Мрт мягких тканей в каких случаях
2 Декабрь 2015 Admin Просмотров:
6636
МРТ мягких тканей сейчас в современной медицине это уникальное исследование визуализации и оценки самых небольших структур и элементов организма человека. В настоящее время именно этот метод неинвазивной диагностики делает возможным выявление патологий и заболеваний с очень высокой достоверностью. Более того, этот метод обследования не оказывает негативного влияния на здоровье человека.
50% массы тела человека составляют мягкие ткани. К этой органной системе относятся:
- Рыхлая межмышечная и синовиальная ткань
- Лимфатические узлы
- Кожно-жировая прослойка
- Нервы
- Сосуды
- Поперечно-полосатые мышцы
- Соединительно-тканные прослойки.
Рентгенологическое обследование мягких тканей не дает нужную информацию, поэтому назначают МРТ мягких тканей, что дает возможность обнаружить и оценить даже совсем небольшие патологические изменения.
Что показывает МРТ мягких тканей
Магнитно-резонансная томография делает возможным рассмотреть положение, строение и аномалии мягких тканей. Трехмерные изображения разрешают различить совсем мельчайшие структуры. Кроме того, снимки, выданные после компьютерной обработки, фиксируют все опухоли, воспалительные процессы и иные патологии. МРТ мягких тканей в особой степени требуется при неясности в постановке диагноза и тяжелых клиничских случаях.
Показания
На МРТ вас направят при следующих показаниях:
- воспалительные процессы
- выраженный болевой синдром
- опухоли
- объемные образования, оказывающие давление на ткани, сосуды, нервы, расположенные рядом эндокринная патология
- заболевания сосудов
- дегенеративные изменения
- ущемление нервных волокон
- аномалии в развитии
- травмы мышц.
МРТ мягких тканей шеи
МРТ мягких тканей шеи дает возможность для исследования гортани, слюнных желез и лимфатических узлов.
Данный вид МРТ назначают комплексно, в связи с тем, что симптомы заболеваний в этой области схожи, поэтому постановка диагноза затруднительна.
Вам назначат такое МРТ при травмах, обнаружении воспалений в тканях шеи, опухолей. Также сосудистые и эндокринные заболевания потребуют прохождение исследования с помощью МРТ.
МРТ мягких тканей нижних конечностей
МРТ мягких тканей бедра и голени дают возможность докторам выполнить исследование изменений в анатомии конечностей, выявить воспалительные процессы, заболевания соединительных тканей, обнаружить опухоли, определить место и степень тяжести патологических процессов, наличие в суставах жидкости. В случае получения травм нижних конечностей, вас также в обязательном порядке направят на МРТ. Растяжения или разрывы сухожилий являются показателями полученных недавно травм. Если будет обнаружены рубцы, наросты и мозоли на суставах, то это будет свидетельством травмирования еще до проведения обследования (старые травмы).
Чем МРТ отличается от КТ мягких тканей
МРТ не применяет веществ, причиняющих вред человеку. Компьютерная томография же использует рентгеновское излучение. Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля. МРТ совершенно точно разрешает увидеть патологию в исследуемой области, что не позволяют другие методы исследований.
МРТ мягких тканей (мышц, связок и сухожилий) в большей степени результативна и информативна, чем КТ. Она более ясно позволяет различить структуры с малой и средней плотностью. Однако, например, мягкие ткани нижних конечностей в ряде случаев лучше изучать с использованием КТ.
Отличительным положительным свойством томографии является то, что процедура не требует специальной и длительной подготовки. В некоторых случаях нужно только воздержаться от определенных продуктов, способствующих газообразованию, и прийти на обследование натощак. А также оставить дома или снять перед обследованием все металлические вещи и одежду с металлическими вставками.
МРТ мягких тканей с контрастом
Контрастирующие препараты вводятся в организм пациента посредством укола в кровь. Эти препараты предназначены для усиления видимости, так как с помощью их нужная область исследования окрашивается в характерный цвет. Но в ряде МРТ применение таких веществ не разрешается.
МРТ имеет не так много противопоказаний, к их числу относятся:
- Металлические имплантаты, электронные приборы в теле
- Беременность в 1 триместре
- Клаустрофобия
- Психические расстройства, не позволяющие пациенту быть неподвижным во время обследования.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ
(4 голосов, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…
 
Мягкие ткани в организме человека составляют 50% от общей массы тела. Они состоят из соединительной ткани, структуру которой составляет внеклеточный матрикс и 8 видов клеток.
Мягкие ткани выполняют функцию движения, дыхания, опоры, крепления, сохранения тепла, кровотока и передачи нервных импульсов. Повреждение тканей приводит к нарушению функции органа и внутренних систем организма. Для диагностики патологии используют МРТ-исследование, достоверность которого составляет 95-98 %.
Что представляет собой МРТ мягкотканых структур
МРТ мягких тканей — это неинвазивный метод диагностики, помогающий получить высококачественное, детализированное изображение исследуемых структур.
Действие основано на влиянии магнитного поля на атомы водорода, входящих в состав молекул воды, содержание которой колеблется в разных органах.
Изменение направления молекул водорода фиксируется специальными датчиками и преобразуется цифровыми методами обработки в изображение.
МРТ помогает получить послойное изображение мягкотканых структур: мышц, их фасций и сухожилий, синовиальных оболочек, жировой клетчатки, сосудов, нервов.
Так как мягкие ткани содержат большое количество жидкости, МРТ является предпочтительным методом диагностики патологических образований данной локализации.
Показания для исследования
Повреждение мягких тканей происходит вследствие воспалительного процесса, травматического воздействия и за счёт роста новообразований. Выбор диагностического метода в пользу МРТ показан в следующих случаях:
- аномалии развития, приводящие к нарушению функции органа;
- травмы с подозрением на полные или частичные разрывы сухожилий, мышц, гематомы;
- образования доброкачественного и злокачественного характера, кисты;
- инородные тела;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- воспалительные изменения сухожилий, связок, мышц;
- воспалительные процессы с гнойными осложнениями: абсцесс, флегмона;
- мышечные боли неясного генеза, ограничение движения;
- рубцовые изменения тканей, нарушающие нормальный кровоток;
- сосудистая патология (аневризма, тромбоз, мальформация);
- поражение периферических нервов;
- поражение лимфатических сосудов, узлов;
- нарушение функции щитовидной и слюнных желез.
Ограничения и противопоказания
МРТ исследование имеет ограничения в применении при беременности в первом триместре, застойной сердечной недостаточности и массе тела пациента более 135 кг.
При наличии установленных стентов, фильтров, протезов сердечных клапанов, диагностика проводится после ознакомления с информацией от компании-производителя о характеристиках металла. В каких случаях МРТ противопоказано:
- установленный кардиостимулятор (может войти в асинхронный режим);
- внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (риск смещения с развитием кровотечения);
- ферримагнитные инородные тела, расположенные около глазницы;
- выраженная боязнь замкнутого пространства.
Когда используют контрастные вещества
Для получения характеристик опухолевых заболеваний и сосудистых мальформаций применяют внутривенное контрастное усиление.
Введённые вещества накапливаются в патологически изменённых органах, в результате чего улучшается визуализация исследуемых структур.
В качестве вещества используют препараты на основе хелатов гадолиния либо йодсодержащие контрасты. Частота побочных эффектов составляет не более 1%.
Подготовительные мероприятия
Томография мягких тканей проводится без специальной подготовки. В случае если пациент легко возбудим и находится в состоянии двигательного беспокойства, принимаются лёгкие седативные средства.
При применении контраста проводятся аллергические пробы к препарату, сдаётся кровь на определение уровня креатинина. Ограничивается приём пищи за 4-6 часов до процедуры.
Перед томографией исследуемого переодевают в одноразовую хлопчатобумажную сорочку, снимают с него украшения, металлические предметы.
Как проводится МРТ-исследование
Томография с получением послойных снимков исследуемой области проходит в высокотехнологичном аппарате цилиндрической формы.
Врачом выставляется протокол Soft Tissue с фазовой последовательностью PD и Stir. Внутрь томографа помещается пациент на выдвижной кушетке, к которой его фиксируют с помощью ремней.
Во время процедуры требуется полная неподвижность, иначе получатся снимки с артефактами, затрудняющими оценку результата.
В вену локтевого сгиба устанавливается катетер для введения контрастного вещества при проведении обследования с подозрением на опухоли мягких тканей.
Во время процедуры пациент может общаться с врачом с помощью внутренней связи либо через сигнальную кнопку. Диагностика тканей длится 20-60 минут. По окончании исследования пациент может заняться привычной деятельностью.
Расшифровка изображений на снимках
Полученные данные в виде изображения структур проходят расшифровку у врача-рентгенолога. При наличии на снимках патологических изменений указывается характер, распространение, локализацию, вовлечение в процесс расположенных вблизи органов.
Заключение, протокол исследования и снимки подготавливаются в течение 1-3 часов.
МРТ мягкотканых структур лицевой области
Томография используется при патологии для выявления изменений в мышцах травматического характера (разрыв, растяжение), ограниченных полостей, заполненных гноем, наличия скопления крови и жидкости в межмышечных пространствах, опухолевых заболеваний, кист.
МРТ показывает на снимках деформацию, сдавливание сосудов или опухоль нервов, приводящее к воспалению нервного ствола, выраженному болевому синдрому. Назначают при невропатиях:
- тройничного нерва и корешков;
- языкоглоточного нерва;
- лицевого нерва.
МР-снимок тройничного нерва
МРТ органов и мягких тканей шеи
Диагностика патологии анатомических образований в области шеи включает в себя исследование щитовидной железы, гортаноглотки, слюнных желез (подъязычных, околоушных, подчелюстных), верхней трети пищевода, мышечной ткани, лимфоузлов, сосудов и нервных сплетений. Томография шеи выявляет:
- аномалии щитовидной железы (неправильное положение, изменение размеров, добавочные железы, кисты);
- воспаление, камни, образования слюнных желез;
- злокачественные образования гортаноглотки и пищевода (аденокарцинома), стеноз;
- лимфомы, лимфогранулематоз, метастатическое поражение лимфатических узлов шеи;
- травмированные мышечные ткани;
- сосудистые изменения: расширение сосудов (аневризма), стеноз, закупорку липидными бляшками, образование патологических сплетений между артериями и венами.
МРТ мягких тканей в области ягодиц
Томография ягодичной области проводится у пациентов с жалобами на онемение, боли в ягодицах и нижних конечностях, нарушение движения, снижение чувствительности, при признаках нарушения кровообращения, травмах.
Томография ягодичной области показывает следующие изменения:
- патологическое состояние грушевидной мышцы: укорочение, спазм, уплотнение;
- сдавление седалищного нерва;
- сдавление сплетения, состоящего из корешков поясничного и крестцового нервов;
- ограниченные и распространённые гнойные воспалительные процессы;
- новообразования;
- разрыв мышц;
- инородное тело.
Гемангиома
МРТ мягких тканей верхних и нижних конечностей
МРТ выявляет дегенеративные изменения мышц конечностей, жировую инфильтрацию, повреждение фасций, отёк и воспалительные процессы в скелетной мускулатуре, изменения сосудисто-нервного пучка. Метод показывает патологию и даёт оценку в следующих случаях:
- состояние мышц у больных с ахондроплазией;
- нервно-мышечные заболевания: миопатия Бетлема, мышечная дистрофия Дюшенна и Эмери-Дрейфуса;
- инородные тела органической и неорганической природы;
- объёмные образования из синовиальных структур: синовиальные и мукозные кисты, гигантоклеточная опухоль;
- соединительнотканные опухоли — липома, фиброма; сосудистые — гемангиома, гломусная опухоль; из нервных клеток — неврилеммома;
- лимфедема (нарушение лимфооттока);
- свежие травмы, с подозрением на разрыв мышц, контузию, сдавление сосудов и нервов.
МРТ имеет значительное преимущество перед рентгеновским исследованием и компьютерной томографией, поскольку не несёт лучевой нагрузки, лучше разграничивает ткани и выявляет патологические изменения.
В области исследования мягкотканых структур МРТ — перспективный метод, который упрощает диагностику и дифференциацию заболеваний.
Видео
МРТ мягких тканей – один из наиболее информативных и достоверных способов диагностического исследования. Данная методика дает возможность не только оценить структурное и функциональное состояние мягких тканевых структур, но и выявить даже самые минимальные изменения патологического характера!
Оглавление:
Что показывает МРТ мягких тканей
В каких случаях назначается?
Когда исследование не рекомендуется?
Как правильно подготовиться?
Как проходит исследование?
Возможные риски
Преимущества методики
Что показывает МРТ мягких тканей
МРТ мягких тканей позволяет оценить состояние мягких тканевых структур, что имеет чрезвычайно важное диагностическое значение!
Обратите внимание: Мягкие ткани составляют ровно 50% от общей массы тела пациента!
В ходе данной диагностической процедуры исследованию подвергаются следующие органы:
- нервы;
- кровеносные сосуды;
- лимфоузлы;
- область жировой прослойки;
- поперечно-полосатые мышечные ткани;
- синовиальные тканевые структуры;
- рыхлые межмышечные ткани;
- фасции;
- сухожилия;
- подкожная клетчатка.
Исследование мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом позволяет оценить структурное строение и возможные аномалии в области диагностики, выявить наличие мельчайших опухолевых новообразований, процессов воспалительного характера и других патологий.
Данная процедура незаменима при сложностях с постановкой диагноза и сомнительных, противоречивых результатах других видов исследования мягких тканевых структур. Назначают данный вид обследования и в ходе подготовки больного к проведению процедур хирургического характера, а также в постоперационном периоде.
Результаты диагностирования позволят оценить состояние мягких тканей, согласно следующим критериям:
-
наличие опухолевых новообразований; - воспаление и увеличение лимфатических узлов;
- состояние кровеносных сосудов;
- степень давления выявленных новообразований на нервные окончания, сосуды и тканевые структуры;
- изменения дегенеративного типа;
- возможные ущемления нервных окончаний и волокон;
- травматические повреждения мышечных тканей;
- процессы воспалительного вида (степень их проявления и локализация);
- наличие абсцессов и флегмон;
- возможная гнойная инфильтрация тканевых структур;
- гематомы;
- растяжения;
- повреждения целостности отдельных тканевых структур;
- наличие изменений посттравматического характера;
- присутствие объемных процессов.
Также данная процедура может быть рекомендована в целях отслеживания результативности проводимой терапии и контроля над состоянием больного.
В каких случаях назначается?
Доктора рекомендуют своим пациентам исследование мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом при наличии следующих клинических показаний:
- болевые ощущения в районе мягких тканевых структур;
- воспалительные процессы;
- сосудистые патологии;
- подозрения на наличие опухолевых новообразований;
- невриты;
- защемления нервных окончаний;
- тромбозы;
- тромбофлебит;
- ушибы;
- растяжения.
Обследование мягких тканевых структур в области шеи назначается при следующих заболеваниях:
- сосудистые аномалии;
- травматические повреждения шеи;
- стеноз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
- патологии голосовых связок;
- воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
- патологии щитовидной железы;
- нарушения в работе слюнных желез;
- патологические изменения в районе гортани;
- расстройства процессов мозгового кровоснабжения;
- сужение шейных артерий;
- мигрень;
- артериальная гипертензия;
- кистозные образования в шейной области.
Еще одним популярным и широко распространенным методом является магнитно-резонансная томография мягких тканевых структур верхних и нижних конечностей. Назначается данная диагностическая процедура в следующих случаях:
- отечность в районе верхних или нижних конечностей;
- нарушения двигательной активности;
- мышечные разрывы;
- повреждения сухожилий;
- обширные гематомы и кровоизлияния;
- абсцессы;
- флегмоны в районе мягких тканевых структур;
- костные мозоли;
- образование рубцовых тканей после перенесенных ранее травматических повреждений мягких тканевых структур;
- миозиты;
- заболевания воспалительного генеза;
- врожденные аномалии в развитии верхних и нижних конечностей.
Обратите внимание: магнитно-резонансное исследование мягких тканевых структур в лицевой и ягодичной области назначается пациентам достаточно редко!
МРТ мягких лицевых тканей может быть рекомендовано при следующих проблемах со здоровьем:
- невриты лицевого нерва;
- сильные головные боли, носящие перманентный характер;
- гортанные патологии.
Исследование мягких тканевых структур ягодичной области магнитно-резонансным способом имеет следующие показания для проведения:
- нервные патологии в области крестца и копчикового отдела позвоночного столба;
- нарушения процессов кровообращения в ягодичном районе;
- патологии сплетений сосудисто-нервного типа;
- сильные болевые ощущения в районе ягодиц и копчика.
Важно! лечащий врач принимает решение относительно целесообразности проведения данного вида исследования в том или ином случае, на основе индивидуальных показаний!
Когда исследование не рекомендуется?
Диагностирование мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом не рекомендуется к проведению при:
- наличии кардиостимуляторов, электронных приборов, металлических протезов, имплантов, пирсинга и т. д.;
- боязни пребывания в замкнутом пространстве (проявлениях клаустрофобии);
- первых 4-х месяцах беременности;
- некоторых психических расстройствах;
- эпилептической болезни;
- судорожном синдроме;
- возрастной категории больного младше 5 лет;
- ожирении (вес от 120 килограмм и более).
Важно! С осторожностью назначается данная диагностическая процедура маленьким пациентам, женщинам, ожидающим появления на свет малыша, и кормящим грудью.
Если во время лактации есть необходимость в проведении данного вида исследования, на протяжении 2-3 дней после процедуры женщине запрещено кормить малыша грудью (на этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание).
Обследование с использованием контрастных веществ строго запрещено больным, страдающим сахарным диабетом, почечной и сердечной недостаточностью, повышенной склонностью к реакциям аллергического характера!
Обратите внимание: выявить возможную индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность больного к веществам, входящим в состав контрастирующего препарата, поможет предварительное проведение специальной пробы!
Как правильно подготовиться?
Исследование мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом, как правило, особенной, заблаговременной подготовки не требует. Больной может кушать все, что пожелает, и принимать предписанные ему лечащим врачом медикаментозные препараты.
Однако, непосредственно в день исследования (особенно, если предполагается проведение диагностики с использованием контрастного вещества), от еды следует воздержаться! Последний прием пищи должен быть не позднее, нежели за 5 часов до процедуры!
Диагностика магнитно-резонансным методом требует довольно длительного пребывания в неподвижном состоянии (это нужно для получения качественных снимков). Поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы вам ничего не мешало и не доставляло дискомфорта.
Для этого нужно заблаговременно посетить туалет, при наличии определенных показаний принять обезболивающие препараты, надеть удобную, свободную одежду из натуральных тканей, без металлических пуговиц и декоративных элементов. В том случае, если вы испытываете волнение, страх перед предстоящей процедурой, можно выпить легкое успокоительное средство.
Обратите внимание: отправляясь на диагностику, снимите с себя все украшения. Пользоваться декоративной косметикой также не рекомендуется, поскольку в ней могут содержаться примеси металлического характера!
Как проходит исследование?
Устройство для проведения диагностики магнитно-резонансным методом напоминает своим видом цилиндр, внутри которого расположена кушетка. Пациента укладывают на эту кушетку, затем фиксируют его руки и ноги при помощи специальных фиксаторов (такие меры необходимы для обеспечения полной неподвижности больного в ходе процедуры).
При применении контрастного метода исследования через катетер в вену больного вводится специальный препарат.
Многие пациенты напрасно волнуются перед проведением обследования. Томограф оборудован таким образом, чтобы пребывание в нем было максимально комфортным. Внутри капсулы есть вентиляционная система для обеспечения достаточного количества воздуха, освещение и специальное переговорное устройство для связи со специалистом!
Сама процедура совершенно безболезненна, возможен лишь легкий психологический дискомфорт. Как правило, продолжительность диагностики составляет около получаса. Если используется контрастное исследование, то этот временной промежуток увеличивается в 2 раза, что обусловлено, необходимостью дождаться равномерного распределения контрастного вещества.
В большинстве случаев после завершения диагностики пациент чувствует себя достаточно хорошо и может вернуться к привычному для себя ритму жизни. В восстановлении после МРТ нет никакой необходимости.
Расшифровка результатов исследования, как правило, занимает от 1 до 3-х часов времени. После завершения диагностики специалист, проводивший процедуру, выдает пациенту снимки, сохраненные на электронном носителе, и свое заключение.
Важно! Постановкой точного диагноза и определением оптимального терапевтического курса на основании результатов МРТ занимается лечащий врач пациента или же специалист узкого профиля!
Возможные риски
Процедура исследования мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом переносится достаточно хорошо. Проявление нежелательных реакций возможно только при применении контрастного вещества.
Если у больного присутствует высокая склонность к аллергии или же индивидуальная непереносимость данного рода препаратов, могут проявиться следующие симптомы:
- ощущение зуда и жжения в области введения препарата;
- ярко выраженные аллергические реакции;
- общее недомогание, сонливость, ослабленность;
- приступы тошноты;
- головные боли;
- головокружение;
- высыпания на кожных покровах по типу крапивницы.
Отметим, что перечисленные выше нежелательные реакции наблюдаются только у 1–2% больных и, как правило, обусловлены они наличием определенных противопоказаний, скрытых от специалиста!
Преимущества методики
Исследование мягких тканевых структур магнитно-резонансным методом широко практикуется в силу следующих преимуществ:
-
Быстрое проведение диагностики, без предварительной с подготовки и госпитализации больного. - Возможность рассмотреть мягкие тканевые структуры в разных плоскостях.
- Высокое качество изображения, четкая визуализация даже самых мельчайших элементов.
- Возможность выявить опухолевые новообразования и другие патологические процессы на начальных этапах развития.
- Отсутствие необходимости в лучевом воздействии на пациента или проведении хирургических вмешательств.
- Возможность безопасного проведения диагностики у беременных женщин, маленьких детей и лиц преклонного возраста.
МРТ мягких тканей — очень информативная процедура, дающая наиболее точные результаты. Данный метод используется для постановки диагноза, контроля над состоянием пациента после перенесенных травм и хирургических вмешательств, а также оценки результативности проводимого лечения. МРТ мягких тканевых структур позволяет выявить малейшие патологические изменения и в срочном порядке предпринять соответствующие меры!
Совинская Елена, врач, медицинский обозреватель
9,563 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…