Мрт открытого и закрытого типа в чем отличие

Мрт открытого и закрытого типа в чем отличие thumbnail

При направлении на магнитно-резонансную томографию врач делает выбор между МРТ открытого и закрытого типа. Каждый из видов обследования имеет свои преимущества и недостатки. Тип томографии зависит не только от внешнего вида оборудования, но и от характеристик и результатов исследования.

Томограф имеет магнит, являющийся «сердцем» аппарата и создающим магнитное поле. Кроме магнита аппарат состоит из катушки, экрана защиты, а также системы охлаждения. Компьютерная программа обрабатывает изображения, полученные при сканировании.

Ключевыми отличиями томографов являются следующие показатели:

  • закрытый контур выдает более качественные снимки за счет интенсивного просвечивания организма;
  • открытый томограф комфортнее для многих пациентов;
  • длительность процедуры закрытого томографа преимущественно короче — до 30 минут, открытого — от 30 до 60 минут.

Сравнительная таблица открытого и закрытого томографа

Характеристики

Открытый МРТ

Закрытый МРТ

Индукция магнитного поля

До 0,4 Тл

От 1,5 до 3 Тл

Вес пациента

До 200 кг

До 100 кг

Качество снимков

Высокое

Высокое

Уровень шума

Приемлемый

Высокий

Клаустрофобия у пациента

Допустимо

Является противопоказанием

Подходит для маленьких детей

Да

Нет

Обследование с татуировками

Можно

Исключено

Обследование с пирсингом

Можно

Исключено

Нагрев организма

Не происходит

Происходит

Отличия томографов по техническим характеристикам и конструкции

Строение томографов имеет видимые отличия:

  • У открытого аппарата отсутствует классическая камера-тоннель. Магниты размещаются под столом и над ним на специальной поверхности. Мощность таких аппаратов ниже, чем у закрытых томографов. По этой причине магнитное поле формируется над пациентом и под ним, то есть его сфера влияния движется в направлении «вверх-вниз». Отсюда качество сканирования незначительно уступает закрытым томографам.
  • У закрытого аппарата имеется выдвижной стол и закрытая труба. Длина камеры составляет около 2 метров, а диаметр тоннеля — 60 см. Именно поэтому такой томограф не подходит излишне полным людям. Магнитное поле продуцируется отовсюду и качество снимков получается более четким и контрастным.

Открытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований

МРТ открытого типа

Магнитно-резонансная томография на открытом аппарате подходит для:

  • пациентов с ограниченными физическими способностями;
  • больных с переломами и другими болезненными травмами;
  • подвижных детей;
  • людей, страдающих излишним весом (более 100 кг);
  • пациентов с острой формой страха замкнутых пространств.

Преимущества:

  • сканирование доступно для широкого круга пациентов без ограничений (вес, возраст, физическая дееспособность, страхи и прочее);
  • медицинский персонал находится рядом с обследуемым, а не в соседнем помещении;
  • низкий уровень шума.

Недостатки:

  • не всегда возможна диагностика сложных случаев из-за недостаточного качества изображения;
  • на снимках не видны сосуды, мелкие детали органов, а также органы, находящиеся в постоянном движении (например, сердце).

Закрытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований

мрт закрытого типа

МРТ закрытого типа назначается врачом в следующих ситуациях:

  • когда требуется максимально точная диагностика (например, определение стадии онкологического заболевания или выяснение природы новообразования (метастазы или опухоль);
  • весовая категория пациента находится в пределах 100 кг.

Преимущества:

  • высокий уровень мощности магнитного поля;
  • возможность контакта с медицинским персоналом через микрофон;
  • качественные снимки исследуемых органов и систем.

Недостатки:

  • шумность (если обследуемый испытывает дискомфорт, можно попросить наушники или беруши);
  • врач не может находиться в одной комнате с обследуемым;
  • ограничения по весовой категории (до 100 кг).

Какой МРТ лучше: открытый или закрытый тип

Выбор между типами магнитно-резонансной томографии ложится на плечи врачей. Во внимание принимаются не только технические характеристики оборудования, но и психологические и физические возможности пациента. Поэтому перед тем, как записаться на диагностику лучше заранее поинтересоваться о типе оборудования.

Например, МРТ открытого типа выбирают люди с клаустрофобией. Закрытый томограф издает громкий шум, который доставляет дискомфорт особо чувствительным пациентам.

Мнения популярных врачей-рентгенологов сходятся на том, что томография закрытого типа предпочтительнее, так как снимки обладают более высоким качеством. Однако, современное оборудование постоянно совершенствуется и томографы обоих видов постепенно выходят на идентичный уровень качества.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из современных методов диагностики внутренних органов при помощи электромагнитных волн. На сегодняшний день существуют различные типы МРТ томографов – это открытый и закрытый аппараты. Они имеют определенные отличия, и касается это не только внешнего вида. Итак, МРТ открытого и закрытого типа: что лучше?

Магнитно-резонансный томограф закрытого типа

Принцип работы МРТ закрытого типа

МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.

К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:

  • высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
  • качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.
Читайте также:  Показывает ли мрт сужение сосудов головного мозга

Мрт открытого и закрытого типа в чем отличие

Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:

  • высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
  • отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
  • невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
  • невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
  • вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.

МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.

Магнитно-резонансный томограф открытого типа

Магнитно-резонансный томограф открытого типа

В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.

МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:

  • возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
  • сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
  • пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.

Снимки МРТ

Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.

Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:

  • мелких деталей органов;
  • сосудов;
  • находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.

При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.

Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.

На каком томографе остановить выбор

Какой томограф выбрать?

Какой томограф лучше – открытого или закрытого типа? Информативность и достоверность результатов, выдаваемых обоими типами оборудования, сомнений не вызывает. Итоги исследований будет достоверным в обоих случаях. Но существуют определенные нюансы.

Томограф открытого и полузакрытого типа позволяет пройти исследований в более комфортных для человека условиях. Но несколько проигрывает в результативности: снимки получаются не такими четкими. Закрытые аппараты МРТ помогают получить более точную информацию об исследуемом органе, но о каком-либо удобстве стоит забыть полностью. Это основные и, пожалуй, главные моменты, чем отличается магнитно-резонансный томограф открытого вида от закрытого типа.

  • Томографы закрытого типа позволяют получать более четкие снимки, что положительно сказывается на постановке диагноза.
  • МРТ открытого типа имеют различные конструкции, в частности, устройства вертикальной диагностики и аппараты, предназначенные для сканирования отдельных частей тела.

Что лучше выбрать, какому оборудованию отдать предпочтение во время  прохождения исследования? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку принимать решение должен сам пациент, принимая во внимание сложность обнаруженной патологии и собственные возможности.

Источник

zel-tomo

Обследование на томографе открытого типа АЗ-300 в Зеленограде

Что такое МРТ открытого типа

До недавнего времени проведение магнитно-резонансной томографии предполагало помещение человека в закрытый туннель-«трубу», в котором и создавалось магнитное поле. В настоящее время широко применяется альтернативный метод исследования без использования ионизирующих излучений, позволяющий получить изображение отдельных срезов органа и его трехмерную картину с помощью магнитного поля, создаваемого аппаратом в экранированной комнате.

В аппарате открытого типа нет привычного «тоннеля», в который помещают пациента. Вместо этого человек лежит на практически открытой кушетке. Магнитное поле при этом подается не во всех сторон, как в туннельном томографе, а только с двух сторон — сверху и снизу. Из-за этого магнитное поле в аппарате открытого типа слабее, чем в закрытом томографе, однако его интенсивности достаточно для проведения большинства МРТ-исследований.

Читайте также:  Основными направлениями развития мрт являются

Применение «открытого» МРТ

«Открытый» магнитно-резонансный томограф используется при плановых обследованиях, перед проведением очередной медико-санитарной экспертизы для подтверждения группы инвалидности, когда необходимо только подтвердить уже поставленный ранее диагноз. Исследование на аппарате допустимо и в экстренных случаях для диагностики патологии позвоночника и головного мозга, а также крупных суставов.

На открытом томографе хорошо визуализируются патологические процессы в суставах, позвоночнике, головном мозге, легко выявляются инсульты. Томограф позволяет выявлять разрывы связок, повреждение мениска, что невозможно увидеть на рентгеновском исследовании.

Практически все стандартные исследования головного мозга, сосудов, опорно-двигательного аппарата, суставов, органов малого таза доступны и полноценны на открытых МРТ-аппаратах при наличии соответствующих катушек и программ для сканирования, то есть возможность проведения исследований определяется, в первую очередь, оснащением томографа, а не силой самого магнита.

В некоторых случаях МРТ открытого типа все же не подходит пациентам. Например, в открытом томографе нельзя обследовать сердце, легкое, печень.

Нельзя забывать и об абсолютных противопоказаниях. Они совпадают с требованиями к исследованиям в аппарате закрытого типа. МРТ не проводят: беременным в первом триместре, при наличии металлических имплантатов и протезов, брекетов, кровоостанавливающих клипс на сосудах, кардиостимулятора, инсулиновой помпы.

Возможности закрытых томографов с высокой напряженностью магнитного поля используются при специальных исследованиях, например, для экстренной диагностики головного мозга в острейшем периоде травмы или инсульта, исследования сердца и аорты, органов грудной клетки или при совокупности сложных исследований.

Продолжительность обследования

Почти все исследования длятся в среднем 15-20 минут. К более длительным можно отнести исследования суставов и органов малого таза. После окончания процедуры пациенту на руки выдают снимки и заключение врача, а при необходимости и диск. Чтобы написать заключение, врачу потребуются не более 40 минут. После исследования возможно получить консультацию невролога.

Преимущества МРТ открытого типа

Главное достоинство МРТ открытого типа — доступ к пациенту во время обследования на 270 градусов. Есть возможность делать внутривенные инфузии или иные лечебные процедуры одновременно с исследованием. Это актуально для тяжелых больных, которых невозможно оставить без динамического наблюдения или постоянных медицинских манипуляций на время процедуры МРТ. Раньше такие исследования для этих пациентов были недоступны.

В отличие от МРТ в закрытом аппарате, который не подходит людям с клаустрофобией или тревожным расстройством, «открытый» томограф — решение для таких случаев — в аппарате нет замкнутых пространств, ниже уровень шума. Более того, во время диагностики вместе с пациентом могут находиться родные и близкие, чтобы сделать процесс спокойнее.

Это же касается и обследования детей. Во время МРТ открытого типа родители могут быть рядом с ребенком в течение всей процедуры.

Открытый томограф подходит и для обследования людей с лишним весом. В таких аппаратах ограничения по весу шире — кушетка рассчитана на пациентов массой до 200 килограмм (для сравнения туннельные томографы имеют ограничение в среднем до 100 кг).

Отсутствие лучевой нагрузки дает возможность проводить несколько обследований подряд. После таких исследований пациент уже знает, к каким врачам обращаться и что конкретно лечить.

Автор статьи: Ген. директор ООО «Центр диагностики Зеленоград» — Алексей Юрьевич Билеткин.Источник: https://www.netall.ru/medicine/firms_news/1096578.html

Источник

МРТ или КТ: что лучше

Что выбрать: МРТ закрытого типа или открытого, зависит от клинической ситуации

Если необходимо пройти диагностику, резонный вопрос: “Лучше сделать МРТ закрытого типа или открытого, и в чем между ними разница?” Принцип работы одинаков, но вариативно качество полученных снимков, связанное с мощностью аппаратуры: у закрытого МРТ оно на порядок выше. МРТ-сканеры классифицируют различными способами в зависимости от их конструкции, свойств и областей применения.

Принципы работы МРТ открытого и закрытого пространства

Магнитно-резонансная томография — это уникальная технология, которая использует магнит, радиоволны и компьютер для улавливания изменений свойств молекул воды (ионов H+ в их составе) в теле, чтобы получить изображение. Ионы Н+ (протоны) обладают свойствами, благодаря которым они особым образом выстраиваются под воздействием магнитного поля. Описанное явление объясняет физика. Когда пациент находится внутри сканера, радиоволны и магнитный резонанс вместе создают переменную среду, которая изменяет «вращение» протонов после поглощения энергии. Затем поле отключается, а частицы возвращаются в свое нормальное энергетическое состояние. Генерируемые радиосигналы улавливаются сканерами, которые передают информацию на компьютер, где специальная программа создает изображение. Результатом становится детализация твердых и мягких тканей без использования ионизирующего излучения, как при КТ, что делает диагностику абсолютно безвредной. Существует два вида компьютерных томографов: закрытого и открытого типа. В первом случае МРТ-машина представляет собой полую цилиндрическую конструкцию, в которой пациент должен находиться некоторое время (в положении лежа) до получения изображения. Во втором — у томографа отсутствует тоннель, поэтому испытуемый лежит на открытом столе.

Читайте также:  Чем отличается кт от мрт стопы

Открытый МРТ: преимущества и недостатки

МРТ открытого типа

Отсутствие выраженного шума, комфорт, в первую очередь, для клаустрофобов и пациентов с ожирением — преимущества МРТ открытого и полузакрытого типа

Для пациентов, которые могут чувствовать себя некомфортно в закрытых пространствах (при клаустрофобии), открытая МРТ — вариант для диагностики заболевания большинства областей тела (не подходит для исследования сосудов головного мозга). Томограф может быть открытым по бокам, или магниты располагаются вверху и внизу от стола, генерируя не слишком сильное поле. К преимуществам относят следующее:

  • возможность выполнения процедуры у пациентов, страдающих ожирением, с травмами позвоночника, загипсованными переломами конечностей или имеющих ограничения в движении;
  • допускается присутствие родственников (что особенно актуально для детей и пожилых людей);
  • в процедурной комнате рядом с пациентом в тяжелом состоянии могут находиться врачи, что позволяет проводить реанимационные мероприятия;
  • шум работающей аппаратуры менее выражен, из-за чего сама процедура переносится с большим комфортом;
  • стоимость обследования ниже, чем у закрытой МРТ.

К недостаткам относят получение менее четких и детализированных изображений, хотя, в целом, и достоверных. В некоторых клинических ситуациях даже таких результатов вполне достаточно, чтобы определить или подтвердить причину недуга. Длительность процедуры значительно превышает таковую при МРТ закрытого типа. Исследование на открытом томографе не подразумевает проведение сложной диагностики: магнитно-резонансной ангиографии, динамического контрастирования и пр. Чтобы не ошибиться с выбором, лучше взять направление от врача, где будет указан конкретный тип диагностики с учетом клинической картины.

МРТ ног на томографе открытого типа

МРТ конечностей на открытом томографе

В настоящее время созданы аппараты для магнитного сканирования конечностей. Подобно закрытой машине МРТ, они детально изучают руки или ноги с помощью небольшого улавливающего устройства, при этом требуется минимальное ограничение движений, а сама процедура не сопряжена с дискомфортом. Травмы твердых и мягких тканей, артриты, инфекционные процессы — показания к обследованию. Опухолевая патология требует более точной диагностики, и врач может назначить закрытую МРТ и КТ, как способы, взаимодополняющие друг друга.

Закрытый томограф: преимущества и недостатки

МРТ закрытого типа

Закрытый томограф с мощностью 3 Тесла — один из лучших аппаратов в современной диагностике

Исследование подразумевает погружение пациента вглубь барабана и максимально полную неподвижность, в противном случае на пленках появятся размытости, затрудняющие постановку диагноза. С каждым годом аппаратура совершенствуется, в настоящее время уже есть томографы, внутренний диаметр которых более стандартных 60 см, что делает возможным обследование полных людей.

Недостатки:

  • громкие звуки, издаваемые работающей аппаратурой (шум при МРТ можно нивелировать, если воспользоваться наушниками или берушами);
  • связь с медперсоналом происходит через микрофон, непосредственно визуального контакта нет;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией, маленькие дети вынуждены проходить исследование под седацией: вводят успокаивающие препараты, которые вызывают медикаментозный сон;
  • максимально допустимый вес — 120 кг, более тучный человек просто не поместится в тоннель;
  • загипсованная нога или рука в определенных ситуациях может стать препятствием к закрытому МРТ;
  • необходимость долго лежать в одной позе может спровоцировать головную боль;
  • стоимость МРТ выше.

Но есть одно весомое преимущество, которые позволяет считать закрытую МРТ “золотым стандартом” диагностики: лучшая детализация мелких структур, что важно при выявлении опухоли, ее взаимоотношения с близлежащими, метастатического распространения. Именно эти факторы играют ведущую роль в планировании тактики ведения (консервативной или оперативной). На основании полученных данных врач решает вопрос об объеме хирургического вмешательства, повторном назначении химиолучевой терапии. Возможности современной диагностики впечатляют: есть машины для проведения МРТ закрытого типа с мощностью 3,5 Тесла. Аппарат генерирует магнитное поле вдвое превышающее обычное значение, за счет чего подробные высококачественные изображения создаются за меньшее время. При этом визуализируются мельчайшие кровеносные сосуды размерами до 200-300 микрон в любой части тела. Магнитное поле этой силы позволяет выявить патологические процессы в головном мозге, которые не видны при открытой МРТ и хуже различимы при закрытой МРТ с мощностью 1,5 Тесла. Обследование замечательно подходит для диагностики патологий легких, сердца и пр.

Какой МРТ лучше: закрытый или открытый?

Специалисты едины во мнении: МРТ закрытого типа более информативна, и, если нет выраженных препятствий, а случай неоднозначный, лучше остановиться на этом типе диагностики. При неосложненных ситуациях, не требующих углубленного изучения или проведения функциональных тестов (оценка голеностопных, плечевых суставов, отделов позвоночника, классические исследования органов малого таза, легких, брюшной полости), процедуру можно пройти на открытом томографе.

Источник