Мрт мочевого пузыря с контрастом подготовка

Магнитно-резонансная томография мочевого пузыря — это диагностический метод, который применяется для определения состояния органа, возможных патологий, наличия доброкачественных и злокачественных опухолей и других аномалий. Отличается максимальной точностью результатов.

Кому назначают МРТ мочевого пузыря?

МРТ мочевого пузыря проводится при наличии у пациента определенной, неспецифической симптоматики, которая может свидетельствовать о ряде заболеваний органа и мочеполовой системы:

1. Болевой синдром, который сопровождает процесс мочеиспускания.
2. Неприятный запах, появление кровяных прожилок, изменение цвета мочи.
3. Боль в области паха, которая возникает, когда человек находится в спокойном состоянии или подвергает тело физическим нагрузкам.
4. Врожденные патологии анатомического строения и функционирования мочевого пузыря.
5. Необходимость в проведении анализа мочевого пузыря перед хирургическим удалением онкологических опухолей.

Данные признаки могут присутствовать при патологических процессах как в самом мочевом пузыре, так и в органах малого таза. Это могут быть заболевания матки, яичников, предстательной железы у мужчин, патология прямой кишки.

МРТ мочевого пузыря — исследование, к которому прибегают в случае неэффективности результатов других исследований — рентгена, КТ, УЗИ.

Что позволяет определить МРТ мочевого пузыря?

Что показывает томография: метод контрастного усиления.

МРТ мочевого пузыря — диагностическая процедура, которая показывает ряд заболеваний и патологий, связанных с функционированием данного органа. Показывает наличие следующих возможных заболеваний и аномалий:

1. Новообразования на стенках органа доброкачественного характера, размером 1 мм и более.
2. Развитие склероза шейки, так называемое заболевание Мориона, дивертикулы.
3. Патологии развития и строения.
4. Наличие конкремента (отложение камней), месторасположение и диаметр отложений.
5. Грыжа.
6. Онкология.

Для выявления онкологических опухолей используется МРТ с контрастом. Специальный препарат, который вводят в мочеполовую систему, помогает выявить характер новообразования.

Контрастирование — метод магнитно-резонансной томографии, используемый для диагностирования онкологических заболеваний. С его помощью можно определить место локации опухоли, ее размера и характер.

Введение контрастного вещества происходит внутривенно. Опухоли злокачественного характера имеют более широкую сеть кровеносных сосудов, нежели доброкачественные новообразования, поэтому как только контраст попадет в кровеносную систему, место локации опухоли сразу окрасится.

Особенности процедуры — это подготовка к нему и определенные ограничения. Магнитно-резонансный томограф — единственный метод диагностики, используемый для исследования самых труднодоступных мест человеческого организма.

Мочевой пузырь расположен возле кишечника, плотно прилегая к его петлям. Во время активной фазы перистальтики мочевой пузырь может смещаться в сторону, что значительно затрудняет диагностику.Чтобы избежать этих неприятностей, необходимо свести до минимума активность кишечника на время проведения МРТ.

Основное правило подготовки к проведению МРТ мочевого пузыря — это особый рацион питания, который исключает прием пищи, способной вызвать скопление газов в кишечнике. Запрещено употребление чернослива, хлеба черных сортов, бобовых продуктов, орехов, баклажанов, сдобы.

Перед проведением МРТ вечером необходимо очистить организм, используя клизму. Для точного результата исследования мочевой пузырь должен быть заполнен жидкостью. За несколько часов до проведения процедуры необходимо выпить пол-литра воды, предпочтительно минеральной, но без добавления газа.

При необходимости провести исследование малого таза пузырь необходимо заполнить наполовину. В такой ситуации человеку нужно сходить в туалет за несколько часов до проведения МРТ, и после этого не употреблять воды.

МРТ — диагностическая процедура, которая основана на работе магнитного поля и его влиянии на органы. Существуют определенные случаи, когда проводить МРТ запрещено. Пациенты, у которых в теле присутствуют импланты из металлических материалов и кардиостимуляторы, должны предупредить об этом врача-диагноста до проведения магнитно-резонансной томографии.

В случае наличия имплантов необходимо взять с собой документы, описывающие строение и принцип работы прибора, чтобы врач, проводящий процедуру, смог сделать заключение о возможности использования МРТ в диагностических целях.

При наличии клипс на кровеносных сосудах, проходящих в головном мозге, проводить процедуру магнитно-резонансной томографии категорически запрещается. Под воздействием магнитного поля клипса, установленная на сосуде, может сменить свое положение.

Эндопротез сустава из пластин титана не является противопоказанием к процедуре. Титан не поддается негативному влиянию магнитных полей. Эндопротезирование суставов таза или бедра могут стать причиной нечеткой картинки и неточного результата. В таком случае необходимость проведения МРТ определяется врачом.

• Вес более 250 кг. Вместимость капсулы томографа ограничена и не позволяет проводить МРТ людям с большим весом.
• Первый триместр беременности. Официальные клинические исследования по поводу проведения магнитно-резонансной томографии во время беременности не проводились, поэтому врачи не рекомендуют обращаться к данному виду диагностики во время беременности, особенно в первом триместре.
• Отклонения в работе нервной и психической системы. К данной категории можно отнести все патологические процессы, при которых пациент не сможет лежать неподвижно, например, клаустрофобия, эпилепсия, шизофрения, заболевания, сопровождающиеся дрожью.

Важно! Перед записью на магнитно-резонансную томографию обязательно следует проконсультироваться с врачом и исключить возможные противопоказания.

Основные правила подготовки

Магнитно-резонансная томография мочевыводящих путей не требует специальной подготовки. Однако специалисты рекомендуют ознакомиться со списком рекомендаций, которые способствуют повышению информативности и качества снимков:

• Магнитно-резонансная томография с контрастированием проводится натощак. Чтобы исключить головокружение или тошноту, можно выпить сладкий чай за 2-3 часа до предполагаемого исследования.
• Наполненность мочевого пузыря не играет роли при проведении диагностики мочевыводящих путей, но врачи не рекомендуют слишком много пить перед МРТ, чтобы вовремя не исследования не возникло желания сходить в туалет.
• Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть неврологические или психические заболевания.
• Если до МРТ проводилась первичная диагностика посредством ультразвука или рентгенографии, возьмите с собой результаты и расшифровку предыдущих исследований.

Преимущества диагностики

Неинвазивное и безопасное исследование дает возможность постановки точных диагнозов в начальных стадиях болезни и патологии. Это влияет на качество и эффективность проводимого в дальнейшем лечения. Исследование методом МРТ мочеполовой системы у мужчин позволяет распознать даже небольшие изменения в тканях и органах, определить стадию и степень распространения раковых заболеваний органов мочеполовой системы мужчин.

Методика не оказывает вредного воздействия на репродуктивную функцию, дает возможность получить изображения труднодоступных мест, а также различные проекции и многослойные снимки.

В каких случаях нужно использовать контрастное вещество

Использование контрастного вещества обычно актуально, если в ходе первичной диагностики было обнаружено новообразование. По снимку, сделанному в ходе МРТ с контрастом, можно понять, злокачественное или доброкачественное новообразование, а также определить его точное расположение.

Для магнитно-резонансной томографии используют инъекционные препараты. Обратите внимание, что противопоказанием к их применению являются серьезные проблемы с печенью или почками. Вещество вводят непосредственно перед началом процедуры. Выводится препарат естественным путем в течение суток.

Что входит в МРТ мочевыделительной системы?

МРТ мочевыделительной системы включает в себя:

• МРТ почек
• МРТ мочевого пузыря
• МРТ мочеточников

К сожалению, не всегда можно точно выявить очаг патологи, сделав МРТ только одного органа. Пройдя комплексное исследования, вы снижаете риск упущения патологии и повышаете шансы найти истинное заболевание и выздороветь!

МРТ в нашем центре

Мощность 1,5 Тесла

Высокое качество изображения

Исследование для пациентов до 250 кг

Запись на диск бесплатно

Как проводится магнитно-резонансная томография

Данная диагностическая процедура проводится без особых трудностей. От пациента требуется просто лежать неподвижно, чтобы снимки были четкими. Процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта.

МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет

Зачастую при заболеваниях почек в качестве дополнительного метода исследования назначается УЗИ. А может ли помочь при их патологии МРТ?

Об этом мы побеседовали с руководителем и главным врачом «МРТ Эксперт Елец» Тулиновым Владимиром Владимировичем.

－ Владимир Владимирович, как часто в своей практике вы сталкиваетесь с больными, которых беспокоят болезни почек?

По статистике, довольно часто. При этом поводы, по которым обращаются люди, также разнообразны. Иногда заболевания почек протекают бессимптомно, в иных случаях отмечаются такие проявления, как боли в поясничной области, жжение, рези при мочеиспускании, выделения из органов мочевыделения, примеси в моче (например, крови), изменения в анализах крови и мочи.

Что такое пиелонефрит и как лечат это заболевание? Рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»

Девяткин Александр Александрович

－ Что показывает магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей?

С помощью МРТ можно определить наличие и расположение органа, оценить его размеры, форму, контуры, корковое и мозговое вещество, чашечно-лоханочную систему, мочеточники, почечную «ножку» (артерия, вена и нервные стволы). Если проводится более расширенное исследование, т.е. МРТ забрюшинного пространства, то можно оценить также надпочечник, жировую клетчатку и другие окружающие почку ткани.

Что показывает МРТ забрюшинного пространства? Узнать здесь

－ Как понять, что необходимо сделать именно МРТ почек, а не УЗИ или КТ? Это взаимодополняющие методы или достаточно пройти одно исследование?

Вопросы плана «что лучше — МРТ, КТ или УЗИ» задают сравнительно часто. Нужно понимать, что ультразвуковое исследование — это скрининговый метод, предназначенный для первичного обследования. С его помощью можно заподозрить наличие той или иной патологии. Разумеется, что в ряде случаев его бывает достаточно, однако не всегда. Поэтому с целью уточнения диагноза используется и магнитно-резонансная, и компьютерная томография. Например, МРТ хорошо выявляет новообразования, воспалительные процессы. КТ больше подходит для решения вопросов, связанных с камнями в почках — МРТ для этих целей менее информативна, так как «видит» не все их разновидности.

Чем отличаются КТ, МРТ и УЗИ? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

Таким образом, эти методы нужно считать взаимодополняющими. Решение о том, какое именно исследование необходимо в каждом конкретном случае, решается лечащим врачом, в том числе совместно с врачом МРТ-диагностики.

－ МРТ почек – это отдельное исследование или почки, надпочечники и сосуды почек видны при проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости?

Это самостоятельное исследование.

－ Владимир Владимирович, существуют ограничения, делающие невозможным проведение МРТ почек и мочевыводящих путей?

Да. Они связаны, главным образом, с противопоказаниями к проведению МРТ. Кроме того, тщательно оценивается возможность применения контрастного препарата, если у больного имеется почечная недостаточность. Также особая группа — пациенты с трансплантированной почкой.

Вопрос о возможности проведения процедуры решается с учетом полной картины болезни, в том числе и с привлечением лечащего врача.

Подробнее о противопоказаниях к проведению магнитно-резонансной томографии рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич

－ Как проводится магнитно-резонансная томография почек – с контрастным усилением или без него?

Это зависит от показаний. Вначале, в любом случае, выполняется обычное МРТ-исследование почек, и если у врача появляются дополнительные вопросы, то оно продолжается уже с контрастированием. Иногда на исследование с контрастным усилением может сразу направить лечащий врач. Кроме того, обнаружение и оценка некоторых патологий, в том числе и серьезных, без применения контраста просто невозможны. В этом случае контрастирование может являться решающим в плане определения дальнейшей лечебной тактики и прогноза заболевания.

－ МРТ почек требует специальной подготовки?

Нет. За 2 часа до процедуры мы рекомендуем принять две таблетки но-шпы для ослабления сокращений кишечника и получения более качественных изображений. Ограничений в еде и питье нет.

－ Скажите, а проводится ли МРТ почек в положении стоя?

Нет. Все исследования выполняются в горизонтальном положении — в данном случае, лежа на спине.

Записаться на МРТ почек можно здесь

－ Если почки болят и МРТ выявило патологию, к какому врачу необходимо обращаться?

Это зависит от патологии. Например, при пиелонефрите или камнях необходимо обращаться к урологу. При гломерулонефритах — к нефрологу. Если обнаружено новообразование — к онкологу или онкоурологу.

Другие статьи по теме:

Деликатная проблема. Что нужно знать о цистите?

Чем отличаются открытый и закрытый томограф?

Что делать, если МРТ проходить страшно?

Для справки:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова 2010 года.

В 2011 году окончил интернатуру на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Рентгенология».

Практикующий врач МРТ-диагностики, член Ассоциации врачей МРТ-диагностики.

В настоящее время – руководитель и главный врач «МРТ Эксперт Елец».

Результаты диагностики

По окончании магнитно-резонансной томографии мочевыводящих путей врач должен приступить к расшифровке снимков.

Заключение выдаются в бумажном виде. Снимки могут быть выданы на руки или же на цифровом носителе. Если в ходе диагностики не обнаружено отклонений или патологических процессов, в заключении указывается примерно следующая информация:

• Мочевыводящие пути не расширены.
• Просвет каналов свободный, структура стенок однородная.
• Признаков воспалительных или инфекционных процессов не выявлено.
• Новообразований или камней не выявлено.
• Размеры соответствуют норме.
• Сосудистая сетка без патологических изменений.

На снимках врач может увидеть следующие патологии и отклонения:

• Врожденные аномалии развития мочевыводящих путей.
• Наличие камней в мочевыводящих путях.
• Злокачественные или доброкачественные новообразования.
• Воспаление стенок мочевого пузыря.
• Признаки инфекционных процессов.
• Скопление гноя в каналах.
• Нарушения просвета.
• Травматические повреждения.

Настоятельно рекомендуем обращаться врачу сразу, как только появились первые симптомы недомогания. Ранняя диагностика позволяет избежать опасных для жизни осложнений и рецидивов.

Показания к назначению

Томография назначается при наличии следующих симптомов заболеваний у мужчин:

• боли внизу живота, мошонке, половом органе
• нарушение мочеиспускания и боли при нем
• отечность, изменение размеров мошонки
• отсутствие яичка
• гормональные нарушения
• задержки мочи
• мужское бесплодие
• варикозное расширение вен
• воспалительные изменения в органах
• травмы малого таза
• нарушения эрекции
• снижения веса без причины
• кровь в моче, кале.

Армаис Камалов, главный уролог Москвы: «Мужчина в любом возрасте хотя бы раз в год должен быть на профосмотре у врача. Мужчины старше 45 лет раз в год должны сдавать анализ на простатспецифический антиген и заполнять анкеты-опросники, которые позволят выявлять заболевания мочеполовой системы.»

Диагностика назначается в следующих случаях:

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам МРТ относится возможность получения обширных и точных изображений органа, его срезов. С помощью метода оценивается состояние тканей, месторасположение повреждений, новообразований. Во время сканирования отсутствует рентгеновское облучение. Пациент не ощущает дискомфорта. Обследование можно проводить даже малышам, если в этом возникает острая необходимость.

МРТ почек и мочевыводящих путей также обладает и рядом недостатков. Это продолжительность обследования – до получаса и больше. Во время сканирования нельзя двигаться, иначе снизится четкость изображений. МРТ не проводится людям, имеющим кардиостимуляторы, металлические имплантаты.

Показания к МРТ мочевого пузыря

Симптоматические проявления заболеваний мочевыделительной системы не позволяют точно определить характер патологии, поэтому в рамках комплексного обследования органов малого таза проводят оценку состояния мочевого пузыря с помощью МР томографа.
Показаниями к магнитно-резонансному исследованию являются следующие жалобы пациентов:

• ощущение дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря или при физических нагрузках;
• изменение тока мочи, недержание или необходимость интенсивного напряжения передней брюшной стенки для выхода урины;
• резкий неприятный запах мочи, отклонения от нормы показателей жидкости (объем, цвет), наличие кровянистых вкраплений (гематурия).

МР–томография не оставит незамеченными новообразования, даже если их диаметр составляет 1 мм. Метод позволяет со 100% достоверностью определить место локализации патологии, при малигнизации опухоли — зафиксировать степень вовлеченности окружающих структур в процесс озлокачествления, выявить очаги метастазирования.

При онкозаболевании простаты у мужчин и половых органов у женщин МР–диагностика дает информацию, пострадали ли соседствующие ткани, в том числе МП.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не связана с применением рентгеновского излучения и может применяться неоднократное количество раз для мониторинга эффективности лучевой или химио- терапии, выявления патологий у беременных женщин (кроме 1 триместра) и детей с рождения.

Видео: В чем разница между КТ и МРТ

В чем разница между КТ и МРТ

Какие заболевания помогает диагностировать

Благодаря тому, что показывает МРТ в мочевом пузыре, возможна дифференциация многих патологических процессов, включая следующие:

• Новообразования доброкачественной и злокачественной этиологии, метастазы. После обследования диагност получит томограммы — изображения, на которых видны контуры МП, любые изменения его структуры. Последовательно зафиксированные срезы органа отображены в заданной проекции, имеют определенную толщину, что исключает возможность оставить опухоль незамеченной.
• Цистит.
• Скопления субстанции из крови и мочи или «урогематомы», связанные с повреждениями мочевого пузыря или почки.
• Распространение раковой опухоли с близлежащих органов (простаты, кишечника) на ткани МП.
• Усиленное разрастание эндометрия у женщин, его переход на соседствующие с маткой ткани.
• Туберкулез органов мочевыводящей системы.
• Наличие конкрементов в пузыре, почках, мочеточниках, уретре.
• Выпячивания стенок МП (диверкулез).

Несмотря на точность изображения при МРТ–анализе и отнесения метода к золотому стандарту в диагностике онкозаболеваний, дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования со 100% уверенностью можно только путем проведения биопсии.

Показания

МРТ мочевого пузыря не является рутинным исследованием. Как правило, оно назначается для дообследования, когда данных, полученных с помощью других методов диагностики, недостаточно. Кроме того, исследование показано в следующих случаях:

• Подозрение на злокачественную опухоль мочевого пузыря – наличие примесей крови, слизи и гноя в моче, пальпируемое новообразование, увеличение паховых лимфоузлов и др.
• Контроль течения злокачественного новообразования при уже установленном диагнозе.
• Определение оптимальной тактики лечения, планирование хирургических операций и контроль после их проведения.
• Травмы мочевого пузыря и их последствия (свищи, стриктуры).
• Пороки развития, как врожденные, так и приобретенные.
• Опущение и выпадение мочевого пузыря.