встречающаяся вещь при томографии органов малого таза у мужчин. Поэтому иногда рентгенологам приходится прерывать обследование и оправлять пациента на КТ органов малого таза.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Последние статьи об МРТ
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться
В медицинских центрах СПб все активнее используются возможности МРТ органов малого таза с контрастом в диагностике рака матки или шейки матки. Раком матки (карцинома) страдает 20% представительниц прекрасного пола, достигших своего климактерического и менопаузного периода. Главный
Краткое содержание статьи:
Магнитная томография эффективна и точна в диагностике заболеваний мочеполовой системы. Исследование является неинвазивным и абсолютно безопасно. В ходе процедуры основными объектами сканирования являются мочевой пузырь, простата, прямая кишка, лимфоузлы и сосуды.
В стандартных ситуациях, а также в качестве первичной диагностики применяют МРТ без контрастирования. Необходимый участок сканируется послойно, а затем эти снимки формируются в единую трехмерную картину. В некоторых случаях необходимо МРТ органов малого таза у мужчин с контрастом. Контрастирование обеспечивает более четкую визуализацию, что важно в оценке состояния сосудов и при онкологии.
Показания к сканированию
Магнитно-резонансная томография малого таза у мужчин может производиться для подтверждения диагноза либо в качестве профилактической меры. Есть общие показания к диагностике:
- травма или ушиб, затрагивающая половые органы, поясницу или нижнюю часть живота;
- острая боль, указывающая на камни в мочевых протоках или пузыре;
- боль в крестцово-поясничном отделе неясного происхождения;
- проблемы с мочеиспусканием, его нарушение или болезненность;
- половое расстройство, отек мошонки;
- риск онкологии, метастазирования;
- увеличенные лимфатические узлы в области паха;
- сосудистые патологии.
Исследование позволяет изучать органы в разных проекциях и на срезе. Такое детальное рассмотрение обеспечивает выявление даже незначительных нарушений на ранней стадии.
Противопоказания к процедуре
Среди преимуществ МРТ безопасность, но томография все же имеет некоторые противопоказания. Это связано с тем, что в основе сканирования воздействие магнитного поля. Исследование не подходят пациентам при следующих условиях:
- наличие кардиостимулятора;
- электронный или ферромагнитный имплантат среднего уха;
- ферромагнитный осколок или металлический имплантат в теле;
- наличие аппарата Илизарова.
Возможность применения МРТ рассматривают в индивидуальном порядке при наличии инсулиновой помпы, протезированных клапанов сердца, декомпенсированной сердечной недостаточности. Препятствием может стать также тяжелое состояние пациента.
Список противопоказаний увеличивается при использовании контраста. Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата, хотя проявляется она редко. Есть противопоказания к магнитной томографии малого таза при гемолитической анемии и хронической почечной недостаточности.
Что покажет сканирование
МРТ малого таза у мужчин показывает даже те заболевания, которые обычно трудно распознать из-за слабых клинических проявлений. При проведении диагностики могут быть обнаружены следующие патологии:
- опухоль любого характера, метастазирование рака;
- травму шейки бедра, остеомиелит, артроз;
- некротические изменения, воспалительные процессы;
- аномалии развития, паховую грыжу, варикоцеле.
МРТ малого таза у мужчин с контрастом покажет состояние сосудов. Важнейшая область применения контрастирования – онкология. Благодаря введению контраста можно обнаружить образования даже минимальных размеров. Использование контрастного вещества необходимо также в тех случаях, когда простой МРТ недостаточно и нужно подробнее изучить определенный участок.
Подготовка к процедуре
Органы малого таза у мужчины могут плохо визуализироваться при вздутии кишечника. Избежать этого можно с помощью специальной подготовки.
Нужно за 1-2 дня убрать из рациона продукты, способствующие метеоризму. Исследование надо проходить натощак. Если планируется сканирование простаты, то накануне нужна очистительная клизма. Обычно рекомендуют прием энтеросорбента, например, активированного угля или Эспумизана.
Как проходит обследование
В помещение с томографом пациент должен входить без каких-либо предметов из металла или электронных устройств. Нужно расположиться на специальном столе, который задвинут в аппарат. Контрастное вещество может быть введено в начале процедуры либо после выполнения серии снимков. Возможно также болюсное контрастирование, когда препарат поступает дозировано через катетер.
Длительность диагностики зависит от нескольких факторов. Если специалист не может найти проблему либо визуализация затруднена, то сканирование займет больше времени. Увеличивает длительность процедуры также использование контраста.
Провести данное исследование можно перейдя по ссылке https://mrt-inform.ru/mrt-tsentry.html
Расшифровка результатов
Результатом магнитной томографии являются снимки, которые необходимо расшифровать. Расшифровка результатов выполняется исключительно специалистом – обычному человеку картинка ничего не скажет.
Диагноз на основании полученной информации должен ставить врач. Он же назначает необходимое лечение. Для постановки диагноза могут привлекаться сторонние специалисты. Например, если направление на исследование дал уролог, и обнаружили рак, то пациента будет вести онколог.
Магнитно-резонансная томография – эффективная диагностика органов малого таза. Она гораздо информативнее альтернативных методов, а благодаря применению контраста визуализация становится еще четче.
Другие похожие статьи по теме:
Заболевания малого таза считаются одними из самых распространенных у мужчин, особенно среднего и старшего возраста. Речь при этом идет не только о заболеваниях предстательной железы, но также и о возможных проблемах с мочевым пузырем и мочевыводящими каналами. В большинстве случаев МРТ органов малого таза у мужчин — это самый надежный способ поставить точный диагноз и разработать наиболее удачную схему дальнейшего лечения.
Длительность обследования: 20-30 минут
Подготовка к обследованию: требуется
Подготовка заключения: в течение часа
Ограничение по весу: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4 500 руб.
Вы можете воспользоваться on-line записью:
Что обследуется
В область исследования входят следующие органы:
- Мочевой пузырь
- Предстательная железа (простата)
- Лимфатические узлы
Основные показания к проведению МРТ малого таза у мужчин
- Хроническое воспаление простаты, мочевого пузыря.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, в том числе простатит: несмотря на свою доброкачественность, эти заболевания необходимо держать под контролем, иначе они могут стать пусковым механизмом для развития онкологических заболеваний.
- Подозрение на наличие злокачественных опухолей либо диагностированные ранее онкологические заболевания: МРТ малого таза у мужчин позволяет диагностировать злокачественные образования на самых ранних стадиях, тем самым увеличив шансы на благоприятный исход. Также томография дает достаточно подробную информацию о характере опухолей, наличии метастазов.
- Боли в паховой области неясного происхождения, особенно при наличии проблем с мочеиспусканием и крови в моче.
Подготовка к исследованию МРТ малого таза у мужчин:
- За сутки до исследования отказаться от употребления газированных напитков, продуктов, богатых клетчаткой (капуста, сырые овощи и фрукты, бобовые, чёрный хлеб), кисломолочных продуктов;
- Накануне исследования очистить кишечник (микроклизма или естественным путём);
- В день исследования принять активированный уголь, при выраженном газообразовании 1-2 капсулы эспумизана. За 30 минут до исследования принять 2 таблетки но-шпы;
- При исследовании мочевыделительной системы – необходимо среднее заполнение мочевого пузыря.
Что покажет МРТ малого таза у мужчин
Метод помогает оценить состояние и структурные особенности простаты, прямой кишки,лимфатических узлов и клетчатки, окружающей органы таза, а также мошонки с яичками, мочевого пузыря и мочеточников.
С помощью данного исследования можно обнаружить:
- Причины бесплодия;
- Нарушения проходимости мочевыводящих путей и семявыносящих протоков;
- Причины недержания мочи;
- Новообразования (в предстательной железе, мочевом пузыре, яичке, прямой кишке и т.д.), метастатическое поражение органов и тазовой клетчатки, или прорастание опухоли в стенку соседнего органа;
- Увеличение лимфатических узлов рядом с тазовыми органами;
- Воспалительные процессы (орхит, проктит и парапроктит);
- Повреждения и свищи органов малого таза (разрыв мочевого пузыря, ректальный свищ и др.).
В отдельных случаях МРТ малого таза у мужчин проводится с дополнительным внутривенным введением гадолиниевого контрастного вещества. Это позволяет получить больше диагностически важной информации, выявить области патологического накопления контраста, провести точную дифференциальную диагностику.
Контрастирование может использоваться:
- В онкопоиске или дифференциальной диагностике между разными видами опухолей (доброкачественных и злокачественных), а также между опухолью и воспалительным процессом;
- Для наблюдения за новообразованиями в динамике (до и после проведённого лечения);
- С целью обнаружения и более детальной оценки особенностей воспалительного процесса в органах малого таза и т.д.
Медицинский центр «Мы и Дети» предлагает своим пациентам услуги МРТ-диагностики на самом современном немецком оборудовании Siemens Magnetom C. Принцип послойной съемки в сочетании с высокоточными снимками дает достоверные результаты и позволяет объективно оценить состояние здоровья пациента.
МРТ в центре «Мы и Дети» — это возможность позаботиться о своем здоровье сейчас.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это эффективный неинвазивный (проводится без хирургического вмешательства) способ диагностики, позволяющий детально исследовать органы и ткани малого таза.
По результатам МРТ врач может определить наличие, причину, степень распространения заболеваний внутренних органов таза на разных этапах развития, поставить точный диагноз и прописать адекватное лечение.
Женщинам МРТ назначается для обследования матки, влагалища, яичников, маточных труб, мочевого пузыря и всех тканей малого таза.
У мужчин исследуются семенные пузырьки, семявыводящие протоки, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники и прямая кишка.
МРТ органов таза с контрастированием проводится строго по показаниям, чаще для выявления онкологии и различных инфекционных заболеваний. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках МРТ с контрастом достаточно хорошо просматривается.
МРТ органов малого таза назначает онколог, гинеколог, хирург, уролог или проктолог. Возрастных ограничений для данного исследования не существует.
Основные показания общие:
- диагностика онкологических заболеваний, выявление метастазов;
- травмы и аномалии развития;
- болезненность в течение длительного времени в области крестца и малого таза;
- разрыв кисты или подозрение на это состояние, другие острые хирургические патологии;
- заболевания мочевыводящей системы (камни и песок в мочеточниках и др.);
- бесплодие;
- патологические процессы в прямой кишке.
- повреждения, дефекты и боли в бедре.
Показания к МРТ у женщин:
- вагинальные кровотечения без определенных причин;
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит);
У мужчин:
- воспалительные заболевания (простатит, везикулит)
- новообразования в мошонке у мужчин;
Также МРТ органов таза назначается для уточнения результатов других диагностических обследований, в предоперационном периоде и для мониторинга состояния пациента после хирургического лечения.
Как и для любого медицинского обследования, для МРТ органов малого таза имеется ряд противопоказаний.
К абсолютным противопоказаниям, делающим проведение процедуры невозможным, относят следующее:
- имплантаты и прочие инородные тела, содержащие металл (исключением являются только имплантаты в ротовой полости);
- вживленные электронные приборы (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и прочее);
- установленный аппарат Илизарова (система, фиксирующая осколки кости в правильном положении, при сложных переломах костей);
- аллергия на контрастное вещество;
- хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом вещество выводится из организма через почки и может спровоцировать обострение заболевания);
- избыточный вес пациента (более 130 кг) и объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.
Разнообразные имплантаты и эндопротезы, содержащие металл, могут повлиять на точность полученных данных и исказить картину состояния внутренних органов. А магнитное поле томографа может нарушить бесперебойную работу жизнеобеспечивающих электронных приборов (водитель сердечного ритма, например). Поэтому пациентам с такими устройствами МРТ проводить запрещено.
Существуют противопоказания для МРТ, которые не препятствуют процедуре, но несколько ограничивают ее. К ним относятся:
- Беременность на ранних сроках.МРТ не рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке до 20 недель. Однако в случае острой жизненной необходимости обследование считают допустимым.
- Период лактации (грудного вскармливания). Контрастное вещество попадает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток. Молоко надо сцеживать и ни в коем случае не давать его ребенку.
- Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и гиперкинез (заболевание нервной системы, сопровождающее повышенным двигательным тонусом). Пациенты, имеющие данные заболевания или склонность к ним, не смогут соблюдать спокойствие и полную неподвижность во время исследования. Если МРТ проводится по экстренным показаниям, то на время процедуры обследуемого вводят в медикаментозный сон.
- Детский возраст до 5 лет. Хотя процедура не имеет возрастных ограничений, маленьким пациентам не всегда удается сохранять полную неподвижность в течение необходимого времени. И если избежать обследования не представляется возможным, то ребенку рекомендуется перед процедурой дать легкое успокоительное средство.
Специфика подготовительных мероприятий к МРТ органов таза зависит от цели исследования.
- В течение 2 дней до процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, способные вызывать повышенное газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки).
- В день исследования за 1 час до МРТ рекомендуется принять любой спазмолитик (но-шпа, дротаверин, папаверин).
Важно! МРТ с контрастированием проводится строго на голодный желудок. При процедуре без контраста разрешается легкий завтрак.
- При МРТ мочевого пузыря важно не мочиться перед обследованием, так как мочевой пузырь должен быть наполнен (для лучшей визуализации);
- При исследовании других органов, наоборот, мочевой пузырь желательно опустошить, чтобы получить наиболее качественные снимки;
- Перед МРТ прямой кишки необходимо опорожнить кишечник (если пациент страдает запорами, то надо сделать очистительную клизму);
- Женщинам с гинекологическими заболеваниями МРТ яичников, матки и маточных труб проводят на 2-й неделе менструального цикла (с 6 по 9 день).
Результат исследования обычно готовится в течение 1-2 часов после процедуры и выдается пациенту на руки.
У женщин обследование может выявить:
- раковые заболевания (яичников, шейки матки и прочие);
- эндометриоз и миому матки;
- новообразования и различные патологии в яичниках, маточных трубах.
У мужчин диагностика позволяет определить рак яичек, мочевого пузыря и предстательной железы.
Кроме того, МРТ органов таза может выявить врожденные дефекты, опухоли костей, артрозы и перелом шейки бедра.
Перед началом диагностики врач-рентгенолог проводит опрос пациента на предмет выявления аллергических реакций, наличия металлических имплантатов в теле или татуировок с металлсодержащими красками.
У женщин выясняется, нет ли беременности, является ли она кормящей матерью. Все это необходимо, чтобы еще раз удостовериться, что у больного нет противопоказаний к обследованию. В ходе беседы пациенту разъясняется тактика его поведения в случае возникновения непредвиденных ситуаций (паника, испуг) и/или при ухудшении его самочувствия.
Обследуемый переодевается в хлопчатобумажную одежду, снимает с себя все ювелирные украшения, наручные часы, заколки и другие металлические предметы. Затем он располагается горизонтально на столе сканера, его конечности закрепляются специальными фиксаторами (во избежание непроизвольных движений во время процедуры). Стол вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа (круглого большого магнита).
В режиме съемки томограф издает характерные звуки (щелчки, гул), которые пациент может и не услышать, если он воспользовался предложенными медсестрой наушниками. Но о том, что аппарат работает, больной может судить по ощущению разжигания в области таза и повышению местной температуры. Не надо пугаться, так на организм воздействуют магнитное поле и высокочастотные импульсы.
При необходимости введения контрастного вещества до процедуры медсестра устанавливает внутривенный катетер. В течение процедуры средство впрыскивается автоматически. Его поступление в вену сопровождается чувством жара или холода, распространяющегося с током крови.
МРТ органов таза по своей продолжительности занимает 30-45 минут. МР-томография с контрастированием может занять немного больше времени.
МРТ не приносит вред здоровью человека. Однако в отдельных случаях (около 1-2%) могут наблюдаться проявления повышенной чувствительности к контрастному веществу: симптомы крапивницы, зуд и жжение в области установки катетера, бронхо-легочная симптоматика (тяжесть в грудной клетке, затруднение при дыхании, иногда удушье, кашель) и другие реакции.
Чаще такая реакция бывает у людей, которые скрыли от доктора или не предупредили его по своему незнанию о склонности к аллергии.
В сравнении с ультразвуковым исследованием (УЗИ), рентгенографией и компьютерной томографией (КТ) магнитно-резонансная томография обладает неоспоримыми преимуществами. Это
- «полное погружение» в исследуемую область;
- возможность осмотра органов и тканей во всех плоскостях;
- высокая контрастность и лучшее разрешение;
- возможность выявления даже незначительных изменений в органах и тканях;
- более высокая информативность в части диагностики доброкачественных опухолей, рака и инфекций.
Такой объем информации, как МРТ, может дать лишь гистероскопия – эндоскопическое обследование внутренних органов и тканей малого таза с помощью специальной хирургической техники. МРТ является неинвазивной (нетравматичной) процедурой, что делает ее самым популярным методом диагностики. Кроме того, безопасность проведения дает возможность неоднократного обследования одного пациента через сравнительно короткие промежутки времени.