Мрт матки когда можно делать
- Что показывает МРТ матки
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
- Цена процедуры
МРТ матки – это информативный, безопасный, безболезненный метод обследования женской репродуктивной системы, который позволяет получить сведения о состоянии тканей и органов исследуемой области неинвазивным способом (без введения инструментов или жидкостей внутрь человеческого тела).
Обычно одновременно проводится МРТ матки и яичников, а также маточных труб, так как эти анатомические образования функционально тесто взаимосвязаны, и без информации о состоянии каждого из них сложно поставить верный диагноз.
Что показывает МРТ матки
Благодаря методу магнитно-резонансной томографии можно выявить различные по своей природе патологические процессы и изменения в органах малого таза:
- воспаление, нагноение, скопление гноя в просвете маточной трубы и проч.;
- новообразования и метастазы: миомы матки, тератомы яичников и др.;
- наличие спаек и непроходимость маточных труб;
- аномалии развития органов женской репродуктивной системы: двурогая или седловидная матка, наличие перегородки в полости матки, отсутствие или недоразвитие яичников и проч.;
- острые состояния, при которых необходимо проведение экстренной хирургической операции: апоплексия яичника и др.;
- последствия травм и разнообразных хирургических вмешательств, проводившихся в прошлом: рубцы, свищи между органами (между влагалищем и прямой кишкой или влагалищем и мочевым пузырем), отсутствие органа или части органа (отсутствии маточной трубы после операции по поводу внематочной беременности, например), сросшиеся переломы костей таза и проч.;
- проблемы с сосудами малого таза: тромбозы, тромбофлебиты;
- увеличение лимфатических узлов в малом тазу.
Также во время обследования можно получить информацию о состоянии мышц тазового дна, костей таза, мочевого пузыря, прямой кишки. Это особенно ценно при травмах таза и проведении обследования по поводу онкологического заболевания.
Так, например, МРТ миомы матки позволяет выявить количество и размер новообразований, а при повторном проведении исследования определить скорость роста узлов. МРТ при саркоме матки (злокачественное образование) позволяет определить локализацию и размеры опухоли, прорастание ее в соседние органы, наличие метастазов.
Показания для проведения МР томографии матки
Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:
- подозрение на внематочную беременность;
- травмы матки, яичников и других органов малого таза;
- бесплодие, причины которого не установлены;
- воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
- нарушение менструального цикла;
- доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза;
- резкие боли внизу живота или в малом тазу, установить причину которых без проведения дополнительных исследований невозможно;
- вагинальные кровотечения, причины которых не ясны;
- обследование органов малого таза перед операцией;
- контроль эффективности проводимого лечения и стойкости ремиссии (МРТ после экстирпации матки, после курса лучевой или химиотерапии).
Противопоказания для проведения обследования
Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются:
- металлические инородны тела внутри организма пациента (штифты, пластины, спицы, сосудистые клипсы, сережки для пирсинга и проч.);
- имплантированные устройства типа кардиостимулятора, кохлеарного импланта, инсулиновой помпы и т.д.
Если планируется проведение МРТ с контрастным усилением, то также учитывают:
- наступившую беременность независимо от срока (контрастное веществ проникает через плаценту и может повредить плоду);
- кормление ребенка грудным молоком (контрастное вещество проникает в молоко и может попасть ребенку);
- хроническую почечную недостаточность (контраст выводится преимущественно почками, существенно увеличивая нагрузку на них);
- непереносимость контраста на основе гадолиния (непереносимость йод-содержащих контрастных веществ здесь не имеет значения).
Подготовка к процедуре
Исследование не проводится во время менструации. Наилучший период для МРТ – первая половина цикла с 5 по 12 день. По определенным показаниям исследование может быть назначено и во вторую половину цикла. Поэтому с собой во время записи на обследование желательно иметь календарь «критических дней».
Снизить качество изображений органов женской репродуктивной системы могут прямая кишка и мочевой пузырь, а также петли тонкого кишечника, заполненные газами.
Для того чтобы минимизировать влияние содержимого кишечника на качество снимков, необходимо:
- отказаться от продуктов, вызывающих усиленное газообразование: капуста и другие овощи, сладости, газированные напитки, бобовые и проч.;
- принимать активированный уголь или эспумизан по рекомендации врача;
- опорожнить кишечник утром в день процедуры или сделать очистительную клизму;
- запланировать приём пищи не позднее, чем за 4 часа до проведения процедуры МРТ;
- за полчаса до обследования принять таблетку но-шпы или спазмалгона.
Мочевой пузырь во время процедуры должен быть умеренно наполнен, поэтому помочиться нужно примерно за 2 часа до процедуры и затем не пить, если в этом нет необходимости.
Как делают МРТ матки
Сама по себе процедура безболезненная. Дискомфорт может вызывать необходимость лежать неподвижно в течение всей процедуры. Если МРТ проводится без контрастирования, то длится она около получаса. МР томография с контрастным усилением, как правило, требует больше времени.
Перед тем, как зайти в кабинет с томографом, пациенту предложат переодеться в специальную свободную одежду без металлических застежек. Придется снять металлические украшения, оставить телефоны, электронные гаджеты, часы, пластиковые банковские карты и другие предметы, которые могут прийти в негодность под воздействием магнитного поля в раздевалке.
Для введения контраста пациенту в вену на руке устанавливают специальный катетер. Он похож на обычную иглу для внутривенных вливаний, однако имеет специальные «ушки», благодаря которым может фиксироваться на коже и использоваться в течение длительного времени. Катетер необходим для того, чтобы вводить контрастное вещество в течение процедуры.
Пациент располагается в томографе, в положении лежа на спине. Для удобства пациента стол в томографе выдвигается и задвигается внутрь аппарата. Внутри аппарата светло и тепло. Связь с медперсоналом возможна при помощи двусторонней голосовой связи. Также в течение всего исследования за состоянием пациента врач наблюдает по видеосвязи.
Во время работы томограф шумит, поэтому пациенту до начала процедуры могут предложить беруши или наушники.
Расшифровка результатов
Томограф дает серию изображений исследуемой области. Каждое из полученных изображений представляет собой тонкий срез, на котором видны контуры всех органов и анатомических образований, которые расположены в данной области. Врач, который расшифровывает полученные данные, определяет по изображениям наличие и вид патологии, а также орган или анатомическое образование, в котором протекает патологический процесс, и по полученному описанию устанавливает диагноз. Для большей точности заключения врач может использовать данные ранее проведенных инструментальных методов обследования, заключения врачей различного профиля, проведенное лечение. В связи с этим пациенту настоятельно рекомендуется взять с собой выписку из поликлинической карты или эпикриз из стационара.
Как часто можно делать МРТ матки и яичников
Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным для человека методом обследования. Используемое для получения изображений магнитное поле не влияет на репродуктивную или другие функции организма, поэтому проводить процедуру МРТ можно так часто, как это необходимо.
Цена на МРТ матки
Стоимость процедуры определяется тем, будет ли использован контрастный препарат.
Наименование процедуры | Цена, рубли |
МРТ матки | 5927 |
МРТ матки с контрастным усилением | 7560 |
Магнитно-резонансная томография – процедура, направленная на изучение внутренних органов, которая основывается на работе электромагнитных волн. Диагностика отличается высокой информативностью для изучения динамических процессов. Для обследования используется современное медицинское оборудование. МРТ матки входит в комплексное исследование органов малого таза. Диагностический способ неинвазивный, а значит, нет надобности в повреждении кожного покрова. Обследование дает возможность найти патологические процессы с начальных стадий развития. На основе результатов подбирается действенное лечение.
Для выявления патологий женских половых органов используется МРТ
Зачем выполняется МРТ матки
МРТ органов таза, в том числе и матки, направлена на изучение анатомической структуры всех отдельных фрагментов. Даже незначительные патологические изменения можно обнаружить только благодаря магнитной томографии.
При диагностике изучается состояние:
- матки;
- яичников;
- маточных труб;
- влагалища;
- зоны, локализирующейся за маткой;
- пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- мочевого пузыря.
МРТ таза помогает на ранних стадиях выявить заболевания мочевыделительной системы.
Врач подтверждает или опровергает вероятные отклонения репродуктивной системы. Томография выполняется с целью своевременного обнаружения любых патологических процессов.
МРТ также поможет при диагностике патологий мочеполовой системы
Именно на основе результатов МРТ подбирается адекватное и действенное лечение. Иногда диагностика выполняется для того, чтобы проконтролировать эффективность назначенной терапии. Игнорировать рекомендованную томографию крайне нежелательно.
Какие имеются показания у процедуры
МРТ матки и яичников осуществляется только по назначению доктора. Самостоятельно определить необходимость процедуры не выйдет. Обследование может проходить только после предварительной диагностики и осмотра врача.
По мнению врачей, МРТ может обнаружить почти любое нарушение и заболевание в функционировании женских репродуктивных органов. Однако диагностика не входит в список обязательных для ежегодного прохождения. Основные показания представлены в таблице.
| Показания | К наиболее распространенным показаниям к проведению магнитной томографии относят: • невозможность установления окончательного диагноза на основе ранее проведенных обследований; • отсутствие связи между установленным диагнозом и присутствующей у женщины симптоматики; • подозрение на присутствие эндометриоза; • вероятность присутствия спаечных процессов; • подозрение на присутствие злокачественных или доброкачественных формирований; • подтверждение или уточнение ранее установленного диагноза. |
| Симптоматика | При присутствии следующих патологических симптомов требуется пройти МРТ: • болезненное ощущение острого или тянущего характера в животе; • стремительное и беспричинное снижение массы тела; • кровянистые вкрапления в моче или фекалиях; • сильное кровотечение при менструации. Все перечисленные патологические симптомы могут указывать на поражение матки. |
Нельзя оттягивать осуществление магнитной томографии. В ином случае присутствует риск ухудшения самочувствия. Часто диагностика назначается для уточнения сомнительного диагноза. Иногда обследование не имеет альтернативных способов.
МРТ исследование малого таза является очень информативным
Диагностика дает обнаружить кистозные формирования. Процедура дает возможность определить характер любого имеющегося новообразования. Помимо этого, обследование показывает воспалительные или инфекционные заболевания.
Как подготовиться к МРТ
МРТ шейки матки нуждается в несущественной подготовке. Процедура не требует многоэтапного подготовительного периода.
Проводится диагностическое обследование на 7–12-е сутки менструального цикла. Не осуществляется диагностика непосредственно перед месячными.
Изредка диагностика может рекомендоваться во вторую фазу менструального цикла. За день до обследования нужно исключить из рациона продукты, которые затруднят диагностику. Нужно отказаться от:
- капусты;
- овощей и фруктов;
- продуктов, имеющих большое количество грубой клетчатки;
- газированных напитков;
- черного хлеба;
- кисломолочных продуктов.
Есть капусту перед МРТ не рекомендуется
Желательно с вечера очистить кишечник для лучшей визуализации. Для этого требуется воспользоваться очистительной клизмой. Также можно отдать предпочтение слабительному чаю. Устранить повышенное газообразование можно при помощи активированного угля, который принимают из расчета 2 таблетки на 10 кг массы тела.
Диагностика осуществляется на голодный желудок. Желательно не опорожнять мочевой пузырь на протяжении часа до медицинского обследования. За полчаса до МРТ нужно принять спазмолитический препарат.
Пациент должен принести с собой всю медицинскую документацию, которая связана с зоной обследования. Также нужно взять направление от врача. Это позволит доктору просмотреть анамнез конкретной пациентки.
Перед обследованием нужно снять все украшения. Помимо этого, следует выложить электронные устройства. Перед входом в кабинет нужно надеть бахилы или сменную чистую обувь. Диагностика осуществляется при умеренно наполненном мочевом пузыре.
Не должно быть никакой одежды с металлическими молниями и пуговицами
Нужно надевать комфортную одежду без посторонних металлических вставок. Утром женщина должна принять душ и надеть чистое нижнее белье. В кабинете женщине порекомендуют раздеться и набросить на себя стерильный медицинский халат.
При сильных переживаниях требуется принятие успокоительного. Доктор подберет наиболее подходящее средство.
Ход процедуры
При контрастировании перед МРТ будет внутривенно введено контрастное вещество. Средство попадает в нужную область и заставляет ее светиться на снимках. Это поможет улучшить визуализацию изображения.
Диагностика отнимает примерно 30 минут. Все это время женщина должна лежать на спине. При этом важно находиться в неподвижном состоянии. Пациента укладывают на двигающуюся кушетку томографа, затем задвигают в капсулу аппарата.
При процедуре контрастирования диагностика длится до часу.
При обследовании нужно слушать и выполнять все рекомендации врача. Доктора при исследовании находятся в соседнем помещении и общаются с пациенткой через встроенный в устройство громкоговоритель.
Чтобы шум аппарата не мешал, пригодятся беруши
В аппарате слышен громкий ритмичный звук. Именно поэтому пациентке может рекомендоваться использование наушников или беруш. Диагностика не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Исключение – процедура контрастирования. В таком случае больной может почувствовать жжение и дискомфорт при введении контрастного вещества.
Расшифровкой результатов занимается доктор. Самостоятельно установить диагноз не выйдет. На основе полученных данных будет установлено заключение и подобрано адекватное лечение.
Все полученные при обследовании данные передаются на компьютер. Там они обрабатываются специальным программным обеспечением. На основе их формируются детализированные посрезовые изображения.
Какие отклонения можно выявить
Расшифровка результатов МРТ демонстрирует изменения в структуре органов малого таза. Доктор может обнаружить болезни на начальных стадиях развития. Есть вероятность найти злокачественные формирования размером меньше 1 см. Диагностика направлена на выявление:
- наростов на яичниках и внутри матки;
- метастазирования и злокачественных формирований;
Показанием для проведения МРТ является эндометриоз
- воспалительных и инфекционных процессов в матке и рядом расположенных органах;
- камней в почках;
- нарушений кровеносных сосудов;
- эндометриоза;
- первопричин слабости в мышцах тазового дна;
- врожденных и приобретенных отклонений.
При беременности диагностика позволяет установить первопричины преждевременных родов. Иногда МРТ может показать необходимость в госпитализации. Проводится обследование только при отсутствии противопоказаний.
Не опасно ли МРТ для женщины
Диагностическое обследование основывается на действии магнитных полей. В отличие от КТ, исследование не сопровождается лучевой нагрузкой на организм. Благодаря этому МРТ отличается высокой безопасностью. Иногда томография осуществляется в срочном порядке.
МРТ не представляет опасности для женщин. Предварительно важно убедится в отсутствии вероятных противопоказаний. В ином случае диагностика может ухудшить состояние пациентки.
Из этого видео вы узнаете, как проходит МРТ яичников:
Всем ли можно выполнять МРТ
МРТ имеет противопоказания. Только при их наличии диагностика может представлять опасность для пациентки. Нельзя отдавать предпочтение диагностическому исследованию при:
- подозрении на беременность;
- процессе вынашивания ребенка (1-й триместр);
- почечной недостаточности;
- непереносимости йодосодержащих препаратов и продуктов;
- присутсвии в теле кардиостимуляторов и иных электронных устройств;
- установленных в теле металлических конструкциях.
Нежелательно проводить диагностику при клаустрофобии. Из-за сильного переживания женщина не сможет сохранять полную неподвижность при обследовании матки. При легкой форме нарушения достаточно принять успокоительное лекарственное средство. При запущенной стадии лучше отдать предпочтение открытому томографу или иному способу обследования.
Если человек страдает клаустрафобией, могут возникнуть проблемы с проведением МРТ
К противопоказаниям также относят психические отклонения, которые не дают возможность сохранять неподвижность. В ином случае не выйдет сделать детализированные снимки.
Стоит отметить, что перед обследованием нужно будет снять слуховой аппарат или пирсинг.
В некоторых случаях диагностика не может быть проведена при татуировках. Картинки, в составе краски которых присутствуют металлические элементы, не дают возможность сделать четкое изображение. Снимки будут частично засвечены.
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться к своему повседневному графику.
Чтобы сканирование было наиболее информативно, а диагностика максимально точной, врачи МРТ-центров СПб рекомендуют перед началом томографии предоставить рентгенологу все имеющиеся у Вас данные о целях исследования (направление лечащего врача, история болезни, выписки из медицинских учреждений) и состоянии вашего здоровья (результаты предыдущего МР-исследования, УЗИ, сведения о перенесенных гинекологических операциях).
Если Вам назначена МРТ малого таза с контрастированием, а в анамнезе у Вас есть почечная недостаточность, перед диагностикой нужно будет сделать дополнительный анализ крови на креатинин, чтобы оценить скорость клубочковой фильтрации. Эти данные помогут диагносту понять, справятся ли Ваши почки с дополнительной нагрузкой по выводу контрастного препарата, и есть ли риск развития нефропатии.
Диета при МРТ малого таза для женщин
Поскольку в зону обследования при МРТ малого таза попадает толстый кишечник, эта процедура требует подготовки пациентки. За 2-3 дня до диагностики лучше исключить из рациона питания продукты, стимулирующие повышенное газообразование — метеоризм (бобовые, все виды капусты, цельнозерновые продукты, виноград, груши, яблоки). Также следует воздержаться от употребления газированных напитков и пива накануне сканирования. За полчаса до исследования можно принять таблетку эспумизана или другой подобный препарат, чтобы максимально снизить двигательную активность кишечника.
На какой день цикла лучше делать МРТ малого таза женщине
Если есть такая возможность, постарайтесь провести томографию в период с 6 по 12 день вашего менструального цикла.
Как делают МРТ органов малого таза у женщин
Магнитно-резонансная томография — это метод сканирования, не сопряженный с лучевой нагрузкой. МРТ аппарат не воздействует на организм облучением и обеспечивает полную безопасность обследования. Одним из ключевых диагностических преимуществ данного метода является возможность получить анатомически точные снимки с хорошей тканевой контрастностью и объединить их в объемные изображения, что позволит специалистам рассмотреть патологию со всех ракурсов и прийти к правильным выводам о ее генезисе.
Сам томограф в ходе работы создает сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Поэтому во время исследования не допускается наличие металлических предметов у пациента как в теле, так и на теле. Перед входом в помещение с томографом необходимо избавиться от украшений и элементов одежды с металлическими вставками.
Также стоит выбрать удобную одежду, поскольку МРТ ОМТ потребует от женщины неподвижного лежания в камере томографа в течение 20-40 минут в зависимости от нативного или контрастного протокола обследования.
Расшифровка
После завершения этапа сканирования рентгенолог приступает к процедуре расшифровки томограмм. Это занимает обычно 30-40 минут. В процессе расшифровки снимков описывается состояние обнаруженных патологий, плотность опухолей и распространение метастазов на окружающие ткани. По окончании процедуры интерпретации врач выдает женщине письменное заключение и МРТ снимки, с которыми ей нужно будет записаться на прием к лечащему доктору. Высокая информативность МР томографии и выдача результатов в течение часа позволяют во многих случаях быстро установить диагноз и принять адекватные терапевтические меры.
Противопоказания
По сравнению с другими видами диагностических исследований, например, КТ (компьютерная томография) или рентген, МР-сканирование имеет очень малое количество противопоказаний, но они все-таки есть:
Специалисты МРТ центров СПб рекомендуют воздержаться от проведения магнитно-резонансной томографии, если в вашем теле есть металлические импланты, осколки, электронные приборы, поддерживающие жизнедеятельность организма (кардиостимуляторы, помпы).
Иногда избыточный вес может стать причиной невозможности осуществления сканирования. В Санкт-Петербурге МРТ органов малого таза проводят на высокопольных и сверхвысокопольных МРТ аппаратах закрытого типа. Большинство моделей таких томографов будут иметь технические ограничения по весу (в районе от 100 -120 кг) и объему (в районе 100-120 см по окружности тела). Поэтому крупная пациентка может просто не поместиться в апертуру установки.
Томограф закрытого типа представляет собой цилиндрическую трубу, в которую завозят пациента на передвижном столе. Если Вы знаете, что Вы подвержены паническим атакам из-за боязни замкнутых пространств, мы можем порекомендовать Вам принять успокоительные перед началом процедуры или подобрать для Вас клинику, где установлен высокопольный томограф укороченного типа.
Как мы уже отмечали, МР-сканирование считается одним из самых безопасных и нетравматичных видов диагностики, поэтому оно показано детям и беременным женщинам. Но иногда из-за дополнительных мер предосторожности женщинам на очень ранних сроках беременности могут порекомендовать воздержаться от проведения МРТ органов малого таза.
Следует также помнить, что перед проведением исследования оператор МРТ просит Вас снять с себя все металлические предметы (одежду с металлическими деталями, украшения, монетки, пирсинг). Если Вам дороги ваш мобильный телефон, часы или кредитные карточки, позаботьтесь о том, чтобы их не было с Вами в кабинете диагностики. Не забывайте, томограф — это большой магнит, магнитное поле которого разрушит настройки вашего телефона или магнитную полоску банковской карты.
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ