Мрт органов грудной полости что показывает

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Практически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение);
безболезненность;
нет необходимости в госпитализации для обследования;
процедура занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов);
диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

МРТ органов грудной клетки и средостения считается одной из самых безопасных процедур в современной медицинской диагностике.

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

беременность (I триместр);
присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее);
наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
психические расстройства;
металлические клипсы на сосудах мозга.

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
выявление дисфункции сердца и клапанов;
определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедура дешевле и дает неплохие результаты. МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела. При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

истончение стенки аорты;
присутствие опухолей и новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
тромбоз легочной артерии;
нарушения кровообращения;
затемнения бронхов;
воспалительные процессы в тканях легких;
инфаркт легкого;
инфаркт миокарда;
объемные образования
дисфункция сердечной мышцы;
патологии легких, в том числе присутствие наложений на легочных тканях;
контроль заболеваний хронического течения в динамике.

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши. Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму. В некоторых клиниках во время сканирования пациенту включают релаксационную музыку.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного. Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение длительного времени. За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Читайте также: Где пройти мрт в орле

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку);
снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Если используется контрастное усиление (например, при диагностике новообразований), то после первого сканирования стол с пациентом выезжает, человеку вводится контраст, и процедуру повторяют.

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента). Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности. Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

Источник

Что включает в себя обследование МРТ грудной клетки
Что показывает
Показания
Противопоказания
Подготовка
Как проходит процедура
Длительность процедуры
Расшифровка
Как часто можно делать

МРТ грудной клетки – эффективный метод обследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии органов средостения, стенок грудной клетки, легких, пищевода и других анатомических образований.

При помощи магнитно-резонансной томографии можно получить четкие послойные изображения различных структур тела человека. Толщину срезов можно регулировать в зависимости от целей исследования. В сложных случаях, когда необходимо выделить важные для диагностики структуры, используется специальное вещество – контраст.

Все это делает МРТ органов грудной клетки очень информативным методом обследования. Оно может быть назначено не только для первичной диагностики, но также в тех случаях, когда при помощи другого метода выявлены патологические изменения, для идентификации, определения точного расположения или объема которых информации недостаточно.

Что включает МРТ грудной полости

Во время проведения магнитно-резонансной томографии можно получить снимки любой из нужных для диагностики областей.

Сердце. МРТ средостения позволяет получить изображения миокарда (сердечной мышцы), камер и клапанов сердца, сосудов, оценить кровоток в артериях и венах выявить участки рубцевания сердечной мышцы после перенесенного инфаркта.
Легкие. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в легких и плевре, подтвердить наличие патологии, выявленной при помощи других методов обследования, определить распространенность патологического процесса.
Лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) может проводиться как самостоятельное обследование, когда необходимо выявить патологию лимфатической системы, аномалии развития артерий и вен, обнаружить аневризму или расслоение аорты. Во время обычного МРТ обследования сосуды и лимфатические узлы также обнаруживаются, но применяется исследование для решения других задач, так как информативность его несколько ниже МРА.
Костные, хрящевые структуры и мягкие ткани грудной клетки. Исследование дает возможность оценить состояние позвонков, ребер, мышц и жировой ткани, которые все вместе образуют стенки грудной полости.

Что показывает МРТ грудной клетки

Во время обследования можно выявить целый ряд патологических процессов в органах и тканях грудной клетки:

новообразования в легких, сердце, костях, реже в мышцах и жировой ткани;
аномалии развития артерий, вен, лимфатической системы грудной клетки;
особенности развития сердца (дополнительные хорды, незакрытое овальное окно и проч.);
воспаление различных органов и тканей;
избыточное количество жидкости в перикарде или плевральной полости;
нарушение кровотока в камерах сердца;
снижение или нарушение кровотока в сосудах;
нарушение структуры и функции миокарда в месте инфаркта;
формирование грыж дисков в грудном отделе позвоночного столба и проч.

В каждом конкретном случае определяется наличие патологического процесса, его распространенность, стадия (если это возможно), вовлечение в патологический процесс рядом расположенных органов.

МРТ органов грудной клетки и средостения

Показания для проведения обследования

МРТ грудной полости и средостения выполняется в следующих случаях:

онкопоиск: подозрение на наличие злокачественной опухоли, определение ее локализации, стадии развития процесса, наличия метастазов;
подтверждение наличия опухоли в грудной клетке, заподозрить которую позволили другие методы исследования, дифференциальная диагностика опухоли, туберкулеза, воспаления и прочих патологических процессов;
оценка состояния сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда (область поражения, состояние рубца и проч.);
пороки сердца;
тромбы в полостях сердца;
патология грудного отдела аорты (расслоение стенки, сужение, аневризма);
экссудативный перикардит;
изучение функции сердца, уточнение его размеров при различных заболеваниях (кардиомиопатия, пороки сердца, стенокардия);
эмфизема, воспаление легких.

Противопоказания для проведения исследования

Следует воздержаться от проведения МРТ в следующих случаях:

наличие металлических инородных тел в тканях пациента (пирсинг, пули и осколки, протезы, штифты, сосудистые клипсы, искусственные клапаны сердца с металлическими элементами и прочее);
наличие имплантированных электронных устройств (кохлеарные имплантаты, стимуляторы нервов, кардиостимулятор, инсулиновые помпы).

Не проводится МРТ с контрастным усилением у следующих групп пациентов:

беременные и кормящие женщины;
пациенты с непереносимостью препаратов, используемых для контрастирования;
пациенты с почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Никакой специальной подготовки для проведения МРТ органов средостения и легких не нужно. В течение дня нет необходимости отказываться от пищи и воды, пропускать прием лекарственных средств.

Как проходит процедура

Перед процедурой медсестра предлагает пациенту переодеться в специальную просторную одежду. При желании можно остаться в своей одежде, если она достаточно просторная и не имеет металлических застежек. Металлические украшения, часы, банковские карты, телефоны брать с собой в кабинет томографии нельзя.

Фото процедуры МРТ грудной клетки

Для проведения процедуры пациента помещают в аппарат, в положении лежа на спине. Пока работает аппарат, лежать необходимо будет неподвижно.

Если планируется выполнение МРТ с контрастным усилением, то перед началом процедуры пациенту в вену вводят специальный катетер. Через катетер вводят дозу контрастирующего препарата. При этом катетер сразу не удаляют. Его оставляют до конца обследования на тот случай, если введенной дозы препарата будет недостаточно.

Длительность обследования

По времени обычная процедура МРТ занимает порядка 30 минут. МРТ с контрастированием, как правило, занимает больше времени, но редко длится более 45 минут.

Расшифровка МРТ ребер, грудной клетки

При помощи томографа можно получить изображения срезов органов. Расшифровать полученную информацию, а именно выявит патологию, определить, какие органы и ткани вовлечены в патологический процесс, может только врач.

После расшифровки пациент получает на руки помимо снимков заключение врача на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью.

Как часто можно делать МРТ грудной клетки

Ограничений по количеству, продолжительности или срокам выполнения процедур нет. Исследование может быть выполнено столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, наблюдения за развитием процесса и эффективностью проводимого лечения.

Источник

Что показывает МРТ средостения?

Эта область организма человека хорошо защищена со всех сторон и добраться до ее органов не так просто. Средостение и проблемы, с ним связанные — об этом мы говорим сегодня с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Владивосток» Хе Сергеем Мансиковичем.

－ Сергей Мансикович, скажите, что представляет собой средостение и какие органы в нём располагаются?

Это часть грудной полости, ограниченная спереди грудиной, сзади позвоночником, а по бокам — внутренними поверхностями легких и плевральными полостями. Средостение содержит комплекс органов, куда входят, в частности, сердце с входящими и выходящими из него крупными сосудами (полые вены, аорта), пищевод, трахея, главные бронхи, тимус, крупные нервные стволы, лимфатические узлы и некоторые другие анатомические образования.

－ Вы могли бы привести примеры заболеваний органов средостения?

Они многочисленны. К ним можно отнести пороки развития, открытые и закрытые повреждения, доброкачественные и злокачественные опухоли.

－ Как их можно заподозрить? Какими симптомами обычно проявляются болезни средостения?

Признаки, так же как и сами патологии, разнообразны. Это боли, кашель, одышка, общая слабость, повышенная температура тела, потливость, похудание.

－ Какие методы диагностики образований средостения находятся в распоряжении врача? Как он может подтвердить или исключить предполагаемый диагноз?

В первую очередь это флюорография. Она является скрининговым методом, и если на флюорограмме обнаруживаются какие-то изменения, то человека могут направить на уточняющие исследования, поскольку для постановки окончательного диагноза результатов флюорографии недостаточно. Исходя из конкретной ситуации, пациент может быть дообследован с помощью обзорной рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудной клетки. Хотел бы отметить, что ни один из этих методов не является универсальным и лучшим в отношении всех заболеваний органов средостения, т.е. у каждого из них свои показания и диагностические возможности.

Перечисленные методы являются неинвазивными. Несмотря на их широкие диагностические возможности, ответить на все вопросы состояния органов средостения с их помощью невозможно. Например, на КТ был выявлен онкологический процесс органа средостения. Какое именно это новообразование? С помощью томографии ответить на этот вопрос затруднительно. В таких случаях может применяться инвазивный метод исследования — медиастиноскопия. Он заключается в непосредственном осмотре органов средостения с помощью специального прибора — эндоскопа. При медиастиноскопии, можно, к примеру, взять кусочек опухоли, обнаруженной при компьютерной томографии, с целью уточнения разновидности новообразования. Кроме того, можно проводить некоторые лечебные манипуляции.

Решение о том, какое именно исследование необходимо человеку, принимается лечащим врачом.

－ Скажите, а МРТ органов грудной клетки и средостения – это одно и то же или это разные исследования?

Они не идентичны. Комплекс органов средостения — лишь часть грудной клетки. Иными словами, если мы говорим о томографии ее органов, то это, соответственно, само средостение плюс легкие, части плевральных полостей.

Еще один важный момент. Магнитно-резонансная томография применительно к легким недостаточно информативна, поскольку легкие содержат воздух. «Золотым стандартом» в этом плане является компьютерная томография.

－ Сергей Мансикович, когда назначают МРТ средостения?

Она используется во всех случаях, когда нужно уточнить диагноз. Например, у больного были найдены изменения на флюорограмме или рентгенограмме грудной клетки, когда с уверенностью поставить диагноз затруднительно. В этом случае, в зависимости от того, где на снимке располагается подозрительная область, врач может порекомендовать провести либо магнитно-резонансную, либо компьютерную томографию.

－ Что включает в себя МРТ органов средостения?

Она предполагает исследование всех анатомических образований, входящих в него, и их возможных изменений. О них мы говорили ранее.

－ С какой целью проводят магнитно-резонансную томографию средостения вместе с МРТ брюшной полости?

Это делается в тех случаях, когда патологический процесс находится на границе между грудной и брюшной полостями, или же когда по результатам исследования органов средостения врач видит, что процесс также может распространяться и в брюшную полость. В этом случае целесообразно такое совместное исследование двух полостей.

－ Расскажите, пожалуйста, как проводится МРТ средостения?

Никаких особенностей в проведении исследования этой области нет. В обязательном порядке уточняются все противопоказания к проведению МРТ, в том числе и к исследованию с контрастным веществом. Также выясняется, какие заболевания переносил человек, а также имеющиеся на момент исследования. В целом особых ограничений по режиму дня, питанию или приему медикаментов нет (если лечащий врач не оговорил иное).

Пациента размещают на специальному столе аппарата МРТ, тело фиксируется специальными ремнями для сохранения неподвижности. В связи с тем, что аппарат в процессе работы издает достаточно ощутимый шум, на голову человека надеваются специальные наушники или ему предлагаются беруши. После этого выполняется диагностическая процедура. В зависимости от объема исследований она продолжается от 30 минут и дольше.

Для справки:

Хе Сергей Мансикович

Выпускник Тихоокеанского государственного медицинского университета 2013 года.

В 2014 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия».

В 2015 — интернатуру по специальности «Рентгенология».

Прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Владивосток».

Источник