Мрт органов грудной клетки показания

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Практически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение);
безболезненность;
нет необходимости в госпитализации для обследования;
процедура занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов);
диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

МРТ органов грудной клетки и средостения считается одной из самых безопасных процедур в современной медицинской диагностике.

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

беременность (I триместр);
присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее);
наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
психические расстройства;
металлические клипсы на сосудах мозга.

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
выявление дисфункции сердца и клапанов;
определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедура дешевле и дает неплохие результаты. МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела. При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

истончение стенки аорты;
присутствие опухолей и новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
тромбоз легочной артерии;
нарушения кровообращения;
затемнения бронхов;
воспалительные процессы в тканях легких;
инфаркт легкого;
инфаркт миокарда;
объемные образования
дисфункция сердечной мышцы;
патологии легких, в том числе присутствие наложений на легочных тканях;
контроль заболеваний хронического течения в динамике.

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши. Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму. В некоторых клиниках во время сканирования пациенту включают релаксационную музыку.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного. Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение длительного времени. За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку);
снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Если используется контрастное усиление (например, при диагностике новообразований), то после первого сканирования стол с пациентом выезжает, человеку вводится контраст, и процедуру повторяют.

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента). Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности. Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

Источник

МРТ грудной клетки – медицинское обследование, предоставляющее возможность получить изображение мягких тканей, ребер, органов грудной клетки и диагностировать заболевание. Хотя обследование и дорогостоящее, оно дает точные результаты и никаких дополнительных диагностических процедур не требует.

Показания и противопоказания

Это одна из самых достоверных процедур, применяемых в современной медицинской практике. Проводится она на основании направления лечащего врача.

Показаниями к проведению МРТ являются:

грыжа межпозвонковых дисков;
рассеянный склероз;
травмы, переломы;
наличие опухолей и метастаз в позвонках, спинном мозге;
предоперационный осмотр позвоночника;
детализация диагноза после проведения рентгена или КТ;
обнаружение нарушения функциональности сердца или клапанов;
исследование лимфатической системы;
проверка интенсивности кровотока;
обозначение степени развития патологии в органах грудной клетки.

Органы грудной клетки

Некоторым больным проводить такое обследование не рекомендуется (может быть сделано исключение при угрозе жизни больному).

МРТ противопоказано в таких случаях:

I триместр беременности;
почечная недостаточность;
наличие на теле татуировок, нанесенных с использованием металлосодержащих красителей;
психические расстройства;
наличие в организме приборов или металлических элементов (кардиостимуляторов, хирургических скоб, осколков, пластин и т.д.).

Подготовка к исследованию

Процедура исследования никакой подготовки не требует, в т.ч. соблюдения особой диеты, терапии с применением медикаментов или очищения кишечника. Однако существуют общие правила, при нарушении которых пациент может почувствовать дискомфорт, а результаты сканирования получатся недостоверными.

При назначении магнитно-резонансной томографии следует знать некоторые важные моменты:

Если по рекомендациям врачей назначается ввод контрастирующего вещества, за день до обследования стоит отказаться от употребления тяжелой пищи.
На теле не должно быть никаких украшений и аксессуаров (даже съемные зубные протезы не приветствуются).
Если одежда пациенту доставляет дискомфорт или на ней присутствуют металлические элементы, больному будет предложена специальная сорочка.
Медицинские работники должны быть предупреждены о наличии аллергических реакций. Хотя применяемое контрастное вещество не имеет побочных эффектов, такие предупредительные действия выполняются во избежание неприятных последствий.
Следует заранее сдать анализы и убедиться в отсутствии заболеваний почек, т.к. при такой патологии выполнение данной операции нежелательно.
Медицинский персонал должен быть осведомлен о перенесенных операциях.
При беременности данную процедуру проводить можно, но только если это крайне необходимо, а другие методы исследования точные результаты дать не могут.

Как делают МРТ органов грудной клетки и средостения

МРТ назначают и проводят пациентам и в условиях стационара, и амбулаторно. Процедура безболезненная.

Пациент ложится на специальный передвижной стол. Тело фиксируется ремнями, а под голову и ноги больного размещаются валики, чтобы сохранить неподвижность. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы снимки получились не искаженными, иначе весь процесс придется начинать с начала, что вредно для здоровья. Если проводится обследование ребенка, то врачи прибегают к использованию седативных препаратов.

МР томограф

На обследуемые участки больного крепятся электроды, задача которых принимать и отсылать радиоволны.

Если предполагается использовать контрастное вещество, в вену больного устанавливается катетер, присоединяющийся к флакону с раствором.

Затем стол с пациентом заезжает в электромагнитный прибор, который может быть закрытым, что недопустимо для людей с лишними килограммами или страдающих клаустрофобией. Также существуют частично открытые конструкции. В современной медицине чаще применяют приборы закрытого типа.

Специальные кольца внутри томографа начинают медленно вращаться вокруг пациента, издавая при этом громкий неприятный звук. Чтобы это не раздражало, людям выдают беруши или наушники.

Медицинский персонал переходит в соседний смотровой кабинет, куда поступает вся информация от томографа. Врач анализирует результаты исследования, а также контролирует весь процесс.

Процедура занимает от 20 до 40 минут. Продолжительность зависит от степени тяжести патологии. Если диагностика проводится с применением контраста, то время увеличивается до 1-2 часов.

При невралгии

Боли при невралгии могут быть сковывающими, опоясывающими или отдавать в сердце. Поэтому поставить правильный диагноз на основании жалоб больного и его осмотра нелегко.

При таком заболевании требуется томография, чтобы определить состояние органов грудного отдела и выявить причину болезни. Исключаются возможные патологии:

нарушения метаболического процесса;
нарушения работы сердца;
заболевания сосудистой системы.

С помощью МРТ врач получает четкое изображение воспаленного или ущемленного нервного корешка, который и является причиной сильных болей.

Использование контрастного усиления

МРТ мягких тканей грудной клетки часто требует использования контрастного вещества (при исследовании новообразований).

Сначала проводится первое сканирование больного, затем ему вводится контрастное вещество, после чего процедура повторяется. Вследствие введения вещества во рту может появиться неприятный металлический привкус, возникнуть тошнота. Часто люди испытывают ощущение холода.

Введение контрастного вещества

Кормящим мамам после проведения процедуры необходимо прекратить кормление на 48 часов, т.к. контраст негативно сказывается на составе грудного молока.

Использовать контрастное вещество не рекомендуется, если у пациента:

имеется почечная недостаточность;
присутствует повышенная чувствительность к основному компоненту препарата – гадолинию.

Безопасно ли

При соблюдении всех правил безопасности и предписаний медицинского персонала процедура МРТ никакого вреда человеку не нанесет. Использование магнитных волн:

не вызывает аллергических реакций;
не оказывает отрицательного воздействия на организм (при условии проведения процедуры не более 2 раз в год).

Что покажет магнитно-резонансная томография

МРТ дает возможность врачам детально рассмотреть структуру грудной полости. Специалисты получают трехмерную картину о химической структуре тканей, органов. Компьютер выдает изображения всех имеющихся патологических процессов, диагностируются даже ранние стадии рака. Врачу предоставляется возможность измерить необходимые участки:

диаметр аорты;
размер опухоли и метастазы;
параметры нервного пучка.

Данная процедура позволяет определить биохимические процессы внутри клетки, что важно для правильного диагноза.

Снимок МРТ грудной клетки

Итак, с помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить:

нарушение кровообращения;
истончение стенок аорты;
дисфункции сердечной мышцы;
новообразования;
наличие инфекций или воспалительных процессов в легких;
инсульт;
тромбоз легочной артерии;
инфаркт миокарда;
затемнения в бронхах.

Стоимость и альтернативные методы диагностики

Как утверждают многие специалисты, наиболее точным и эффективным методом исследования в современной медицине является МРТ. Этот безопасный вид обследования практически не имеет противопоказаний. УЗИ и КТ – похожие виды обследования, но с их помощью не удается увидеть многие заболевания.

Если нужно обследовать костные ткани грудной клетки или легкие, врач, скорее, порекомендует КТ, т.к. для исследований твердых тканей этот метод наиболее результативен. При необходимости диагностирования патологий и опухолей мягких тканей или подтверждения раннее поставленных заключений МРТ – это разумный вариант.

МРТ – это дорогостоящая процедура. Стоимость ее и в государственных медицинских учреждениях, и в частных клиниках практически одинаковая – около 4500 рублей.

Источник

С помощью МРТ грудной клетки нельзя исследовать легкие здорового человека. Метод основан на получении изображений от тканей, содержащих воду. Атомы водорода под влиянием сильного магнитного поля искажает радиочастотный сигнал, который регистрируется датчиками, обрабатывается компьютерной программой. Понимание принципов работы аппарата позволяет правильно определить показания к магнитно-резонансной томографии органов грудной полости. Исследование безвредно, неинвазивно, поэтому выполняется не только по направлению врача, но и по желанию пациента. Цена услуги высока, так как обслуживание оборудования стоит достаточно дорого.

Делают ли МРТ грудной клетки

Альвеолы легочной паренхимы наполнены воздухом, поэтому не могут визуализироваться на магнитно-резонансных томограммах. Минимальное количество атомов водорода не позволяет получить качественную картинку. Пациентам делают МРТ грудной клетки для определения воспалительных очагов, скопления жидкости в плевральной полости, выявления болезней средостения (сердца, крупных сосудов). Функционирования томография применяется для оценки метаболических изменений, изменений обмена веществ.

При правильном использовании ядерно-магнитный резонанс применяется для динамической оценки развития рака, оценки качества лечения опухолей, эффективности удаления абсцессов лёгких.

Когда делают МРТ грудной клетки:

Дополнительная диагностика опухолей, метастазов в средостении;
Верификация воспалительных изменений легочной ткани;
Оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов при саркоидозе, лимфогранулематозе;
Патология миокарда (фиброз, гемохроматоз);
Определение сосудистых изменений, аневризм, аномалий (МР-томография с контрастом).

Верификация патологии лучше высокопольными аппаратами с разрешением от 1,5 Тесла.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансное сканирование ОГК назначают для решения определенных задач:

Измерение размера опухоли;
Распространение процесса на ткани и органы;
Оценка состояния легочной ткани на фоне воспалительных и органических процессов;
Изучение размера новообразований;
Диагностика перфузионных свойств миокарда;
Анализ строения сердечной стенки и сосудов;
Верификация состояния кровоснабжения;
Изучение величины лимфатических узлов;
Динамическая оценка состояния костей (грудины, позвонков, ребер), мягких тканей;
Определение характера повреждений плевры.

Разновидность магнитно-резонансной томографии – ангиография (МРА) применяется для изучения строения сердечной стенки, что позволяет оптимизировать выпячивания артериальной стенки, расслоения, бляшки атеросклероза, тромбы внутри полости сосуда.

Основные достоинства магнитно-резонансной томографии грудной клетки

Преимущества МР-сканирования многочисленны, но есть и противопоказания. Нельзя делать процедуру при наличии металлических объектов внутри грудной полости. Под действием магнитного поля металлы способны нагреваться или передвигаться.

Достоинства магнитно-резонансной томографии ОГК:

Детальное отображение сосудов, сердца при использовании режима трехмерного моделирования (3D-реконструкция);
Отсутствие инвазивности позволяет делать сканирование несколько раз подряд. Используется процедура для динамического исследования заболеваний сердечнососудистой системы, выявления жидкости, патологических очагов внутри легочной ткани;
Множеством исследований доказана диагностическая ценность обследования при большинстве заболеваний сердечнососудистой системы, клапанов, костей, опухолей;
Высокопольная магнитно-резонансная томография верифицирует патологические очаги не только в мягких тканях, но и хрящевых соединениях. Повышение качества обследования достигается за счет увеличения мощности магнита. Чем сильнее оборудование, тем выше стоимость услуг;
Функциональная томография помогает диагностировать патологию, возникающую при активной работе сердца;
Контрастирование безвредно, но помогает определить патологию артерий, состояние артериальной стенки, атеросклеротические бляшки, тромбы;
Визуализация органов грудной клетки (ОГК) с помощью магнитно-резонансного сканирования качественно показывает органы средостения. Для обследования сердца требуется аппараты с синхронизацией цикла сканирования с частотой сокращений;
Эффективность МРТ выше при верификации заболеваний с наличием жидкого морфологического субстрата.

Магнитно-резонансное сканирование с контрастом для исследования грудной полости является более предпочтительным способом диагностики для диагностики пневмонии, туберкулеза, абсцесса, кровоизлияний, гнойного инфильтрата.

Показания к МРТ грудной клетки

Контрастное магнитно-резонансное сканирование аорты включает исследование сосудистого русла, аорты, сердечнососудистого компонента.

Основные показания к МРТ грудной полости:

Определение опухоли;
Тщательное исследование грудной клетки;
Диагностика стадии рака;
Отличие здоровых тканей от патологических;
Верификация лимфатических, кровеносных сосудов;
Определение особенностей микроциркуляции.

Закупорка легочной артерии тромбами провоцирует опасное состояние – тромбоэмболию. Если не верифицировать блок крупных ветвей сосуды, возникает быстрый летальный исход за счет пульмокоронарного рефлекса. Ядерно-магнитный резонанс помогает определить начальные стадии ТЭЛА.

Варикозное расширение венозных стволов, компрессия артериальных ветвей дополнительными образованиями, атеросклерозом, воздушными эмболами на МР-томограммах определяется чаще, чем на КТ. Грудная полость – это сложный комплекс, состоящий из структур, которые четче показывает компьютерная томография. Ограничивается применение метода из-за радиационного облучения.

Обследование определяет факторы, возникновения сосудистой патологии:

Сбой микроциркуляции при варикозе, опухолевом сдавлении, кисте;
Повышенная скорость свертывания крови (гиперкоагуляция);
Патология стенки артерии;
Хронический нагноительный процесс внутри бронхиальной стенки;
Деформация бронхов;
Плеврит (воспаление плевры).

Нарушение системы микроциркуляции при инфаркте, ишемической болезни сердца, недостаточности кровоснабжения.

Процедура магнитно-резонансного сканирования грудной клетки применяется при планировании оперативных вмешательств в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения за ходом процедуры.

Томография диагностика выполняется с применением контрастного обследования, усиливающего влияние электромагнитных волн с целью улучшения контраста на снимках, разрешения, точности и надежности.

Показания к магнитно-резонансной томографии средостения

Следует отличать МРТ грудной части позвоночника и средостения. Для этих видов сканирования применяются разные режимы, поэтому предварительно нужно определить тип оборудования. Межпозвонковые грыжи, остеохондроз – это показания для томографии грудного отдела позвоночника.

Показания к МР-сканированию средостения:

Выявление жидкости в перикарде;
Верификация центрального рака легкого, рака средостения;
Обнаружение аневризм, тромбов, аномалий артерий;
Верификация хронической сердечной недостаточности.

Нельзя делать томографию пациентам с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, инсулиновыми помпами. При наличии у людей любых металлических предметов, которые способны нагреваться или передвигаться под влиянием магнитного поля, процедура противопоказана. Нельзя выполнять сканирование при непереносимости контраста.

МРТ в легких как проводится

Где сделать магнитно-резонансную томографию грудной полости в Москве и СПб

МРТ легких в Москве и СПб предлагает сделать несколько десятков частных диагностических центров, где установлено самое инновационное оборудование высокого разрешения.

Специалисты ресурса разработали удобную систему поиска, позволяющую оптимизировать критерии выбора медцентра по десяткам нужных показателей:

Место нахождения;
Особенности оборудования;
Необходимости контраста;
Предложению скидок;
Времени работы;
Станции метро;
Мощности магнита томографа.

Предварительно можно получить бесплатную консультацию для решения вопросов о скорости получения результатов, квалификации специалистов, индивидуальным особенностям сканирования.

Существуют альтернативные методы обследования, обладающие информативностью при определении ряда болезней легких:

Ультразвуковое обследование (УЗИ);
Бронхоскопия;
Виртуальное исследование бронхов (МСКТ).

Направление на исследование выдает лечащий врач, который подберет оптимальную диагностику каждому пациенту индивидуально.

Цена МРТ в Санкт-Петербурге и Москве

Узнать цену обследования грудной полости в СПб и МСК можно прямо на сайте, позвонив по указанным телефонам, или воспользовавшись формой выбора заведения. Стоимость МРТ грудной полости отличается в разных клиниках, что зависит от множества показателей – затраты на оборудование, аренда помещения, квалификация врачей лучевой диагностики. «Единый консультативный центр КТ и МРТ» рад предложить клиентам оптимальный выбор медицинского заведения в зависимости от требований, предпочтений, ценового диапазона, времени работы.

Источник