Мрт не показал а нога болит

Мрт не показал а нога болит thumbnail

Коленный сустав имеет сложное строение и несет большую нагрузку, частыми являются травмы и воспалительные заболевания этого сочленения. Если колено болит, и возникают сложности с диагностикой, назначают МРТ. Магнитно-резонансная томография – это современное аппаратное исследование, которое отражает малейшие изменения состояния тканей и органов.

mrt-kolennogo-sustava

МРТ коленного сустава

Оно основано на применении магнитного поля, которое воздействует на молекулы воды в клетках. Отклик со стороны различных структур человеческого тела зависит от их насыщенности влагой, в процессе исследования эта информация преобразуется в серию послойных изображений.

Показания и противопоказания к назначению МРТ колена

МРТ колена отличается высокой точностью в отношении диагностики изменений связочного аппарата, хрящевых структур и окружающих сустав мягких тканей.

Болевые ощущения, ограничения подвижности сочленения, щелчки и хруст при сгибании свидетельствуют о патологических процессах, которые приводят к серьезным осложнениям. Ранняя диагностика заболевания способствует качественному лечению и повышает шансы на выздоровление пациента. Магнитно-резонансная томография позволяет на начальном этапе выявить нарушения в работе колена и своевременно приступить к терапии.

Показаниями к проведению МРТ служат:

  • бытовые и спортивные травмы колена;
  • дестабилизация сочленения;
  • подозрение на наличие новообразований в области сустава;
  • боли в колене неясной этиологии;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • изменение формы колена, отек, гиперемия тканей;
  • местное повышение температуры тела;
  • дискомфорт в области сустава, давящие боли;
  • дооперационное обследование;
  • оценка состояния тканей после вмешательства.

При подозрении на наличие артрита, бурсита, синовита также рекомендовано пройти магнитно-резонансное исследование. Томография является точным и детальным методом диагностики, она показана при неэффективности других видов обследования (рентген сустава, УЗИ, КТ).

sinovit-kolennogo-sustava-na-mrt

Синовит коленного сустава на МРТ

При болях в коленях не назначают МРТ, если у пациента есть абсолютные противопоказания:

  • наличие металлических протезов, имплантов;
  • присутствие вживленных электромагнитных приборов, кардиостимуляторов.

Относительными противопоказаниями к проведению МРТ служат:

  • беременность в I триместре;
  • детский возраст до 5 лет;
  • избыточная масса тела;
  • клаустрофобия;
  • непереносимость контрастного вещества.

Использование томографа закрытого типа подразумевает продолжительное нахождение пациента внутри кольцевой части аппарата, поэтому пациентам с клаустрофобией или массой тела свыше 150 кг назначают другое обследование. Необходимость сохранять неподвижность во время процедуры приводит к возрастным ограничениям – детям сложно лежать без движения в течение 20-30 минут.

Как делают МРТ коленного сустава?

Магнитно-резонансная томография проходит с использованием современного диагностического аппарата – томографа, который состоит из двух частей. Пациента укладывают на подвижный стол, который затем помещают внутрь специальной трубы. В этой части находятся излучатели, которые генерируют электромагнитные импульсы, проходящие через тело человека. Сканирование проводят послойно, что обеспечивает получение серии изображений тонких срезов исследуемой области.

Отклик со стороны тканей преобразуется в четкие детальные фото, которые поступают на монитор компьютера. При необходимости возможна трехмерная реконструкция колена, такая 3D-модель повышает информативность метода, помогает увидеть картину в целом и облегчает диагностику при болях в коленях.

seriya-posloynyh-snimkov-pri-mrt-kolennogo-sustava

Серия послойных снимков при МРТ коленного сустава

Для улучшения качества снимков и оценки кровоснабжения исследуемой области применяют МРТ с контрастом. Процедуру проводят в два этапа: сначала делают серию нативных снимков, затем пациенту внутривенно вводят препарат солей гадолиния и продолжают сканирование. Продолжительность процедуры при этом увеличивается. Использование контрастного вещества безвредно для человека, диагностика не причиняет боли и является комфортной для людей.

Результаты МРТ записывают на CD-диск, туда входят 3D-модель коленного сустава, серия снимков и описание врача. Электронный носитель отдают пациенту на руки через 1,5-2 часа.

Что покажет снимок колена?

МРТ информативно в отношении состояния мягких тканей, сухожилий и связок. Томограмма отражает структурные изменения, нарушение целостности элементов сустава, воспалительные процессы и патологические изменения ближайших кровеносных сосудов.

Благодаря магнитно-резонансной томографии диагностируют:

  • артрит;
  • бурсит;
  • синовит;
  • остеосклероз суставных поверхностей;
  • новообразования и метастазы в области колена;
  • наличие в суставе жидкости;
  • повреждения связок;
  • переломы в области суставных поверхностей;
  • трещины, разрывы, микроповреждения менисков;
  • кисты коленного сустава;
  • повреждения мягких тканей (мышечной, жировой), нервных стволов и кровеносных сосудов);
  • абсцессы колена.

Благодаря послойному сканированию, снимки МРТ детализируют состояние всех элементов сустава, помогают выявить нарушения в его работе на ранних этапах развития заболевания. Реакция на магнитное поле со стороны здоровых тканей будет отличаться от отклика, полученного при просвечивании поврежденного участка. Компьютер преобразует эти данные, и на фото тонких срезов изучаемой зоны патологически измененные структуры представлены очагами другого цвета (затемнения или светлые пятна).

Интенсивность тона зависит от характера протекающих в тканях процессов. Дегенеративные явления, сопровождающиеся снижением твердости вещества, выглядят темными пятнами, светлые участки показывают плотные очаги и структуры.

МРТ колена ничего не показало: что делать?

Использование магнитного поля гарантирует отклик со стороны мягких тканей, в отношении костных структур этот метод менее информативен. Если по результатам магнитно-резонансной томографии изменений в колене не выявлено, но оно болит, следует пройти дополнительное обследование.

При подозрении на новообразования или метастазы в области коленного сустава, воспалительные процессы мягких тканей и связочного аппарата назначают МРТ с контрастом.

В случае поражения костной ткани суставных поверхностей врачи рекомендуют использовать для дифференциальной диагностики метод КТ. Компьютерная томография помогает выявить патологические процессы, происходящие в твердых структурных элементах сустава.

КТ или МРТ колена: что лучше?

КТ целесообразно проводить при подозрении на патологические изменения твердых элементов сустава. Метод представляет собой усовершенствованное рентгенологическое обследование с применением современного устройства (томографа), которое обеспечивает сканирование сустава и преобразование полученных данных в серию послойных фото.

К преимуществам компьютерной томографии относят:

  • доступность процедуры;
  • сканирование занимает мало времени;
  • высокая точность снимков;
  • информативность при выявлении изменений костных структур;
  • возможность проведения при наличии металлических протезов и вживленных электромагнитных устройств.

КТ рекомендуют при диагностике переломов и трещин суставных поверхностей, опухолях, воспалительных и деструктивных процессах костной ткани колена. Существенным недостатком метода является присутствие лучевой нагрузки на организм обследуемого.

kt-kolennogo-sustava

КТ коленного сустава

Метод МРТ лучше использовать в диагностике заболеваний мягких тканей колена. Воздействие магнитного поля безопасно для человека, при сканировании получается серия четких детальных изображений, которые визуализируют состояние связочного аппарата, мышечной ткани, выявляют патологии со стороны кровеносных сосудов и нервных волокон.

Плюсы проведения МР-обследования:

  • безопасность;
  • информативность в отношении оценки состояния мягких тканей;
  • возможность проведения повторного исследования в течение короткого времени.

МРТ информативно при травмах и заболеваниях мениска, помогает определить причину болей в колене. Трехмерное изображение показывает характер повреждений и патологических процессов, дает возможность оценить объем оперативного вмешательства, уточняет локализацию структурных изменений.

Выбор оптимального варианта обследования зависит от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Источник

  • Сыну 7 лет, одна нога болит периодически уже года 2. Голень спереди, ниже колена. Были у разных врачей, в институте ревматологии, делали узи, рентгены, кучу анализов крови и пр. Сказали -боли роста. Сейчас нога болит очень редко, например, когда температура у него. Но у нас еще именно это больное место какое-то несчастливое: он вечно его травмирует, то у него там шишка, то синячище, то болячка. И меня это очень нервирует до сих пор. Никак не могу успокоиться. Может сделать МРТ? Я почти ничего не знаю про это исследование, но вроде его рекомендуют всем, кто хочет разобраться в чем дело )) Это показывает же больше, чем рентген? Можно просто прийти куда-нибудь и попросить Мрт голени? Там какие-то разные виды бывают или кости и мягкие ткани смотрят одним методом? Для мрт ноги наркоз же не потребуется, я надеюсь?

  • Ну если у вас есть лишних 15-20 тыщ, то почему бы и нет. Ну чиста так, для собственного успокоения.

  • У сына проблема с коленом. Была травмирована зона роста большеберцовой кости как раз под коленом плюс куча сопутствующих факторов. МРТ исследование не показало самого заболевания, только сопутствующий бурсит, т.к. именно больное место не попало в срез Поэтому было упущено время и лечение затянулось. Мой старше.

  • А болит когда, ночью? или днем то же. Сделайте МРТ для успокоения в ортопедической больнице (Зацепина ли ЦИТО).

  • Почему столько? Одна зона МРТ тыс 5 стоит максимум)Я бы давно сделала.

  • Без контраста.

  • в основном ночью болела. Но недавно заболела сразу после тренировки по таэквандо (тренировка была первая) и вот сегодня днем болела, но у него температура 38,5 поднялась, наверное от этого…

  • колени мы смотрели на узи в ЦИТО и на рентгене — там все ок сказали. В голенях тоже ок вроде, но болит же…

  • а надо с контрастом смотреть?

  • ну не то, чтобы лишние… а вы думаете фигня? от роста?

  • У моего сына болели ножки после ОРВИ, как объяснил нам доктор, что скорее всего это нехватка кальция в организме и последствия ВСД. Мы пропили курс кальций д3 никомед и ежевечерне я ему стопы масажирую. Пока все нормально.

    Читайте также:  Нужно ли идти на мрт

  • Я думаю, что да.

  • Все нужно с контрастом смотреть. Причем в достаточном кол-ве, а не экономно, как делают обычно там, где типа «за бесплатно». Иначе читаемость плохая и информативность снимка низкая. А контраст этот стОит еще столько же, сколько само исследование. Поэтому на нем часто экономят.

  • Даж удивительно,почему это врачи так не думают)

  • А как думают врачи?

  • потому что такие врачи. обычное мрт ничего не покажет

  • Вот ведь, «век живи — дураком умрешь». Это в смысле, что я удивлена, что МРТ можно делать с контрастом для повышения информативности. А не подскажете, где в Москве так можно сделать? Очень нужно. Не прям сейчас, но если реактивируется одна бывшая болячка, то сказали делать ребенку МРТ.

  • Ну, вроде как везде, где есть этот агрегат, можно делать и так, и так. Просто без контраста часто делают именно для удешевления процедуры.
    Я не знаю, где делают детям. В ЦКБ, видимо. Может еще где… Я думаю, что если вы заведете топ с таким вопросом, вам накидают достаточное кол-во мест, где можно сделать не очень дорого, но одновременно качественно. Тут ведь еще фишка в чем: сделать эту МРТ — это только полдела, вторая половина дела — грамотно ее прочесть. К сожалению, у нас далеко не все врачи этому обучены. Увы.

  • Что значит с контрастом?
    Спасибо.

  • А Вы знаете,что там? Так расскажите автору)

  • Врачи думают,что МРТ без контраста -прекрасный диагностический метод)))

  • Нахло вруууууут! Возможно в корыстных целях.

  • Там прежде чем в «барокамеру» эту кладут, сперва какую-то жидкость по вене пускают. Контраст.

  • Судя по цене-логично было бы наоборот)))Вот если бы просто МРТ стоило 20 тыщ,тогда дело другое.
    Серьезно-меня отговорили врачи от контраста в свое время,нет никакой необходимости заверили.И точно также отговорили сестру,которая с ногой как раз недавно МРТ делала. С чего бы?
    Вы вот с чего взяли,что это имеет смысл?

  • Прям расстроили, чес слово.
    А взрослому не посоветуете какое-нибудь определенное место, где и сделать и прочитать нормально смогут. У меня тут еще мама мучается с коленом сильно, а по рентгену все зашибись.

  • это детям, добавлю. Взрослым- сама не делала, но в поиске легко куча мест.

  • контраст — жидкость, которая попадает в орган, при МРТ при наличии этой жидкости выделяются лучше подозрительные участки, на которые врач обратит внимание. Это если просто объяснить.

  • спасибо! Про кучу мест — это понятно. Но Вы же сами понимаете, хрен знает как там сделают. Поэтому ищу проверенное место с ответственными специалистами.

  • Ну, например, с того, что когда мой папа сделал МРТ в Боткинской больнице (как потом выяснилось с очень малым кол-вом контраста), ему поставили неправильный диагноз. Вернее просто не заметили то, что на самом деле имело место быть, и в очень скором времени стОило ему жизни. Потом когда его МРТ смотрел врач из Клиники управления делами президента, он сказал, что только косвенные признаки указывали на то, что болезнь уже была в разгаре. Но вот четко этого не было видно. Именно из-за некачественного МРТ.

  • Нет, не могу советовать. Тут ведь как? Пока сам не столкнешься — не узнаешь. Мне, слава богу, пока не требовалось. Папа вот делал в Боткинской б-це — плохо сделали. Вернее халтурно: мало дали контрасту, и в результате просмотрели серьезнейшую онкологию.

  • Просто Вы в теме про детское здор спросили, я думала, что надо ребенку Постараюсь спросиьт у подруги, она 2 г назад делала, но не уверена, что смогу с ней связаться. Пока не обещаю.

  • у нас тоже. говорят, от роста. аж с 5 лет уже 3 года болят, но колени(по лестнице)

  • Мне и ребенку возможно придется делать и маме.

  • Ну весьма смело из одного такого эпизода делать такие далеко идущие выводы.По мне так Ваш пример вообще ни о чем.

  • Поосторожней с выражениями, барышня. Речь вообще-то идет о смерти. А это уже не «ни о чем».
    И чуть ниже вам люди, которые знают о том, что такое МРТ не по наслышке, говорят то же самое: контраст очень сильно повышает информативность метода. В ряде же случаев эта информативность, как я вам показала своим одним-единственным (очень близким мне!) примером, может стоить пациенту жизни.

    Читайте также:  Мрт бесплатно по полису омс в ярославле

  • а у Вас можно поинтересоваться, почему Вы так резко против контраста? что за глупость?

  • Я не против контраста) Но я не считаю,что он глобальная необходимость и что без него никак)).Высказываться однозначно против контраста это действительно глупость.Если речь идет о возможной аневризме или тромбе-конечно шанс найти это с контрастом выше.
    Но если речь о новоорбазовании-и без всякого контраста прекрасно видно.

  • Так я согласна,что повышает.Но лучше сделать МРТ без контраста,чем вообще не сделать,неправда ли)
    ЗЫ-насчет выражений-это я без Вас разберусь)

  • Хм, Вы неправы. И спор лишен смысла, считаю Если хочет человек, пусть делает с контрастом. Врачи не отказывают в этом. Про новообразование-=Вы не совсем правы. У моей дочки было новообразование, и что?- да, без контраста увидели его сначала, но тут же ввели контраст, после увиденной общей картины, что оно вообще есть, новообразование. Потому что только при контрасте можно оценить полностью картину, назначить лечение и прочее.- все то, что говорит Леди. Ну и вообще, говорить о нужности -ненужности такой «мелочи» как контраст (имею в виду при серьезных заболеваниях), мне представляется тратой времени Ничего личного.

  • Если бы меня так не покоробили ваши слова, то, безусловно, разобрались бы сами. А теперь уж, извините, придется вам не самой разбираться, а со мной. Вы вот правда не понимаете, насколько цинично прозвучали, или прикидываетесь?

  • Ну вот у моего папы не увидели без контраста. Вообще. И месяц лечили от острого панкреатита. Как мне потом сказал один толковый врач, что по результатам МРТ, что было у папы, только по косвенным признакам опытный специалист может догадаться, что новообразование таки есть (там была, как он сказал, незначительная компрессия одного органа со стороны другого — вот это, типа, и есть тот косвенный признак, который вот просто глазу и не понятен совсем).

  • я как раз об этом, что и Вы — об информативности и верности лечения.

  • Ну так вот именно-вы же делали сначала без контраста-что и требовалось доказать.Это совершенно нормальный путь-сначала сделать УЗИ без контраста,а потом уже-уточнять с его помощью.

  • что Вы так уперлись, не пойму?..Да нет, теперь как раз у нас с мужем мнение, что лучше сразу сделать МРТ и с контрастом, чтобы время не терять! и чтобы сразу отмести подозрения на что-то плохое. Что требовалось доказать? о каком узи Вы говорите? В нашем случае между просто МРТ и МРТ с введением контраста прошло минут 15, и хотя бы в этом мы не потеряли времени — самой дорогой опции при лечении! чего Вы хотите доказать, никак не пойму? и кому? Лишен Ваш спор смысла. В моей жизни было много и своих и не своих примеров на глазах, когда именно точная диагностика- первый шаг к успеху в лечении. И спорить о такой незначительной вещи, как контраст, по сравнению с тем, какие серьезные вещи можно с помощью него увидеть- предоставляется глупостью, уж простите Уж сколько можно пройти ненужных исследований и анализов, чтобы выяснить диагноз — этих случаев вокруг полным-полно в нашей жизни! И потратить на них намного больше денег, чем сразу сделать информативное исследование.Мы в итоге, слушаясь врача, потеряли месяц времени!! И если бы еще его слушались, так вообще бы до мРТ даже простого не дошли! А ребенок уже ходить не мог, угасал на глазах, пока мы сами не взяли инициативу в свои руки. Да что я Вам рассказываю, Вы же наверняка читаете истории в Адресной помощи за много лет — сколько таких случаев, когда именно настаивание родителей и их настрой помогали выяснить верную картину, тот же диагноз! Глупо спорить об этом. Ну раз хотите, может, Вам это настроение поднимет, оставайтесь на своей точке зрения, кто ж мешает Флаг Вам!

  • Источник