Мрт молочной железы лучше чем маммография
Многие заболевания молочной железы в медицинских центрах диагностируются с помощью УЗИ, МРТ и маммографии, а что лучше покажет ту или иную патологию, об этом мы поговорим в данной статье. УЗИ — это обследование груди с помощью ультразвуковых волн. Маммография — это сканирование молочных желез с помощью рентген-установки. МРТ груди — это томографическое обследование молочной железы и лимфоузлов с помощью эффекта ядерного магнитного резонанса. В магнитно-резонансном томографе установлен мощный магнит, который создает сильное магнитное поле. Оно заставляет атомы водорода в клетках человека определенным образом реагировать на радиочастотный импульс. МРТ аппарат считывает эту реакцию, преобразовывает в картинки и в виде трехмерного изображения выводит на экран томографа. Поскольку способ получения данных при УЗИ, маммографии и МРТ молочных желез отличается, то и диагностические способности у этих видов сканирования будут разными.
Содержание статьи:
- Когда УЗИ молочной железы лучше МРТ и маммографии?
- Когда МРТ молочных желез лучше маммографии или УЗИ?
- Недостатки МРТ молочных желез
- Что лучше — маммография или УЗИ молочной железы?
- Где сделать МРТ и УЗИ молочных желез в СПб недорого?
МРТ
УЗИ
МРТ томограф:
Siemens Magnetom C
Тип:
Открытый (экспертного класса)
Что входит в стоимость:
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава
УЗИ аппарат
SAMSUNG SONOACE R7
Класс:
Экспертный (год установки 2019)
Что входит в стоимость:
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение диагноста
Когда УЗИ молочной железы лучше МРТ и маммографии?
Обычно первым шагом в диагностике патологий груди является ультразвуковое исследование молочных желез. Это самый безопасный, безвредный, доступный и безболезненный метод исследования. В ходе ультразвука врач сразу может выявить новообразование, уплотнение, воспаление. Обследовать грудь с помощью УЗИ лучше всего в первую фазу менструального цикла, если нет никаких жалоб. Если женщина начинает чувствовать боль, прощупывает какое-то образование, опухоль, замечает трещины на сосках и выделения, есть признаки уменьшения, сморщивания груди или увеличение подмышечных лимфоузлов, то важно немедленно записаться на УЗИ молочных желез без привязки к менструальному циклу. Такие симптомы могут говорить о раке груди. Тут важно не упустить время и срочно начать лечение.
Поскольку УЗИ груди, в отличие от маммографии, не несет в себе никакой лучевой нагрузки, именно его следует использовать в качестве профилактики рака молочной железы. С профилактической целью рекомендовано ультразвуковое сканирование женщинам от 35 до 50 лет делать один раз в два года. После 50 лет такое обследование лучше всего проводить ежегодно. Если УЗИ показало подозрение на новообразование, следующим шагом женщина должна записаться на прием к маммологу и сделать МРТ молочных желез.
Услуга | Цена |
---|---|
УЗИ молочных желез | 1400 руб. |
УЗИ щитовидной железы | 1500 руб. |
УЗИ лимфатических узлов (одна зона) | 1000 руб. |
УЗИ мягких тканей одной зоны (лица, шеи, рук, ног, живота, паха) | 800 руб. |
Когда МРТ молочных желез лучше маммографии или УЗИ?
МРТ груди — это самый дорогой, но и самый точный метод обследования молочных желез и лимфатических узлов. МРТ молочных желез чаще всего назначается для выявления злокачественных опухолей. Если сравнить ее с альтернативными способами диагностики, такими как УЗИ и маммография, то можно с уверенностью сказать, что метод МРТ — это наиболее эффективная форма диагностики при опухолевой патологии груди. Она выявляет онкологию в 96% случаев, в то время как точность маммографии — около 45%.
При подозрении на рак проводить МРТ груди нужно обязательно по протоколу «МРТ молочных желез с динамическим контрастом». При МРТ с контрастом врач может:
- выявить опухоли различной этиологии;
- установить их размеры, степень поражения и локацию;
- измерить лимфоузлы и обнаружить другие патологические процессы.
Без контрастного вещества диагностируются кистозные образования, изучается плотность молочных желез, состояние протоков. На нативной версии томографии можно обнаружить гематомы и проанализировать неповрежденность окружающих тканей при травме. Также регулярную МРТ следует делать женщинам после пластических операций для оценки целостности импланта.
Недостатки МРТ молочных желез
Так же как и УЗИ, МРТ не вредна и безопасна для здоровья женщины. Но у этого метода диагностики есть несколько противопоказаний, о которых обязательно должна знать пациентка. Основными противопоказаниями к магнитно-резонансной томографии являются наличие металла в теле и электронных водителей ритма. Например, нельзя проводить сканирование, если в организме есть стальные протезы или установлен кардиостимулятор. К противопоказаниям для МРТ молочных желез с контрастом относят беременность, особенно в первый и последний триместр. Во время лактации тоже не рекомендуется проводить контрастирование. Оно может вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Клаустрофобия или боязнь замкнутого пространства — еще один повод для того, чтобы обдумать и принять необходимые меры для подготовки к МРТ исследованию. Если есть риск панической атаки, лучше всего записаться на МРТ на укороченном полуоткрытом томографе. Однако в любом случае клаустрофобам врачи рекомендуют принять успокоительное средство до начала процедуры.
Что лучше — маммография или УЗИ молочной железы?
Маммография — это альтернативный УЗИ и более дешевый способ первичной диагностики опухолевых образований. С помощью рентгена врач может визуализировать опухоль и оценить ее размеры. По информативности маммография тоже уступает МРТ молочных желез с контрастом, которая позволяет не только выявить новообразование, но и определить, носит ли оно злокачественный или доброкачественный характер. Следует сказать, что маммография — это самая болезненная диагностическая процедура, если сравнивать ее с УЗИ молочных желез и МРТ. Она проходит более травматично, поскольку в ходе сканирования грудь женщины приходится сильно сдавливать. При маммографии существует небольшая, но все же лучевая нагрузка, поэтому такую диагностику нельзя проводить беременным женщинам. Основным достоинством маммографии по сравнению с МРТ является общедоступность и низкая цена. Ее можно сделать почти в каждой поликлинике Санкт-Петербурга. Однако в качестве скринингового метода применять ее не стоит, здесь лучше использовать безвредное УЗИ.
Автор:
Телегина Наталья Дмитриевна
Терапевт с 25-летнем стажем
Есть три основных аппаратных метода диагностики патологий молочных желез: УЗИ молочных желез, маммография на базе рентгена или КТ и магнитно-резонансная маммография, а что лучше выбрать зависит от нескольких факторов. УЗИ является рутинным методом обследования груди. Ультразвук молочных желез видит грубые патологии в тканях. Но иногда плотность молочных желез не позволяет диагностам ультразвуком пробиться в глубины тканей. Эти технические проблемы снижают информативность и уровень достоверности диагностики. Поэтом, если в ходе УЗИ врач выявил какие-то настораживающие аномалии, назначается МРТ молочных желез с контрастом.
Другим скрининговым методом является классическая маммография. Это метод обследования железы на базе рентгенологического исследования. Его рекомендуют делать всем женщинам после 50 лет раз в два года, поскольку в этом возрасте существенно возрастает риск развития онкологии. Этот способ по точности и чувствительности сопоставим с УЗИ, но уступает МР маммографии. Другим недостатком этого вида сканирования считается его травматичность и болезненность. Для получения изображений в время скрининга врачу приходится сильно задавливать грудь женщины, что вызывает чувство боли и дискомфорта. Кроме того, как любое рентгенологическое исследование, классическая маммография дает лучевую нагрузку на организм до 5 мЗв.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
МРТ молочных желез — это совершенно безболезненное обследование. При нем не происходит никакого ионизирующего облучения, пациент ничего не чувствует кроме легкого тепло в обследуемой области. Особым достоинством МРТ маммографии является его высочайшая чувствительности и высокая специфичность в выявлении рака молочной железы, включая его доклинические формы. Проще говоря, МРТ молочных желез практически никогда не ошибается в диагностики опухолей груди. С точки зрения точности и информативности МРТ лучше, чем маммография молочных грудей. Однако по цене это обследование в разы превышает и УЗИ, и рентгеновское исследование. Нужно признать, что как скрининговый метод, МР маммография — не дешевое удовольствие.
Что лучше МРТ, УЗИ или маммография молочных желез?
Всем женщинам после 40 лет ультразвуковое исследование груди желательно проводить раз в год в качестве профилактики рака молочных желез. УЗИ способно выявить объемное образование, но не всегда может диагностировать рак на ранней стадии или выявит метастазы. Еще один недостаток УЗИ — это его субъективность. Качество исследования во многом зависит от того, как конкретный врач направит сканирующую головку ультразвукового аппарата. Отвечая на вопрос, МРТ или УЗИ молочной железы, что лучше?- следует сказать, что точность МР маммографии в разы превышает ультразвуковое обследование. Но поскольку в медицинских центрах СПб ультразвук более широкодоступный и недорогой м метод диагностик, его все же лучше использовать как способ профилактического скрининга до 50 лет, и если у вас нет наследственной предрасположенности к раку молочных желез и лимфатических узлов. В более старшем возрасте, когда риск онкологии сильно возрастает, по возможности, следует переходить на магнитно-резонансное сканирование как форму ежегодной профилактики.
Когда МРТ лучше, чем УЗИ и маммография
В медицинских центрах СПб безусловно ультразвуковое исследование является рутинной скрининговой процедурой состояние молочных желез и ткани груди. Это процедура более быстрая, доступная почти в каждой поликлинике и недорогая по цене. МР-маммография — это более высокотехнологичный, точный и дорогой метод диагностики. Она используется как способ сканирования в сложных диагностических ситуациях, связанных:
- с плотностью тканей молочных желез;
- наличием грудных имплантов;
- с подозрением на мультифокальный рост;
- с поражение подмышечных лимфоузлов;
- в случаях наследственного BRCA — ассоциированного рака;
- при планировании химиотерапии и для оценки ответа тканей на нее;
- для уточнения зоны биопсии.
Одним из выдающихся достоинств МРТ молочных желез как метода диагностики является её высочайшая чувствительность в выявлении рака молочной железы, включая его доклинические и неинвазивные формы. С медицинской точки зрения вопрос — МРТ или УЗИ молочной железы, что лучше? — не совсем корректный, поскольку каждый из этих видов диагностики нацелен на определенные задачи: УЗИ- на быстрый, грубый скрининг патологий груди и желез МРТ- на детальную оценку мягких тканей и сосудов груди и отслеживание изменения тканей в ходе лечения.
Другим методом диагностики аномалий в тканях груди является процедура маммографии на базе рентгена. Это обследование носит так же как и УЗИ скрининговый характер, однако из-за дозы радиации и болезненного сдавливания молочных желез в ходе сканирования считается более травматичным и опасным исследованием по сравнению с ультразвуком или МРТ молочных желез. С учетом современных достижений томографии и высокой разрешительной способности сверхвысокопольных и высокопольных томографов, по своей медицинской ценности и точности МРТ молочной железы будет лучше диагностировать широкий спектр патологий, чем обычная маммография.
Список первоисточников
- Bick U., Giger M.L., Schmidt R.A. et al. Computer-aided diagnosis in mammography: Results in 100 consecutive patients with non-palpable breast cancer //ECR’95. Vienna. — Austria. — 1995.
- Bone B., Aspelin P., Isberg B., Perbeck L., Veress B. Contrast -enhanced MR imaging of the breast in patients with breast implants after cancer surgery //Acta Radiol. 1995. — 36.
- Grahan S. J., Bronskill M. J., Byng J. W. et al. Quantitative correlation of breast tissue parameters using magnetic resonance and X-ray mammography //Br. J. Cancer 1996. 73.
- Heywang-Kobrunner S. H, Pickuth D., Schreer I. Non-mammography breast imaging techniques: current status //OIP 1999.
- Brinck U., Fischer U., Korabiowska M., Jutrowski M., Schauer A., Grabbe E. The variability of fibroadenoma in contrast-enhanced dynamic MR mammography//AJR- 1997.- 168.
- Маммология. Национальное руководство. Под редакцией В.П. Харченко, Н.И. Рожковой, 2009. — 392 с.
- Семиглазов В.Ф. Ранняя диагностика опухолей молочной железы. -Ташкент: Медицина, 1989. — 183 с.
- Арзуманова Н.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей молочных желез // Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. — № 4. — С. 21-24.
- Денисов Л.Е. Маммография в выявлении заболеваний молочной железы // Клиническая медицина. 1987. — № 7. — С. — 116118.
- Берзин С.А., Листьева С.Д., Демидов С.М. Возможности УЗИ в выявлении предопухолевых и опухолевых заболеваний протоков молочной железы // Российский онкологический журнал. -1997. -№ 3. С. 54-56.
- Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. -М., 1988.-256 с.
- Демидов В.П., Островская И.М., Липкович B.C. и др. Диагностические аспекты листовидных опухолей молочных желез // Вестник рентгенологии. 1984. — № 4. — С. 69-71.
Полезная информация
МРТ при беременности
Можно ли делать МРТ при беременности — любая беременная женщина, столкнувшись с необходимостью, спрашивает себя об этом, а также её волнует, как диагностика подействует на малыша. Поэтому важно, отбросив все мифы и предрассудки, понять суть работы магнитно-резонансного томографа, а также разобраться в плюсах и минусах данной диагностической методики. Об этом и пойдет речь в этой статье.
читать далее +
Отличия МРТ 1.5 и 3 Тесла
На рынке услуг МРТ в Санкт-Петербурге существуют предложения от различных центров с различным классом высокопольного МРТ мощностью от 1.5 Тесла до 3 Тесла и в разы отличающейся ценовой политикой. В этой статье мы поговорим, как правильно выбрать томограф для диагностики, и сколько Тесла в магнитном поле аппарата должно быть, чтобы сканирование оказалась информативным и результативным, а пациент не зря потратил свои деньги.
читать далее +
Что показывает МРТ молочных желез
МРТ молочных желез проводят на высокопольных и сверхвысокопольных томографах закрытого типа. В ходе МР-маммографии получают качественные снимки с хорошим разрешением. Для врачей эти изображения являются источником ценной информации о структуре мягкой ткани груди, молочных желез и грудных мышц, которую нельзя получить другими методами. Томографические сканы позволяют значительно легче отличить здоровые ткани от
читать далее +
Что лучше – МРТ молочных желез или маммография?
МРТ являет собой широко распространенный диагностический метод, с помощью которого можно выявить большинство патологий молочных желез на разных стадиях своего развития.
Считается оптимальным, если исследование проводится в первую фазу менструального цикла (4—13-й день менструального цикла), чтобы исключить гормональные влияния на МЖ и связанные с этим функциональные и морфологические ее изменения, женщинам в менопаузе — в любой день.
На сегодняшний день МРТ молочных желез проводится с динамическим контрастированием. Контрастное вещество используется с целью получения более четкого изображения мягких тканей молочных желез. Более того, именно благодаря контрасту, исследование предоставляет более точную информацию о состоянии молочных желез, а также способствует более эффективной и надежной дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных процессов. Высокая разрешающая способность и контрастность мягких тканей способствует более четкой визуализации и эффективной диагностике доброкачественных заболеваний — фиброзно-кистозная болезнь, липомы, кисты, абсцессы молочных желез, даже при высокой плотности железистой ткани, выраженных фиброзных изменениях и множественном поражении.
Преимущества МРТ диагностики при визуализации патологии молочных желез:
- Безопасность:
в отличие от рентгеновской маммографии, магнитно-резонансная диагностика не подразумевает воздействие ионизирующего излучения на организм женщины. При этом информативность МРТ при визуализации новообразований молочных желез также высока, включая диагностику как доброкачественных, так и злокачественных опухолей; - Высокое качество и информативность изображений:
высокая разрешающая способность и получение объемных изображений в нескольких проекциях, а также высокая контрастность мягких тканей делают метод крайне информативным. Это позволяет проводить уточняющую диагностику, когда данных, полученных при других методах (УЗИ, рентгеновская маммография) в силу тех или иных обстоятельств недостаточно; - Точная дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей:
МРТ исследование с динамическим контрастным усилением способствует более надежной дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований. Это определяется высоким качеством и детальностью визуализации изменения сосудов и особенностей васкуляризации (кровоснабжения) новообразования; - Высокая тканевая контрастность:
МРТ лучше визуализирует образования на фоне жировой ткани, которой богаты молочные железы, особенно при больших размерах молочных желез или/и при расположении опухоли у грудной стенки. МРТ также способствует более точной оценке распространенности опухоли внутри протоков железы; - Точное определение размеров и детальная визуализация множественных опухолей:
рентгеновская маммография не всегда позволяет точно определить размеры опухоли и её мультифокальность (когда есть несколько очагов), а в некоторых случаях (5-15%) новообразование может быть вовсе не обнаружено, к примеру, из-за высокой плотности железистой ткани. В таких затруднительных диагностических случаях на помощь приходит МРТ молочных желез, как уточняющий метод.
Процедура может показать все отклонения, что поможет подобрать максимально грамотную терапию, обеспечив тем самым защиту человека от развития осложнений.
В нашем центре МРТ молочных желез проводится на современном аппарате с оптимальной напряженностью магнитного поля для обследования молочных желез в 1,5 тесла. Для исследования молочных желез используется катушка специальной конфигурации, которая создает оптимальное положение исследуемого органа во время диагностики, а также в значительной степени повышает четкость и качество изображения. Каждое МРТ исследование молочных желез проводится с применением динамического контрастного усиления, с использованием автоматического инжектора (устройства для введения контрастного вещества), что позволяет получать самые точные снимки.
Морозов Павел Германович – врач – рентгенолог.