Мрт органов малого таза с контрастированием подготовка к исследованию
МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.
Что такое контраст
Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.
После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.
Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.
Как проходит исследование
Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.
Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.
Иногда для введения красящего компонента используют катетер
Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.
Показания для исследования
В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.
МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:
- подозрение на наличие онкологии;
- опасение по поводу появления метастаз;
- аномалии в развитии органов;
- наличие частых воспалений мочеполовой системы;
- нарушение половой функции;
- травмирование тазовой области;
- наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
- контроль за проведенным хирургическим вмешательством.
Исследование женщин
Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.
Женский малый таз имеет ряд отличий от мужского, что учитывается при диагностике
Обычно при помощи МРТ можно определить наличие:
- доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
- раковых опухолей;
- андексита;
- эндометриоза;
- метастаз;
- кист;
- аномалий развития исследуемого органа;
- МКБ.
Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.
К сведению, чаще всего женщинам назначается сканирование с контрастом при подозрении на онкологию или в качестве контроля за назначенным лечением.
Диагностика мужчин
Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.
МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.
Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.
Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:
- нарушенная половая функция;
- наличие подозрений на онкологию и метастазы;
- травмирование живота, полового члена, поясницы;
- частые и болезненные мочеиспускания.
Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.
Подготовка
Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.
За 3 дня до исследования следует ограничить прием сладкого, острого, кофе, крепкого чая
Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.
Женщинам сделать МРТ рекомендуется в первую фазу менструального цикла. Во время месячных от диагностики лучше отказаться.
Противопоказания
Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
- наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
- установленный на костях аппарат Илизарова;
- непереносимость контрастного препарата;
- беременность до 12 недель;
- почечная и печеночная недостаточность.
К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:
- вес пациента более 120 кг.;
- 2 и 3 триместр беременности;
- период кормления грудью;
- клаустрофобия;
- детский возраст до 4 лет;
- наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.
Противопоказания рассматриваются индивидуально
Альтернативные методы
В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.
Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.
Источник
На сегодняшний день МРТ является целым обособленным разделом медицинской радиологии и современным методом объективирования диагностики множества заболеваний. Обследование органов малого таза с помощью магнитного томографа позволяет выявить то, как анатомически соотносятся состояния внутренних органов мочеполовой системы. Кроме того, с помощью такой диагностики можно на ранних стадиях определить патологические изменения в них и предотвратить образование опухолей и прочих болезней, чтобы максимально полно и точно составить план лечения и терапии. Прочитать какие ещё бывают виды мрт диагностики — https://mrimrt.ru/stati/osnovnye_vidy_mrt_diagnostiki/
Подготовка к МРТ исследованию органов малого таза: возможности метода
Чтобы осуществить оптимальную подготовку к проведению МРТ, необходимо знать всё, на что данная методика способна.
Для женщин процедура МРТ является эффективным способом определения многих заболеваний. В частности она помогает изучить аномальные процессы в матке, придатках, мочевом пузыре, сигмовидном отделе толстого кишечника и мочеточниках.
Томография способна изучить малый таз, исследовать все отделы и лимфатические узлы.
Одним из преимуществ магнитного сканирования является и то, что пациент полностью защищен от воздействия лучевой нагрузки. Это делает возможным проведение диагностики не однократно, а столько раз, сколько потребуется для установления диагноза и выработки оптимальной программы лечения.
Следует отметить и тот факт, что в препаратах, которые используются в качестве контраста во время проведения МРТ, отсутствует йод, чего не наблюдается, например, при проведении РКТ. Данный факт позволяет сказать, что случаи возникновения у пациентов разного рода аллергических реакций при процедуре томографического сканирования практически единичны.
Магнитно-резонансная томография у мужчин может помочь выявить большое количество заболеваний. В частности, определить наличие:
- Злокачественных опухолевых образований в мочевом пузыре.
- Злокачественных новообразований в лоханке или мочеточнике.
- Колоректальных карцином.
- Аденом.
- Некротических заболеваний головки бедра и многих других.
Если необходимо отследить динамику онкологического заболевания, то и для женщин, и для мужчин данное исследование позволяет:
- Определить, есть ли в организме пациента злокачественное опухолевое образование или опровергнуть данную информацию.
- Выявить размер или контур опухоли. Установить наличие кист или некрозов, получить сведения о структуре.
- Найти пораженный внутренний орган и определить, как именно анатомически соотносится опухоль с ним и другими органами.
- Рассмотреть внутренние органы малого таза и отыскать асцитическую жидкость, увеличенные лимфатические узлы, в которых возможно образование метастазов.
- Определить наиболее подходящий метод биопсии с целью более детального определения принадлежности опухоли к злокачественной или доброкачественной группе.
Как правильно подготовиться к МРТ малого таза: разбираемся в показаниях и противопоказаниях
Подготовка к МРТ малого таза невозможна без изучения случаев, когда данное исследование можно пройти, а когда от него лучше отказаться.
Для начала рассмотрим основные противопоказания:
- Женщинам на ранних сроках ожидания ребенка нельзя проводить процедуру. Именно в первом триместре беременности у плода происходит формирование внутренних органов, МРТ диагностика может повлиять на его развитие.
- Если у обследуемого имеются имплантированные системы, которые дозировано вводят лекарственные средства. Кроме того, процедура невозможна, если у больного установлен водитель регулирующий ритм сердца. Их функционирование может пострадать от воздействия электромагнитного поля.
- Если у пациента есть слуховые импланты, сосудистые стенты, металлические суставные эндопротезы, штифты, пластины, скобы, шурупы, болты, которые были установлены для того, чтобы удерживать кости в местах переломов.
- Склонность к паническим атакам и боязнь замкнутых пространств. Данное противопоказание относится только к тем случаям, когда невозможно использовать открытый тип оборудования для проведения диагностики.
Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин и мужчин:
- Данный вид сканирования является самым эффективным методом выявления и исследования опухолевых образований, их структуры и очагов возникновения.
- Магнитная томография, особенно с контрастом, хорошо справляется с определением зон метастазирования и помогает понять и оценить размеры поражения близнаходящихся органов.
- В случае получения травмы какого-либо органа малого таза назначается проведение МРТ.
- Данный вид сканирования является одной из профилактических процедур для тех, у кого имеются разного рода отклонения или особенности строения органов мочеполовой системы.
- МРТ необходимо для постановки правильного диагноза в тех случаях, когда пациента длительное время беспокоят различные боли в исследуемой области, но точная причина их возникновения пока не определена.
- Магнитно-резонансная томография играет большую роль для определения причин возникновения болей в крестцовой области.
- Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
- Данная методика считается очень эффективной для установления факторов, влияющих на возможность иметь детей у пациентов обоих полов.
- МРТ является обязательной процедурой при определении причин неправильной работы кишечника и исследования аномального строения прямой кишки.
- Диагностика является обязательной при различных травмах бедра или возникновении в нем болей неустановленного характера.
Особые показания к проведению исследования для женщин:
- Диагностирование с применением МРТ необходим в случае определения и выявления ряда причин, по которым произошло нарушение менструального цикла и других видов кровотечений, которые никаким образом не связаны с оным.
- Чтобы диагностировать эндометриоз и определить наиболее оптимальные методы для его лечения.
- Для установления правильного диагноза при различных воспалениях и выявления андексита или эндометрита.
Несколько показаний для мужчин:
- Диагностика с помощью магнитно резонансных волн необходима представителям мужского пола для того, чтобы своевременно выявить заболевания органов мочеполовой системы. Например, везикулит или простатит.
- Кроме того, данное исследование назначается с целью определения различных образований в области мошонки.
- Ещё одним случаем, при котором магнитно-томографическая диагностика может стать хорошим решением, является уточнение разного рода диагнозов, которые были поставлены в ходе проведения других осмотров.
Кроме того, помимо обычно исследования может назначать процедура с применением контраста. Специальной жидкости, которая вводится посредством тонкой иглы в ткани пациента и помогает более детально рассмотреть исследуемый участок.
Такая диагностика показана в следующих случаях:
- Когда невозможно поставить точный диагноз и провести дополнительную дифференциальную диагностику на основании тех данных, которые были добыты магнитно резонансным сканированием.
- В случае, когда произвести нужный томографический срез, невозможно. Обычно, это необходимо, чтобы ограничить новообразование от ткани, которая к нему прилегает, и распознать то, где оно начинается и заканчивается. Все это помогает понять, какое количество оперативных вмешательств может потребоваться.
- Чтобы полноценно оценить структуру новообразования.
- Чтобы более качественно визуализировать регионарные лимфатические узлы.
- Когда необходимо проконтролировать достаточность оперативных вмешательств или эффективность разного рода терапий: химической или лучевой.
Ещё один вопрос, который может волновать пациентов: как часто можно делать МРТ. На самом деле, в данном случае никаких противопоказаний к повторению диагностики не существует. Необходимость проведения процедуры определяет врач, он же и решает, сколько исследований понадобится.
Как подготовиться к МРТ малого таза: общие рекомендации женщине и мужчине
- Подготовка к МРТ малого таза у женщин и у мужчин должна начинаться за сутки до диагностики.
- Что касается пищи, то за день то диагностики необходимо исключить из питания продукты, в которых много клетчатки, и те, которые способны вызвать повышенное газообразование.
- Чтобы нормализовать состояние кишечника можно принять несколько таблеток простого активированного угля. Дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. Как правило, на 10 кг веса необходима одна таблетка.
- Для получения более точных результатов исследования можно провести процедуру очищения кишечника. Можете сделать простую клизму или принять слабительное, чтобы с утра опорожниться.
- Следует внимательно отнестись к приемам пищи. Последний должен быть не позднее, чем за четыре часа до процедуры.
- За 30 минут до того как начнется сканирование можете принять пару таблеток Но-шпы. Это поможет расслабиться.
- Обратите внимание и на тот факт, что за 2 часа до томографии необходимо помочиться. Делать это после нельзя.
- Не забудьте перед началом МРТ рассказать специалисту о том, какие обследования вы проходили до этого и показать ему все необходимые бумаги и заключения.
В том случае, если вам назначили МРТ с контрастом, следует позаботиться о следующих нюансах:
- Очистите кишечник и за 24 часа до процедуры сделайте клизму.
- Ещё до того как произвести диагностику, важно установить возможные причины возникновения аллергии. Это поможет избежать некоторых последствий от вводимого вещества.
- Не молчите и обязательно расскажите доктору о том, что у вас имеются различные заболевания почек. Ведь в этом случае использование контраста может стать под вопрос.
Источник